农村医疗保障情况的调查报告

1、 HYPERLINK 关于农村村医疗保保障情况况的调查查报告来自福福建省晋晋江市深深沪镇的的实地调调查前言“生产发发展，生生活宽裕裕，乡风风文明，村容整整洁，管管理民主主”是社会会主义新新农村建建设的二二十字方方针,科技是是第一生生产力,农村医医疗保障障则是切切实做到到为人民民服务的的关键所所在.为了进进一步宣宣传党中中央关于于建设社社会主义义新农村村的有关关政策，实践“三个代代表”的重要要思想，大力加加强农村村医疗保保障,感受和和谐社会会,了解农农村医疗疗保障的的现状,我和其其他一些些好朋友友组成的的寒假实实践队对对此展开开了以“农村医医疗保障障情况”为主题题的问卷卷调查。一、调查查对象与与

2、方法（一）调调查对象象20099年1月30日-2月8日，寒寒假实践践队的8名成员员组成调调查小组组.深入晋晋江市深深沪镇狮狮峰村,科任村,南春村, 对不同同年龄及及性别的的村民进进行了问问卷调查查活动。（二）调调查方法法本次调查查以书面面问卷为为主，主主要进入入一些人人群较为为集中的的活动场场所进行行调查，以入户户调查和和街头随随机调查查为辅。其中，活动场场所调查查35份，深深入农户户35份, 随机调调查10份，以以比较客客观的方方式收集集到一定定真实可可靠的数数据。二、调查查结果与与分析（一）调调查结果果本次调查查共发出出问卷80份，回回收问卷卷80份，其其中有效效问卷80份，回回收率100

3、0%，问卷卷容量为为80.在我们的的调查问问卷中，男和女女的比例例分别为为46.25%和53.75%,大致持持平.年龄层层次在30岁以下下的为12份，占占总数的的15%，在3045岁之间间的为23份，占占总数的的28.75%，在40-60岁之间间的为28份，占占总数的的35%,在60岁以上上的为17份,占总数数的21.25%从这800份的调调查问卷卷中,我们发发现:每年村村民生病病花费的的钱还是是比较多多的,尤其是是花费在在300元以上上的占了了21.25%.对于新新型的农农村合作作医疗,了解的的人占了了43%,仅有8%的人不不了解,相信这这很大一一部分也也要归与与政府的的积极实实施.很多的的

4、人在生生病以后后首先想想到的是是个体医医,这些人人占了53.75%,选择去去卫生院院,县级医医院,市级医医院的人人相对来来说来说说比较少少.医院的的服务态态度和质质量在网网络上曾曾经引起起很大的的争议,在本次次的调查查中,满意与与不满意意的占了了43.75%和33.75%,但也仍仍然也有有22.5%的人持持无所谓谓的态度度.这也有有部份的的原因是是因为新新型农村村合作医医疗报销销在一些些地方很很不方便便和及时时.511.255%的人认认为新型型农村合合作医疗疗对农民民群众没没有好处处,认为有有好处的的人相对对来说比比较少.但是更更多的人人都反映映明年还还是会参参加新型型农村合合作医疗疗的.（二

5、）调调查问题题分析1、农村村居民经经济收入入水平不不高，个个人在医医疗保障障上的支支出能力力较为低低下巨大的就就业压力力、家庭庭压力和和收入压压力，以以及对未未来不确确定性的的压力，使得部部分农民民还不会会在医疗疗保健方方面投入入很多。医药费费用上涨涨幅度过过快，医医疗保障障制度尚尚没有建建立，农农民绝大大部分属属于自费费医疗群群体的现现实，使使得农村村医疗卫卫生服务务的可及及性降低低，进一一步制约约了农村村医疗卫卫生的发发展。在在调查中中我们发发现虽然然在各个个医药费费的支出出水平上上大体相相当,但总体体上还是是比较低低的,并不是是居民的的健康水水平有了了显著提提高,而是不不愿意在在这部分分

6、多花钱钱,导致小小病不治治,大病才才想到就就医.2、农村村地区落落后的历历史文化化因素影影响农民民的就医医行为传统的生生活习惯惯在一定定程度上上影响了了健康水水平的提提高。加加上传统统文化中中讳疾忌忌医的习习惯和中中华民族族隐忍的的特征，在不威威胁到生生命的情情况下，对疾病病采取的的是能忍忍则忍、能拖则则拖的态态度，另另外各种种各样的的民间验验方、处处理某些些疾病的的约定俗俗成的方方法，也也在一定定程度上上影响农农民的就就医行为为。在遇遇到疾病病时,大约有50%的人会会选择去去个体医医生那里里去看病病,这其中中还包括括些没有有营业执执照的医医生,这些都都严重制制约这农农村医疗疗保障的的发展.3

7、、农村村医疗保保障所需需资金筹筹集困难难，医疗疗保障制制度覆盖盖率仍然然很低目前，农农村合作作医疗仍仍然是农农村医疗疗保障制制度的主主要形式式。合作作医疗所所需的资资金，主主要来源源于农户户、县乡乡政府、村集体体和农村村企业。在经济济不发达达的农村村地区和和贫困地地区，地地方政府府财政困困难，农农村企业业不发达达，所以以无力负负担医疗疗费用的的农户出出资反而而成了合合作医疗疗资金的的主要来来源。不不少基层层县、乡乡政府财财政紧张张，导致致对合作作医疗的的投入严严重不足足，财政政投入启启动资金金缺乏，前期的的医疗保保障得不不到很好好保障，农民参参保率不不高，基基金规模模太小，医疗体体系覆盖盖率偏

8、低低。自上上世纪 90年代初初以来，在不少少地方有有过两次次恢复合合作医疗疗的努力力，但是是重建的的合作医医疗体系系往往由由于筹资资困难、设计缺缺陷和管管理方面面的问题题，持续续时间很很短。所所以广大大农村地地区合作作医疗制制度的覆覆盖率现现在仍然然很低，现存的的合作医医疗也主主要分布布在经济济比较发发达的沿沿海地区区。从而而仅有43%的人了了解新型型的农村村合作医医疗,仍有8%的人一一点也不不了解农农村合作作医疗.这在一一定程度度上影响响到农村村合作医医疗的报报销不及及时方便便.4、农村村卫生资资源配置置不合理理,宣传不不及时实行财政政分级管管理体制制后，不不仅对卫卫生院投投入减少少，也使使

9、卫生行行政部门门对农村村卫生机机构缺乏乏有效的的调控和和监督，原有的的医疗卫卫生保健健网功能能减弱了了，依照照农村行行政设置置的医疗疗卫生网网点中，有不少少网点业业务量不不足。同同时，县县乡医疗疗卫生体体系机构构重叠、人员臃臃肿的现现象也比比较突出出，造成成农村卫卫生资源源不足与与浪费并并存的现现象。乡乡镇除了了卫生院院外，还还有计划划生育站站等机构构，这些些机构大大多自成成体系、自己进进行小而而全的建建设，不不仅造成成医疗卫卫生设施施的低水水平重复复建设和和卫生技技术人员员的浪费费，而且且增加了了不少非非专业人人员，提提高了机机构运行行成本。而且在在宣传合合作医疗疗保障方方面没有有做到位位.

10、在调查查第12题的数数据统计计表中,我们发发现,322%的村子子是比较较全面,持续的的宣传;从来没没有或者者不知道道的,占到了16.25%,还是个个相当大大的比例例.三、解决决对策（一）借借鉴国外外管理医医疗模式,提出符符合我国国实际情情况的医医疗服务务管理模模式目前我国国现有的的农村合合作医疗疗一般均均采取按按人头筹筹集资金金,当投保保人生病病并发生生医疗费费用时,按规定定报销一一定比例例的费用用的运作作模式。但是一一般合作作医疗对对于医疗疗服务的的供方没没有任何何控制权权。在医医疗机构构有意通通过过度度提供服服务与过过度用药药的办法法来增加加自己的的收入的的情况下下,合作医医疗难以以应对,

11、往往不不得不限限制投保保人报销销额的上上限,这样又又削弱了了合作医医疗的安安全网功功能。所所以,今后还还要借鉴鉴国外管管理医疗疗的理论论与实践践经验,根据我我国农村村的实际际情况,研究与与设计新新的管理理模式,使得农农村的各各级医疗疗机构有有节制医医疗服务务费用,提高资资源利用用效率的的积极性性。（二）建建立多种种形式的的农村医医疗保障障制度,满足农村村居民多多层次的的健康需需求建立农村村医疗保保障制度度,应遵循“制度先先行、逐逐步推进进、政府府支持”的原则则。根据据当地的的发展水水平来灵灵活选择择医疗保保障模式式,在不发发达的农农村地区区,特别是是贫困地地区,仍应继继续推广广和完善善合作医医

12、疗保障障制度。合作医医疗制度度有其特特有的优优势,在农村村不发达达地区尚尚具有适适用性。广大农农村落后后地区在在相当长长的时期期内,人均收收入和医医疗支付付能力还还将处于于低水平平线,维护“低水平,广覆盖”的合作作医疗是是保障农农民初级级医疗需需求的合合理机制制。在发发达和中中等发达达的农村村地区应应推行大大病医疗疗保险制制度。在在经济发发达的农农村地区区,由于收收入水平平较高,应付风风险的能能力较强强,因此其其医疗保保险模式式有可能能向着高高保额、高保障障的方向向发展。（三）建建构农村村医疗保保障制度度的政策策和法律律支持影响农村村居民就就医的主主要因素素是需方方的支付付能力。从目前前情况来

13、来看,政府无无论通过过对供方方的补偿偿还是对对需方的的补贴,都必须须向贫困困地区投投入更多多的卫生生费用,提高那那些经济济状况差差但又是是最需要要医疗服服务人群群的支付付能力。同时,农村医医疗保障障制度的的建构也也需要相相关法律律法规。自德国国18884年制定定疾病病保险法法以来来,纵观世世界各国国的医疗疗保障制制度,其建立立和发展展大多有有法律作作为后盾盾。要保保证我国国农村医医疗保障障制度的的顺利发发展,同样必必须有法法律作为为后盾,不能仅仅停留在在卫生管管理部门门的条文文和规定定上。（四）加加大财政政资金投投入,改善投投资结构构农村医疗疗保障制制度作为为整个社社会保障障的组成成部分,具有

14、公公共产品品的特点点,即具有有消费上上的非竞竞争性和和非排他他性。公公共产品品或准公公共产品品主要由由政府组组织生产产和提供供。在城城市的社社会保障障项目中中,政府、单位和和个人三三方出资资,19999年1月颁布布的社社会保险险费征缴缴暂行条条例,规定企企业要为为其职工工缴纳基基本养老老保险、基本医医疗保险险、失业业保险和和工伤保保险,合计占占职工平平均工资资的29%,而职工工个人只只缴纳工工资的7%。但在农农村,农民以以家庭为为单位从从事效益益很低的的农业生生产,农业剩剩余很少少。政府府应该承承担起供供给公共共产品的的责任,投入相相当大的的财政资资源,切实改改善财政政资金在在城乡卫卫生的差差

15、异化支支出结构构。总之，随随着农村村社会经经济的进进一步发发展，以以及城市市化的进进程不断断加快，农村社社会保障障必将融融入城镇镇社会保保障体系系，但还还需要有有关的部部门做好好各项的的工作,使农民民的医疗疗保障达达到较高高的水平平。附录：问问卷调查查表及问问卷结果果统计 关于农村村医疗保保障情况况的问卷卷调查 调查查地点:_ 调调查日期期:_ 问卷卷编号:_ _尊敬的同同志:您好！我我们是福福建农林林大学人人文院的的学生。为了深深入了解解农村医医疗保障障的情况况,开展此此问卷调调查。我我们将会会对调查查结果进进行分析析整理，形成真真实反映映调查情情况的报报告，并并提交有有关部门门，希望望他们

16、能能够结合合此份调调查报告告,更好地地开展工工作,切实做做到为人人民服务务,保障人人民的利利益。谢谢谢您的的配合!1、你的的性别?A男B女女2、你的的年龄在在哪一个个阶段?A30岁岁以下 B300-455岁 CC45-60岁岁 DD60岁岁以上3、你平平均每年年生病的的花费是是多少？A1000元以下B1000-2200元 C2200-3000元 D 3000元以上上4、你了了解新型型农村合合作医疗疗吗? A了解 B懂得一一点点 C不了解解5、参加加新型农农村合作作医疗后后，你到医院院看过病病吗？ A 看过B 没有看看过6、如果果你生了病病，会选选择去哪哪里看病病? A个体医医B 卫生生院 C县

17、级医医院 D市级医医院7、你对对医院的服服务质量量和服务务态度是是否满意意？ A 满意 B不满意意C无所谓谓8、你认认为新型型农村合合作医疗疗报销方方便及时时吗？ A方便及及时B不方便便不及时时 9、你认认为新型型农村合合作医疗疗对农民民群众是是否有好好处？ A有好处处B没有好好处 C不知道道10、你你是自愿愿参加新新型农村村合作医医疗了吗吗？A是B不是11、明明年你还要参参加新型型农村合合作医疗疗吗？ A参加 B不参加 C不一定定12 、村里有有没有相相应的合合作医疗疗保障宣宣传A 有,很全面,而且是是持续的的 B有,只有在在投保的的时候做做过宣传传C从来没没有过 D不知道道13、你你对于村村政府如如何加强强农村医医疗保障障方面有有何建议议及意见见? 调查到此此结束,再一次感感谢你对对我们工工作的支支持!关于农村村医疗保保障情况况调查的数数据统计计表问卷容量量：800 选项项（比例例）题号ABCD13746.225%4353.775%21215%2328.775%2835%1721.225%322.5%4151.225%2531.225%1215%44353.775%2936.225%810%56378.775%1