2022年医患纠纷调合方案

1、第18页共18页2022年医患纠纷调合方案通过专项整治，要通力配合。各单位、医疗机构要高度统一思想、形成共识、齐抓共管。完全改变我区医患纠纷民意调查排名落后的现状，有效预防和化解医患纠纷，改善医患关系，加强和谐社会建设，维护社会稳定大局。及时化解医患纠纷，为规范医院医疗纠纷的处置。保证医患双方合法权益，促进医患关系和谐，维护医院正常医疗秩序，特别是针对今年上半年省政法委_的全省医疗纠纷民意调查中我区排名落后的状况，特制定本医患纠纷专项整治工作方案。一、指导思想坚持深化医疗卫生体制改革，以_、落实_为指导。严格依法依规执业，不时提高医疗质量，加强行业作风建设，有效预防和化解医疗纠纷，改善医患关系

2、，完全改变我区医患纠纷民意调查排名落后的现状，促进和谐社会建设，维护社会稳定大局。二、现状分析其中区直医疗机构_家，全区医疗机构共计_家。院外网点_家，社区卫生服务中心_家，社会团体医疗机构_家，村卫生室_家，民营医院_家，厂矿医院及医务所_家，个体诊所_家。全区医疗机构开设病床_张，医务人员共计_人。近三年来，共计发生医闹纠纷_起、复杂纠纷_起、简单纠纷_起，经过政法、公安、卫生、乡镇(街道)等相关部门的调处，这些医疗纠纷均得到圆满解决，医患双方满意。综合分析有以下几种情况。纵观近三年来所发生的医疗纠纷。医疗纠纷多发生在民营医院，一是从纠纷发生的单位来看。其次是个体诊所。医疗纠纷多发生在普外

3、科、妇产科和急诊科。二是从纠纷发生的科室来看。多数是医患双方协商解决，三是从纠纷处理的结果来看。极少数是通过医学鉴定解决。局部医患纠纷不构成医疗事故，患方拒绝作医学鉴定，为保稳定，防止事态扩大，不进行医学鉴定而一次性弥补患方。除存在比较复杂的社会方面的原因外，从纠纷发生的原因来看。卫生系统医务人员自身存在一些问题，大致是以下几个方面：不能很好地运用法律法规，1.对卫生工作的法律法规学习不够。维护医护人员自身的权益，有针对性地作好病人的思想工作，化解医疗纠纷，往往在医疗纠纷形成后，酿酒成醋。特别逾越手术批准权限，2.超范围行医的现象时有发生。擅自开展二、三类手术，这类现象在民营医院表示比较突出。

4、其次是医务人员充任“万金油”医生，内、儿、妇、外什么都干。其次是滥用激素类药品。对药物用法用量掌握不准，3.用药不合理。主要表示在多种抗生素同时使用。对药物副作用不能有效防范。门诊病历简单，4.病历处方书写不规范。基层医务人员对自己要求不高。处方书写不规范，住院病历存在缺陷，病历记录不全面甚至空白。医生在观察和检查病人时，5.医疗设备简陋落后、医生责任心有待加强。由于条件的限制。存在着不认真、不全面、不及时，漏诊和误诊现象时有发生。临床经验缺乏。个别医务人员医学知识肤浅，6.技术水平有限。对某些疑难疾病鉴别和诊断不明，对病情的严重水平估计缺乏，未能及时会诊和转诊治疗，延误了有效抢救时机。对急诊

5、病_疗手段和风险认识不足，7.基层医务人员对急诊病人处置能力偏低。加之急诊科室不健全，治疗效果不理想，往往是处置不下才被迫转诊。或者是医生不能正确理解检查演讲结果，8.基层医疗机构辅助科室不健全。不结合临床实际情况，造成误诊漏诊。从某种水平上造成欺骗性招引病人，9.虚假医疗广告或擅自乱打招牌。而实际疗效与广告内容相差甚远，以致酿成医疗纠纷。消毒检测严重超标现象时有发生。10.消毒管理不严格。未能认真执行消毒管理方法治疗室、手术室、以及消毒打包器械等消毒不严。难以落实，11.制定规章制度不切合实际。或无视规章制度的存在违反医疗护理技术操作惯例。所提供的医护人员符合资质条件，12.某些个体诊所在登

6、记审批和校验办证时。并在卫生局登记注册，而实际在岗执业的却是未经登记注册的人员，有的甚至不具备医护人员资质条件。擅自离院出走或采取其他治疗手段；患者不配合诊疗；患者出现病情外的特殊意外；不良的医德医风、服务态度引起的医疗纠纷等等。非医疗行为引起医患纠纷现象也时有发生。诸如患者对医疗结果的期望值过高；患者不遵守医院规章制度。局_卫生监督所，自_月上旬以来。对城区内所有的医疗机构，进行了严格的执法检查，共检查_家医疗机构，取缔无证行医_家，下发限期整改意见书_家，处分_家。存在问题比较突出的民营医疗机构、个体诊所、太平小区和雨母山的院外网点。从整治的效果和新医药体制改革的要求来看，对医疗机构强化日

7、常监管、加大执法力度，仍是区当前和今后一段时期内的重要工作，必需常抓不懈。三、整改措施将专项整治工作作为当前的重点工作来抓，1.强化_领导。成立专项整治工作领导小组。区医患纠纷专项整治工作领导小组_如下：均应成立相应的领导小组，1.要求辖区内一级或相当于一级的医疗机构。领导小组每月召开一次工作调度会，汇报总结前段工作，研究部署下段工作。严厉打击非法行医，2.强化医疗机构规范化建设。严格执行_执业医师法_医疗机构管理条例等法律法规。认真清查违规执业行为，对问题比较突出的单位和个人，依法予以处分。今后，由局分管领导_卫生监督所和局医政部门组成检查组，对各医疗机构开展惯例检查、不定期检查或明察暗访。

8、凡是存在问题的单位，该限期整改的则限期整改，该停业整顿的则停业整顿，该处罚的则处罚，该吊销的则吊销，情节严重的则移交司法部门处置，决不姑息迁就。对医患纠纷的处置，3.加强医患纠纷调处。认真贯彻落实衡综治办_文件精神。采取由政府牵头，综治办统一_协调，以卫生行政部门为主，司法和公安机关密切配合，整合各方面力量，建立行政调解、人民调解、司法调解“三调联动”医患纠纷调解机制。医疗机构在发现医患纠纷和医闹纠纷苗条时及时向卫生行政部门、司法和公安机关汇报，该打击的打击、该整改的整改，宗旨要明确。以事实为依据、以法律为准则，组建区医患，纠纷专业调解委员会，办公室设区司法局，运用“三调联动”化解纠纷。开展集

9、中排查治理医患纠纷专项行动，对排查出来的问题，逐一登记备案集中调处，并落实责任单位和责任人，限期处置到位。对医患纠纷突出、医闹现象严重的单位，实行挂牌整改，并由卫生局派出专项整改工作组，深入医院协助和督促专项整改工作。诊疗活动中，4.强化“二个教育和一个培训”一是要加强医德医风教育。要以病人为中心，强化服务意识，改善服务态度，不时提高患者满意度，为病人提供优质、便利、价廉、及时的医疗卫生服务，设立医德医风_箱，实行随门诊病历同时发放“病友就诊意见卡”做法，接受病人的监督和评判；二是要加强医疗平安教育，以身边医疗纠纷为例，_医务人员开展分析讨论，从中吸取教训，进一步更新医疗平安理念，切实增强风险

10、意识、平安意识和责任意识；三是要强化“三基培训”每季度举行一次三基培训考试，同时采取多种形式的医疗质量检查评比和医疗护理操作技能竞赛活动，进一步提高医疗质量，保证医疗平安，优化医疗环境，改善医患关系。并按职责和制度的要求，5.严格实行责任追究。首先要进一步建立和完善各部门、各科室、各岗位人员的职责和制度。采取定期和不定期的检查、督导和考核，根据考核的情况，实行严格的责任追究制度，对引发医患纠纷负有责任的医疗机构领导和医务人员实行责任追究，该追究行政责任的则追究行政责任，该追究经济责任的则追究经济责任，该移交司法处置的则移交司法处置。严把卫生行政“三个准入”关。一是严把医疗_准入关，6.强化卫生

11、行政管理。严格依照医疗_规范，人员、房屋、设备、制度和资金上，一律严格依据医疗机构管理条例逐条进行审批，缺一不可；二是严把岗位人员的资质关，凡是不具备医护人员资质条件的一律不许在医护岗位上从事医疗活动，违者按非法行医论处；三是严把医疗技术准入关，严格依据医疗机构的等级审批诊疗项目，重点查处超范围行医的行为，发现一起，查处一起，偏重罚屡教不改者，不时加强医疗机构自身建设，从源头上预防和减少医疗纠纷，促进医疗卫生事业稳步而健康的发展。四、整治措施要从讲政治、讲大局、构建和谐社会的高度，一是要高度重视。区辖各级各类医疗机构。来认识医患纠纷处置的重要性，将医患纠纷的预防和调处工作，列入医院目标管理的重

12、点，并实行一票否决。制订医疗纠纷调处工作预案，二是要明确职责。各单位、各部门均应结合实际。成立医患纠纷调处工作领导小组，明确各岗位人员职责，并严格实行责任追究制。建立医患纠纷调处的长效机制，三是要集中排查。2022年医患纠纷调合方案（二）由于排班方面出现问题，院方对我科室进行了_元的经济处罚，针对这一问题，我们进行了专题讨论，认真反思。在讨论中，大家各抒己见，从这一事件中吸取深刻教训，努力找出自身存在的问题，并结合医院和科室当前的情况，根据我们三个专业科室每天的病人流量特点、日常工作流程、工作人员结构以及临床需求，就如何科学化和高效化的安排人力提出了一些建议，希望院方能根据我科特殊情况，予以考

13、虑。具体如下：首先，大家对罚款这一措施并没有消极对待。尽管每个人都表示很心疼科室损失了几千元钱，然而站在医院管理层面看，对院方的良苦用心表示理解：院方对我们的经济处罚只是帮助我们改正错误的手段而非目的。毕竟，没有规矩不能成方圆，医院的整体健康和有序发展是建立在良好的工作纪律基础上的。之所以出现这种情况，是科室主任在排班方面、上下级沟通方面、监管方面以及处理具体工作和管理工作的时间分配方面等都存在问题。一是排班方面应该更加科学合理，在病人量最大的时候和有大批量体检工作的时候要集中科室全部人力，集中服务才能取得最佳效果，待大批量的工作都完成以后，工作量小到仅一人或少数人就能胜任的时候，再协调轮流休

14、整，劳逸结合，以便于合理分配人力，调动工作积极性，提高工作效率和质量。二是科主任应该及时向院领导汇报本科室的情况，在具体工作中，难免会遇到这样那样的特殊情况、困难，及时汇报便于争取到院领导的支持和理解，进而认可。另一方面，对于院方的各种决定、会议精神、意图等传达得不到位，没有细致深入地对职工进行解读，使其完全领会。这是亟待改进的地方。三是监管不力，科主任同时担任临床具体工作操作者和科室整体工作运行的协调者两个角色，在这方面没有把控好，顾此失彼，工作和管理方法不科学，也是造成类似失误的原因之一。综合以上找出的问题，具体对照本次失误，作出以下整改方案，请领导阅示：1、多抽出时间，在出勤方面加强监督

15、，在工作量最大的时候除特殊情况外尽量不安排休息，连休最多不超过_天，不准超休。2、由于急诊班非常频繁，每次时间又长，导致值班医生睡眠不足，影响第二天的工作质量和效率，在不打乱工作节奏的前提下，科室排出一个小下夜班(即8：0011：30)，以便恢复精力，投入工作。3、根据各医技科室病人分布特点，在病人多、工作量大的时候集中人力，全力以赴完成工作，完成后，在不影响工作进程的情况下互相轮流休息。这样劳逸结合，使工作效率得到提升。4、向外科、内科、妇产科等科室学习，借鉴他们的排班模式和先进管理方法，弥补自身不足。5、对已经超休的，下月不再安排休息，在本月内使各人总休息时间与院方规定保持一致。6、及时汇

16、报科室情况，及时请示。7、对科主任和相关责任人进行经济处罚。医技科2022年医患纠纷调合方案（三）整顿活动工作总结为进一步加强我院医德、医技、医风建设，规范医疗服务行为，不断增强服务意识，提高服务水平，提升自身形象，促进我院医疗质量持续改进，我院进行了为期_个月的医德、医技、医风治理整顿活动，现将医务科工作总结如下：一、通过_天的培训学习，使全体医务人员对相关法律法规知识有了更深的印象，增强了处理诊疗工作的法律意识，提高了依法办事的能力。大家认识到当前医患关系紧张，医患沟通显得尤为重要，所以自觉转变服务态度，严格执行“三好一满意”、“首问负责制”，转变工作中主动性差、责任心不强及说话“生、冷、

17、硬、顶、推、拖”现象，病人满意度明显提高。二、针对各科存在的医疗质量问题进行认真的自查自纠，每位医师开展自我剖析。转变了个别医生存在的病历完成不及时，病历书写后不打印，核心制度落实不到位现象，病历书写质量显著提高。三、召开专题会议，查摆自身问题，开展批评和自我批评。制定相关制度，控制次均费用和药占比，严格按照抗生素使用规范，杜绝不合理使用抗生素及重复用药，不开大处方、不过度检查及治疗，不接受红包，提高社会效益。四、加强业务学习，增强业务素质。各科制定了详细的学习计划，改变了以前学习氛围不浓、安于现状、不求上进，专业技术差现象，1变被动学习为主动学习，学习的自觉性和主动性明显提高。五、强化专业技

18、能，提高服务质量，医务科对近期发生的医疗纠纷、进行了原因分析，认真总结，吸取经验教训。加大对病情告知书的检查力度，要求医务人员做到与患者及家属有效沟通，并填写病情告知同意书，加强对新入院患者、危重患者及重点人群的_，有效的改善了医患关系，减少了医疗差错及隐患。六、针对医疗核心制度，加大查处力度，重点检查了三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度及死亡讨论制度。严格执行患者安全目标，规范危急值报告制度，发现问题及时处理。对日常工作的每个环节制定标准及奖罚措施，要求大家按标准规范执行，避免同样错误的发生。同时，医务科加强对科室各项行为规范的监督指导，有效的保证了医疗质量，最大限度的降到了医

19、疗风限。今后，医务科在院长领导下，严格按照上级关于加强行风建设的要求，发扬成绩，改进不足，更好地履行服务承诺，使我们的各项工作再上一个新台阶。医务科消防应急演练方案一、演练目的为提高医技科职工的消防安全防范意识，掌握消防安全知识，落实消防安全责任，进一步提高医院消防安全应急能力。当医院发生紧急情况时，各部门、科室职工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理，熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线，及时传达并迅速_救援，熟练掌握逃生时的基本知识，增强自救互救能力，最大限度地保障住院患者及群众的生命安全，经院应急领导小组研究决定举办_年度消防演练，通过演练，让干部职工感受消防，接受

20、教育，增强能力，做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的，同时又能最大限度地减小对医院正常营业的影响，特制定本次消防演练方案，具体如下：二、演练时间：_年三、演练范围：门诊六楼医技科消防演练路线。从门诊六楼疏散至大楼以外安全地方。参加人员。除病员外，在保证工作正常运转的情况下，各相关部门、科室都必须安排人员参与并要部分员工模拟病员。四、演练内容以医护人员、病号自救互救及消防灭火演练为主。具体内容为：(1)火情报警演练；(2)门诊六楼火灾时的疏散、逃生演练；(3)常见的消防灭火演练。五、_机构成立消防演练临时指挥小组。由医务科及陈贻坤主任成指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由医技科

21、负责。总指挥：各科室负责人负责协调分工，具体指挥。各科室具体分组：胃镜室：秩序疏散组：任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。消防灭火组：任务：负责实施灭火。医疗救护组：任务：负责现场救护和转移病人。彩超室：秩序疏散组：任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。消防灭火组：任务：负责实施灭火。医疗救护组：任务：负责现场救护和转移病人。心电图室：秩序疏散组：任务。负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。消防灭火组：任务：负责实施灭火。医疗救护组：任务：负责现场救护和转移病人。脑电图室：秩序疏散组：任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。消防灭火组：任务：负责实施灭火。医疗救护组：任务。负

22、责现场救护和转移病人。六、基本要求：1.各部门、科室要做好演练前的宣传工作，不参加演练的工作人员分工负责向病患解释本次演练情况，以免声响引起病患恐慌。2.各部门、科室要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本部门、科室的实际情况，制定本部门、科室的疏散计划。3.演练前检查演练辖区。电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统等，确保这些设备能正常运作。4.检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。5.各部门负责人要重视这次消防演练，在不影响工作的情况下，尽量安排人员参加，参加演练的员工要认真对待，疏散时不可乘搭电梯或中途离场，要注意安全，不可争先恐后，不要嘻嘻哈哈

23、，要做到快而不乱、有条不紊，要通过这次演练吸取经验。七、演练程序现场总指挥宣布演练开始。阶段一。报警假设情景：当天中午的午休时间。突然，门诊六楼某室因电子设备故障，易燃物被引燃，引起火灾，火势迅速蔓延，科室人员巡查时发现火情。演练科目：报警；启动火灾处理和人员疏散应急预案。应急措施。情况紧急，发现火情人员视火灾情况立即拨打院内火警电话“6119”及市火警电话119向消防队报告火情，请求救援；迅速将失火情况向陈贻坤主任报告，并及时利用现场附近灭火器灭火，采取相关应急措施。陈贻坤主任到火情报告后第一时间赶到现场，立即启动医院消防安全应急预案，向各室消防及医疗救护应急救援小组下达命令，要求各岗位人员

24、接通知后迅速在指定岗位待命，做好各项准备。派人到门诊大厅一楼迎候消防人员。通知后勤立即切断门诊六楼总电源、启动各项消防应急设备。阶段二：火场逃生及自救互救假设情景：火势蔓延扩大，有部分病号被困。演练科目：火场逃生及其技巧应急措施。总指挥指挥人员向楼外疏散。总指挥接到火情报告后，及时_人员把病号和物资(贵重、易燃、_物品)按水平疏散方法疏散到同一层安全防火区。当下达全层疏散命令时，工作人员及时指引并协助把病号用湿毛巾捂住口鼻，一律靠右顺墙边采用弯腰的低姿态，有序的向外疏散，迅速从门诊六楼各个安全出口疏散至大楼以外安全地方，各室医护人员、病号集中，各室负责人清点人员，及时向院领导报告。医院消防警戒

25、员迅速赶到门诊六楼入口，在火场附近拉起警戒线维护秩序，严禁其他无关人员进入火场。阶段三：灭火假设情景：发生化学药品和电器等不同性质的火灾。演练科目：扑救初期火灾。应急措施：医院消防灭火组，根据不同性质的火灾采用不同方法进行灭火演练：对发生化学药品、油类、可燃气体、带电设备等性质的火灾采取干粉灭火剂灭火演示。对发生木材等性质的火灾时采取水_灭火。八、演练结束，医务科及主任讲评总结。2022年医患纠纷调合方案（四）医技科由检验科、放射科、b超室、心电图室四个专业组构成，科室设备先进齐全，队伍素质好，服务优良。检验科现有专业技术人员_人，拥有日本sysme_k_-21n全自动血细胞分析仪、sysme

26、_ca-50自动血凝仪、尿液分析仪、迈瑞bs-200型全自动生化分析仪、希莱恒ims-972电解质分析仪等先进检验设备。目前开展的项目有三大常规、各种体液的常规检验；肝功、肾功、血糖、血脂、心肌酶谱等各种生化检验；各型肝炎病毒抗体、hiv抗体的免疫学检验；凝血四项、abo血型、rh血型、交叉配血等血液学检验。放射科现有技术人员_人。拥有500毫安_光机、美国计算机_线放射成像系统(cr)等先进设备，开展的项目有：全身骨骼系统(头、颈、胸、腰、四肢)、胸部、腹部的影像学检查；静脉泌尿系造影、透视、胆道造影、子宫碘油造影、脊柱造影、四肢静脉造影等特殊检查。b超室现有技术人员_人，拥有意大利百胜彩色

27、超声诊断仪一台，美国进口黑白超声诊断仪一台，开展的项目有：肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、前列腺等各个器官，腹部、泌尿系等的声像学检查，各浅表器官和妇科、产科的超声检查。心电图室现有资深技术人员_人，拥有ect-300型心电图机一台，开展常规的心电图检查，能为临床诊断心脏疾患提供准确可靠的诊断依据。2022年医患纠纷调合方案（五）医技科工作计划_年，是我院继续腾飞发展的一年，在院长的领导下，医院干部职工上下团结一心，在光辉灿烂的大好形势下，医技科全体医务工作者以新的姿态，新的步伐，斗志昂扬的团队精神。紧密团结围绕院部管理中心体系，以科学创新兴院发展的眼光，坚持以_为指导，；_为思想武器，以继续深入开展医院管理年为动力，认真贯彻落实党的_方针政策，加快院部工作步署。服从大局，各尽职守，牢固树立以病人为中心服务崇旨。提高医疗质量诊断水平，不断开拓创新，同心合力把院建设成为具有新特色的综合性医院努力奋斗，为创造先进科室宏伟目标，共创美好明天。1；立足本职工作，坚守责任岗位，积极完成任务与目标；医技科是多个检查科室所组成，承担医疗诊断工作的各种检查的重要任务，也是医院经济效益