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文档简介

1、欢迎下载欢迎下载血液组检验结果报告程序目的规范血液组检验结果的报告程序,避免分析后各种因素对检验结果的影响,确保质量,及时准确地将检验报告单发出,更好地服务于临床及患者。范围适用于血液组所有检测结果的报告。职责血液组检验工作人员按血液组岗位职责分工,负责相应检测标本的检验结果的报告。程序不能立刻检查的应由专人妥善保存。验目的等作详细核对,然后分类编号开始检验,同时插入规定的室内质控样品。标本 24 小时内发出报告,特殊标本按科室规定时间内发出报告,因故未能及时发出报告必须报告科主任、报告临床,由专人加班发出报告。值、 检验医师姓名、患者相关信息等。检验结果不得涂改。检验报告单中信息应完整,结果

2、如有更改应采取划改方法,并有修改人的签章。的阳性结果,应同时填发报告。报告发出前,做到项目无遗漏、双人双签名。电脑报告软件有权限设置,原始数据不得随意修改,已复核报告也不能修改。等信息,检验结果不得涂改。检验报告采用中文报告,检验项目缩写应使用国际通用的、规范的缩写。必须规范、完整、清晰以及要注明收发报告时间,不可涂改。及时无误地将检验报告单发布到申请 检测科室。报告发出后,原始记录和数据及检验申请单另置保存,放置至少2通,促进共同提高。检验结果报告制作、修改、审核、发布、打印、发放的要求检验结果报告制作检验结果报告单格式统一,内容完整(相关信息(姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、标本接受日期

3、、报告日期、检验项目、检验结 果和单位、参考范围、异常结果提示、操作者和审核者姓名等(第四版。所有的检验报告单均由内网发布、电脑打印,手工操作的结果必须输入电脑。检验结果报告审核报告单无项目遗漏,在复做范围的检测项目必须复做后,输入复做结果。将结果进行审核保存。检验结果报告修改检验结果未审核发布,可自行在电脑上修改后再审核发布。修改,审核后发布。同时当事人立即致电病房、门诊,追回已发布的检验报告单。检验结果不得涂改,若有更改应采用划改方法,并盖上修改人印章。检验结果打印及发布所有的检验报告单均由内网发布、电脑打印,手工操作的结果必须输入电脑。检验报告单只有经过复做、审核后方可发布、打印。人员到

4、打印中心、体检中心打印。检验结果发放隐私。病房报告每天由由各病区人员到打印中心打印。体检报告由检验科网上发布,体检中心打印。检验结果报告制作、修改、审核、发布、打印、发放的流程门诊医生申请检验项目病人刷卡付费后检验窗口工作人员刷卡打出条码,按不同项目,根据不 同采集要求,抽取标本分发至各小组各组扫描条码将检验及病人信息录入电脑整理标本、离 LIS 系统(已设定统一的报告单格式审核检验报告结果发放。病房医生申请检验项目护士将医嘱录入条码护士根据检验项目不同按要求分别采集标本医 院后勤部门人员将采集好的标本送至检验科检验科按照标本验收标准进行验收各组扫描条码 LIS(已设定统一的报告单格式)审核检验报告打印报告单结果发放。检验结果报告制作、修改、审核、发布、打印、发放的权限操作员权限仅限于常规操作,包括病员信息录入、检验结果复做、当日未审核结果修改、审核、检验报告的查询、结果打印、工作情况查询等。81 009

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