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文档简介

1、牵引术：是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位的治疗方法。牵引的目的：复位 固定 缓解疼痛 矫正畸形局部制动牵引的方法：皮牵引 兜带牵引 骨牵引皮牵引：借助胶布贴于伤肢皮肤上或用海绵牵引带包压伤肢皮肤，利用肌肉在骨骼上的附着点，将牵引力传递到骨骼，又称间接牵引。适用于老年人与儿童牵引重量5kg 牵引时间24周兜带牵引：利用布带或海绵兜带兜住身体突出部位施加牵引力。枕颌带牵引：常用于颈椎骨折、脱位、颈椎结核、颈椎病等。骨盆牵引：常用于腰椎间盘突出症的治疗骨盆悬吊牵引：常用于骨盆骨折的复位与固定骨牵引:是将不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼，又称直接牵引。进针的部位

2、：尺骨鹰嘴、胫骨结节、跟骨、颅骨等。适用于一切有移位的成人骨折牵引的重量：一般为体重的1/71/10 牵引时间23个月常见部位的骨牵引颅骨骨板牵引尺骨鹰嘴牵引胫骨结节牵引股骨踝上牵引跟骨牵引颅骨骨板牵引尺骨鹰嘴牵引跟骨骨牵引1、维持有效牵引:每天检查牵引的装置及效果，包扎的松紧度，有无滑脱和松动。保持牵引锤悬空，滑车的灵活被服、用物不可压在牵引绳上。 嘱咐病人及家属勿擅自改变体位，不能随意增减牵引的重量。颅骨牵引者应防止颅骨牵引弓的松脱,对于老年骨质疏松病人要检查钢针是否松脱或滑出.肢体牵引时应每天测量两侧肢体的长度，避免过度牵引在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或角抵住了床头和

3、床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。牵引的护理(6) 保持牵引针孔处的清洁，干燥，预防感染。牵引处不需要任何敷料，每日滴酒精（75）消毒两次。2、维持有效血液循环:观察局部末梢血运，看有无肿胀麻木、色泽改变有无运动障碍，如有发现及时通知医生处理。3、预防并发症：（）预防褥疮；牵引患者由于长期仰卧，骶尾部、足跟等骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单位的整洁、干燥，冬天注意保暖。护理人员要在晨、晚间护理时，用50%乙醇按摩骨突处，搽涂滑石粉，如要帮助患者改变体位，石膏固定的适应症：1、骨折复位后的固定。2关节损伤或脱位复位后的固定。3、周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动。4、急慢性骨、关节炎症的局部制动。5、畸形矫正术后矫形位置的维持和固定。常用石膏的类型：石膏托、石膏管形、髋人字形石膏、石膏背心、肩人字形石膏石膏托石膏管形髋人字形石膏6、随时倾听病人的主诉，若主诉石膏内某一点疼痛，应及时检查处理，以免发生坏死。7、石膏里面有伤口的，应观察伤口的渗血情况，为明确伤口是否再继续渗血，应在石膏上沿血迹做一标记，并不断观察，有明显出血现象，应及时报告医师进行处理。8、鼓励病人做石膏内肌肉收缩运动，预防肌肉萎缩，病

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