兽医基础手术疗法

1、1 教学目标教学目标1. 了解外科常用灭菌方法及手术场地的准备与消毒方法。2. 明确外科手术常用器械的准备与消毒方法。3. 掌握手术人员的准备与消毒及动物术部的准备与消毒。 教学重点教学重点教学难点教学难点教学过程建议 本次课尽可能进行现场教学或通过多媒体组织教学。一、新课导入 伤有时会化脓的例子，从而引出无菌术的概念和无菌术的必要性。二、新课导学(一) 手术器械、敷料和其他物品的消毒先以图片的形式把常用的外科器械展示给学生，然后分别介绍各类器械适合使用哪种消 毒法以及消毒时应该注意哪些问题。（二）手术室及场地的消毒该部分可以作为了解内容介绍给学生。讲课时可以先介绍一下手术室有哪些无菌要求，

2、根据这些要求来讲述有哪些消毒方法适合用于手术室和手术场地的消毒。（三）术部准备与消毒2片的形式演示出来，如术部出毛的要求、面积大小及消毒的顺序等。（四）手术人员的准备与消毒该部分作为重点内容讲授。在讲授该部分内容时可以先向同学们介绍手术人员的手臂消 而其他方法只介绍操作程序及注意事项。 教学目标教学目标 2. 能正确选用局部麻醉药及全身麻醉药。 4. 掌握常用的全身麻醉药及常见动物的全身麻醉方法。 教学重点教学重点2.常用的局部麻醉方法和全身麻醉的方法及应用。教学难点教学难点3.不同动物的麻醉特点及注意事项。教学过程建议教学过程建议条件允许的可进行现场教学，亦可通过录像或图片等多媒体组织教学。

3、一、新课导入建议 ：讲课时可以某个常规手术为例（如开腹术）说明局部麻醉是手术过程中必要的 醉药及常用的外科局部麻醉方法两个知识点。3二、新课导学(一) 局部麻醉药该部分主要是让学生记住几个常用的局部麻醉药。讲授的重点放在每个麻醉药的特点、 应用范围及应用浓度。（二）局部麻醉方法 醉方法常用的药物及浓度、操作方法及种类、准确进针部位及操作时的注意事项。建议：通过现场操作，掌握不同的局部麻醉方法，并判定麻醉效果。一、新课导入建议：可采用提问导入法。讲课前可以让某个同学谈谈术前为何要进行全身麻醉，然后由教师总结陈述术前麻醉的好处与必要性，以此引出常用的几种全身麻醉方式的概念。二、新课导学(一) 常用

4、麻醉药该部分主要是让学生记住几种常用的局部麻醉药。讲授的重点放在每种麻醉药的特点、 应用范围及应用浓度。该部分作为重点内容讲授。讲课时重点讲授常见家畜，如牛、羊、犬、猫等。讲授时主 要介绍每种动物可以选用的全身麻醉方法及每种方法的注意事项，同时要向学生强调哪种方 局部麻醉与全身麻醉的选用。 教学目标教学目标 2. 熟知常用外科器械的使用方法及传递方法。44. 掌握常见组织的切开方法、外科常用的止血方法及外科常用的缝合方法。 教学重点教学重点2.外科手术过程中常用的止血方法。教学难点教学难点 教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用影片导入法。例如可以播放一小段外科手术片段，然后总结出

5、该片段中涉及的器械，以及外科基本操作技术，并说明接下来把这些技术一一教授给同学们。二、新课导学(一) 常用手术器械及其使用 械的使用与传递方法及注意事项可以放在实验课上介绍。（二）组织分离 点讲授每种组织应该选用的分离方法。 然后分别介绍手术中常用的止血方法及每种方法操作时要注意的问题。三、作业1利用课余时间到动物医院识别、观察常用手术器械，并练习其执持方法及传递。一、新课导入 理？同学回答：缝合（或将其缝起来）。缝合后皮肤上的缝线如何处理？学生回答或教师代 为回答：要在适当的时间进行拆线。建议 ：尽可能进行现场教学，通过直观教学，使学生更易掌握重点内容或操作技巧。二、新课导学 3缝合技术：重

6、点介绍最常用的几种，如单纯连续缝合、结节缝合、内翻缝合等。三、作业1利用课余时间练习打结的方法，学生必须能熟练打结，并且能用不同的方法打不同 教学目标教学目标 3掌握常用绷带技术的操作方法及包扎部位。 教学重点教学重点6教学难点教学难点 教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用影片导入法。例如可以播放一小段动物骨科手术的录像，由此引出绷带技术所涉及的材料、包扎类型等，激发学生了解和学习绷带技术的兴趣。二、新课导学(一) 绷带种类该部分主要让学生了解绷带的种类、特点及各种不同类型绷带所采用的材料。（二）绷带包扎技术 议将每种包扎技术用图片展示出来，重点让学生掌握包扎操作方法、应用范围、

7、注意事项， （三）胶质绷带该部分作为了解内容讲授。讲授这部分时只简单讲一下胶质绷带的材料和制作方法即 （四）复绷带该部分作为了解内容讲授。在讲授该部分内容时只简单介绍一下复绷带的类型和使用方 （五）夹板绷带 使用夹板绷带的注意事项。（六）石膏绷带 的顺序，最后讲讲石膏绷带的拆除方法。7三、拓展知识不同包扎方法的选择与应用。 教学目标教学目标 教学重点教学重点教学难点教学难点 教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用激起兴趣导入法。讲课时可先跟同学们聊一下是否有同学曾经做过或接触过猪的阉割术，然后请这些同学起来谈谈阉割术是如何进行的，以激起同学们的兴趣。二、新课导学(一) 公猪去势术该

8、部分重点介绍。课堂讲授该部分内容时可以图片的形式简单认识一下常用的阉割器械 （二）母猪卵巢摘除术 8 （三）公牛、公羊阉割术 公牛、公羊的阉割术的施术年龄及保定与麻醉方法，重点介绍几种不同的阉割方法。（四）犬、猫阉割术 的操作步骤及手术中注意的问题，如精索和子宫中动脉的处理方法、子宫悬韧带处理方法、 子宫的截断方法要特别强调。授课时最好配以图片或手术视频进行效果会更好。（五）公马（骡、驴）去势术 醉方法，接下来主要介绍马属动物常用的两种去势方法（开放式去势术、被睾去势术）的手 （六）阉割并发症 明出现这些并发症的原因有哪些，重点讲授这些并发症的处理方法及手术过程中如何避免出 教学目标教学目标

9、教学重点教学重点1.开腹术常用的手术切口选择与应用。教学难点教学难点 9教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用“反刍”导入法。外科教学讲到开腹术才开始进入真正意义上的手术， 二、新课导学(一) 适应证用几分钟的时间介绍一下临床上有哪些疾病会用到开腹术，并搜集一些相关病例的图片 （二）保定与麻醉该部分作为重点内容讲授。重点讲授每一适应证最适宜的保定与麻醉方法。 时要把每种切口的使用范围、切口的优缺点及使用时的注意事项讲清楚。该部分作为重点内容讲授。准备一段相关手术录像，可结合录像介绍切口大小的选择、 问题，最后介绍闭合腹腔的方法。三、拓展知识 教学目标教学目标 2. 知道瘤胃切开术的

10、术部选择方法和保定与麻醉方法。 教学重点教学难点教学难点 教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用视频导入法。准备一些需要利用瘤胃切开术进行治疗的病例视频资料，如瘤胃积食、真胃阻塞等。在讲课前播放给同学们看，看完后让同学讨论分别是什么疾病、 如何治疗，然后由教师点评讲授应该采用的治疗处理方法，从而引出瘤胃切开术。二、新课导学(一) 适应证结合刚才的视频简单介绍一下临床上有哪些疾病需要利用瘤胃切开术，并搜集一些相关 病例的图片一一展示出来。（二）保定与麻醉分别说明不同动物、不同情况下应该采用的保定与麻醉方法。如牛可以采用站立保定、 腰旁神经传导麻醉，羊可以采用右侧卧保定、全身麻醉等。（

11、三）手术通路 切口的使用范围、切口的优缺点及使用时的注意事项讲明白。 重点讲授瘤胃的固定方法及每种方法的优缺点与应用条件、瘤胃探查及异常情况处理方法， 而关闭腹腔的方法可参照上节课开腹术，最后总结手术的注意事项与术后护理的方法。三、拓展知识2手术过程中的无菌术阶段和污染术阶段是在哪几个操作环节？手术人员应注意哪些 教学目标教学目标 3掌握常用穿刺术的穿刺部位及操作方法。 教学重点教学重点 教学难点教学难点 2穿刺术准确部位的确定及穿刺术的临床应用。教学过程建议 条件允许的情况下尽可能进行现场教学，亦可借助多媒体组织教学。一、新课导入建议： 可采用视频导入法。准备一些相关的视频资料，讲课前播放给

12、同学们看，让学生 能够有一个感性认识，产生学习的兴趣。二、新课导学(一) 胸腔穿刺 绍胸腔穿刺的应用与术前准备。讲授时要讲清楚不同动物其胸腔穿刺术进针点的位置与定位 应该在肋骨的前侧还是后侧进行、放液的速度等。（二）腹腔穿刺术 位与操作方法，各种不同动物腹腔穿刺部位的差异要讲清楚。穿刺的操作方法要重点强调， 腹腔时的感觉怎样等。最后强调一下腹腔穿刺的注意事项及如何避免出现操作失误。瘤胃穿刺术应用较广泛，因此要求学生重点掌握。讲授时重点介绍瘤胃穿刺的适应证， （四）瓣胃穿刺术 调进针部位的正确方法（右侧第9 肋间与肩端水平线的交点）、进针方法与深度及无菌操作 的重要性，然后介绍如何验证穿刺针正确

13、进入瓣胃及如何进行治疗药物的注入。（五）肠管穿刺术 管的不同的穿刺部位及穿刺方法，最后说明一下肠管穿刺的注意事项。（六）膀胱穿刺术 意事项。另外要比较一下小动物与大动物膀胱穿刺术的差异。 教学目标教学目标1通过操作训练，使学生掌握临床常用的穿刺术的操作方法。2通过实训操作练习，提高学生应用穿刺术解决临床实际问题的能力。 材料设备材料设备 实习内容实习内容4瓣胃穿刺的进针部位与操作方法。5肠管穿刺的部位与操作方法及注意事项。注意事项注意事项2进行穿刺训练时一定要掌握好进针的深度，不要误伤腔体内的其他脏器。3穿刺放气或放液时一定要间断排放，以防内压下降过快，影响心肺功能。作业 写一份实验报告，说明

14、实习的内容及方法，总结实习的心得体会。 教学目标教学目标 2. 识记常用产科器械的使用方法。 教学重点教学重点教学难点教学难点教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用视频导入法。准备一些动物分娩的视频资料，在讲课前播放给同学们看，看完后让同学讨论分娩过程中出现难产的情况应怎样进行处理，然后由教师点评总结应该采 用的处理方法，从而引出助产手术。二、新课导学(一) 助产手术器械及其应用 （二）胎儿牵引术 调牵引术的要注意的技术环节及事项。（三）胎儿矫正术先介绍矫正术的适应证，让学生知道矫正术的用途。然后重点讲授矫正术的术式。介绍姿势矫正的两种方法：推、拉。重点介绍推拉的方法、器械及注意事

15、项。重点介绍胎儿下位和侧位两种异常胎位的矫正方法 头前置或臀部前置后拉出胎儿。（四）胎儿截断术 情况下使用截断术。然后分别讲授截断头部、截断前后肢、截断躯干的方法及适应证。三、拓展知识 一、课前准备剖腹取胎的图片或录像资料。二、新课导入通过复习上次课的内容及拓展知识，导入本节课程内容。三、新课导学建议 ：由于剖腹产手术在临床上应用较广泛，因此该部分作为重点内容介绍。目标是让学生从整体上掌握剖腹产术。（一）适应证 （二）保定与麻醉主要介绍不同动物的保定与麻醉方法的差异，尤其是牛羊犬猫之类的常见的动物的更应 （三）手术通路重点讲授不同动物其剖腹产术的手术通路的差异，切口的位置，切口的大小等。 取出

16、子宫的方法，讲到此处时应特别强调向外拉子宫时应隔着子宫壁握住某一肢端后再向外 牵拉，以防造成子宫撕裂。然后介绍子宫的切开方法，这里重点强调子宫切口部位的选择， 最好在大弯上， 避开大血管，并强调避免切在子叶上。接下来介绍胎儿的取出方法，不同动 不同动物剖腹取胎在术部选择上有何不同？多胎动物剖腹取胎时有何特点？ 教学目标教学目标 2. 识记临床常用冲洗术的适应证。 教学重点教学重点 教学难点教学难点 教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议 ：可采用病例导入法。准备一段动物中毒的视频资料，在讲课前播放给同学们看， 师点评总结应该采用的处理方法，从而引出胃冲洗术。二、新课导学(一) 鼻腔冲洗术 且

17、要保定确实，以防药液误入气管等。（二）口腔冲洗术 按照讲授鼻腔冲洗术的方法进行，先介绍适应证，然后讲授操作方法与注意事项。（三）导胃冲洗术 环节，如动物头部的保定、导管到达贲门时的处理方法、不同动物导管插入的长度的差异、 灌液量等更应重点强调。（四）子宫冲洗术 术后护理的注意事项。 教学目标教学目标 2掌握术后护理的注意事项及术后感染的防控方法。教学学时教学学时教学重点教学重点教学难点教学难点教学过程建议教学过程建议一、新课导入建议：可采用生活情景导入法。可以先与学生交流一下，问一下学生中是否有人有过 二、新课导学(一) 术后护理的注意事项 意合理运动和合理饲喂，要把饲喂的方法讲清楚。（二）术

18、后感染的预防与控制 药的方式、用药的时间等三、作业利用课余时间参与动物医院门诊的术后护理，掌握护理的内容及注意事项。 建议：基本技能训练可利用相对较为集中的时间进行，最好是利用1 天的时间进行连续训练，既合理利用了动物，又利于时间的安排。教学目标教学目标1通过操作训练，培养学生的无菌观念，掌握临床常用的消毒与灭菌的方法。2通过实训操作练习，使学生学会局部浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外腔麻醉及表面麻 醉的方法和操作要领，能正确选择麻醉药及其使用浓度。 材料设备材料设备1煮沸消毒器6 具，高压灭菌器两台，手术常规器械6 套，橡皮手套6 副；敷料剪6 化钠溶液及常用消毒防腐剂若干。 旁神经麻醉部位挂图或骨架标本、动物硬膜外腔麻醉挂图或骨架标本。 实习内容实习内容注意事项注意事项1使用高压灭菌器时一定要遵守操作规程，注意安全。2在