果酸在医学美容

1、果酸在医学美容果酸在医学美容第1页2果酸概述果酸(alpha hydroxy acids，AHAs)是一类自然界存在无毒物质和相关化合物，主要起源于各种水果，故俗称果酸。在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸奶中。最早于1974年由“果酸之父”著名皮肤科教授DrVan Scott和药学教授DrRuey Yu创造，并发觉不一样浓度果酸含有不一样美容及治疗作用。COHCOOHHH果酸在医学美容第2页3 共有37种，按其分子结构不一样，分子量由小到大依次是：甘醇酸乳酸苹果酸酒石酸枸橼酸杏仁酸。果酸分类果酸在医学美容第3页4乙醇酸（属甘醇酸）是分子量最小果酸对皮肤亲和力高易渗透入皮肤产生作用是果酸活肤治疗

2、最长使用果酸果酸在医学美容第4页5果酸应用发展20世纪90年代以来，皮肤美容教授将果酸用于皮肤美容护理，产生了很好皮肤修复效果，并逐步被国际美容界所推崇，快速引发了果酸护肤热潮。现当前超出100个著名化装品品牌均在使用果酸成份：果酸在医学美容第5页6果酸应用发展 近10年来发觉，水果中果酸（主要成份是乙醇酸）不会引发过敏反应，长久使用无显著副作用，故当前已成为主要剥脱剂成份。果酸活肤治疗被广泛应用。 使用薇诺娜果酸活肤液著名医院： 西京医院 湘雅医院 华西医学中心 上海市皮肤病医院 吉林大学第二医院 。果酸在医学美容第6页7果酸作用机制作用机制表皮效应色素效应真皮效应果酸在医学美容第7页8表皮

3、效应对表皮改进作用降低角质形成细胞粘连性：促使老化角质层脱落纠正毛囊导管口角化异常，去除过分堆积角质细胞：使角化过程正常，预防毛孔阻塞促进皮肤新陈代谢：促进皮肤更新，使皮肤年轻化使表皮层细胞结构正常排列：改进皮肤外观作用于角质层底部果酸在医学美容第8页9真皮效应对真皮改进作用刺激黏多糖、胶原蛋白及弹力纤维增生及重新排列：促进皮肤紧实，增加弹性。使真皮层透明质酸含量增加：起到保湿作用。淡化细纹、皱纹作用于乳突层果酸在医学美容第9页10色素效应改进过分堆积角质细胞：提亮肤色促进皮肤新陈代谢，加紧黑素细胞脱落：提亮肤色，淡化色斑消除光老化作用：改进肤色，淡斑亮颜果酸在医学美容第10页11果酸对表皮更

4、替时间影响促使表皮细胞更新时间或速率增加果酸在医学美容第11页128%： 可作为化装品使用 可使皮肤亮丽、柔嫩、除去细小皱纹。20%70%： 可用来做化学剥脱（化学换肤）。 治疗痤疮、黄褐斑、炎症后色沉、光老化性疾病、鱼鳞病、脂溢性角化等。 浓度越高、效果越显著、副作用相对越大。不一样浓度果酸作用不一样果酸在医学美容第12页13什么是化学换肤术指利用各种化学试剂涂抹在皮肤上，造成表皮层溶解剥离，表皮细胞加速代谢，到达皮肤更新效果。果酸在医学美容第13页14化学换肤分类依据化学换肤深度，分为三种：浅层换肤：最深到达真皮乳头层。 AHA、TCA(15-30%)中层换肤：可到达真皮网状层上部。 50

5、%TCA、70%乙醇酸停留15分钟能够到达真皮网状层上部深层换肤：到达真皮网状层中部。 石碳酸（已被激光换肤术替换）浅层换肤中层换肤深层换肤果酸在医学美容第14页15果酸换肤优点果酸比传统的化学剥脱温和，愈后不会发生色素紊乱由于果酸是来自水果的天然有机酸，因此，即使用到70%的高浓度也不会发生毒副作用果酸换肤是由低浓度到高浓度循序渐进，把一次猛烈的剥脱改为数次温和的剥脱，因此在门诊即可进行，无需住院治疗。果酸在医学美容第15页16细纹、皱纹粗糙、毛孔粗大改进肤质光老化黄褐斑、炎症后色沉肤色不均、肤色暗沉包含丘疹、粉刺痤疮后凹坑、浅表性疤痕各种角化症：毛周角 化、脂溢性角化等鱼鳞病、皮肤淀粉样变

6、、黑变病等辅助治疗其他痤疮色斑皮肤老化果酸在医学美容第16页17近期有施术区手术，如眼睑成形术，去皱术等（有正在愈合伤口）局部有活动性细菌、病毒感染者过敏性皮炎者近期接收放射治疗患者近期接收过激光、冷冻及其它形式皮肤磨削术者。精神病患者或情绪不稳定者或是有免疫缺点性疾病日晒伤、对日光防护不够者。有肥厚性疤痕或疤痕疙瘩病史者慎做。口服维甲酸类药品者慎做。孕妇果酸治疗（相对）禁忌症：果酸在医学美容第17页18果酸活肤治疗部位面部颈部胸部背部四肢果酸在医学美容第18页19影响果酸活肤疗效原因术前沟通及术前准备患者术前皮肤情况（干燥、敏感等）果酸浓度、中和时间及中和情况活肤操作技术疗程及间隔时间皮肤类型及治疗部位术后护理（防晒、保湿）果酸在医学美容第19页20与患者沟通，了解患者的主要治疗需求及治疗目标使其了解果酸活肤治疗了解患者自身基本情况及术前皮肤情况判断是否适合做果酸活肤治疗与病人讨论，制定合理治疗目标术前沟通果酸在医