个案管理对糖尿病患者心血管危险因素的干预研究分析

1、 个案管理对糖尿病患者心血管危险因素的干预研究 杨桂芳【Summary】目的 分析个案管理对糖尿病患者心血管危险因素的干预方法及效果。方法 于2018年1月开展为期1年的临床研究，随机选取300例糖尿病患者作为案例。以随机数字法方式进行分组处理。总结并对比两组患者干预前后的血糖指标。结果 干预前两组患者血糖指标相近，P0.05，干预后干预组的血糖指标优于常规组，P【Key】个案管理;糖尿病;心血管危险因素;干预研究R473.5 A ISSN.2095.6681.2020.21.02糖尿病患者长时间处于高血糖的状态，长期后患者会发生微血管病变。因为患者的糖尿病病程相对较长，微血管病变会不断的加重

2、，此时会发生多种并发症。糖尿病肾病属于糖尿病微血管病变的常见并发症，同时也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。及时诊断、及时治疗以及全面管控属于糖尿病的主要干预方式，同时也是病情控制效果的重要取决因素。糖尿病属于全球性的公共健康话题，所涉及到的患者数较多，仅我国大陆就有一亿多糖尿病患者。对此，为了更好的提高临床水平，本文以对比总结方式探讨个案管理对糖尿病患者心血管危险因素的干预方法及效果，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料于2018年1月开展为期1年的临床研究，随机选取300例糖尿病患者作为案例。以随机数字法方式进行分组处理，分组结果为：对照组100例患者，男51例，女49例，年龄（54.

3、85.9）岁，体质量（62.55.6）kg，病程（7.51.2）年;干预组100例患者，男50例，女50例，（55.06.1）岁，体质量（63.75.4）kg，病程（7.91.3）年。两组患者基础资料差异无统计学意义（P0.05）。1.2 方法对照组采用传统教育模式，主要是由教育人员发放相关的糖尿病相关健康教育手册。干预组在对照组的基础上采取个案管理措施，具体措施如下：每月一次的一对一门诊随访。由内分泌科医生、心内科医生与内分泌科护士、心内科护土共同参与组建个案管理团队，帮助制定全年的诊疗计划，一月进行一次随访，进行一对一教育。护理人员主动提醒患者各项诊疗计划的实施时间、注意事项、前期取得疗效

4、等，并予以反馈，根据患者的血糖、用药、心理、运动、饮食等的具体情况变化，随时与个案管理团队成员联系，调整治疗、自我管理方案，定时提醒患者需进行的相关检查，根据患者的具体情况可增加随访次数。小组式互动可以增加患者间的互动与同伴支持。1.3 观察指标总结并对比两组患者干预前后的血糖指标。1.4 统计学分析本次研究所有数据的录入、分析与处理均应用SPSS 19.0软件。数据录入需要由2名专业工作者进行，录入后进行1次核对。数据的导入与计算均严格根据要求进行，数据处理需要进行2次预防数据差错。数据处理方式方面，计量数据应用均数表示，计数数据应用百分比表述，以P=0.05为界限高于0.05则代表无统计学

5、意义，反之有意义。2 结 果干预前两组患者血糖指标相近，P0.05，干预后干预组的血糖指标优于常规组，P0.05，干预后干预组的血糖指标优于常规组，P0.05。这一结果充分证明个案管理的应用价值较高，在结合个性化的诊疗方案的条件下，将项目划分更为细节化，干预组在各个指标上也表现更为良好，从而提示出对于糖尿病患者的心血管危险因素干预作用明显，可以有效提高临床教育效益，可以作为临床治疗措施。综上所述，个案管理对糖尿病患者心血管危险因素的干预显著，能够显著改善患者生活质量，提高血糖等指标的控制质量，并提高患者的治疗依从性，对于患者日常生活有一定指导作用，值得临床推广。Reference1 王 芳，袁 丽.内分泌科门诊