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文档简介

1、颅咽管瘤 Crainopharyngioma* 先天性肿瘤* 占颅内肿瘤的5%* 多见于儿童、青少年* 肿瘤发生部位-鞍区、鞍上区、可侵及第三脑室* 70%囊性(内含胆固醇结晶)* 影像诊断：鞍区肿物+钙化+囊肿* 治疗：手术为主；放射治疗CrainopharyngiomaZHANG L M15CrainopharyngiomaZHANG L M15CrainopharyngiomaHUANG YL M37CrainopharyngiomaHUANG YL M37鞍上部肿瘤的鉴别诊断好发年龄颅骨X线摄影钙化CTCAG垂体腺瘤成人气球样变(-)单纯: 等吸收增强: 高吸收A1抬起Pocket f

2、ormationCarotid siphon开放颅咽管瘤小儿(成人)Saucer-like(+)单纯: 低吸收(钙 化处高吸收)增强: (-) A1抬起Carotid siphon 闭合或开放鞍结节脑膜瘤成人鞍结节过度形成(+)单纯: 等或高吸收增强: 明显高吸收Over shadowingCarotid siphon关闭听神经鞘瘤Acoustic Neurinoma* 占颅内肿瘤的10%* 良性 有完整包膜* 桥小脑角综合症* 影像诊断* 治疗X线：内耳孔扩大-上下径差2mm增强CT：肿瘤阴影MRI：T1-低；T2-高；Gd-均一增强手术放射治疗：伽玛刀听神经鞘瘤临床症状桥小脑角综合症(1)

3、 患侧的神经性耳聋伴耳鸣 前庭功能消失(2) 同侧三叉神经及面神经受累(3) 同侧小脑症状(4) 后组脑神经症状(5) 颅内压增高症状第VIII脑神经解剖与听神经鞘瘤发生关系SV：上前庭神经 (superior vestibular nerve)IV ：下前庭神经 (inferior vestibular nerve)VII： 面神经 (facial nerve)Co：蜗神经 (cochlear nerve)IM：中间神经 (intermediate nerve)T：肿瘤(tumor)右侧右侧右侧左侧(正常)(正常)IMCo前前上上后后血管网状细胞瘤Hemangioblastoma* 血管性肿瘤* 占颅内肿瘤的2%-3%* 好发于小脑半球、(脑干、脊髓)* 20-40岁成人多见* 多伴发其它疾患 (视网

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