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文档简介
1、医院核酸检测人员考核试题(120分)1、人群筛查首选含()的采样管。【单项选择题】(4.0分)A朋盐B.外表活性剂正确答案:A答案解析:12月30日,国家卫生健康委员会发布医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行 第二版)1为指导各地进一步做好医疗机构新冠病毒核酸检测工作,国务院应对新型冠状病毒肺炎 疫情联防联控机制医疗救治组组织专家对医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)进行 了修订完善,形成医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)1人群筛查应选择具 有病毒灭活功能如含腑盐(异硫鼠酸肌或盐酸服等)或外表活性剂的采样管。首选含加盐的采样 管。发热门诊或急诊的快速检测,那么根据
2、所用的核酸检测试剂的要求确定采样管。2、上呼吸道标本首选(1【单项选择题】(4.0分)A.咽拭子B.鼻咽拭子正确答案:B答案解析:上呼吸道标本包括鼻、咽、喉拭子标本。应根据临床表现的不同,疾病感染部位的不同, 诊断用途的不同,有选择地采集标本,以便更好地别离出目的菌。采集时应选择无菌、不含抑制剂 的拭子,预先要蘸湿拭子,并直取感染部位,减少污染。其中不容易采集合格的标本主要是咽拭子 和鼻拭子,前者主要是疾病指征把握不够,有些仅仅咽部红肿(病毒感染)也采集咽拭子,还有就 是采集部位不正确,没有采集到化脓点的渗出物。再有就是鼻拭子,临床往往采集部位偏浅,没有 到达鼻前庭处。正确的采集方法为:咽拭子
3、:采集前,患者应先反复漱口,让医生仔细观察咽喉 部,找到明显红肿化脓或者溃疡处。采集时,患者尽量张口,将舌向外伸,使腭垂尽可能向外荤 弓I。此时,医生用一支干棉签迅速在患者病变处(如扁桃体、咽峡部等)用适当力度摩擦,擦去表 面的坏死物和菌苔,另取一支棉签蘸取无菌生理盐水,挤压患处,并采集脓性渗出物,2小时内送 检。如采用专用运送培养基可延长至6小时。鼻拭子:取无菌棉签生理盐水润湿,深入鼻腔 2cm ,在鼻前庭处停留5秒后取出置无菌管或杯中送检。2小时内送检,如果采用专用运送培养基可 延长至6小时。该类标本仅能用作定植菌筛查,不可用于临床感染诊断。3喉拭子:与咽拭子采集 方法基本相同,只是因为喉
4、部较深,采集标本时,为了减少患者的呕吐反射,需要在采集前对咽部 喷洒麻醉药,采集时需要借助额镜寻找病变部位,如溃疡、肉芽肿、假膜等。需要注意的是,诊断 身菱炎时应采用鼻窦穿刺物,而不是鼻拭子!鼻妻穿刺物由耳鼻喉科专科医生采集。采集方法.应 当采集呼吸道标本,包括上呼吸道标本(首选鼻咽拭子等)或下呼吸道标本(呼吸道吸取物、支气 管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等1其中,重症病例优先采集下呼吸道标本;根据临床需要可留 取便标本.对集中隔离人员,要通过鼻咽拭子采集上呼吸道标本;对其他人员,要首选鼻咽拭子.3、标本采集后室温放置不超过()小时?【单项选择题】(4.0分)A.2小时B.3小时C.4小时D.
5、5小时正确答案:C答案解析:标本送检。标本采集后室温放置不超过4小时,应在2-4h内送到实验室。如果需要长途 运输标本,应采用干冰等制冷方式进行保存,严格按照相关规定包装运输.4、一般人群筛查检测后的标本,可在-4保存()小时。【单项选择题】(4.0分)A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时正确答案:A答案解析:其他一般人群筛查标本,那么可在-4U保存24小时。应当设立专库或专柜单独保存标本。标本运送期间防止反复冻融。5、发热门诊、急诊患者()小时内报告核酸检测结果。【单项选择题】(4.0分)A.6小时B.12小时C.24小时正确答案:A6、愿检尽检人群()小时内报告核酸检测结果。【
6、单项选择题】(4.0分)A.6小时B.12小时C.24小时正确答案:C答案解析在核酸检测结果反响基本要求中,对报告时限做了明确规定。对于发热门诊、急诊患者,在6小时内报告核酸检测结果;对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群,原那么上在12小时 内报告结果;对于“愿检尽检”人群,一般在24小时内报告结果。7、境外高风险区域人群以及新冠肺炎患者的密切接触者等集中隔离人员的核酸检测标本,检测后,应当 在()保存7天。【单项选择题】(4.0分)A.4CB.8C0C.-10C0D.-20C0正确答案:D答案解析:境外高风险区域人群以及新冠肺炎患者的密接者和密接者的密接者等集中隔离人员的核酸 检测标本,检
7、测后,应当在-20C。保存7天。8、消毒液需要现配,()小时内使用。【单项选择题】(4.0分)A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时正确答案:D答案解析:应使用02%含氯消毒剂或75W酒精进行桌面、台面及地面消毒。消毒液需每天新鲜配制, 不超过24小时。转运至实验室的标本转运桶应在生物平安柜内开启。转运桶开启后,使用0.2%含氯 消毒剂或75%酒精对转运桶内壁和标本采集密封袋进行喷洒消毒。取出标本采集管后,应首先检查标 本管外壁是否有破损、管口是否泄露或是否有管壁残留物。确认无渗漏后,推荐用0.2%含氯消毒剂 喷洒、擦拭消毒样品管外外表(此处不建议使用75%酒精,以免破坏标本标识1如发现
8、渗漏应立即 用吸水纸覆盖,并喷洒有效氯含量为0.55%的含氯消毒剂进行消毒处理,不得对标本继续检测操作, 做好标本不合格记录后需立即进行密封打包,压力蒸汽灭菌处理后销毁。9、疑似和确诊感染新冠病毒患者标本应该按照B类感染性物质进行()层包装。【单项选择题】(4.0分)A.1层B.2层C.3层D.4层正确答案:C答案解析:标本采集基本要求L住院病例的标本由所在医院的医护人员采集,密切接触者标本由当地 指定的疾控机构、医疗机构负责采集。采集标本时,型艮据不同采集对象设置不同的采样区域,发 热患者前往发热门诊就诊、采样,未设置发热门诊的机构应设置发热患者专用采样区域,将发热患 者与其他检测人群分区采
9、样,防止交叉感染。2.无病症感染者、入境人员、密切接触者在隔离观察期 间应采集鼻咽拭子进行核酸检测,解除隔离时应同时采集2份宾.咽拭子样本,分别使用不同核酸检 测试剂检测,2次检测原那么上由不同检测机构开展。3根据临床及实验室检测工作的需要,可在住 院、隔离期间屡次采样,可同时采集呼吸道、血液、便等多种标本。采样人员应严格遵循采样规范 采集标本,保障所采集标本质量符合要求,同时应详细记录受检者信息,可利用条形码扫描等信息 化手段采集相关信息。4.人群筛查应根据核酸提取、检测所用试剂的要求确定采样管,可选择含病毒 灭活剂(胭盐或外表活性剂等)的采样管。用于病毒别离的标本应放置于不含有病毒灭活剂的
10、采样 管。5.物品和环境监测应根据监测目的和防控需求,确定采样物品、位置与数量,采样时应严格遵循 采样规范。10、医用防护口罩一般()小时更换。【单项选择题】(4.0分)A.4小时-6小时B.6小时-8小时C.8小时-10小时D.10小时12小时正确答案:A11、可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为(I【单项选择题】(4.0分)A.经过生物平安培训,培训合格且具备采样技能的人员B.医生C.研究所科研人员D.实验室管理人员正确答案:A12、采集样本后如何做手部消毒?【单项选择题】(4.0分)A.消毒剂消毒手部即可B.消毒剂消毒后,脱去外层手套,消毒内层手套,再戴上外层手套C.消毒剂消毒后,脱去
11、外层手套,消毒内层手套,戴新的外层手套D.消毒剂消毒手部,脱去手套再换一副新手套正确答案:C13、用于病毒别离和核酸检测的标本24小时内无法检测的标本那么应置于()或以下保存.【单项选择题】 (4.0 分)A.-30C0B.-40C0C.-50C。D.-60C0E.-70C0正确答案:E答案解析:用于病毒别离和核酸检测的标本应当尽快进行检测,能在24小时内检测的标本可置于4c保存;24小时内无法检测的标本那么应置于-70C。或以下保存(如无-70C。保存条件,那么于-20 C。冰 箱暂存)14、新型冠状病毒属于(【单项选择题】(4.0分)Ac属B0属C.y属D.d属E.以上都不是正确答案:B答
12、案解析:新型冠状病毒属于p属冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60- 140nm.对紫外线和热敏感,56C030分钟、乙醛、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶 剂均可有效灭活病毒。15、以下哪种消毒剂不能有效灭活病毒?【单项选择题】(4.0分)A.Z,B.75%乙醇C.氯己定D.过氧乙酸正确答案:C答案解析:氯己定药品类别:口腔科用药适应症:本品可作为牙龈炎、冠周炎、口腔粘膜炎等所致 的牙龈出血、牙周肿痛及溢脓性口臭、口腔溃疡等症的辅助治疗用药。16、关于新型冠状病毒标本的包装,以下说法正确的选项是?【单项选择题】(4.0分)A.标本采集后在生物平安二级实验室生物
13、平安柜内分装B.所有标本应放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的样本采集管里,拧紧C.容器外注明样本编号、种类、姓名及采样日期D.将密闭后的标本放入大小合适的塑料袋内密封,每袋装一份标本E.以上都正确正确答案:E17、N95 口罩佩戴几小时更换?【单项选择题】(4。分)A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时正确答案:D18、需要在生物平安柜内的像作是?【单项选择题】(4.0分)A.开盖B加样C.整理样本D.开盖与加样正确答案:D19、以下选项不易产生液体及气溶胶的操作是?【单项选择题】(4.0分)A.匀浆B.振荡C.冻干D.离心正确答案:C20、根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体
14、的危害程度,病原微生物共分为(【单项选择 题】(4.0分)A.两类病原微生物B.三类病原微生物C.四类病原微生物D.五类病原微生物正确答案:C答案解析:根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度,将病原微生物分为四类, 第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。第一类病原微生物,是指能够引起人类或 者动物非常严重疾病的微生物,以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。我国目前规定的第 一类病原微生物全是病毒,没有细菌,如高致病禽流感病毒、非洲猪瘟病毒、天花病毒、刚果酮 毒、埃博拉病毒、委内瑞拉病毒、黄热病毒等,共计29种病毒。第二类病原微生物,是指能够引起 人类或者动物严重
15、疾病,匕儆容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生 物。如狂犬病病毒,此次新型冠状病毒暂按照第二类病原微生物进行管理.炭疸芽泡杆菌、布氏杆 菌等也属于第二类病原微生物。第三类病原微生物,是指能够引起人类或者动物疾病,但一般情况 下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病,并且具 备有效治疗和预防措施的微生物。第四类病原微生物,是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾 病的微生物。21、nCOV-2019病毒为()【单项选择题】(4.0分)A.双链RNA病毒B.双链DNA病毒C.单股正链DNA病毒D.双链DNA反转录病毒E.单股正链RNA病毒正
16、确答案:E答案解析:新型冠状病毒肺炎(COVID-191,曾用名“NCP”),简称“新冠肺炎”,是指2019 新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来,湖北省武汉市局部医院陆续发现了多例有华南 海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,现已证实为一种新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染 病。2020年2月5日,国家卫健委发布了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)0 临床表现潜伏期1-14天,一般为3-7天.以发热、乏力、干咳为主要表现.少数患者伴有鼻塞、 流涕、腹泻等病症。因局部重症患者无明显呼吸困难,表现为低氧血症,改为“重症患者多在发病 一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速
17、进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以组 正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。强调“轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表 现。”鉴别诊断引起社区获得曲市炎的病原多达100余种,其中病毒约占30的,而且其它病毒导致 的肺炎与常见的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠 状病毒等有相似之处,单从临床表现、胸部影像学难以鉴别,需依靠病原学检测来区分。命名2020 年2月11世界卫生组织(WHO )也将2019年冠状病毒病(以下称新冠肺炎疾病)重新命 名,总干事谭德塞在日内瓦的全球研究与创新论坛上宣布,将新型冠状病毒所致的疾病,也就是新 冠肺炎疾病,正式
18、命名为C0VID-19 谭德赛解释称,“C。”代表“冠状”,“Vi”为病 毒-,-D为 疾病”,而19代表为这一疾病最初的病例是在2019年发生的。22、新型冠状病毒感染的常规检测方法是?【单项选择即】(4.0分)A.电子显微镜检测B.补体结合试验C.实时荧光RT-PC.RD.免疫胶体金技术E.酶联免疫吸附试验正确答案:C答案解析:实时荧光定量PCR ( Quantitative Real-time PCR )是一种在DNA扩增反响中,以荧光化 学物质测每次聚合醐链式反响(PCR )循环后产物总量的方法.通过内参或者外参法对待测样品中的 特定DNA序列进行定量分析的方法。Real-timePC
19、R是在PCR扩增过程中,通过荧光信号,对PCR 进程进行实时检测.由于在PCR扩增的指数时期,模板的Ct值和该模板的起始拷贝数存在线性关 系,所以成为定量的依据。23、新冠病毒或其他潜在感染性标本污染生物平安柜应使用含氯多少的消毒剂?【单项选择题】(4.0分)A.0.55%B.0.65%C.0.57%D.0.53%正确答案:A24、当实验室台面出现污染应当如何处理?【单项选择题】(4.0分)A.酒精覆盖处理B.含氯消毒剂处理CO55%有效氯消毒液毛巾覆盖D.直接擦拭正确答案:C25、含氯消毒液配制后应在多长时间内使用?【单项选择题】(4.0分)A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时正确答案:B26、样本送到检测实验室时需要(【单项选择题】(4.0分)A.转运箱喷洒酒精消毒B.翻开转运桶核对C.翻开转运箱核对D.检验科核对签字E.送样和接样双方核对签字正确答案:E27、加样器用完后应(1【单项选择题】(4.0分)A.7596酒精擦拭消毒B.高温消毒C直接存放待用D.丢入垃圾桶E.浸泡消毒正确答案:
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