心律失常试题及答案

1、第 PAGE 5页 (共 NUMPAGES 5页)心律失常单选题（50）1慢性房颤的常见并发症为：A肺炎 B动脉栓塞 C感染性心内膜炎 D阿斯综合征 E完全性房室传导阻滞2心房颤动最常见于：A冠心病 B风心病二尖瓣狭窄 C高心病 D甲亢性心脏病 E缩窄性心包炎3为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选： A外科手术 B射频消融治疗 C抗心动过速起搏器 D长期服用有效药物 E自动心脏复律除颤器4阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选： A静滴利多卡因 B静注维拉帕米 C口服苯妥英钠 D静滴10%氯化钾 E口服美西律5室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是： A利多卡因

2、B胺碘酮 C同步电复律 D人工起搏超速抑制 E压迫颈动脉窦6慢性心房纤颤是指心房纤颤病史： A大于24小时 B大于48小时 C大于3天 D大于1个月 E大于3个月7阵发性室上性心动过速的发生机制主要是： A心肌缺血 B折返机制 C高血压病 D感染性心内膜炎 E洋地黄中毒8阵发性房颤的治疗原则是： A预防复发，发作时控制室率 B抗凝治疗，发作时控制室率 C抗凝治疗，发作时转复窦律 D转复窦律，发作时控制室率 E预防复发，发作时转复窦律9属于IC类的抗心律失常药物是： A奎尼丁 B利多卡因 C普罗帕酮 D胺碘酮 E维拉帕米10心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR )应控制在：

3、 A1019 B2030 C3135 D3640 E4011对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为： A服用阿托品 B植入型心脏转复除颤器 C服用奎尼丁 D安置房室顺序起搏器 E静脉维拉帕米12窦性心动过速的心率范围通常是： A100180次/分 B80100次/分 C6080次/分D180200次/分 E200220次/分13治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为： A14mg/min B0.10.4mg/(kg.min) C0.10.4mg/minD14mg/(kg.min) E1040mg/min14常规心电图可做诊断的窦房阻滞是：A一度窦房传

4、导阻滞 B三度窦房传导阻滞 C二度窦房传导阻滞D以上三项均是 E以上三项均不是 (1516题共用题干)女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。15听诊的发现最可能是： A房性早搏 B室性早搏 C糜性心律不齐 D心房颤动 E窦性心动过速16为进一步检查心律失常性质应首选： A心电图检查 B超声心动图 CX线胸片 D嘱病人左侧卧位听诊 E嘱病人屏气后听诊17下列哪一种心律失常听诊时心律可正常： A阵发性室性心动过速 B窦性心动过速 C阵发性室上性心动过速D心房扑动伴4:1房室传导 E以上都不是18正常人的心脏传导系统中哪

5、一部分传导最为缓慢： A房室结 B结间束 C希氏束 D左右束支 E普肯耶纤维19患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为： A窦性心律，房室传导阻滞B窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动)C心房颤动，室性期前收缩 D窦性心律，室性期前收缩E窦性心律，右束支传导阻滞20下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗： A持续性室性心动过速B特发性室性心动过速C冠心病伴发室性心动过速D洋地黄中毒引起的室性心动过速E心力衰竭伴发的室性心动过速21急性心肌梗死并发室性心动过速，宜选择的治疗药物为： A异搏定 B洋地黄

6、C阿托品 D利多卡因 E胺碘酮22阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确： A双侧颈动脉窦按摩BValsalva动作C单侧颈动脉窦按摩D压迫眼球E刺激悬雍垂23下列哪项有关心房颤动的描述不正确： A阵发性心房颤动可见于正常人B持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者C持续性心房颤动可发生于正常人D慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E孤立性心房颤动无器质性心脏病24心脏骤停的病理生理机制最常见的是：A心室颤动 B室性心动过速 C电机械分离 D第三度房室传导阻滞 E心室停顿25心脏骤停一旦确诊，应立即： A尝试捶击复律及清理呼吸道 B气管内插管 C人工呼吸 D口对口呼吸

7、E心脏按压26复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是： A维持良好的呼吸功能 B确保循环功能的稳定 C防治肾功能衰竭D脑复苏 E防治感染27抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是： A静脉注射利多卡因 B皮下注射肾上腺素 C植入心脏起搏器 D非同步电击复律 E口对口人工呼吸28下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据： A室性早搏B房性早搏C二度型房室传导阻滞D不完全右束支传导阻滞E以上都不是29女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动们不到，呼吸停止，其原因是：A脑栓塞 B急性左心衰竭 C癫痫

8、大发作 D心脏性猝死 E急性右心衰竭30男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是： A测血压 B呼喊病人看其是否清醒 C摸桡动脉搏动 D摸股动脉搏动 E观察末梢循环状况31女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P波。治疗首选以下哪种药物： A胺碘酮 B苯妥英钠 C维拉帕米 D普罗帕酮 E普鲁卡因胺32对于房性期前收缩的治疗，主要采用： A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C胺碘酮 D针对病因和诱因 E普罗帕酮33下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心

9、动过速伴差异性传导： A心率160次/分 B心室夺获CRS波群宽大畸形D往有室性期前收缩史E拉帕米可终止心动过速34室性期前收缩三联律是指： A每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩35下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则： A室性心动过速B房性折返性心动过速C房室结折返性心动过速D房室折返性心动过速E窦性心动过速36女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动

10、，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给： A利多卡因B异搏定C普萘洛尔(心得安) D速尿E西地兰37有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的：A室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物CIC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率38女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群0.12s42室性心动过速的临床症状不包括以下哪项： A低血压 B气促 C晕厥 D多尿 E可无临床症状 43非器质性心脏

11、病者一般不会出现： A窦性心动过速 B室早二联律 C阵发性室上性心动过速 D1度房室传导阻滞 E阵发性房颤 44诊断为第二度型房室传导阻滞的是：AP-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 BP-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落 CP波与QRS波群无关，P-P间期R-R间期 DP-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落 EP-R间期0.20秒，每个P波后均有QRS波群 45诊断为第三度房室传导阻滞的是：AP-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 BP-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落 CP波与QRS波群无关，P-P间期R-R间期 DP-R间期不

12、变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落 EP-R间期0.20秒，每个P波后均有QRS波群 (4650共用题干)男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压9060mmHg，心率200次分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。46估计此次心律失常最可能的是： A2：1心房扑动 B阵发性室性心动过速 C窦性心动过速 D阵发性室上性心动过速 E心房纤颤 47最佳治疗措施是：A静注苯妥英钠B静注利多卡因C静点氯化钾 D静注西地兰E静注心得安48关于室性心动过速，以下哪项是错误的： AP-QRS无固定关系B第一心音强弱不等CQRS波宽度0.12秒D心律可稍不齐E按压颈动脉窦无效49一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，H