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文档简介

(脑卒中静脉溶栓流程图10分钟内急查（血常规及血型、肝功、肾功、血糖、电解质、凝血四项）;25分钟内完成头颅CT，随后送入神经内病房。一、静脉溶栓禁忌症3月内有重大头部外伤史或过卒中史；可疑蛛网膜下腔出血；1周内有不可压迫部位的动脉穿刺；既往有颅内出血病史；颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤；近期有颅内或椎管内手术血压升高，收缩压180mmHg或舒张压100mmHg；活动性内出血；9急性出血倾向，包括血小板100X109,或其他情况；48h内肝素治疗（APTT超出正常范围上限）；已口服抗凝药，且INR或PT15s；目前正在使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂，各种敏感的实验室检查异常（如APTT,INR，血小板计数，ECT,TT或恰当的Xa因子活性测定等）血糖1；CT提示多脑叶梗死（低密度区域1/3大脑半球）二、静脉溶栓相对禁忌症轻型卒中或症状迅速改善的卒中；）妊娠；癫痫发作后出现的神经功能损害症状；近2周内有大型外科手术或有严重外伤；昏迷或临床NHISS评分25分，和/或其他合适的影像学证实为严重卒中；近3周内的消化道出血和泌尿道出血；近3个月内有心肌梗死史；7严重卒中（NIHSS评分25分）（仅针对发病3小时的患者）；8.口服抗凝药不考虑INR水平（仅针对发病3小时的患者）；有糖尿病或缺血性卒中病史（

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