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文档简介
1、骨外科 彭红 2016.8.3 压疮高危患者的健康宣教主要内容12 压疮概述骨科压疮管理 3压疮定义 是指由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部组织溃烂和坏死。高危压疮患者是指由于患者自身条件及制动等因素使压疮发生的风险增加,经过积极的采取预防措施仍可能发生压疮,包括瘫痪、长期卧床、行动不便、老年病人等等。预防压疮的目的为了减轻高危压疮患者可能发生压疮的概率或者减轻发生压疮的级别,减轻患者的疼痛和损伤。外因压疮发生原因 压力 剪切力 摩擦力 潮湿(手术病人持续压力超过4小时将可发生压疮)压疮的三力作用损伤深层的皮肤垂直压力剪切力摩擦力损伤表皮造成皮肤缺血性
2、损害增加患者的痛苦。增加患者的住院费用。延长患者的住院天数。增加护理难度。严重并发症:感染、败血症 发生压疮的后果 加强压疮预防管理尤为重要骨科病人压疮管理目标入院评估常规化发生难免压疮患者报告制度化压疮小组指导具体化管理指标客观化达到常规化、程序化、科学化、规范化患者、临床护士和医院三方受益1. 监控:每月压疮上报每季度压疮患病率调查2. 检查:压疮预防措施落实情况3. 完善科室实施质量改进项目护理部是否压疮病人病人入院是否填写压疮报表观察是否新发压疮否压疮监控体系骨科病人压疮好发部位坐骨(24%)足跟(11%) 外踝(7%)髂前上棘(4%)枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部压疮的好发部位骶尾骨(23%) 坐骨(24%)足跟(11%) 外踝(7%)髂前上棘(4%) 高危压疮护理的预防处理 减轻压力改变体位皮肤护理指甲护理床单位护理加强营养等健康宣教。 骨盆骨折病人健康宣教压疮预防措施皮肤护理严格床边交接班,全面检查皮肤,观察末梢血液循环避免局部刺激,减少摩擦力和潮湿做好失禁的护理行牵引、石膏固定者,牵引带内衬、石膏固定者骨隆突处用棉毛巾或用泡沫敷料保护,压疮预防措施增加营养评估营养状况预防贫血和低蛋白血症。补充维生素和微量元素压疮预防措施健康教育制订压疮预防方案让患者和
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