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文档简介
1、 HYPERLINK 珠海市农农村社会会保障状状况调查查报告一、调查查目的、意义社会保障障制度是是社会的的“安全网网”,关系系到社会会稳定与与经济社社会的协协调发展展,经济济体制的的市场化化要求建建立与之之相适应应的现代代社会保保障制度度。目前前国家尚尚未出台台统一的的农村养养老保险险政策,已开展展农村养养老保险险的地区区也均处处于探索索阶段。珠海作作为沿海海开放城城市,针针对此问问题并结结合本市市实际进进行积极极地探索索。20055年9月珠海海市政府府审议通通过珠珠海市农农民和被被征地农农民养老老保险过过渡办法法。从从05年11月起起,19个村村(股份份合作公司司)启动动农保试试点工作作。2
2、0006年年1月1日在全市市逐步展展开。珠海市市社会养养老保险险条例也于006年1月1日起执行。20003年7月1日起开始始执行珠海市市农村合合作医疗疗保障制制度暂行行规定。我们们以养老老保险和和医疗保保险为突突破口,通通过此次次调查了了解珠海海市农村村养老保保险、医医疗保险险的现状状以及农农民对社社会保障障的要求求,进一一步完善善我市社社会保障障制度体体系,探探求如何何实现相相对公平平的农村村社会保保障制度度,为珠珠海市政政府制定定相关的的政策提提供依据据。二、调查查对象居住于珠珠海的农农民三、调查查项目和和调查表表(见附附表:珠珠海市农农村社会会保障状状况调查查问卷)四、调查查时间、地点:
3、调查小小组于220077年6月16日20007年年6月24日分赴斗斗门、金金湾下属属的白蕉蕉、三灶灶、白藤藤头等乡乡镇进行行调查。由于斗门门、金湾湾相对来来说地理理位置比比较偏远远,农民民也相对对比较集集中,经经济发展展在珠海海市也处处于相对对落后的的水平。我们以以这两个个区为典典型代表表展开调调查工作作,可以以更好地地反映珠珠海市社社会保障障制度的的实施状状况和农农民的要要求。五、调查查小组成成员05级会会计韦莹莹莹,005级财财务管理理马淑倩倩、霍永永亮,005级行行政管理理刘广艳艳六、调查查方式在派发问问卷的过过程中,我们考考虑到一一些居民民尤其是是老年人人视力不不好,就就采取调调查问卷
4、卷和现场场访问相相结合的的方式,并针对对问卷上上的某些些话题进进一步追追问。七、调查查方法1.由由调查小小组成员员共同协协商确定定问卷内内容,以以书面形形式确定定,交由由一人进进行整理理制作成成电子版版调查问问卷。2.电子子问卷制制作完成成,根据据指导老老师的建建议进行行集体讨讨论,打打印出问问卷 1550份。3.小组组成员分分配调查查任务,外出现现场分派派问卷,并回收收;针对对比较集集中的问问题进行行访问。4.调调查完成成后,由由全体小小组成员员对调查查统计资资料进行行分析。5.撰撰写调研研报告。八、调查查问卷基基本情况况本次调查查共派发发问卷1150份份,收回回有效问问卷1331份,有效率
5、率为877.3%,符合合调查资资料分析析的要求求。九、调调查问卷卷数据统统计分析析(一)农农村养老老保险状状况1、基本本情况目前农民的主要生活来源37432802305101520253035404550务农(包括渔业等)外出打工所得儿女每月给的生活费仅仅依靠养老保险金其它ABCDE类别人数图表SEQ 图表 * ARABIC1目目前农民的主主要生活活来源从图1可可以看出出,农民民主要的的生活来来源是外外出打工工和务农农,其比比例分别别为322.8%、28.2%。依靠儿儿女给予予的生活活费的人人群也占占了所调调查人群群的211.4%。依靠靠其它途途径获取取生活来来源的占占了177.6%,这部部分
6、人有有些是自自己做生生意,有有的是前前面几种种生活来来源的结结合。没没有农民民敢奢望望完全依依靠养老老保险金金来生活活。从年收入入的柱形形图(图图2)来看看,农民民的年收收入基本本上比较较均匀,年收入入在20000-39999元、60000-999999元和1000000元以上上的人数数均占所所调查人人数的223%,在19999元元以下的的有177%,年年收入在在40000-559999元的有有14%。可以以说此次次所接受受调查的的农民在在年收入入上的差差别不是是很明显显,没有有出现年年收入过过分集中中于某一一个范围围的情况况。图表 SEQ 图表 * ARABIC 2平均年收入图表3反反映了在
7、在现阶段段情况下下农民的的养老意意识。从从折线图图我们可可以看到到43%的人选选择依靠靠自己积积攒的收收入,226%的的人想到到要依靠靠子女,还有118%的的人选择择了其它它,这个个“其它”包括既既依靠自自己的收收入又依依靠子女女的现实实及想法法。对于于一些老老年受访者者,他们们要么依依靠自己己的收入入,要么么是和子子女生活活在一起起,有一一些收入入的话也也是和家人一一起共同同使用。而访问问到一些些中青年年人时,绝大部部分的人人都说当当然是依依靠自己己了,随随后他们们又解释释到,子子女以后后发展情情况是怎怎样还不不清楚,但是目目前也不想着依靠子女女,儿女女们自己己能养家家糊口就就行了;另外有有
8、一部分分人的回回答是依依靠子女女,他们们认为自自己老了了之后没没有任何何经济来来源,依依靠子女女养老也也是理所所当然的的事情,这也是是传统的的“养儿防防老”的思想想。当问问到是否否想过依依靠政府府养老时时,他们们说“靠政府府怎么行行啊,养养老肯定定是自己己的事情情嘛”。从统计计结果来来看还是是有100%的人人认为应应该依靠靠政府。由此来看看,珠海海市农民民的养老老意识仍仍停留在在传统观观念上。他们基基本上比比较认同同传统的的养老价价值观念念,养老老要么靠靠自己、要么靠靠子女。然而,从从社会发发展的长长远角度度来看,公民的的养老问问题还是是应该作为为整个社社会的问问题,而而不是某某一个家家庭的问
9、问题,应根据据我国经经济社会会发展的的实际状状况和国国外社会会保障制制度的经经验逐步步建立完完善的社社会保障障体系。自己积攒的收入 43%自己购买商业保险 3%依靠子女 26%依靠政府 10%其它 18%0%5%10%15%20%25%30%35%40%45%类别百分比养老应该靠谁图表 SEQ 图表 * ARABIC33养老应应该靠谁谁2、男660、女女55岁以以上老年年人的养养老状况况由于调查查具有随随机性,在接受受调查的的人群中中年龄达达到600(男)、555(女)岁的只只占到229%,所占比比重较少少。但在在实际调调查采访访中相当当一部分分老年人人只愿意意跟我们们聊有关关养老保保险的话话
10、题而不不愿意做做问卷甚甚至在此部分分人群中中出现了了相当多多的废卷卷。我们们将结合合问卷和和实际采采访的情情况对此此问题进进行阐述述。(1)按按照珠珠海市农农民和被被征地农农民养老老保险过过渡办法法规定定,只要要年龄达达到男660、女女55岁即即可以不不用参加加养老保保险,政政府直接接发放养养老金(暂定为为1000元/月)。问卷数数据显示示有577.899%的老老人属于于政府发发放养老老金的范范围,其其它未纳纳入此范范围的人人大致有有以下几几种原因因:首先先,在珠海市市农民和和被征地地农民养养老保险险过渡办办法实实施的时时候,他他们的户户口年龄龄未达到到纳入政政府养老老保险金金发放的的标准,这
11、其中中有个别别老人参参加了农农村养老老保险;其次,他们的的年龄达达到要求求,但在在同一经经济组织织中的直直系亲属属若没有有参保并并缴纳养养老保险险费,那那么他们们就无法法享受老老年津贴贴待遇;再次,他们所所在地区区由于财财力有限限,不能能将达到到养老金金领取年年龄的所所有老人人纳入该该体系,不能实实现1000%的的覆盖率率,只是是在自愿愿原则的的基础上上鼓励他他们或者者他们的的子女参参加农村村养老保保险。但但是相当当一部分分老人认认为自己己年龄也也大了,没有能能力负担担长期的的养老保保险费。据统计计,在不不属于政政府养老老津贴发发放范围围的这些些老人中中,有68.75%的人没没有参加加农村养养
12、老保险险,其中中有722.7%的老人人的年收收入在119999元以下下。通过调查查走访我我们发现现,地区区差异还还是比较较明显的的:金湾湾区的三三灶镇的的受访老老人均纳纳入政府府养老津津贴发放放范围;而金湾湾区的白白腾头的的受访老老人对政政府的养养老保险险政策及及其实施施存在很很大意见见,填写写调查问问卷的老老人(年年龄达到到60(男男)/555岁(女)都表示示他们未未被政府府纳入养养老津贴贴的发放放范围内内。(作作者注:由于语语言方面面的差异异,我们们的小组组成员没没有能够够听懂他他们说的的具体意意思。)通过数据据结果来来看金湾湾区的三三灶镇的的实施情情况显然然比白藤藤头要好好很多。另外由于
13、于这部分分老年人主主要跟子子女生活活在一起起,他们们的相关关事务都都由子女女包办。所以对对于养老老津贴的的发放以以及保险险费的缴缴费状况况,他们们自己也也不是很很清楚。这给我我们的调调查分析析工作带带来了一一定的困困难。(2)暂暂定的1100元元/月的养养老津贴贴对老人人生活的的影响状状况图表 SEQ 图表 * ARABIC44暂定的的1000元对生生活状况况的影响响从图表44我们可可以看到到65的的老人认认为对自自己的生生活有一一点帮助助和改善善,4的人人认为影影响不大大。的确确在珠海海这个沿沿海开放放城市,每个月月1000元的生生活补助助对人们们所起的的作用并并不是很很明显。(3)是是否能
14、按按时收到到养老津津贴表格SEQ 表格 * ARABIC1能能否按时时收到养养老津贴贴(单位位:人)非常按时时比较按时时,个别别有拖延延经常有拖拖延他人代领领,不清清楚斗门区9400金湾区11002汇总20402从上表可可以看出出,无论论是斗门门区还是是金湾区区,政府府对养老老津贴的的发放还还是比较较按时的的,绝大大部分农农民都能能及时地地从政府府那里领领到养老老津贴。有些农农民在接接受我们们调查采采访时还还将用于于养老津津贴发放放的存折折拿出来来给我们们看。3、男660、女女55岁以以下人群群的养老老保险状状况(1)参参加养老老保险的的比例、未参加加的原因因表格SEQ 表格 * ARABIC
15、2养养老保险险的参与与状况(男600、女555岁以以下)项目地区未参加(人)已参加(人)比例未参加已参加斗门区18967%33%金湾区白藤头21970%30%三灶镇112531%70%合计504354%46%在珠海市市政府220066年底统统计的结结果中,我们看看到这样样的文字字:根据据市劳动动保障部部门的统统计资料料,从220066年10月开开始,我我市农民民和被征征地农民民参保人人数已达达到35%的任任务目标标。到112月(20006年:本文作作者注)底,全全市参保保的农民民和被征征地农民民人数已已达到7770228人,参保覆覆盖率已已达到555.228%。各区镇镇的“农保”工作总总体上进
16、进展顺利利。到112月底底,各区区均完成成了355%的参参保覆盖盖率目标标,其中中斗门区区参保覆覆盖率突突破了440%,金湾区区和万山山海洋开开发试验验区超过过了700%,香香洲区则则达到了了80%多。我们从表表格2 实际调调查的统统计资料料来看,基本上上与政府府的统计计结果相相吻合。我们在在实际调调查中也也发现斗斗门区各各乡镇和和金湾区区的三灶灶镇农民民的参保保热情还还是比较较高的。当然也存存在相当当比例的的未参保保人员,其主要要原因有有:有388%的未未参保人人表示自自己经济济方面存存在困难难,有些些家庭负负担比较较重,上上有老下下有小,无法承承担长期期的养老老保险费费,而参参加农村村养老
17、保保险又不不能立即即给他们们带来现现实的实实际收益益;有330%的的人认为为自己经经常外出出打工,偶尔逢逢年过节节才回来来,对家家里的政政策不是是很清楚楚,也没没有接收收到相关关的政策策信息;有8%的人觉觉得自己己还比较较年轻,还有能能力养活活自己,认为没没有必要要参加农农村养老老保险;也存在在8%的人人对政府府持一种种不信任任的态度度,觉得得政府政政策经常常变动,对政府府没有安安全感,而养老老保险费费的缴纳纳又是一一个长期期的过程程。(2)缴缴费标准准按照珠珠海市农农民和被被征地农农民养老老保险过渡渡办法以及相相关政策策的规定定,一个个村或经经济组织织只能选选择一种种养老保保险标准准。从调调
18、查结果果来看,斗门、金湾基基本上都都实行每每月400元的缴缴纳标准准,个别别地区实实行600、80元/月的标标准。对对于该缴缴纳标准准,566%的人人认为比比较适中中,22%的人人认为过过高,另另外222%的人人则认为为过低。由于地地区经济济发展和和个人实实际收入入水平存存在差异异,农民民对缴纳纳标准的的看法也也不尽一一致,虽虽然超过过半数的的人觉得得比较合合适,可可收入水水平较低低或者较较高的家家庭又会会觉得此此标准过过高或者者过低。在实际际调查采采访中我我们遇到到一位年年收入在在万元以以上的农农民,她她想多缴缴纳点钱钱,但是是政策又又不允许许。她认认为政府府管的过过死,因因为多缴缴纳的情情
19、况下,经济组组织和政政府就要要按照同同样的比比例多补补贴钱。(3)对对以后的的生活保保障是否否有必要要调查数据据显示,有811.4%的群众众认为参参加农村村养老保保险对以以后的生生活保障障很有必必要。随随着工业业化、城城镇化和和人口老老龄化进进程的加加快,传传统的家家庭养老老或者“养儿防防老”观念不不断地受受到某种种程度的的冲击。传统的的养老方方式存在在着保障障水平偏偏低、抗抗风险能能力较弱弱或者存存在临时时性、偶偶然性,缺乏制制度性。在珠海海部分农农民的土土地又被被征收,土地保保障的功功能逐步步弱化,在政府府将农民民养老保保障制度度化体上上议事日日程的同同时,农农民也意意识到了了这个问问题,
20、觉觉得实施施养老保保险、定定期缴纳纳养老保保险费对对老年后后的生活活保障很很有必要要。(4)对对年老后后的收益益期望从表格33我们可可以看出出有499%对年年老后的的收益期期望一般般,300%的人人表示期期望很大大。在实实际采访访中,一一些人都都指出政政府政策策规定等等年老以以后按照照此方案案每月发发放养老老金,可可要真到到了那个个时候谁谁也不知知道事实实会是怎怎样的、政策又又会发生生什么样样的变化化,未来来的事都都是很难难说的。因此他他们对这这个问题题不敢报报过高的的期望,期望越越大往往往失望也也就越大大。由此此我们发发现在这这个问题题上很多多群众对对政府也也存在不不信任,政府政政策的连连续
21、性和和在人民民群众当当中的形形象方面面有待提提高。表格SEQ 表格* ARABIC3收收益期望望项目地区期望很大大期望一般般期望很少少不知道合计金湾区白藤头25029三灶镇5143325斗门区62109合计13214543百分比30%49%9%12%100%(5)花花费于何何处图表 SEQ 图表 * ARABIC55养老保保险所获获得的收收入用于于何处由图表55我们可可以看到到有588%的农农民选择择自己花花费,同同时有337%的人选选择其它它,“其它”项中包包括了自自己花费费、给晚晚辈花费费或者和和家人一一起使用用。养老老保险的的目的也也就是保保障老人人的基本本生活,能够安安度晚年年。4、政
22、府府政策实实施效果果方面政府政策策的制定定之后为为了更好好的实施施就必须须做好宣宣传工作作,尤其其对于这这种农村村养老保保险的推推广工作作。面对对农民和和被征地地农民养养老保险险这一新新政策,珠海市市政府为为了稳妥妥起见,坚持了了“先试点点,再推推广,逐逐步纳入入”的工作作原则,在宣传传动员方方面下了了不少功功夫,如如借助报报纸、电电视、电电台、网网络等新新闻媒体体宣传造造势,开开展动员员大会,发放农农保宣传传册、宣宣传海报报等,深深入基层层与广大大的农民民、村干干部面对对面交流流。下面面我们就就来看看看相关政政策的实实施效果果。(1)是是否知道道在什么情情况下享享受老年年津贴待待遇图表 SE
23、Q 图表 * ARABIC66是否清清楚在何何种情况况下享受受老年津津贴的待待遇由图表66我们可可以发现现政府宣宣传工作作方面还还有欠缺缺,只有有39.99%的人很很清楚这这一具体体政策规规定(这这种政策策规定是是区分“两种人人群,两两种办法法”的重要要标准),其余余的都是是模模糊糊糊知道道一点或或者根本本就不知知道,政政府说自自己属于于按哪种种人群标标准办理理就按哪哪种了。(2)对对参保情情况是否否进行公公示珠海市市农民和和被征地地农民养养老保险险过渡办办法中中规定领领取老年年津贴和和参保情情况每年年公示一一次,新新参保人人员在办办理参保保手续前前进行公公示,公公示期为为7天。调调查数据据(
24、图表表7)显示示48%的人不不知道集集体是否否对参保保情况进进行了公公示,334%的的人表示示集体或或者集体体组织没没有对参参保等情情况进行行公示。可见政政府在宣宣传和政政策落实实方面还还有待提提高其水水平,以以提高在在公众心心目中的的形象。图表SEQ 图表 * ARABIC7对对参保情情况是否否进行公公示(3)政政策落实实情况的的满意度度图表 SEQ 图表 * ARABIC88对政策策落实情情况的满满意度从图表88 的数数据来看看,433.1%的人表表示一般般,300.177%的人人表示比比较满意意,而非非常满意意的只占占到了110.334%。我们可可以将图图表7和图表表8结合起起来看,一个
25、是是反映政政府的政政策是否否实施到到位,一一个反映映的是政政策实施施后农民民的满意意度问题题。这两两个不一一定完全全呈现出出正相关关的关系系,就是是说政策策实施到到位了不不见得农农民的满满意度就就高,图图表7只是反反映政府府的一项项简单职职责,而而农民的的满意度度受到整整个政策策实施前前后的很很多变量量因素的的影响,如政府府工作人人员在推推广农保保政策时时的态度度,是否否有强制制要求参参加的行行为。如如果违背背自愿原原则,强强制要求求或者通通过其它它方式限限制农民民参加农农保,那那么农民民的满意意度自然然也不会会太高。图表88中如果果我们将将“很不满满意”、“不太满满意”的比例例加起来来,其数
26、数量比“非常满满意”的人群群大的多多。在实际采采访中,有些农农民就提提到了从从众行为为,就是是别人都都在政府府工作人人员的劝劝说下参参加了农农保,自自己虽然然不太情情愿,可可是迫于于一种怕怕被别人人说闲话话的“公众压压力”而参加加。还有一个个实例:在白藤藤头我们们遇见一一个年龄龄已经达达到领取取老年津津贴的妇妇女,但但珠海海市农民民和被征征地农民民养老保保险过渡渡办法中规定定享受老老年津贴贴除了年年龄要达达到要求求外,还还要求其其所在经经济组织织和经济济组织内内的直系系亲属都都按规定定进行了了参保并并缴费。于是这这个妇女女就让她她的儿媳媳妇去参参保,年年轻儿媳媳妇刚刚刚生完小小孩,按按说参加加
27、养老保保险跟她她生小孩孩没有什什么关系系。可是是政府要要求她必必须先去去做结扎扎手术,完了之之后才能能参加养养老保险险。这下下问题清清楚了。当地有有关部门门将计划划生育与与农村养养老保险险相挂钩钩。不做做结扎手手术就不不允许参参加农村村养老保保险,不不参加农农村养老老保险,那个妇妇人就不不能享受受每月1100元元(暂定定)的老老年津贴贴。因此政府府部分官官员在实实际工作作中应注注重提高高自身业业务素质质和职业业道德。(二)农农村医疗疗保险状状况1、农村村医疗保保险的参参保情况况珠海市自自20003年底底正式启启动新型型农村合合作医疗疗工作以以来,基基本上形形成了一一套较为为完善的的管理和和运行
28、机机制。农农村医疗疗保险实实施的比比较早,随着制制度的不不断完善善近年来来参保率率逐步提提高。在在此次调调查受访访的农民民中,有有64%的农民民参加了了新型农村村合作医医疗。2、所居居住地区区看病方方便程度度表格SEQ 表格 * ARABIC4看看病的方方便程度度问题选项百分比看病是否否方便十分方便便7%比较方便便77%不太方便便15%很不方便便2%医疗费用用负担情情况不能够负负担40%基本上能能够负担担51%能够负担担9%从表格44中我们们可以看看到有884%的的人认为为看病是是比较方方便和十十分方便便的。毕毕竟随着着对西区区的开发发,农民民基本上上都可以以在附近近找到比比较正规规的医院院,
29、有病病能够及及时前去去就医。受调查查者在做做这道题题时并没没有想太太多,只只是考虑附附近是否否有正规规的医院院,并没没有想到到医院的的排队、医患关关系等问问题,也也就是我我们所说说的“看病难难”等问题题。3、医疗疗费用负负担情况况我们继续续看表格格4,虽然然大多数数人都能能够在附附近找到到医院前前去就医医,但是是面对数数额较大大的医疗疗费用时时就不得得不考虑虑是否前前去就医医了。表表格里的的数据显显示有440%的的人不能能够负担担医疗费费用,551%能能够负担担的还只只是不太太大的病病,他们们在填问问卷的时时候基本本上都提提到“得什么么千万不不能得病病”,“小病还还能应付付得过来来,万一一有什
30、么么大病就就有点麻麻烦了”。我们们将这些些不能够够负担医医疗费用用的与其其年收入入相核对对发现:有444%的人人年收入入在20000-3999元,有222%的人人年收入入在19999元元以下。可见这这种低收收入的确确难以承承受高昂昂的医药药费用。表格SEQ 表格 * ARABIC5参参加医疗疗保险人人员的感感受参加医疗疗保险人人员的感感受是否能够够得到及及时报销销经常能够够报销30%有时能够够报销32%偶尔能够够报销17%从不能够够报销21%医疗费用用医疗费用用没有减减轻反而而变贵了了35%医疗费用用有所减减轻23%医疗费用用减轻了了很多1%没什么感感觉40%4、参加加新型农农村合作作医疗的的
31、感受表格5是是针对参参加医疗疗保险后后的感受受所做的的统计数数据。从从“是否能能够得到到及时报报销”这一栏栏里我们们可以看看到“经常能能够报销销”和“有时能能够报销销”的比重重并不是是很高。参加新新型农村村合作医医疗保险险后,人人们普遍遍反映对医医疗费用用的增减减没有什什么感觉觉(占到到40%),而而认为医医疗费用用没有减减轻反而而变贵的的比例也也达到了35%。有些村民民反映,以往一一些小感感冒几块块钱就可可以解决决问题,但是参参加新型型农村合合作医疗疗后,一一看病就就是十几几块钱或或者几十十块钱,因而有有些农民民认为医医药价格格虚高和一一些定点点医院不不规范,抵消了了通过参参加农村村合作医医
32、疗可以以享受到到的医疗疗实惠。另外,在在访问中中,有些些农民向向我们反反映到,医疗费费用能够够得到报报销的部部分其实实是很少少的,而而且政府府和医院院设置的的限制性性要求挺挺多的。而我们们在珠珠海市农农村合作作医疗保保障制度度实施方方案和和珠海海市农村村合作医医疗保障障制度暂暂行规定定中并并没有发发现太详详细的要要求,只只是给予予了各区区管理机机构较大大的自主主权,各各区根据自自身的实实际制定定有关合合作医疗疗的文件件、方案案、意见见、章程程、细则则、制度度、规定定、报表表等资料料,市政政府只是是规定了了保障封封顶线。各个地地区政策策设限太太高,农农民无法法享受新新型农村村合作医医疗带来来的好
33、处处。这样样就难怪怪农民觉觉得自己己所出资资的参保保费用是是打水漂漂了。珠海市政政府相关关资料显显示,该该市农民民每年人人均医疗疗最低费费用为1100元元,合作作医疗补偿偿率为330%。但是330%的的补偿率率不足以以吸引没没患过病病或者患患小病的的农民,而1万万元封顶顶的政策策也不足足以有效效扶持重重病患者者家庭。针对大大病补偿偿额度过过低的问问题,珠珠海市政政府也稍稍微做了了一些修修改,由由原来的的1万元元封顶调调整为目目前的1120000-1150000元。但这些些钱对于于一些大大病患者者来说也也只是杯杯水车薪薪。20007年年对于金金湾区、斗门区区的特困困农民,其参保保费用全全部由市市
34、、区、镇财政政负担,无须个个人自付付。十、建议议通过以上上的数据据分析,我们主主要得出出以下结结论和建建议:政府方面面应改进进的工作(1)养养老保险险作为政政府的一一项惠民民政策,必须真真正切实实地加以以落实,才能实实现其内内在价值值,才能能提高农农民的基基本生活活水平。在农村村养老保保险开展展的过程程中,政政府起到到了重要要的引导导作用,但是引引导并不不是硬性性地推行行、单纯纯追求参参保覆盖盖率以及及政府工工作绩效效。政府府应逐步步转变自自身职能能,从直直接管理理变为间间接管理理、宏观观控制,增强服服务意识识。政府府工作人人员应不不断提高高自身业业务水平平和业务务素质,真正为农农民的利利益而
35、服服务。(2)政政府必须须真正从从农民的的角度出出发解决决农民的的问题,对于农农村中劳劳动力的的分布,针对农农民、乡乡镇企业业职工以以及农民民工几类类不同的的劳动力力,应该该制定出出与其相相适应的的养老保保险政策策。政府府要惠及及的,不不只是在在农村从从事农业业生产的的农民,更更要惠及及具有农农村居民民身份而而在城市市工作的的农民工工。在我我们的调调查中发发现,农农民工的的养老保保险落实实情况较较差,有有很多属属于“城市不不管,农农村不问问”的情况。政府在在制定农农村养老老保险时时,要考考虑到农农民工的的切身利利益,制制定出既既符合当当地情况况,又满满足农民民需要的的政策。(3)政政府在政政策
36、应坚持连连续性,注重提提高政府府的形象象,增强强在社会会公众中中的信任任度,做做一个敢敢于负责责任的政政府。政政策的连连续性,不仅能能够让群群众更加加熟悉了了解相关关政策,更能够够让农民民支持政政策的实实施,参参与政策策的执行行。要注注意政策策的宣传传,让农农民真正正了解政政策,以以参与政政策的实实施,给给与相关关的支持持,以更更好的落落实养老老保险政政策,保保证农民民的利益益。(4)政政府应换换位思考考,站在在农民的的立场思思考什么么样的养养老保险险才能满满足社会会的需求求。从调调查中发发现,许许多地区区的政府府与农民民的互动动性不够够,农民民不能及及时反映映自己的的问题,政府也也不能及及时
37、给与与帮助。充分调调动政府府工作人人员的工工作积极极性,建建立与农农民相互互沟通的的渠道,让农民民了解政政府以支支持政府府的工作作,同时时,让政政府体察察民情以以更好的的落实相相关政策策。这一一点,是是我们在在实际调调查中深深刻体会会到的。社会保障障制度的的市场化化运营劳动和社社会保障障部农民民社会保保险司司司长赵殿殿国曾指指出:实实行“政府定定政策,市场化化运营”是农村村社会养养老保险险制度改革革和创新新的明智智选择。农村养养老保险险实行市市场化运运营就是是由符合合规定的的市场法法人,按照照有关的的法规和和政策,经办农农村养老老保险,经办机机构要与与政府主主管部门门脱钩。建立委委托人、管理人
38、人、托管管人、投投资人制制度,尽尽可能规规避风险险,实现现回报的的最大化化,以保保证参与与人的权权益。根根据我国国农村养养老保险险目前的的发展状状况,比比较稳妥妥的方式式是加强强县级经经办机构构的基础础上,组组建省和和中央两两级基金金管理机机构。基基金的管管理以省省级为主主,中央央为辅。中央一一级的作作用主要要是分散散风险,加强调调控。基基金管理理和运营营完全按按照市场场化的规规则,由由管理机机构选择择托管人人和认定定投资人人,同时时成立监监事会,以加强强对基金金管理和和运营的的监督检检查。因因此珠海海市在逐逐步从政政策上完完善农村村养老保保险的同同时,要引引入“市场化化机制”,以保保障广大大
39、农民的的切身利利益。我国农村村养老保保险选择择“个人账账户储备备积累”的模式式,适应应我国农农村实际际情况和和国际养养老保险险改革的的趋势,但没有有建立起起与之相相适应的的管理体体制和运运行机制制,政事事一体,监督经经办不分分。一方方面政府府对农村村养老保保险基金金管理运运营缺乏乏有效的的监督,另一方方面经办办机构不不是独立立的金融融企业法法人,不不能成为为市场主主体去运运营基金金,使基基金得不不到保值值增值。珠海市市农民和和被征地地农民养养老保险险过渡办办法中中规定:市、区区劳动保保障行政政部门负负责农民民和被征征地农民民养老保保险的组组织、管管理和监监督。市市社会保保险基金金管理中中心负责
40、责农民和和被征地地农民养养老保险险费的征征收和养养老保险险具体业业务经办办。市财财政局负负责农民民和被征征地农民民养老保保险基金金财政专专户的核核算与管管理工作作。市审审计局依依法对农农民和被被征地农农民养老老保险基基金的收收支情况况进行审审计监督督。市社社会保险险基金监监督委员员会依法法对农民民和被征征地农民民养老保保险基金金实行社社会监督督。可见见政府在在这种机机制中既既是组织织者,又又是运动动员,还还是裁判判员。在此方面面我们不不妨可以以借鉴外外国农村村养老保保险的经经验。智利养老老保险模模式实行行“个人账账户储备备积累”筹资模模式。管管理体制制是:政政事分开开,监(督)经经(办)分设,
41、政府只只承担间间接责任任和有限限责任,政府只只负责起起早提交交有关法法律提案案,国会会通过后后政府依依法监督督执行。这种管管理体制制改变了了政府既既是组织织者,又又是运动动员,还还是裁判判的状况况,加强强了监督督制约,最大程程度地规规避了风风险,有有利于建建立市场场化的运运营机制制。养老老保险的的业务均均交给独独立于政政府部门门之外的的非赢利利性机构构或商业业性机构构经办。实行专专业管理理专家理理财,从从而提高高了效率率。但智智利是由由多家商商业公司司经营,相互竞竞争,成成本高效效率也高高。智利利模式已已被拉美美9个国国家所采采用,东东欧一些些转型国国家也纷纷纷借鉴鉴。新加坡农农村养老老保险模
42、模式实行行公积金金模式,也是一一种个人人账户储储备积累累筹资模模式。有有所不同同的是在在基金管管理和运运营方面面,新加加坡是由由政府操操纵,垄垄断经营营,其结结果是成成本低,效率也也低。新新加坡公公积金模模式已经经被几乎乎所有的的东盟国国家采用用,我国国香港的的强制性性公积金金制度有有时由此此发展而而来。同时,社社会扶持持是香港港实施社社会保障障的重要要方式之之一。但但前提是是社会要要有严密密的组织织机构和和服务网网络,有有较稳定定和较充充实的资资金来源源,这笔笔资金的的大部分分是香港港政府资资助的。在以上这这些国家家和地区区的经验验中,智智利模式式在我国国还是比比较可行行的。珠珠海市可可以结
43、合合本市实实际,引引入中间间管理机机制,独独立于政政府部门门,实施施专业化化管理。珠海市市征地被被征地农农民养老老保险过过渡办法法中明明确了珠珠海市农农民和被被征地农农民养老老保险基基金的构构成,如如下:参参保人员员缴纳的的养老保保险费;参保人人所在经经济组织织给予的的养老保保险费补补贴;区区(镇)政府给给予的养养老保险险费补贴贴;养老老保险基基金收益益;其他他收入。为了使社社保基金金保值增增值,更更好地保保障农民民的权益益,专业管管理公司司可以开开展债券券回购业业务,也也可以以以战略投投资者的的身份申申购具有有良好前前景的大大盘绩优优股,或或者对未未上市企企业的股股权进行行投资,还可以以开通
44、上上证500ETFF直接投投资渠道道以及进进行海外外投资。从国际际经验看看,实业业投资和和信托投投资已成成为世界界上养老老金投资资的重要要领域。农村流动动人口养养老保险险和医疗疗保险的的管理针对相当当一部分分流动农农村人口口的养老老保险和和医疗保保险是一一项比较较复杂和和艰巨的的工作。这一部部人的社社会保障障工作关关系到整整个社会会的安定定。如何何对农村村流动人人口的社社会保障障问题进进行有效效管理仍仍是一个个值得探探索的问问题。我国各个个地区之之间由于于经济发发展不平平衡,目目前社会会保险不不管是养养老保险险还是医疗疗保险,其统筹层层次,也也就是组组织实施施的层次次也是不不一样的的。由于于统
45、筹层层次不同同,比如如说养老老保险有有一部分分地区实实行了省省级统筹筹,多数数是在地地市一级级,甚至至县一级级管理,这样管管理水平平的不同同造成了了各地的的待遇也也不一样样。正如很多多人建议议的那样样,我们们也认为为可以从从全国范范围内建建立全国国统一的的“个人人账户与与集体账账户弹性性结合”的新型型农民工工社会养养老保险险模式。农民工工达到法法定参保保年龄, 即可可选择缴缴费参保保, 缴缴费可以以以全国国农民工工月平均均收入为为基数。缴费采采取富有有弹性的的灵活缴缴费方式式和多样样化的缴缴费标准准, 可可以选择择按月、按季、按年缴缴费, 允许中中断后再再补缴, 缴费费时间累累计折算算成标准准
46、缴费年年限(最最终以年年为单位位计算) 。当前建立立流动人人口的社社会保障障体系最最大的障障碍是流流动人口口的高度度流动性性,因此此,流动动人口所所建立的的社会保保障体系系与现存存的城市市居民社社会保障障体系应应该有一一定的差差异,一一定要将将他们缴缴纳的社社会保障障金以个个人账户户的形式式存在。这些个个人账户户基金在在必要时时可以与与城市居居民社会会保障体体系的基基金统筹筹使用,一旦当当某人需要要流动时时,其个个人账户户应该跟跟随他一一起流动动,带到到另外的的城市,如果他他永久性性地回到到尚未建建立社会会保障体体系的原原籍地时时,可以以一次性性地提取取现金。下面我们们针对珠珠海市的的情况进进
47、行分析析。就每每一个流流动人口口来讲, 成为为哪个城城市的居居民, 是否长长期定居居在某一一个城市市, 还还是一个个未知数数。本次次调查我我们就发发现,很很多外出出务工的的人并没没有参加加任何社社会保险险,一方方面他们们长久不不在农村村,所以以对家乡乡的政策策并不是是很熟悉悉,另一一方面他他们务工工所在地地又不能能保证自自己的合合法权益益。因此此对于拥拥有珠海海市户口口并在珠珠海务工工的农民民,一定定要将他他们缴纳的社社会保险险金以个个人账户户的形式式存在。这些个个人账户户基金在在必要时时可以与与城市居居民社会会保障体体系的基基金统筹筹使用, 一旦旦人口流流动时其其个人账账户也随随之流动动,即
48、使使他永久久性地回回到尚未未建立社社会保障障体系的的原籍地地时, 也可以一一次性地地提取现现金。因因此完全全能够通通过制定定相应的的政策,使外出出务工的的农民工工,无论论在何时时何地参参保,其社会保保险关系系也可以随随之转移移。逐步建立立功能齐齐全、覆覆盖面广广、规范范透明的的社保信信息网络络,实行行一人一一卡(一一张类似于于身份证证的记录录个人社社会保障障信息的的卡),实施现代化化管理。社会保保险资金金的缴纳纳、纪录录、核算算、支付付以及查查询服务务等,都都要纳入入计算机机管理系系统。在在不能够够实现全全国社保保联网的的情况下下,珠海海市可以以首先实实行本地地联网。现行的的社会保保障制度度激
49、不起起农民工工的兴趣趣,关键键是现行行制度没没有达到到足以让让农民工工信任的的程度。在做不不到本市市联网的的前提下下,当前前也可以以采取暂暂时变通通的办法法,比如如先记录录在案,但是时时效性明明显不如如信息时时代下的的网络化化管理,农民工工的个人人信息不不能及时时传递到到流动地地区。另外,珠海在在做好自自身工作作的同时时,也要要加强跨跨区合作作,加强强与周边边城市,主要是是本地外外出务工工的主要要目的地地的跨区区合作与与交流,通过协协商,保保证外出出务工人人员的社社保利益益。并尽尽力首先先实现局局部联网网,推进进全国联联网。对于农村村流动人人口的养养老保险险和医疗疗保险工工作,需需要其他他各个
50、方方面工作作的相关关支持。比如逐逐步实现现医疗、养老保保险管理理和服务务社会化化、法制制化,建建立真正正独立于于企事业业单位之之外的医医疗养老老保险体体系。实实现法制制化,使使医疗养养老保险险制度的的运作有有法可依依,使参参保人能能依法享享受养老老保险待待遇;要要想靠企企业主的的良知来来推行养养老保险险是不现现实的,因为有有80的企业业主不赞赞成为农农民工购购买养老老保险,必须通通过立法法来强制制执行。依法扩扩大医疗疗、养老老保险覆覆盖范围围。下大大力气把把乡镇企企业、私私营企业业等非公公有制企企业及有有条件农农村居民民纳入参参保范围围。政府府应该制制定农农民工权权益保护护法,把农民民工真正正
51、纳入社社会保障障体系,减少输输出地今今后社会会保障的的压力。在进城城农民工工中首先先建立意意外伤害害保险机机制和大大病保险险制度,实现“低水平平、广覆覆盖”的的大众目目标。新型农村村合作医医疗(1)珠珠海市新新型农村村合作医医疗基本本情况珠海市自自20003年底底正式启启动新型型农村合合作医疗疗工作以以来,基基本形成成一套较较为完善善的管理理和运行行机制。农民参参保率逐逐年提高高,其中中20004年为为54,20005年年为777,220066年为888,20007年达达到933。而在珠海海市农业业人口最最多的斗斗门区,农民参参保热情情高涨,全区有有18.1万人人参加了了20007年度度农村合
52、合作医疗疗,比220066年增加加1.44万人,参保率率94.5,比20006年年的877.6提高了了7。据悉,220077年,珠珠海市农农村合作作医疗人人均年筹筹资额将将从20006年年的每人人每年660880元提提高到8801180元元,住院院补偿封封顶线也也相应从从60000元提提高到11200001150000元。(2)与与广东省省其他地地区比较较表格6 20006年年年度广广东省农农村合作作医疗的的进展情情况一览览表市、县名称称乡(镇)数(个个)行政村数数(个)农村总户户数(户户)实行合作作医疗的的乡(镇镇)数(个)实行合作作医疗的的行政村村数(个个)参加合作作医疗的的户数(户)合作
53、医疗疗人口覆覆盖率(%)广州市521163363366285211633530447686.22从化市9228936774922876100983.99增城市928313644509283114443685.33珠海市9132584338913251399188.33金湾区432849774327873393.55斗门区5100499441510043511887.66汕头市57896494112357559258776837.44南澳县5461197745467153357.44佛山市32581635881932579617552198.88顺德区1019722488571019522377
54、6199.55高明区45848644245848588899.55三水64894166064877011297.44南海822422399458224223994598.99韶关市10312177507221610312177313884163.77乐昌市171958113331719560533675珠海市相相对于广广东省其其他城市市来说,其合作作医疗人人口覆盖盖率是相相当高的的,仅次次于佛山山市、顺顺德区、高明区区和南海海这四个个地方,而且总总体呈上上升的趋趋势。首先,从从经济发发展程度度来看,珠海的的GDPP远远比比不上广广州,顺顺德,南南海等地地区,农农村合作作医疗覆覆盖率却却可以走走
55、在广州州前面,紧跟佛佛山市、顺德区区等地区区之后,是相当当不容易易的。其其次,珠珠海市的的乡镇数数与广东东省的其其他城市市的相比比,是相相对少的的,很好好地说明明了它的的农村人人口是非非常集中中的,对对于实施施这项政政策,无无疑是提提供了一一个便利利的先提提条件。而且在在人力、物力等等方面也也可以节节约不少少。再次次,从表表格6和和表格77中,我我们可以以看出,20077年第一一季度广广东省的的农村合合作医疗疗人口覆覆盖率与与20006年年年度相比比,佛山山市、顺顺德区和和高明区区的合作作医疗覆覆盖率出出现了小小幅度的的下降,珠海市市的农村村合作医医疗人口口覆盖率率却平均均提高了了4.11个百
56、分分点。表格7 20007年年第一季季度广东东省农村村合作医医疗的进进展情况况一览表表市、县名称称乡(镇)数(个个)行政村数数(个)农村总户户数(户户)实行合作作医疗的的乡(镇镇)数(个)实行合作作医疗的的行政村村数(个个)参加合作作医疗的的户数(户)合作医疗疗人口覆覆盖率(%)广州市521167759577735211677576445994.77从化市9228961994922890244395增城市928613688869286125669094.11珠海市9142629770914257033693.88金湾区44213400644212188394.33斗门区510049566451
57、0044855393.77汕头市58865681005758865574880687.66南澳县5461198835469840080.33佛山市32582639117832582619554498.77顺德区10197227665810197225661099.11高明区45949166745949144499.44三水64894166064877011297.44南海822422399458224223885099.11韶关市10112133490441910112133399113181.11乐昌市171958113331719566911793.77南雄市182089449951820
58、874811581.11从以上分分析来看看,珠海海市新型型农村合合作医疗疗的实施施还是很很有成效效的。但但是合作作医疗已已经开展展了近4年,但是每每个区的的规定都都不同,广大农农民普遍遍反映医医疗费用用报销的的限制性性条件过过多,只只有大病病住院才才能够报报销,一一般情况况下很难难得到报报销,农农民受益益程度不不高,在在很大程程度上打打击了其其参保的的积极性性。对于于一些具具体限制制,农民民希望进进一步放放宽,以以享受应应有的权权利。下下面我们们就来分分析一下下具体的的各项规规定。(3)各各区实施施方案及及实施情情况、金湾湾区新型型农村合合作医疗疗政策住院医医疗费报报销程序序和比例例20007
59、年金金湾区新新型农村村合作医医疗制度度实施方方案对对医疗保保险的各各项措施施进行改改进,其其中规定定合作医医疗补助助按照“保大病病保住院院”的原原则,住住院报销销封顶为为每人每每年累计计报销金金额最高高150000元元,在此此封顶线线以内,住院报报销比例例定为:在镇级级约定医医院住院院的报销销60%;经批批准同意意区内约约定医院院住院的的报销比比例定为为40%;经批批准同意意区外住住院的报报销比例例为300%。同时金湾湾区为了了防止“小病大大医”等等现象,实行限限定最低低报销额额制度。参保人人在约定定医院住住院费用用每次自自费部分分在3000元以以上,申申请同意意在区外外医院住住院费用用每次自
60、自费部分分在7000元以以上,才才能申请请按项目目和比例例报销,转院到到区外治治疗的患患者需经经区、镇镇合作医医疗办审审批(市市人民医医院除外外)。合合作医疗疗费的支支付实行行报销制制,患者者先自行行交费,再凭诊诊断医疗疗凭证、收费项项目及单单据等,由村报报账员到到镇合作作医疗办办报销。如属特特困户,或确实实困难、医疗费费用大,预计达达到报销销封顶线线的参保保人员,先自行行交费有有困难的的,可凭凭医院方方出具的的缴费通通知书按按封顶线线的700%给予予办理预预报,待待出院后后,按报报销的有有关规定定进行结结算。门诊特特殊病种种和慢性性病种的的医疗费费报销的的有关规规定金湾区也也对门诊诊特殊病病
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