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文档简介

1、 康复评定的定义 康复评定(rehabilitation evaluation，rehabilitation assessment)即对残疾人的功能状况进行评定。 康复评定是康复医学的重要组成部分，康复医疗过程中可能重复多次康复评定，且往往以康复评定开始，又以康复评定结束。康复评定的内容康复评定的内容甚广，大体上可分为三个层次。(一)单项评定 如运动或感觉、手或步行、心理或语言等功能评定。(二)个体评定 主要是日常生活活动能力评定。(三)全面评定 包括个体和社会功能状态评定。康复评定的目的(一)确定病人的问题和拟定治疗目标 对于康复病人，首先要确定有哪些功能障碍，程度如何，需要何种治疗，达到何

2、种目标。如某病人双下肢截肢，其目标是室内生活自理，或就业谋生，二者各需何种支持。康复评定的目的(二)确定治疗的效果并拟定进一步的治疗方案 康复病人的损害多数不可逆，其功能只能改善而不能恢复正常。经过一定时间后必须对治疗方案的效果予以客观定量的评定，以确定继续或修订原治疗方案，或另定治疗措施。康复评定的目的(四)进行投资一效益的分析 从社会的角度来看，设立康复中心、康复医院等的目的一方面在于提高人民的健康水平和生活质量，另一方面也是为了减少社会支出，增加生产效益。有的康复计划的全社会效益投资超过10：1。有的康复计划因为投资效益仅有1.2:1而被取消。如最现代化的助行设备与老式的假肢相比较，其投

3、资效益甚差，故难以推广应用。康复评定的目的(五)进行预后的评估 预后的预测可给病人和家属以心理准备，也可作为治疗计划的依据。对于中风病人，ADL的Barthel指数低于20者治疗意义不大。而高于80者也不一定需要治疗。该指数为40-60者治疗意义最大，值得积极进行。康复评定的实施(三)进行长期评定 即随访，大致有以下几种方式：1信访 即填表或答问卷。此法简单省时，但与填表者的文化程度、记忆与分析能力和情绪有关。信访最好是表格式，而不用描述式。2电话访问 此法也较省时，而且回收率高，还可以根据语言分析更多的信息。3复诊 能有多方面的专家直接观察病人的表现，虽然不全真实，但可实行一些特殊检查，了解

4、多方面的功能。4建立档案 康复是一长期过程，要从长远结果评价康复治疗的好坏。一般早期每三个月至半年评定一次，以后每年评定一次。也可能是定期评定治疗评定治疗如此循环反复的过程，持续多年以至终生。常用的康复评定介绍- 关节活动范围评定1-3肩旋.MPG- 徒手肌力检查13-4髋关节外展.wmv 和ROM MMT检查表.doc- 感觉评定感觉评定.ppt和感觉检查记录表.doc- 平衡功能评定CP儿站立平衡.MPG （三级平衡）- 步态分析步态分析.ppt和步态分析.ppt- 手功能评定手体积测量.wmv和手体积测量.wmv康复医生为什么需要知道这些康复评定？ 康复医生既要制定和组织实施临床治疗计划，还要组织综合康复评定、制定综合康复治疗计划。作为康复协作小组的核心，康复医生需要

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