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文档简介
1、急诊成批量抢救应急方案程序 9/13/202211、目的: 确保成批抢救时每位患者都能获得必须医疗服务,最大限度地争取抢救尽可能多的患者生命,减少伤残。 9/13/20222 2、 适用范围 适用于参加此项工作的每位医务工作者为成批抢救患者所提供的全程医疗、护理过程。9/13/202233、职责3.1 医院应随时做好应付各种各类灾害的准备,成立减灾领导小组,制定预案。一旦灾害发生立即指挥全院紧张有效地实施对成批伤员的救治工作。3.2 各级护理人员为病人提供抢救护理过程,尽量争取整体处理最佳效果 9/13/202244、工作程序4.1 急诊科分诊护士如遇五人以上成批的病员涌入,应改变平时集中力量
2、抢救某一病员的处置方式,强调从整体着手,加强组织疏导工作,注重对全体伤病员按伤情分级分类,集中优势力量优先处理生命体征不稳定的危重患者,编组、配带抢救卡。9/13/202254.2 我科规定凡伤病员数5-10,主要依靠急诊科力量实施 归A类 我科规定凡伤病员数11-30 依靠急诊科及有关科室协调实施 归B类 我科规定凡伤病员数30 全院动员组织实施 归C类 并首先由急诊分诊护士对伤情进行评估,并给予红、黄、绿、黑等不同颜色标记。9/13/202264.3 当成批伤病员到达或接到将到达通知时,急诊科分诊护士即向急诊科主任、护士长、院总值班或医务科汇报,由科主任、护士长根据情况决定实施A、B、C类
3、方案,负责分工,统一指挥,调配人力、物力,急救物资的配合,以保证人员及物资的充足使用。 9/13/20227职责:实施确定性治疗:心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等,生命体征稳定后考虑和安排去向(如伤情严重,姓名无法了解者,采用代号代替)地点:急诊抢救区9/13/2022104.4.2 黄色区 收治对象:有重伤但不致命者,如内腔脏器破裂、四肢骨折、脊柱骨盆骨折,体内异物存留无严重并发症者。 工作人员:内(外)科医生、护理人员 9/13/202211职责:初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针,同时抽血查血型、PT四项、交叉配血等,给予骨折外固定,评估病情,直接收治或手术治疗。地
4、点:急诊治疗区、急诊清创室9/13/202212 由主班护士负责循环系统 同时兼顾黄色患者 卫生进一步检查 尸体料理付班护士负责呼吸系统 防止病情衍变至红色 护士协同处理 开据死亡证明 所有医务工作由急诊科主任指导,护理工作由 护士长按排,外来协助人员统一由急诊科调配付班书写抢救记录,交班报告 9/13/202216 如工作需继续延续,详细交班病情、治疗、护理 交班时按交班程序进行9/13/2022175、记录5.1 急诊科抢救记录5.2 急诊科交班报告5.3 急诊病人来诊登记本 5.4 重大事故报告登记本9/13/202218以上方案今年曾用于 成批不明气体中毒病人 成批食物中毒病人 成批烧伤病人 成批外伤病人 等 急救处理9/13/202219远见陈述陈述远见和长期发展方向9/13/202221目标和前景叙述预期目标叙述预期前景必要时分几点讲述9/13/202222目前的形势概述目前的形势在幻灯片上简要地列示,口头讲述详细情况9/13/202223目前形势是怎样出现的?相关的历史信息不再成立的假设9/13/202224可供选择的其他策略叙述其他策略列出每项策略的优势和劣
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