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文档简介

1、多伦多 。关注微信公众号浮生一笔免费获取心理学考研视频课、一天牢记一千个英语单词等英语学习资料,各种常用工具安装包多伦多 。关注微信公众号浮生一笔免费获取心理学考研视频课、一天牢记一千个英语单词等英语学习资料,各种常用工具安装包述情障碍量表一、简介述情障碍,又称“情感难言症”或“情感表达不能”,以不能适当地表达情绪、缺少幻想实用性思维为其特征。它并非一种独立的精神疾病, 而可理解为是一种人格特征,也可为某些躯体或精神疾病时较易发生的心理特点,或为其继发症状,并与某些疾病的预后和治疗有关,因此对其评估有一定的临床实用意义。二、适用范围该量表的适应范围为可能发生各种述情障碍的各种疾病者,主要有以下

2、几种:1、心身疾病述情障碍与心身疾病有着特殊的病因学联系,开始时甚至认为仅在心身疾病时才会有述情障碍。有报告者主要有冠心病、类风湿性关节炎、偏头痛、与心理因素有关的消化道疾病、皮肤病、背痛、牛皮癣和哮喘等。2、其他躯体疾病如肺结核等。3、精神障碍如神经症、物质依赖、躯体化障碍、精神性疼痛、精神创伤后应激障碍、隐匿性抑郁、性变态、神经性呕吐和人格障碍等。三、信度与效度信度测定报告男性72例,女性129例,其均值标准差分别为61.8 13.2和60.5 11.5,项目间平均相关系数男女均为0.10,内部信度分别为0.76和0.75( 8) 。国内大学生和医务人员各25 人于首次评定后2 周再作评定

3、,重测的平均相关系数分别为 Ri = 0.81, R2=0.84。国内因尚无其它评估述情障碍的量表引进和制订,因此暂未作效度测定。在临床应用过程中,则与患者的临床表现是基本吻合的。四、使用方法该量表使用较简便易行。它是一种自评量表,受评者应能正确理解量表中各项目的含义,因此需有初中以上文化程度,对评估能合作,在受评者不受环境因素干扰下一次完成。评估前先向受评者说明目的和答题方法,对病人则有助于疾病的诊治,负责为其保守评估秘密,要求其实事求是地答复每一个间题。各题回答按程度分为1-5 级: 1 代表完全不同意;2 代表基本不同意; 3 代表不同意也不反对;4 代表基本同意;5 代表完全同意。共2

4、6 题,其中有11 题为反向计分。分为4 个因子:因子I 表示描述情感的能力;因子II 表示认识和区别情绪和躯体感受的能力;因子III表示缺乏幻想;因子 IV 表示外向型思维缺乏透露内在的态度、感受、愿望和欲念的能力,执着于外界事物的细枝末节。对评估结果的解释,以含计分数与常模比较,经统计分析,较常模显著为高者表示有述情障碍,得分越高表示述情障碍越严重,对各因子分亦然,男女的常模分不同,应分别对照。五、应用与评价该量表的评估可帮助了解受评者有无述情障碍的情况,对疾病患者可采取不同的治疗措施,使之更为有效。述情障碍者对传统的心理治疗会产生阻抗。可能为精神分析、精神动力性心理治疗和领悟治疗不能成功

5、的重要原因(3),有报告认为因此在疗程中途脱落者较多。由于这些病人常把精神痛苦表达为躯体不适,导致病人在精神科以外反复就诊和检查,难有结果,甚至引起医原性疾病。有些病人不能正确表达躯体症状,也可导致躯体疾病的误诊,因此在诊断躯体疾病,尤其是心身疾病时,应考虑是否存在述情障碍。述情障碍者缺乏幻想和想象力,很少作梦,对梦的回忆很差,少象征性意义,思维又过于具体而僵化,因此不宜使用分析性心理治疗,而对行为治疗、松驰治疗、自我训练和暗示治疗等则可能见效。必要时也可使用抗抑郁剂和抗焦虑剂,也可让患者自己了解述情障碍的性质,懂得自己的情绪体验,能区别躯体症状和情绪反应,可能也有助于治疗。多伦多述情感障碍量

6、表1*. 当我哭泣时,我知道是什么原因.空想纯粹是浪费时间.我希望自己不那么害羞.我常搞不清自己是什么样的感受5* 我常幻想着将来.我似乎交朋友和别人一样容易.知道问题的答案比知道其原因更重要.我难以用恰当的词描述自己的情感9* 我喜欢别人知道我对事物的态度10.有些身体感觉连医生也不理解11*只做工作是不够的我需知道为何做和如何做好12二我很容易地描述自己的感受13* 我更喜欢分析间题而不仅仅描述它14.当我心烦意乱时,我不知是伤心、害怕、愤怒?15*.我常好幻想16* 当我无事可做时,常好空想.我常为体内的感觉所困惑.我极少做白日梦.我更关心事情的发生,而不注惫为何发生.我有些难以识别的感受21* 情感的沟通是很重要的.我觉得难以描述对别人的情感.别人告诉我,要更多地表达自己的感受24* 一个人应寻求更深刻的理解.我不知道我的内心发生了什么.我常不知道自己为什么气愤注: *表示以反分计分:1 一完全不同意;2=基本不同意;3=既不同意,也不反对;4=基本同意;5=完全同意。因子分:因子 I :描述情感的能力4, 8, 12, 22, 23, 26因子 II:

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