常用医学检查指标及其临床意义8p

1、【经典资料，文档，可编辑修改】【经典考试资料，答案附后，看后必过，文档，可修改】第三章常用医学检查指标及其临床意义一、 A1、有关血小板的叙述正确的是血小板是由血液中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来血小板的寿命可长达 140 天血小板在一日内不同的时间测定，其数值基本相同血小板的正常值范围为 1l0 150g L血小板可通过黏附、聚集和释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血2、有关血红蛋白的叙述正确的是血红蛋白承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功能血红蛋白常被称为 “血色素 ，”是组成血液的主要成分缺铁性贫血时红细胞计数的减少程度较血红蛋白减少程度明显血红蛋白减少是诊断贫血的重要指标，并能确

2、定贫血类型E. 男性血红蛋白的正常值范围为ll0 150g L3、关于嗜酸性粒细胞叙述正确的是嗜酸性粒细胞无吞噬功能嗜酸性粒细胞可释放组胺酶支气管哮喘患者的嗜酸性粒细胞减少嗜酸性粒细胞不能吞噬抗原抗体复合物嗜酸性粒细胞具有变形运动，并在免疫过程中起重要作用4、下列叙述正确的是白细胞均是有粒细胞单核细胞为有粒细胞淋巴细胞为有粒细胞有粒细胞根据其颗粒的嗜好可分为中性、嗜酸性、嗜碱性三种正常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例最高5、关于血清尿素氮和血肌酐的叙述正确的是血清尿素氮主要经肾小管分泌而随尿液排出体外当肾实质受损害时，可使血液中血清尿素氮的水平降低通过测定尿素氮可了解肾小球的滤过功能血肌酐的浓度会受

3、到饮食、高分子代谢等肾外因素的影响血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小管分泌功能的损害程度6、关于血清总蛋白、白蛋白和球蛋白的叙述正确的是A. 血清总蛋白、 -球蛋白、 -球蛋白均由肝脏细胞合成，总蛋白为球蛋白和白蛋白之和白蛋白为急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用C. 球蛋白是多种蛋白质的混合物，增高主要以-球蛋白增高为主D.A G 比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征等病变E. 正常人 A G 比值的正常范围在1： 1.5 1 ：2.5 之间7、关于血清-谷氨酰转移酶和血清碱性磷酸酶的叙述正确的是A. 血清 -谷氨酰转移酶主要存

4、在于血液及肌肉中B. 正常情况下，男性与女性的血清-谷氨酰转移酶的正常范围值应是一致的碱性磷酸酶广泛存在于人体组织和体液中，其中以骨、肝、乳腺、小肠、肾脏的浓度较高当含有碱性磷酸酶的组织器官发生病变时，该酶的活性会降低E.1 12 岁的男性正常情况下碱性磷酸酶的含量要高于成年男性8、关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）与谷丙转氨酶（GPT ）是同一概念天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞中，同时也存在于正常人的血浆、胆汁、脑脊液及唾液中天门冬氨酸氨基转移酶的测定值只反映肝脏的功能在慢性肝炎尤其是肝硬化时， AST 升高的幅

5、度不如 ALTE.AST ALT 的数值可以鉴别黄疸的性质9、有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 与谷丙转氨酶 (GPT) 是两个反映肝脏功能的指标丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比正常人的 ALT 应小于等于 50U L、关于粪胆原和粪隐血叙述正确的是一般情况下，粪便中可见红细胞，但检测结果通常为阴性只有在消化道出现溃疡的情况下，才会粪隐血呈阳性粪胆原大部分以原形的形式经直肠被排出体外正常情况下，粪便中粪胆原检查呈阳性反应通过粪胆原检测，可以直接有效地鉴别

6、黄疸的性质11、米泔水样便常见于肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和非感染性腹泻由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎症和大肠炎症等由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于消化不良、有关尿尿酸及尿淀粉酶的叙述正确的是尿酸为体内嘧啶类代谢分解的产物人体尿酸主要来自食物的分解代谢急性胰腺炎发作期可引起尿淀粉酶增高尿酸增高即代表有病理性病变尿酸具有酸性，主要以钙、镁盐的形式从尿液排出、有关尿酮体和尿肌酐的叙述正确的是A. 尿酮体包括乙酰乙酸、-丁酸、丙酮，是体内糖氧化的中间产物酮体在肾脏产生

7、，在血液中循环如酮体产生的速度小于组织的利用速度，则血液中酮体增加出现酮血症尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物，是脱水缩合物人体每日的肌酐排出量变化比较大、有关尿沉渣管型和尿沉渣结晶的叙述正确的是尿沉渣管型是尿液中的沉渣在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据常见的尿沉渣管型有透明细胞管型、白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型等尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物代谢的结果正常人尿沉渣中的磷酸盐、尿酸盐、草酸盐最为常见尿沉渣结晶检测结果临床意义不大、有关尿液隐血及尿液白细胞的叙述正确的是A. 尿液中如混合有l以上血液时，肉眼可以观察到血尿尿液隐血即反映尿液中的血红蛋白和肌红蛋

8、白，正常人尿液中不能测出正常人的尿液中不含有白细胞白细胞尿中多为炎症感染时出现的嗜酸性粒细胞，已发生退行性改变，又称为脓细胞尿沉渣白细胞是指晨尿中尿沉淀物中白细胞的数量、关于尿胆红素和尿胆原的叙述正确的是胆红素是血红蛋白的降解产物，在正常尿液中不含有胆红素尿胆红素的检测结果可以直接判断是否出现黄疸尿胆原是游离胆红素从肝脏排泄进入直肠后，在小肠下部和结肠经细菌的还原作用后生成的物质尿胆原生成后直接经肾脏排入尿液尿胆原的检测结果可以直接判断是否出现黄疸、关于尿蛋白和尿葡萄糖的叙述正确的是当人体肾脏的肾小球通透能力下降，会出现蛋白尿出现蛋白尿时即表明机体出现病理性变化正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含

9、量和尿葡萄糖含量都极微尿液中出现葡萄糖只取决于血糖水平的高低一般的定性检测方法可以检测出正常人的尿蛋白和尿葡萄糖、对于尿比重叙述正确的是A. 尿比重是指在4时尿液与同体积纯水的重量之比尿比重数值的大小取决于尿量的多少新生儿的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重急性肾小球肾炎可引起尿比重降低心力衰竭的患者尿比重一般降低、对尿液酸碱度的描述正确的是正常的尿液呈现弱碱性尿液 pH 的改变只受疾病和用药的影响肾小球的滤过率和肾小管的重吸收可影响尿液酸碱度晨尿的 pH 范围与随机尿的 pH 范围应是一致的尿液的酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力、对于尿液的描述正确的是A. 正常人每日排

10、出尿液1 2L ，其中 50 为水分尿量的多少主要取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收正常人的新鲜尿液呈弱碱性正常人的尿量变化幅度不大正常人的尿液中应不含有固体物质、有关红细胞沉降率的叙述正确的是红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下在单位时间内沉降的速率生理因素不会引起红细胞沉降率增快一般来说，凡体内有感染或组织坏死的情况，红细胞沉降率减慢红细胞数量明显增多时，其沉降速率一般增快一般来说，迅速增长的恶性肿瘤其红细胞沉降率增快，而良性肿瘤红细胞沉降率多正常二、 B1、 A.溶血性黄疸阻塞性黄疸急性胰腺炎细菌性痢疾胃及十二指肠溃疡患者 、可引起粪胆原增加的是A.B.C.D.E. 、常引起粪便白细胞增多

11、的是A.B.C.D.E. 、可引起粪便红细胞增多的是A.B.C.D.E. 、可引起粪隐血阳性的是A.B.C.D.E.2、 A.稀糊状或水样粪便米泔水样便黏液便冻状便细条便 、过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起A.B.C.D.E. 、各种肠道染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起A.B.C.D.E. 、直肠癌可引起A.B.C.D.E.3、 A.尿血红蛋白阳性尿沉渣白细胞增多尿肌酐病理性增加尿尿酸增高尿淀粉酶增高 、内分泌及代谢系统疾病如肢端肥大症、糖尿病、甲状腺功能减退等可引起A.B.C.D.E. 、急性胰腺炎发作期可引起A.B.C.D.E. 、食用高嘌呤饮食、木糖醇摄入过多，剧烈运动、禁食等可引起A

12、.B.C.D.E. 、创伤如心瓣膜手术、严重烧伤、肌肉和血管组织严重损伤等可引起A.B.C.D.E.4、 A.磷酸盐结晶尿酸盐结晶草酸盐结晶酪氨酸和亮氨酸结晶脂肪醇结晶 、 pH 碱性的感染尿液常见A.B.C.D.E. 、严重肝病患者的尿液常见A.B.C.D.E. 、痛风患者的尿液常见A.B.C.D.E. 、严重的慢性肾病和乙二醇、甲氧氟烷中毒等患者的尿液常见A.B.C.D.E.5、 A.急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎 、常见有脂肪管型，容易见细、粗颗粒管型，也可见透明管型的为A.B.C.D.E. 、少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型的为A.B.C.D.E. 、可

13、见较多白细胞管型、粗颗粒管型的为A.B.C.D.E. 、可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型的为A.B.C.D.E.6、 A.尿酸碱度增高尿酸碱度降低尿蛋白检测阳性尿胆红素检测阳性尿葡萄糖检测阳性 、急、慢性肾小球肾炎可引起A.B.C.D.E. 、内分泌性疾病、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进可引起A.B.C.D.E. 、代谢性或呼吸性碱中毒A.B.C.D.E. 、病毒性肝炎、肝硬化等可引起A.B.C.D.E.7、 A.妊娠 3 个月以上缺铁性贫血机体缺氧和高原生活泌尿系统感染使用药物阿司匹林、噻氯匹定 、可以引起红细胞沉降率增快的是A.B.C.D.E. 、可以引血小板减少的是A.B.C

14、.D.E. 、可引起红细胞增多的是A.B.C.D.E. 、可引起尿血红蛋白阳性的是A.B.C.D.E.8、 A.0 5mm hB.0 10mm hC.0 15mm hD.0 20mm hE.0 25mm h 、女性红细胞沉降率的正常范围值A.B.C.D.E. 、男性红细胞沉降率的正常范围值A.B.C.D.E.9、 A.120 160g LB.120 150g LC.110 160g LD.110 150g LE.170 200g L 、女性血红蛋白的正常范围值A.B.C.D.E. 、男性血红蛋白的正常范围值A.B.C.D.E. 、新生儿血红蛋白的正常范围值A.B.C.D.E.10 、A. （

15、3.5 5.0 ）1012/LB. （ 3.9 5.3 ） 1012 LC. （ 4.0 5.5 ） 1012 LD. （ 5.5 7.0 ） 1012 LE. （ 6.0 7.0 ） 1012 L 、新生儿的红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E. 、儿童的红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E. 、女性红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E. 、男性红细胞计数正常范围值A.B.C.D.E.11、 A. 过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等肾移植术后发生排斥反应胃溃疡糖尿病急性、化脓性感染，包括局部感染和全身感染 、可主要引起中性粒细胞增多的疾病为A.B.C.D.E. 、可主要引起嗜酸性粒细胞增

16、多的疾病为A.B.C.D.E. 、可主要引起淋巴细胞增多的疾病为A.B.C.D.E. 、可引起血红蛋白减少的疾病为A.B.C.D.E.、A. 中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞 、具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞为A.B.C.D.E. 、 .具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能，并且能活化T、 B 细胞，在特异性免疫中起重要作用的细胞为A.B.C.D.E. 、为血液中的主要吞噬细胞，在白细胞中所占比例最高，且在急性感染中起重要作用的细胞为A.B.C.D.E. 、无吞噬功能，但细胞颗粒中含有许多生物活性物质如肝素、组胺、慢反应物质等的细胞为A.B.C.D.E

17、.13 、A.（ 5.0 12.0 ） 109 LB. （ 10.0 20.0 ） 109 LC. （ 15.0 20.0 ） 109 LD. （ 3.5 10.0 ） 109 LE. （ 4.0 10.0 ） l09 L 、成人末梢血白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E. 、成人静脉血白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E. 、 6 个月 2 岁儿童的白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E. 、新生儿白细胞计数的正常范围值A.B.C.D.E.、A. 胃溃疡慢性肾炎中毒性肝炎急性胰腺炎急性心肌梗死 、可引起血清尿素氮降低的是A.B.C.D.E. 、可引起血肌酐增高的是A.B.C.D.E

18、. 、可引起血清尿素氮增高的是A.B.C.D.E.、A. 再生障碍性贫血病毒性肝炎肺结核肾小球肾炎急性细菌性感染所致的炎症 、可引起红细胞减少的是A.B.C.D.E. 、可引起血红蛋白减少的是A.B.C.D.E. 、可引起尿胆红素阳性的是A.B.C.D.E. 、可引起尿肌酐增加的是A.B.C.D.E.、A. 白细胞计数减少红细胞计数减少红细胞计数增多白细胞计数增高，大于 10.0 109 LE. 白细胞计数增高，大于20.0 109 L 、中度感染可引起A.B.C.D.E. 、重度感染可引起A.B.C.D.E. 、慢性肺心病、肺气肿、高山病等可引起A.B.C.D.E. 、流行性感冒可引起A.B

19、.C.D.E.、A. 血清总胆固醇三酰甘油酯低密度脂蛋白胆固醇极低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇 、是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢的为A.B.C.D.E. 、是人体储存能量的形式，直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为A.B.C.D.E. 、是空腹血浆中的主要脂蛋白，可将胆固醇运输到肝外组织的为A.B.C.D.E. 、可运输内源性脂肪的是A.B.C.D.E.18 、A. 不能抑制 HBV 的增殖，出现在 HBsAg 转阴之后，证明人体对 HBsAg 有一定的免疫清除率的指标B. 不能抑制 HBV 的增殖，可反映肝细胞受到HBV 侵害后的一项指标为一种保护性抗

20、体，表明人体具有一定免疫力的指标乙型肝炎病毒感染早期血清中出现的一种特异性血清标记物E. 为 HBV 复制的指标之一，位于HBV 病毒颗粒的核心部位 、乙型肝炎病毒核心抗体为A.B.C.D.E. 、乙型肝炎病毒表面抗体为A.B.C.D.E. 、乙型肝炎病毒e 抗体为A.B.C.D.E.、A. 慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮等摄入不足，消化不良时各种原因脱水所致的血液浓缩应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂 、可引起血清总蛋白降低的是A.B.C.D.E. 、可引起球蛋白浓度降低A.B.C.D.E. 、可引起A G 比值小于1A.B.C.D.E.、A.HBcAb B.HB

21、eAb C.HBsAb D.HBeAg E.HBsAg 、代表乙型肝炎病毒表面抗原的是A.B.C.D.E. 、代表乙型肝炎病毒表面抗体的是A.B.C.D.E. 、代表乙型肝炎病毒e 抗原的是A.B.C.D.E. 、代表乙型肝炎病毒核心抗体的是A.B.C.D.E.三、 X1、关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性降低动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈正相关高密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义，常与遗传有关2、关于血清总胆固醇的叙述正确的是

22、胆固醇的合成具有昼夜节律性胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素影响血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标动脉硬化段高脂血症患者的胆固醇水平可升高甲状腺功能亢进和严重肝功能衰竭患者的胆固醇水平可降低3、关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者，血清淀粉酶可升高血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低4、关于血肌酐叙述正确的是血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度会急剧上升血

23、肌酐检测值增高主要见于急、 慢性肾小球肾炎等肾脏疾病， 在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高慢性肾炎患者血肌酐值越高，则表明预后越差血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害5、关于血清尿素氮的叙述正确的是通过测定血清尿素氮可了解肾小球的分泌功能当肾功能轻度受损时，尿素氮的检测值可无变化C. 尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰， 尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值D. 慢性肾炎患者如尿素氮检测高于正常值，则说明有效肾单位的60 70 已受损害脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高等情况，可引起尿素氮增高6、下列说法正确的是A.HBcAb是反映肝细胞受到HBV

24、侵害后的一项指标，为急性感染早期标志性抗体，可以抑制HB的增殖B.HBcAb 主要包括lgM 和 lgG 两型，其中HBc-lgG 常作为急性HBV 感染的指标C. 在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAg 、 HBeAg 和 HBcAb 同为阳性，在临床上称为“大三阳 ”D. 在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAb 、 HBeAb 和 HbcAb 同为阳性，在临床上称为“小三阳 ”E. “大三阳 ”说明 HBV 在人体内复制活跃，带有传染性7、对 HBeAg 叙述正确的是A.HBeAg是 HBV 病毒复制的指标之一，位于HBV 病毒颗粒的核心部位B.HBeAg检测阳性可提示乙型肝炎患者的病情为活动

25、性C. 乙型肝炎患者的血清中HBeAg 持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良D.HBeAg检测有助于预测肝炎病情E.HBeAg和 HBsAg均为阳性的妊娠妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿8、关于 HBsAg 叙述正确的为A.HBsAg 是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出现的一种特异性血清标记物，只能维持数周B. 慢性或迁延性乙型肝炎活动期可HBsAg 检测阳性C.HBsAg检测阳性持续6 个月以上而患者无乙肝症状也无ALT 异常，称之为HBsAg 携带者D. 接种乙肝疫苗后，HBsAg 呈阳性E.HBsAg 检测阳性表明患者对HBV 病毒具有一定的免疫力9、关于血清总蛋白的临床意

26、义叙述正确的是炎症或慢性感染性疾病如疟疾、亚急性心内膜炎等可引起血清总蛋白增高自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮、类风湿性关节炎等可引起血清总蛋白增高各种原因脱水所致的血液浓缩会引起血清总蛋白增高营养不良或消化吸收不良等情况可引起血清总蛋白降低多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等可引起血清总蛋白增高、对于血清碱性磷酸酶的临床意义叙述正确的是血清碱性磷酸酶的测定可以反映肝细胞的损伤程度阻塞性黄疸、胆道梗阻、急慢性黄疸性肝炎可引起碱性磷酸酶增高急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛等患者的碱性磷酸酶水平会升高出现骨损伤、变形性骨炎症等骨骼疾病时，碱性磷酸酶的水平会增高应用他汀类血脂调节药物，可使碱性磷酸酶水平升高11

27、、关于 -GT 的临床意义叙述正确的是A. 原发性肝癌时-GT 的活性显着升高B. 肝内或肝后胆管梗阻者血清-GT 上升最高，可达到正常水平的530 倍C. 慢性肝炎、肝硬化时-GT 持续升高，提示肝内病变向非活动区域移行D. 急、慢性胰腺炎患者的-GT 可升高E. 他汀类血脂调节药物可使-GT 升高12 、关于 ALT 和 AST 的临床意义叙述正确的是A.ALT 的测定可以反映肝细胞的损伤程度，正常情况下成人的ALT 值应小于 40U LB. 抗生素中的多数药物如利福平、苯唑西林、头孢呋辛等都可以偶尔引起ALT 和 AST 的升高C. 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌等都可引起ALT 和 AS

28、T 的升高D. 心梗时 AST 活力最高，在发病6 8 小时 AST 开始上升， 18 24 小时后达高峰E. 单纯心绞痛时，AST 升高幅度比较大、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增多阿米巴痢疾时，粪便会出现散在的红细胞，并且形态比较完整粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎等患者的粪便中可出现上皮细胞长期或大量应用广谱抗生素，会引起真菌的二重感染，此时粪便中的白细胞增多通过粪便的显微镜检查，可以帮助了解消化道的功能及病理状态、药物对粪外观的影响叙述正确的是服用利福平可使大便变成橘红色至红色服用铋制剂

29、可使大便呈现无光泽的灰黑色服用水杨酸钠可使大便呈现白陶土色服用抗凝血药如华法林可使大便变红服用大黄、番泻叶等中药可使大便呈现黄色、对于尿胆红素和和尿胆原临床意义的描述正确的是尿胆红素检测是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标阻塞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原含量均增高肝细胞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原含量均增高尿液中出现胆红素时，一般提示肝胆阻塞尿胆原也是临床上黄疸鉴别的实验室主要指标、病理性蛋白尿包括肾小球性蛋白尿肾小管性蛋白尿混合性蛋白尿溢出性蛋白尿药物肾毒性蛋白尿17 、下列哪些情况可以引起尿液的pH 值增高长期呕吐肾小管性酸中毒应用碳酸氢钠糖尿病酮症酸中毒应用维生素 C、引起血小板减少的原因包

30、括急性失血性贫血可引起血小板一过性减少骨髓造血功能障碍时可引起血小板生成减少脾功能亢进时可使血小板破坏过多，引起血小板减少血小板分布异常时，可引起血小板减少使用噻氯匹定、阿司匹林等可引起血小板减少、对于红细胞沉降率的临床意义描述正确的是一般来说，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况下，血沉就可加快，提示有病变存在B. 心绞痛时血沉增快，并可持续23 周各种原因造成的高球蛋白血症可引起血沉增快良性肿瘤血沉增快红细胞数量明显增多时血沉增快、有关血红蛋白含量的临床意义描述正确的是血红蛋白含量减少是诊断贫血的重要指标B. 血红蛋白含量增减的临床意义与红细胞计数增加的意义相同，但血红蛋白能更

31、好地反映贫血的程度正常情况下，新生儿血红蛋白的含量要明显高于成人缺铁性贫血时，血红蛋白含量减少的程度比红细胞严重大细胞高色素性贫血时，红细胞减少的程度比血红蛋白含量减少的程度严重、对于红细胞计数描述正确的是正常情况下，新生儿的红细胞计数高于成人的红细胞计数连续性呕吐、反复腹泻、排汗过多等可引起红细胞计数绝对性增多红细胞计数可出现病理代偿性和继发性增多营养不良或消化吸收不良可引起红细胞计数减少继发性贫血可引起红细胞计数减少、对于白细胞分类计数描述正确的是急性、化脓性感染可引起中性粒细胞计数增多某些病毒感染如乙肝病毒、麻疹病毒、流感病毒等，可以引起中性粒细胞计数的增多尿毒症、糖尿病酮症酸中毒可引起

32、中性粒细胞增多过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等可引起中性粒细胞增多正常情况下，中性粒细胞的计数在白细胞中所占比例最高、对于白细胞计数描述正确的是月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性减少流行性感冒可引起白细胞计数增多新生儿及婴儿的白细胞计数明显高于成人的白细胞计数应用磺胺类药物、解热镇痛药、部分抗生素可以引起白细胞计数的减少影响白细胞计数的因素较多， 其总数高于或低于正常值均为异常现象， 必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断答案部分一、 A1、【正确答案】：E【答案解析】：小板是由骨髓中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来，每天产生的量相当于每升血液中增加 35*109 个，其寿命仅

33、有 714 天。 A 是错误的。2、【正确答案】：A【答案解析】：血红蛋白常被称为“血色素 ”，是组成红细胞的主要成份。故B 不对。血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标，但不能确定贫血的类型，需结合其它检测指标综合分析。故D不对。男性血红蛋白的正常值范围为120 160g/L 。故 E 不对。综上，故答案为A 。3、【正确答案】：B【答案解析】：嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放，或灭活上述物质。所以，此题B 选项正确。选项中说嗜酸性粒细胞在免疫过程中起重要作用，明显是扩大了嗜酸性粒细胞的作用

34、范围。嗜酸性粒细胞只是在对蠕虫的免疫反应中有重要的作用。所有说法不正确。4、【正确答案】：D【答案解析】：常白细胞中嗜酸性粒细胞的比例只有1%-5% ，而中性粒细胞占了50%-70% ，所以，选项是错误的。白细胞是无色有核细胞，正常血液中白细胞以细胞浆内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类。5、【正确答案】：C【答案解析】：A ：血清尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外。A 错误；B：当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血清尿素氮浓度增加。B 错误。D：血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。D 错误。E：在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤

35、过功能。因此，血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。E 错误。6、【正确答案】：A【答案解析】：B ：白蛋白为D 非急性时相蛋白；C：增高主要以-球蛋白增高为主；D：A/G 比值小于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。7、【正确答案】：CE【答案解析】：血清 -谷氨酰转移酶主要存在与血清及肌肉外的所有组织中，所以选项是错误的。男性和女性的血清-谷氨酰转移酶正常值范围是不同的，男性50U/L，女性 30U/L，所以选项是错误的。当含有碱性磷酸酶的组织器官发生病变时，该酶的活性会升高，所以选项是错误的。所以本题的答案是。8、【正确答案】：B【答案解析】：ALT

36、 和 AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清 ALT 最敏感，在临床症状如黄疸出现之前 ALT 就急剧升高，同时 AST 也升高，但是 AST 升高程度不如 ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST 升高程度超过ALT ，因此 AST 主要反映的是肝脏损伤程度。9、【正确答案】：D【答案解析】：丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与酮酸间氨基转移反应的酶类。所以，A 选项错误；丙氨酸氨基转移酶旧称谷丙转氨酶（ GPT ），与AST都可反应肝细胞的损伤程度。所以，B选项错误；丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾肺、红细胞

37、等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。所以，C 选项错误；丙氨酸氨基转移酶其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。所以，D 选项正确；正常人的ALT 应小于等于40U L。所以， E 选项错误。所以，此题答案为D。10 、【正确答案】：D【答案解析】：胆红素是血红蛋白的降解产物，在正常尿液中不含有胆红素，尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标，在诊断和预后上有重要意义。粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外，正常粪便中检查呈阳性反应。故C 错误。11、【正确答案】：C【答案解析】：各选项依次为：稀糊状或水样粪便、黏液便、米泔水样便、脓血便、乳凝块便。

38、【该题针对 “粪常规检查 ”知识点进行考核】、【正确答案】：C【答案解析】： A. 尿酸为体内嘌呤类代谢分解的产物；人体尿酸主要来自体内细胞核蛋白分解代谢；尿酸增高的影响因素有疾病、核蛋白代谢增强、生理性、用药；尿酸具有酸性，主要以钾、钠盐的形式从尿液排出。【该题针对 “血生化检查 ”知识点进行考核】、【正确答案】：D【答案解析】：酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮，是体内脂肪酸氧化的中间产物；酮体在肝脏产生，在血液中循环，在其他组织中氧化生成CO2 和 H2O ，但在正常人体中极少有酮体。当糖供应不足和组织中葡萄糖氧化分解降低时，脂肪氧化加强。如酮体产生的速度大于组织利用的速度，则血液中酮体增加

39、出现酮血症。尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物，是脱水缩合物。 由于肌酸经非酶促反应脱水生成后绝大部分由肾小球滤出，肾小管不重吸收，排泌至尿液中，人体每日的肌酐排出量较为恒定。、【正确答案】：D【答案解析】：尿沉渣管型和尿沉渣结晶都是尿液检查的项目：A.尿沉渣管型是尿液中的蛋白在肾小管内聚集而成，尿液中出现管型是肾实质性病变的证据；B. 常见的尿沉渣管型有透明管型、细胞管型（白细胞管型、红细胞管型、上皮细胞管型）、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型等；C.尿沉渣中的无机物沉渣主要为结晶体，多来自食物和盐类代谢的结果E.尿沉渣结晶检测结果中，一般常见结晶的临床意义不大，而有些结晶（如胆红素结晶、

40、胱氨酸结晶）具有重要的临床意义。、【正确答案】：B【答案解析】：尿液中混合的血液极少时，肉眼很难观察出来；当混入的血液量超过千分之一的时候，就有可能经肉眼观察到微弱的红色。随着出血量的增加，尿色可以为洗肉水样、淡红色、鲜红色，更为严重的可出现血块。、【正确答案】：A【答案解析】：B. 尿胆红素的检测结果不能直接判断是否出现黄疸尿液中出现胆红素， 通常提示肝胆阻塞。 尿胆红素阳性常出现于黄疸之前。 尿胆红素有助于肝炎的诊断，在临床上，尿胆红素监测仅作为黄疸实验室鉴别的一个项目，实际应用时，尚需与血清胆红素、尿胆原、粪胆原等检测结构一起综合分析。尿胆原是结合胆红素从肝脏排泄进人直肠后，在小肠下部和

41、结肠经细菌的还原作用后生成的物质。一部分尿胆原进入肝肠循环，其中仅有少量进入血液循环（D ），又经肾脏排人尿液中，正常人体尿液含有少量的尿胆原。尿胆原的检测结果不能直接判断是否出现黄疸、【正确答案】：C【答案解析】：生理性尿蛋白：由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。故 B 不对。尿液中出现葡萄糖不仅取决于血糖水平， 还取决于肾小球滤过葡萄糖速度、 近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。因此 D 是错误的。正常人 24 小时尿液中的尿蛋白含量极微，应用一般定性方法常检测不出。故E 不对。C.正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都极微，是正确的。、【正

42、确答案】：A【答案解析】：尿比重系指在4 摄氏度时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡， 通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。 尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质的浓度，其中尿素主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。故答案选择A。、【正确答案】：E【答案解析】：尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力，人体代谢活动所产生的非挥发性酸，如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等，主要以钠盐形式由肾小管排出；而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。20 、

43、【正确答案】：B【答案解析】：正常人每日排出尿液1 2L ，其中 97 为水分，所以，A 选项错误。正常人的新鲜尿液呈弱酸性，所以C 选项错误。正常人的尿量变化幅度较大，可能与饮水量和排汗量有关。所以，D 选项错误。正常人的尿液中含有3% 固体物质。所以，E 选项错误。、【正确答案】：E【答案解析】：红细胞沉降率（血沉）是将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中，由于红细胞的比重较大受重力作用而自然下沉， 正常情况下下沉十分缓慢， 常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度，称 ESR ；1.红细胞沉降率增快生理性增快见于女性月经期、妊娠3 个月以上（至分娩后3 周内）；而病理性增快见

44、于：（1 ）炎症风湿病（变态反应性结缔组织炎症）、结核病、急性细菌性感染所致的炎症。（2 ）组织损伤及坏死心肌梗死时于发病后l 周可见血沉增快，并持续23周，而心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速，多于2 3 周恢复正常。3 ）恶性肿瘤迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。4）各种原因造成的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固醇血症。2.病理性减慢主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时， 如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血（ DIC ）晚期。二、 B1、 、【正确答案】：A

45、【答案解析】：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸；症状：尿液颜色变深（茶色） ，大便色泽变澹，甚至变成白陶土的颜色。理学检查可见皮肤与眼白变黄。如果是结石的原因，病人会腹痛、发烧的情形，这是因为产生胆管炎之故。若不及时处理，会严重而导致败血症。若是恶性肿瘤造成的黄疸，则病人通常较不会有急性剧烈腹痛，这就是所谓的无痛性黄疸，病患会有体重减轻，食欲不振与皮肤瘙痒之情形。有的病人甚至会有凝血不全的问题。 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】： 粪便中红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。 、【正确答

46、案】：E【答案解析】：2、 、【正确答案】：D【答案解析】：粪外观临床意义： （ 1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄 绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（ 2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便 见于小肠炎症，大肠炎症。（ 4 ）冻状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（ 5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（ 6）乳凝块便见于儿童消化不良。（ 7 ）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（ 8）柏油便上消化道出血（ 9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。 、【正确答案】：A【答案解析】：粪外观临床意义： （ 1）稀糊

47、状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄 绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（ 2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便 见于小肠炎症，大肠炎症。（ 4 ）冻状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（ 5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（ 6）乳凝块便见于儿童消化不良。（ 7 ）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（ 8）柏油便上消化道出血（ 9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10 ）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。 、【正确答案】：E【答案解析】：粪外观临床意义： （ 1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄 绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠

48、炎。（ 2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便 见于小肠炎症，大肠炎症。（ 4 ）冻状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（ 5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（ 6）乳凝块便见于儿童消化不良。（ 7 ）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（ 8）柏油便上消化道出血（ 9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（10 ）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。3、 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】：4、 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：B【答案解

49、析】： 、【正确答案】：C【答案解析】：5、 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】：6、 、【正确答案】：C【答案解析】：病理性蛋白尿1）肾小球性蛋白尿见于急性和慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常 3g 24h ，但也可达到 20g 24h （肾病综合征） 。2 ）肾小管性蛋白尿通常以低分子量蛋白质为主（ -微球蛋白），常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、

50、铅、镉）损伤。3）混合性蛋白尿肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。4）溢出性蛋白尿肾脏正常，而血液中有多量异常蛋白质。见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症出现的本一周蛋白尿、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死时的肌红蛋白尿。5）药物肾毒性蛋白尿应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素） 、多肽类抗生素（多粘菌素） 、抗肿瘤药（甲氨蝶呤） 、抗真菌药（灰黄霉素） 、抗精神病药（氯丙嗪）等。其他如泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。尿胆红素阳性多见于：1 ）肝细胞性黄疸：病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤。2）阻塞性黄疸：如化

51、脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术刨伤所致的胆管狭窄等。 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】：7、 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】：8、 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】：9、 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：E【答案解析】：、 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：B【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析

52、】： 、【正确答案】：C【答案解析】：11、 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：B【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】：、 、【正确答案】：B【答案解析】： 、【正确答案】：E【答案解析】：单核细胞具有活跃的变形运动和强大的吞噬功能， 其进入组织后转化为巨噬细胞， 除了能吞噬一般细菌、组织碎片、衰老的红细胞、细胞内细菌（结核分枝杆菌）外，尚可通过吞噬抗原，传递免疫信息，活化 T、 B 细胞，在特异性免疫中起重要的作用。淋巴细胞淋巴细胞在免疫过程中具有重要作用，B 淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞，分泌特异性抗体，参与体液免疫。 、【正

53、确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】：、 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】：、 、【正确答案】：C【答案解析】：肾功检查中 BUN 的临床意义： 急性肝萎缩、 中毒性肝炎、 类脂质肾病可引起血清尿素氮降低。 、【正确答案】：B【答案解析】： 、【正确答案】：B【答案解析】：血清尿素氮增高：肾脏疾病：慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可无变化，当此值高于正常时，说明有效肾单位的60%70% 已受损害。、 、【正确答案】：A【答案解析】：再生障碍性贫血可

54、抑制正常造血功能，引起红细胞减少。 、【正确答案】：A【答案解析】： 、【正确答案】：B【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】：、 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】：、 、【正确答案】：E【答案解析】：可参考下面路径：第六节血液生化检查 /六、高密度脂蛋白胆固醇(HDL ch)/( 一 )简述 、【正确答案】：B【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】：、 、【正确答案】：B【答案解析】 ：抗 -HBc 是乙肝病毒感染后血清中最早出现的标志性抗体，

55、持续时间长，甚至终身不消失，可以和抗- HBs 同时出现。乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg ）的对应抗体， 也非中和抗体， 即不能抑制 HBV 的增殖。 是反映肝细胞受到 HBV 侵害后的一项指标， 为急性感染早期标志性抗体，常紧随HBsAg 和 HBeAg之后出现于血清中，主要包括IgM 和 IgG 两型，抗 HBc-IgM 对急性乙型肝炎的诊断、病情监测及预后的判断均有较大的价值，因此，常以抗 HBc-IgM作为急性 HBV 感染的指标。 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】：、 、【正确答案】：C【答案解析】：能引起血清总蛋白降低：1.各

56、种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足：营养不良、消化吸收不良。2.血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液3.疾病：患有多种慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤、急性大出血、严重烧伤、甲亢、慢性肾病变、肾病综合症、胸腹腔积液、肝功能障碍、蛋白质合成障碍。慢性肝炎和肝硬化提示的是白蛋白降低。 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】：、 、【正确答案】：E【答案解析】： 、【正确答案】：C【答案解析】： 、【正确答案】：D【答案解析】： 、【正确答案】：A【答案解析】：三、 X1、【正确答案】：ABCE【答案解析】 ： D，高密度脂蛋白是一种抗动

57、脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，所以高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈负相关，D 是错误的，其它几项均正确。【该题针对 “血脂、糖代谢检查”知识点进行考核】2、【正确答案】：ABCDE【答案解析】：甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血、感染和营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、 肝硬化时， 血清总胆固醇降低，胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低。E 是正确的。3、【正确答案】：BCE【答案解析】：血清淀粉酶升高的临床意义：（ 1）急性胰腺炎，发病后3 12 小时血清的淀粉酶开始升高；12 24 小时达高峰； 3 5 天下降至正常。2）急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤，慢性

58、胰腺炎、流行性腮腺炎、唾液腺化脓、十二指肠穿孔等均可引起血清淀粉酶升高。3）肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌等可使血清淀粉酶活性降低。【该题针对 “常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】4、【正确答案】：ABDE【答案解析】：肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血中肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3 时，血中肌酐数值才明显上升。【该题针对 “肾功能检查 ”知识点进行考核】5、【正确答案】：BCDE【答案解析】：当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血液中血

59、清尿素氮的浓度就会增加。通过测定尿素氮，可以了解肾小球的滤过功能。6、【正确答案】：CE【答案解析】：选项 C 的说法是正确的：在乙型肝炎患者血液中检测出同为阳性， 在临床上称为 “大三阳 ”抗 HBc-lgM 对急性乙型肝炎的诊断、较大的价值，因此，常以抗 HBc-lgM 作为急性 HBV 感染的指标。所以出乙型肝炎病毒表面抗原、 e 抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为HBsAg 、 HBeAg 和 HBcAb 病情监测及预后的判断均有是错误的。在血液中检测“小三阳 。”7、【正确答案】：ABCDE【答案解析】：乙肝表面抗原（HBsAg ）乙肝 e 抗原 (HBeAg)乙肝核心抗体 (HB

60、cAb)【该题针对 “常用医学检查指标及其临床意义”知识点进行考核】8、【正确答案】：BC【答案解析】：乙型肝炎病毒表面抗原俗称 澳抗 ，为乙型肝炎病毒（ HBV ）表面的一种糖蛋白，是乙型肝炎病毒感染最早期（ 1 2 个月）血清里出现的一种特异性血清标记物，可维持数周至数年，甚至终生。乙型肝炎病毒表面抗体阳性：接种乙肝疫苗所产生的效果乙型肝炎病毒表面抗原临床意义阳性见于：（1 ）乙型肝炎恢复期，或既往曾感染过HBV ，现已恢复，且对HBV 具有一定的免疫力。（2 ）接种乙肝疫苗所产生的效果。乙型肝炎病毒表面抗体是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的