员工受伤赔偿承诺书

1、2016 /10精品文档员工受伤赔偿承诺书一、经本人申请和公司同意后，本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据，并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还于公司。三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用，不再提起劳动仲裁或诉讼，与公司无任何法律纠纷。四、本承诺书由#（与本人关系，身份证号码：#）代为书写，是本人真实意思的表示。承诺人：#代书人：#承诺时间：#年#月#日工伤事故赔偿协议书甲方：xx-x乙方：XX-X甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：1、乙方于今年

2、进入甲方维修队任职杂工员工。于20XX年5月19日在深圳市XX-XXX-XXX-XXX-X工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2-5指毁损伤）。后甲方及时送往深圳市XX-XXX人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治精品文档2016 /10疗期间的一切费用（含医疗费）。现已愈合出院。2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故

3、赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。4、本协议自签订时生效。甲方（签字）乙方（签字按手模）20 xx年8月19日20 xx年8月19日附:乙方身份证复印件员工工伤一次性赔偿协议书甲方：性别：出生年月：年月日身份证码：家庭住址：电话：乙方：石家庄公司住所地：法人代表：鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照

4、国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据工伤保险条例，达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认，乙方于2015年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款元。2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、

5、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。二、付款期限：本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币;2015年8月31日前付人民币;余款人民币于2015年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：。三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的

6、仲裁、诉讼的权利。七、违约责任：1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。八、以上条款双方均自愿遵守。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。甲方：乙方：年月日年月日人身损害赔偿（工伤）调解协议书范本合同签署地：沈阳市沈河区xx宾馆甲方：乙方：1、（系郑X之父），身份证号码：（系郑x之母），身份证号码：（系郑x唯一孩子），身份证号码:刘志军在承揽

7、辽宁xx劳务公司承包的工程项目中，因抢工期，在2012年5月22日从杨二维处借来四名架子大工，当时约定用工一天，每人费用240元，该雇工费960元必须交给杨二维。在2012年5月22日早上杨二维派来他的四名员工，其中之一就有死者郑涛x。四名雇工在进入工地前，刘志军为该四名雇工准备了安全帽和安全带。在早上6点左右由于郑x违反操作规程，并违反工地安全规范的要求只带安全帽不系安全带，导致从架子上摔下来，经甲方及时抢救无效死亡。为妥善解决郑x在雇工过程中死亡的善后事宜，甲、乙双方依据相关法律、法规的相关规定，本着平等协商，互敬互谅的原则。经过友好协商、自愿达成如下协议：乙方保证乙方是郑x的全部第一顺序

8、继承人，如果另有其他继承人出来主张权利，乙方应当承担违约责任，必须连带返还甲方已经支付的全部赔偿金额，并支付该金额的20%的违约金；甲方一次性支付给乙方赔偿金元（大写：元），该赔偿金额包括但不限于死亡赔偿金、抚养费、抚恤金、尸体保存费、丧葬费、交通费、住宿费、精神损害赔偿金及本次事故中甲方应当承担的全部费用。该赔偿金直接交给乙方，并由乙方的每名成员签字并按手印，并应当有其他亲属作为见证人签字并按手印，该赔偿款如何分配，应有乙方的全体人员自行解决，甲方不参与，更不承担任何责任。乙方保证在甲方支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙方也不得以任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任；乙方保证甲

9、方支付赔偿款后，三日内必须将郑x的尸体火化，否则，应当向甲方承担违约责任，即向甲方支付赔偿金额20%的违约金。乙方保证甲方支付赔偿款后，乙方及其他亲属、朋友都不得以任何理由或情形找甲方闹-事、影响甲方的生产活动和办公秩序，不得以任何形式到政府部门或非政府部门上访、闹-事，更不能通过任何媒体做出损害甲方名誉的行为。否则，视为乙方全体违约，乙方应当相互承担连带责任退还全部赔偿金及支付全部赔偿款的20%的违约金。如任何一方违约导致诉讼、仲裁、或申请强制执行，应当向对方承担调查取证费、交通费、律师费等全部费用。本协议是双方真实的意思表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。本协

10、议签订之后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。如本协议发生争议，应当协商解决，如达不成一致意见，应当向合同签署地人民法院起诉。九、本协议的全部保证人必须保证如乙方违约，其应当承担连带保证责任，向甲方返还全部赔偿金、支付本协议约定的违约金并承担甲方维权发生的调查费、交通费、律师费（律师费按照标的额的5%计算）等全部维权费用。十、本协议自双方签字或盖章后生效。十一、本协议一式五份，甲方执两份，乙方事人各执一份。甲方：乙方：保证人：见证人：2012年月日附：乙方人员的户口本复印件；乙方身份证复印件；郑x的离婚证复印件；保证人的身份证复印件。三方工伤赔偿协议书甲方：身份证号：住址：乙方：法定代表人：

11、地址：丙方：法定代表人：地址：因乙方购买的丙方汽锅存在质量缺陷，在使用过程中，于2015年4月28日造成乙方一名员工*（甲方）严重受伤，现就该事故，甲、乙、丙三方经友好协商，达成如下协议：一、赔偿1、乙方已为甲方申请工伤，治疗结束后，工伤基金报销的医疗费低于实际花费的差额部分由丙方承担。2、丙方按照甲方受伤前12个月平均工资支付甲方6个月停工留薪期工资（工资证明以乙方提供的工资结算证明或甲方提供的银行对账单为准）。3、甲方受伤后到洛阳烧伤医院就医，往返的交通费由丙方承担。4、甲方停工留薪期的护理费由丙方按法定标准（1400元7#url#天）承担（以甲方实际住院天数为准）。5、甲方出院后一年内若

12、因本次事故受伤引起的二次手术或其他治疗费用，丙方应全额承担。6、甲方的伤情若经工伤鉴定，存在工伤级别，其离职后乙方应支付的一次性伤残就业补助金由丙方承担。二、费用结算及支付1、由于甲方仍在住院治疗期间，以上各费用不能明确计算，待甲方治疗结束出院后，三方根据上述约定计算总费用。2、上述第一条中的1至4项费用待甲方出院后三方结算后7个工作日由丙方以银行转账方式支付到乙方银行账户，乙方在收到款项后5个工作日内支付给甲方。3、上述第一条中的第5项费用若存在，则甲方应在接受二次治疗结束后将医院结算票据复印件交由丙方，丙方于收到票据复印件后5个工作日内将费用支付至乙方银行账户，乙方在收到款项后5个工作日内支付给甲方。4、上述第一条中的第六项费用若存在，则丙方应在收到甲方伤残鉴定结果复印件之日起一个月内将费用支付至乙方银行账户，乙方在收到款项后5个工作日内支付甲方。三、违约责任该协议签订后，三方就此事应严格按协议执行，再无其他任何争议；若甲方就该事件在本协议之外提出任何其他非分要求，应向乙方及丙方各支付5万元违约金；乙方若违约，应向甲方及丙方各支付5万元违约金；丙方若有违约，则