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文档简介

1、第一节风湿性疾病病人常见症状体征的护理三、皮肤受损第八章 风湿性疾病病人的护理一、皮肤受损风湿性疾病常见的皮肤受损有皮疹、红斑、水肿和溃疡等，多由血管炎性反应引起。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、原发性干燥综合征、系统性硬化症等均可出现皮肤损害。护理评估1.病史 了解皮肤受损的起始时间、演变特点，有无日光过敏、口眼干燥、胸痛等症状。2.身体评估 包评估生命体征，记录皮损的部位、面积大小，有无口腔、鼻、指尖和腿部的溃疡，手、足的皮肤颜色和温度。3.心理-社会资料 评估病人的心理状态。4.辅助检查 必要时做皮肤狼疮带实验、肾活检、肌肉活检。【护理诊断及医护合作性问题】1.皮肤完整性受损 与血

2、管炎性反应及应用免疫抑制剂等因素有关2.外界血管灌注量改变 与肢端血管痉挛、血管舒缩功能调节障碍有关【护理目标】病人受损皮肤面积缩小或完全修复；外周血管灌注量得到改善，手指和足趾颜色正常【护理措施】（一）皮肤完整性受损1.皮肤护理 除常规的皮肤护理、预防压疮措施外，应注意：避光; 避免接触刺激性物品；避免服用诱发本系统疾病的药物；由于本病是慢性病，应教会家人护理。【护理措施】（一）皮肤完整性受损2.饮食护理 鼓励病人摄入足够的水分和营养，给予足够的蛋白质和维生素。3.用药护理 遵医嘱使用药物并观察不良反应。（1）非甾体抗炎药（2）糖皮质激素（3）免疫抑制剂【护理评价】1.病人能说出皮肤防护及避免血管收缩的方法，皮肤受损面积减小并渐愈合，没有出现新的皮肤损伤

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