病理生理学试题库(全套)

1、第一章绪论二、填空题TOC o 1-5 h z病理生理学总论，又称疾病。答案概论基本病理过程，又称。答案典型病理过程病理生理学各论，又称。答案各系统器官病理生理学病理生理学是着重从和角度研究患病机体生命活动的规律和机制科学。答案功能代谢疾病概论主要包括和两部分。答案病因学发病学基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的、和的变化。答案功能代谢结构病理生理学的主要研究方法是、和。答案动物实验临床观察流行病学研究人类疾病的模式已从模式转变为模式。答案生物医学生物心理社会医学三、名词解释病理生理学答案病理生理学是研究患病机体的生命活动规律的即研究疾病发生发展的规律与机制的医学基础理论科学。基

2、本病理过程（basicpathologicalprocess）答案指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。四、简答题（20题）病理生理学的任务及研究对象是什么答案任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。研究对象：病人（patient）、疾病模型（animalmodel）。病理生理学的基本内容有哪些答案病理生理学总论（疾病概论）、基本病理过程（病理过程，pathologica1process）、病理生理学各论（各系统器官病理生理学）：综合征（syndrome）。病理生理学的主要研究方法有哪

3、些答案动物实验（animolexperiment）,临床观察（clinicalobservation）疾病的流行病学调查等。五、论述题试述病理生理学的任务、地位与内容。答案任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。地位：医学基础课、联系基础与临床的桥梁学科。内容：病理生理学总论（疾病概论）、本病理过程（病理过程，pathologica1process）:多种疾病中出现的共同的成套的机能、代谢和结构变化、病理生理学各论（各系统器官病理生理学）。试述病理生理学学科性质及其在医学教育中的地位。答案病理生理学是一门与多学科密切

4、联系的综合性边缘学科，既是一门理论性学科，又是一门实验性学科。病理生理学应用正常人体的功能、代谢、形态等知识，通过科学思维对患病机体的机能、代谢、形态变化进行分析、综合，并探索疾病的原因、发生机制和发展规律，为学习与发展临床医学打下坚实的理论基础。因此，病理生理学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程，在基础与临床医学各学科间起着承前启后的作用。人类在认识疾病过程中曾经出现过那些不确切提法这些提法说明什么答案伴有疼痛或不适感、组织细胞的形态学改变、对外界环境不适应、损害和抗损害的斗争。这些提法说明随着科技发展，疾病的概念不断发展。二、填空题健康至少包含和。答案强壮的体魄健全的精神状态机体在一定的条

5、件下受病因损害作用后，因机体调节紊乱而发生的过程称为疾病。答案自稳异常生命活动TOC o 1-5 h z病因在疾病发生中的作用是和决定。答案引起疾病疾病特异性生物性因素的致病作用主要与病原体和侵入机体的、以及它抵抗宿主攻击的能力有关。答案致病力强弱数量侵袭力毒力先天性致病因素是指能够的有害因素，由先天性因素引起的疾病称为。答案损害胎儿生长发育先天性疾病遗传性因素致病主要是通过遗传物质或发生的。答案基因突变染色体畸变同一个因素可以是某一个疾病发生的，也可以是另一个疾病发生的。答案原因条件疾病发生发展的规律包括、和。答案损伤与抗损伤因果交替局部与整体疾病发生的基本机制包括机制、机制和机制。答案神经

6、体液组织细胞分子体液机制主要是指致病因素引起体液的和的变化，最后造成内环境紊乱。答案质量分子病是指由于引起的以为特征的疾病。答案DNA遗传性变异蛋白质异常由于受体使受体缺失、或而致的疾病称为。答案基因突变减少结构异常受体病疾病的转归有或两种结局。答案康复死亡康复可分为和。答案完全康复不完全康复目前一般均以以上全脑死亡作为脑死亡的标准。答案枕骨大孔机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是，它是指的永久性丧失。答案脑死亡全脑功能三、名词解释受体病答案由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。2脑死亡(braindeath)答案机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久

7、性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。3健康(health)答案健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。4疾病(disease)答案疾病是在一定条件下受病因的损害作用，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。5病因答案能够引起疾病并赋予该疾病特征性的因素称为病因。6致病条件答案能够促进或阻碍疾病发生发展的因素称为致病条件。7.神经机制答案病因通过直接损害神经系统，或通过神经反射引起组织器官功能改变而致病，称为神经机制。8体液机制答案病因引起体液质和量的变化、体液调节障碍，最后造成内环境紊乱而致病，称为体液机制。9细胞机制答案病因作用于机

8、体后，直接或间接作用于组织细胞，造成某些细胞功能代谢障碍，引起细胞自稳调节紊乱，称之细胞机制。10分子机制答案狭义的分子病理学：研究生物大分子，特别是核酸、蛋白质和酶受损所致的疾病。分子病答案由DNA的遗传性变异所引起的以蛋白质异常为特征的疾病。基因病答案疾病是相应基因突变、缺失或基因表达调控失常，从基因和分子水平揭示疾病的本质。诱因答案能够促进疾病发生发展的因素称为诱因。基因病(genedisease)答案是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。分子病(moleculardisease)答案是指由于DNA遗传性变异引起的一类蛋白质异常为特征的疾病。四、简答题1死亡的分期有哪些答案濒

9、死期、临床死亡期、生物学死亡期。采用脑死亡概念的意义是什么答案有助于判定死亡时间和确定终止抢救的界线:“事件（event）”、为器官移植提供良好的供者和合法的根据脑死亡的判断标准是什么答案不可逆的昏迷和大脑无反应、呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散大、脑电波消失、脑循环完全停止。何谓健康与疾病答案健康不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态；疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。疾病与病理过程的区别是什么答案一个疾病可包含几个病理过程，故病理过程是疾病的组成成分；一个病理过程可以由不同原因引起，而

10、疾病由特定原因引起。生物性致病因素的特征有哪些答案一定的入侵门户和定位、病原体与机体相互作用才引起疾病、两者都可发生改变、条件对其致病有很大影响。物理性致病因素的特点有哪些大都无明显的器官选择性、一般只起始动作用、潜伏期一般较短或无。化学性致病因素的特点有哪些答案有一定的组织器官选择性毒性作用、整个中毒过程中都起一定作用、其致病性受条件因素影响、潜伏期一般较短（慢性中毒除外）遗传性因素与先天性因素有何区别答案前者是遗传物质改变；后者特指能损害胎儿的因素。疾病发生的条件有哪些答案自然环境因素和社会环境因素、免疫防御机能状态、神经内分泌系统的机能状态、年龄、性别、遗传易感性等。什么是疾病发生过程中

11、的因果交替答案致病的原因（病因学原因，原始病因）作用于机体后引起一些变化，这些变化又作为新的原因（发病学原因）引起另一些新的变化。体液性因子的种类有哪些答案全身性体液性因子、局部性体液性因子、细胞因子体液性因子的作用方式有哪些答案内分泌（endocrine）、旁分泌（paracrine）、自分泌（autocrine）。疾病的局部与整体关系是什么答案任何疾病基本上都是整体疾病、在病程中，局部和整体的关系可发生因果转化。疾病时细胞受损方式有哪些答案细胞完整性被破坏、细胞膜功能障碍、细胞器功能障碍。疾病的一般过程有哪些答案潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期。分子病有哪些种类答案酶缺陷所致的疾病、血浆

12、蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病、受体病、膜转运障碍所致疾病。五、论述题如何理解疾病的现代概念答案机体在一定的致病原因和条件的作用下，机体自稳态发生破坏，从而使机体偏离正常的生理状态，发生一系列机能、代谢和形态的异常变化，引起症状、体征和社会行为异常，这种异常的生命过程称疾病。此现代概念的要点有四：任何疾病都是有原因的；疾病是机体自稳态的破坏；疾病时体内有机能、代谢和形态的变化，反映在临床为症状、体征和社会行为异常；疾病是一个过程。试述疾病的常见致病因素及特点。答案生物性致病因素(Biologicalfactor):各种致病性微生物和寄生虫。致病的特点：一定的入侵门户和定位、病原体与机体相互作用才

13、引起疾病、两者都可发生改变、条件对其致病有很大影响。物理性因素(PhysicalFactor):机械力、温度、辐射、气压改变等。致病特点：大都无明显的器官选择性、一般只起始动作用、潜伏期一般较短或无。化学性因素(ChemicalFactor):药物、强酸强碱、毒物。致病特点：有一定的组织器官选择性毒性作用、整个中毒过程中都起一定作用、其致病性受条件因素影响、潜伏期一般较短(慢性中毒除外)。机体必需物质的缺乏或过多：(营养性因素NutritionalFactor)o遗传性因素(GeneticFactor):遗传物质改变。先天性因素:特指能损害胎儿的因素。免疫性因素(ImmuneFactor):变

14、态反应性疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病。精神、心理、社会因素。试述疾病发生发展的一般规律。答案损伤与抗损伤:两者同时存在，两者的力量对比，影响疾病的发展方向；两者之间无严格的界限；机体的抗损伤能力包括防御机能、应激反应和代偿反应(形态、机能、代谢代偿)。因果交替:致病的原因(病因学原因，原始病因)作用于机体后引起一些变化，这些变化又作为新的原因(发病学原因)引起另一些新的变化；因果交替的发展方向。局部与整体:任何疾病基本上都是整体疾病；在病程中，局部和整体的关系可发生因果转化。试述疾病发生的基本机制。答案神经机制:病因通过直接损害神经系统，或通过神经反射引起组织器官功能改变而致病，称为神经机

15、制。体液机制:病因引起体液质和量的变化、体液调节障碍，最后造成内环境紊乱而致病，称为体液机制。细胞机制:病因作用于机体后，直接或间接作用于组织细胞，造成某些细胞功能代谢障碍，引起细胞自稳调节紊乱，称之细胞机制。分子机制:研究生物大分子，特别是核酸、蛋白质和酶受损所致的疾病。试述体液性因子的种类及其作用方式答案体液性因子的种类:全身性体液性因子、局部性体液性因子、细胞因子。体液性因子的作用方式：内分泌(endocrine)、旁分泌(paracrine)、自分泌(autocrine)。什么是基本病理过程请举例。答案基本病理过程是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变

16、化。如：水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、DIC等。举例说明因果交替规律在发病学中的作用。答案原始病因作用于机体，引起机体的变化，前者为因，后者为果；而这些变化又作为发病学原因，引起新的变化，如此因果不断交替转化，推动疾病的发展。例如暴力作为原始病因引起机体创伤，机械力是因，创伤是果，创伤又引起失血等变化，进而造成有效循环血量减少，动脉血压下降等一系列后果。如此因果不断交替，成为疾病发展的重要形式。举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用。答案疾病发展过程中机体发生的变化基本上可分为损伤和抗损伤过程，两者相互对立，它是疾病发展的基本动力，它们间的力量对比影响疾病的发展方向和转归。

17、损伤强于抗损伤时，疾病循着恶性螺旋向恶化方面发展；反之，则向恢复健康方面发展。损伤和抗损伤虽然是对立的，但在一定条件下，它们又可相互转化。例如失血性休克早期，血管收缩有助于动脉血压的维持，保证重要器官的血供，但收缩时间过久，就会加剧组织器官的缺血缺氧，使休克恶化造成组织细胞的坏死和器官功能障碍。为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准，而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标。答案虽然脑干是循环心跳呼吸的基本中枢，脑干死亡以心跳呼吸停止为标准，近年来，呼吸心跳都可以用人工维持，但心肌因有自发的收缩能力，所以在脑干死亡后的一段时间里还可能有微弱的心跳，而呼吸心须用人工维持，因此世界各国都把自主呼吸停止

18、作为临床脑死亡的首要指标，不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准。疾病的经过与转归是什么答案疾病的经过：潜伏期、病因入侵到该病症状出现的一段时间、前驱期、症状明显期、转归期。疾病的转归(prognosis)形式：完全康复“痊愈”、不完全康复；死亡(Death)。死亡的现代概念及其判断标准是什么答案死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止。即脑死亡。脑死亡的判断标准：不可逆的昏迷和大脑无反应、呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散大、脑电波消失、脑循环完全停止。第三章水电解质代谢障碍一.选择题().A型题：细胞外液中的阳离子主要是*+细胞外液中的主要阴离子是AHCO3-

19、BSO42-CCL-DHPO42-E.蛋白质答案C细胞内液中的主要阳离子是Na+TOC o 1-5 h zMg2+Ca2+K+Fe2+答案D细胞内液中的主要阴离子是HPO42-和蛋白质有机酸HCO3-CL-ESO42-答案A血浆和组织间液的渗透压9095%来源于K+和HCO3-Na+、CL-和HCO3-Ca2+和HPO42-葡萄糖和尿素氨基酸和蛋白质答案B维持细胞内液渗透压的离子最主要的是TOC o 1-5 h zK+Na+Mg2+Ca2+HPO42-答案A机体排出水分的途径有消化道皮肤TOC o 1-5 h z肺肾以上都是答案E正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物800ml

20、1000ml500ml1200ml1500ml答案C.9心房利钠肽释放入血后，主要通过哪条途径影响水钠代谢减少肾素的分泌抑制醛固酮的分泌对抗血管紧张素的缩血管效应拮抗醛固酮的滞Na+作用以上都是答案E低渗性脱水的特点是失Na+多于失水血清Na+浓度130mmol/L血浆渗透压280mmol/L伴有细胞外液量减少以上都是答案E低容量性低钠血症也可称为A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D原发性脱水E.水中毒答案C下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因长期持续使用速尿或利尿酸.肾上腺皮质功能亢进慢性间质性肾疾患消化道失液（呕吐,腹泻）大量出汗和大面积烧伤答案B下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项

21、是不正确的细胞外液减少,易发生休克无口渴感早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少有明显失水体征肾外因素所致失钠者，尿Na+含量减少答案C处理低容量性低钠血症，原则上给予生理盐水5%的葡萄糖液血浆糖酐%Nacl答案A高容量性低钠血症的特点是血清Na+浓度130mmol/L血浆渗透压280mmol/L体钠总量正常或增多体液量明显增多以上都是答案E高容量性低钠血症也可称为水中毒低渗性脱水等渗性脱水高渗性脱水原发性脱水答案A高容量性低钠血症最常发生于用无盐水灌肠B急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C精神性饮水D持续大量饮水EADH分泌过多答案B下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的A细胞

22、外液量增多，血液稀释B细胞内水肿C无中枢神经系统症状D红细胞压积降低早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降答案C下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的失水失钠，血清Na+浓度150mmol/L血浆渗透压310mmol/L细胞外液量和细胞内液量均减少细胞外液量减少，细胞内液量维持不变又称为高渗性脱水答案D尿崩症患者易引起低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水水中毒盐中毒答案B下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的口渴细胞内液向细胞外液转移细胞外液容量增加尿少,尿比重增加醛固酮和ADH分泌增加答案C下列关于高容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的血容量和血钠均增多其主要原因是盐摄入过

23、多或盐中毒细胞外液向细胞内转移严重者引起中枢神经系统功能障碍对肾功能正常的患者可用速尿治疗答案C等容量性高钠血症的发生机制是渗透压调定点下移渗透压感受器阈值升高摄入钠过多D钠排出过少ECushing综合征答案B24低渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A.IIB.IIIC.IIIID.IIE.II正常答案D25.高渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A.IB.II.IC.I正常D.ttIIE.正常I答案B26.等渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A.IIB.I.tC.I变化不大D.tIE.变化不大I答案E27哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D水中毒E.原发性

24、高钠血症答案A水肿是指细胞内液过多细胞外液过多组织间隙或体腔内液体过多血管内液体过多体内液体过多答案.C下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的毛细血管流体静压增高血浆晶体渗透压增高C微血管壁通透性增加D血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻答案B引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是肝硬变严重营养不良肾病综合征恶性肿瘤以上都是答案.E造成体内外液体交换平衡失调钠、水潴留的机制哪项是不正确的GFR降低心房肽分泌减少肾小球滤过分数降低醛固酮分泌增多ADH分泌增多答案.C下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B-肾上腺能的激活通过cA

25、MP机制激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出答案.D影响远曲小管、集合管排钾的调节因素是醛固酮细胞外液的钾浓度远曲小管的原尿流速酸碱平衡状态以上都是答案.E引起缺钾和低钾血症的最主要原因是钾丢失过多碱中毒长期使用0受体激动剂钾摄入不足低钾性周期性麻痹答案.A经肾失钾过多的原因是速尿、利尿酸的使用肾小管性酸中毒盐皮质激素过多镁缺失以上都是答案E下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的呕吐、腹泻胃肠减压钡中毒肠瘘过量发汗答案.C使用外源性

26、胰岛素产生低钾血症的机制是醛固酮分泌增多跨细胞转移，细胞摄钾增多肾小管重吸收钾障碍结肠上皮细胞分泌钾过多呕吐、腹泻致失钾过多答案.B急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是静息电位（负值）阈电位（负值）静息电位与阈电位间差距A.不变ttB.不变JJC.ttD.不变tE.J不变答案.D39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是静息电位（负值）阈电位（负值）静息电位与阈电位间差距A.不变B.JJ不变C.JtJD.t不变tE.ttt答案.A40急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性A.JJttB.tJttC.ttttD.JtJtE.JJJJ答案.B41.低钾血症的心电图特点是QRS波ST段T波u波A.增宽下移低平有B.增宽正常低平无C.增宽上移吉小高尖无D.变窄下移注小高尖无E.变窄正常正常有答案.A低钾血症对心肌功能的损害可表现有A窦性心动过速B期前收缩C阵发性心动过速D对洋地黄类药物毒性的敏感性增高E.以上都是答案.E引起高钾血症最重要的原因是酸中毒使用0受体阻滞剂洋地黄中毒肾排钾障碍摄钾过多答案D.44.高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋