主治医师资格考试内科第二次个人自检（含答案）

1、主治医师资格考试内科第二次个人自检（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应A、药物依赖B、胃黏膜出血C、肾功能损害D、恶心、呕吐E、转氨酶升高【参考答案】：A2、女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数，最可能的诊断是A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎急性发作E、泌尿系结核【参考答案】：B3、成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于A、05乘以十的九次方LB、15乘以十的九次方LC、1O乘以十的九次方LD、20乘以十的九次方LE、18乘以十的九次方L【参考答案】：D4

2、、溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是A、最小剂量的激素12年B、最小剂量的激素半年C、SASP12g日或相当剂量的5-ASA，2年D、SASP12g日或相当剂量的5-ASA，半年E、infliximab3个月【参考答案】：C5、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是A、无明显呼吸循环功能障碍B、病情常迁延难愈C、咳嗽、痰中带血D、肺部可有少量湿罗音E、X线检查可见小片状阴影【参考答案】：B6、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(1338kPa)，脉搏90次分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A、血常规B、肝功能检查C、大便潜血试验D、B超

3、检查E、急诊胃镜检查【参考答案】：E7、在我国直接肺损伤的主要原因是A、淹溺B、吸入有毒气体C、肺内容物吸入D、氧中毒E、严重肺感染【参考答案】：E8、经3天疗法治疗失败的尿路感染，治疗宜A、抗菌药联合治疗B、口服有效抗菌药物7天C、长疗程低剂量抑菌疗法D、静脉输注抗菌药物E、口服有效抗菌药物14天疗程【参考答案】：E9、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A、溃疡型B、皮革胃C、息肉型D、局限浸润型E、胶样癌【参考答案】：A10、男性，15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，为进一步探究病因下列哪项检查最有帮助A、支气管舒张剂肺功能试验B、支气管高反应性测定C、痰嗜酸性

4、粒细胞检查D、血清特异性IgE抗体测定E、支气管镜检查【参考答案】：D11、下列何种指标常提示肢端肥大症的活动性A、血钙增高B、血磷增高C、碱性磷酸酶增高D、血糖增高，糖耐量减退E、胆固醇和或游离脂肪酸常增高【参考答案】：B12、慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是A、抗结核治疗B、使用抗生素C、少量输血D、充分准备后应尽早实行心包切除术E、强心利尿治疗【参考答案】：D13、女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压14892mmHg，尿蛋白(+)(2gd)，尿沉渣RBC1015个HP：心包积液，ANA阳性，抗Scl70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是A、狼疮性肾

5、炎B、干燥综合征C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、心包炎【参考答案】：D14、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A、60minB、30minC、120minD、150minE、180min【参考答案】：E15、正常心脏左室射血分数(EF)值应为A、EF40B、EF60C、EF70D、EF80E、EF50【参考答案】：E16、高血压的诊断标准依据是A、未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低B、未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过14090mmHgC、连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD、曾经有2次以上测得血压超过14090mmHgE、未服用任何降压药物情况下

6、，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于14090mmHg【参考答案】：E17、原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为A、小唇腺增生B、小血管炎C、唾液腺导管玻璃样变性D、唾液腺间质淋巴细胞聚集E、唾液腺腺泡上皮化生【参考答案】：D18、乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是A、呼吸道症状及蛋白尿B、关节酸痛及蛋白尿C、剧烈腹痛D、发热E、溶血【参考答案】：B19、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A、02mmolLB、1mmolLC、3mmolLD、05mmolLE、15mmolL【参考答案】：C20、治疗肾病综合征环磷酰胺累积总量为A、20gB、15gC、4gD、68gE、30g【

7、参考答案】：D21、重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确A、意识模糊B、双肺哮鸣音响亮C、血压下降D、无奇脉E、大汗淋漓【参考答案】：D22、女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40UL。最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、继发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、肝炎后肝硬化E、肝外胆道梗阻性黄疸【参考答案】：A23、抗利尿激素分泌是来源于A、漏斗柄B、腺垂体C、下丘脑的视上核和室旁核D、神经垂体E、垂体的中间部【参考答案】：C24、女性，22岁，以肾病综合征起病入院。检查：

8、血压正常，血C3低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体(+)，ds-DNA(+)。其最可能的临床诊断是A、微小病变肾病B、系膜毛细血管性肾炎C、局灶节段性肾小球硬化症D、狼疮性肾炎E、系膜增生性肾炎【参考答案】：D25、对于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是A、咳嗽呈长期、反复、逐渐加重B、咳嗽、咳痰伴有喘息C、疾病早期可无异常体征D、疾病晚期可有肺实变体征E、肺部可出现干湿啰音【参考答案】：D26、男性，68岁。闪诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂

9、音C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音D、心尖部出现舒张期吹风样杂音E、心尖部出现收缩期吹风样杂音【参考答案】：E27、下列关于隐性感染的描述，错误的是A、免疫学检查异常B、组织损伤轻或无C、有生化改变D、无体征E、无症状【参考答案】：C28、在继发性肺结核的临床特点中，下列哪项是不正确的A、继发性肺结核是最常见的类型B、多见于成年人C、X线检查病灶多在锁骨上下D、容易形成空洞E、不包括干酪性肺炎【参考答案】：E29、每克乙醇能产的热量是A、70kJgB、90kJgC、293kJgD、377kJgE、167kJg【参考答案】：C30、女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查

10、项目是A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析【参考答案】：C31、渗透性脆性实验，开始溶血的盐水浓度为A、05B、08C、06D、04E、03【参考答案】：A32、下列哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要A、自身抗体的检测B、血、尿、便三大常规的检测C、ESR、CRP的检测D、免疫球蛋白的检测E、关节液的检查【参考答案】：A33、急性胰腺炎的局部并发症是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、败血症D、假性囊肿E、消化道出血【参考答案】：D34、导致肾性骨营养不良症的病因中，下列哪项不正确A、缺乏活性维生素D3B、继发性甲状旁腺功能亢进C、营养不良D、铝中毒E、铁负荷减少【

11、参考答案】：E35、男性，50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，认知能力仍差，每日宜先给蛋白质A、每日4050gB、每日3040gC、每日2030gD、每日50gE、每日20g【参考答案】：E36、脊髓灰质炎病人临床分型多数是A、无瘫痪型B、无症状型C、混合型D、顿挫型E、瘫痪型【参考答案】：B37、男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ngml。最可能是A、肝硬化并门静脉血栓形成B、原发性

12、肝癌破裂C、急性胰腺炎D、消化性溃疡急性穿孔E、肝硬化并原发性腹膜炎【参考答案】：B38、囊尾蚴病的惟一传染源是A、牛带绦虫病人B、猪C、吸血节肢动物D、钉螺E、猪带绦虫病人【参考答案】：E39、女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是A、应用血管扩张剂B、人工呼吸机C、加大强心、利尿药剂量D、高压氧治疗E、给予激素【参考答案】：A40、温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占A、43B、45C、44D、41E、42【参考答案】：B41、二尖瓣狭窄的最常见病因是A、病毒B、缺血C、风湿热D、劳累E、感染【参考答案】：C42、急性胰腺炎血清淀粉酶多在起

13、病后何时开始升高A、612小时B、48小时C、1214小时D、1224小时E、2472小时【参考答案】：A43、清除食管内容物的主要动力是A、食物的重力B、对食管内物体推进性蠕动C、吞咽动作D、LES(下食管扩约肌)舒张E、食管张力【参考答案】：B44、下列不适于电复律的是A、阵发性房颤B、急性房颤C、持续性房颤D、孤立性房颤E、永久性房颤【参考答案】：E45、正常人胃食管反流的特点，下列哪一项是对的A、多发生在夜间B、白天罕见C、餐时或餐后多发D、反流总时间大于1小时24小时E、以上都不对【参考答案】：C46、下面哪项不是支持路易体痴呆诊断条件A、家族史B、晕厥C、对神经安定剂敏感D、反复跌

14、倒E、短暂意识丧失【参考答案】：A47、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A、低血糖B、脑血管意外C、尿毒症D、肝性脑病E、糖尿病【参考答案】：D48、男性，60岁，肺心病患者，查体：心率105次分，律不齐，有早搏，46次分，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗A、地西泮B、普萘洛尔C、利多卡因D、综合治疗E、地高辛【参考答案】：D49、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于A、肺脓肿B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、急性咽喉炎E、肺结核空洞【参考答案】：D50、某患者血压为240146kPa(180110mmHg)，胸骨后疼痛2周，心率130次分，伴房性期前收缩6次分及

15、短暂心房颤动。下列哪项治疗最佳A、硝苯地平B、美多洛尔C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、静滴维拉帕米【参考答案】：B51、单侧肾动脉狭窄高血压患者，首选的降压药是A、-受体阻滞剂B、利尿剂C、钙拮抗剂D、血管扩张剂E、ACEI【参考答案】：E52、系统性硬化病肾严重受累的表现是A、急性肾衰B、血尿C、蛋白尿D、管型尿E、双肾大【参考答案】：A53、妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗A、佐米普坦口服B、舒马普坦口服C、哌替啶口服D、二氢麦角胺肌注E、麦角胺口服【参考答案】：C54、亚急性硬化性全脑炎确诊应根据A、血清麻疹病毒抗体增高B、CSF麻疹病毒抗体增高C、CSF-IgG增高D、脑活检发现细胞内包涵

16、体E、临床典型病程【参考答案】：D55、运动系统检查不包括A、肌张力B、肌力C、腱反射D、共济运动E、肌营养状况【参考答案】：C56、男性，48岁，纳差，乏力二年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊查血压8055mmHg，心率120次分，脾肋下30cm，对该患者应立即采取哪项措施A、冰盐水洗胃B、静脉输注酚(止血敏)C、紧急手术D、快速输液、输血，补充血容量E、口服云南白药【参考答案】：E57、心脏正常窦性心律的起搏点是A、左心房B、窦房结C、房室结D、右心房E、心室【参考答案】：B58、SLE病人发生无菌性骨坏

17、死，最常见的部位是A、膝关节B、肱骨头C、胫骨头D、股骨头E、踝关节【参考答案】：D59、女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值A、B型超声显像B、CT检查C、磁共振检查D、BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白E、核素肺扫描【参考答案】：D60、增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关A、营养因素B、年龄C、饮酒量与饮酒时间D、性别E、遗传易感因素【参考答案】：B61、关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的A、肥胖B、2型糖尿病C、低胰岛素血症D、脂代谢紊乱E、高血压【参考答案】：C62、可引起食管下括约肌(LES)压

18、降低的因素除外A、负重劳动B、饥饿时C、胃排空延迟D、呕吐E、高脂肪饮食【参考答案】：B63、下列何种属于深感觉检查A、痛觉B、温度觉C、触觉D、振动觉E、两点辨别觉【参考答案】：D64、我国甲肝疫苗属于A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、合成疫苗D、DNA疫苗E、基因工程疫苗【参考答案】：B65、关于上消化道出血量的估计不正确的是A、如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B、如果出现呕血则提示胃内储血量250mlC、如果没有全身症状，失血量一般400mlD、如果出现黑粪则提示每日出血量50mlE、如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现【参考答案】：E66、促使血小板发生

19、聚集的主要物质之一是A、环磷腺苷B、钙离子C、第因子D、血小板第因子E、二磷酸腺苷【参考答案】：E67、患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大A、左颈深淋巴结上群B、右锁骨上窝C、左锁骨上窝D、颈前三角E、颈深部淋巴结下群【参考答案】：B68、女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10年高血压，查体：血压21512kPa(16090mmHg)，眼底动脉变细，无渗出，尿常规：蛋白(+)，红细胞13个HP，白细胞10个HP，肾B超见右肾11cm5cm3cm，左肾7cm3cm25c

20、m，左肾表面高低不平，最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、高血压病C、先天性肾发育不全D、慢性肾盂肾炎E、慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄【参考答案】：D69、原发性高血压的最常见并发症是A、糖尿病B、心脑血管并发症C、夹层动脉瘤D、眼底血管痉挛E、慢性肾炎【参考答案】：B70、女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要A、胸片B、心脏超声C、心电图D、放射性核素扫描E、心肌酶【参考答案】：B71、胆道蛔虫的治疗原则是A、解痉止痛B、抗感染C、以外科治疗为主

21、D、以内科治疗为主E、早期大量应用驱虫药【参考答案】：D72、强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是A、年轻女性多见B、双手指关节对称性肿胀为主C、腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善D、以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征E、大部分患者类风湿因子阳性【参考答案】：C73、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A、异烟肼03，每日1次；利福平045，每日1次：乙胺丁醇075，每日1次；链霉素075，肌注每日1次(强化期用)B、异烟肼03，每日1次；利福喷丁045，每周2次顿服；乙胺丁醇05，

22、每日1次；吡嗪酰胺05，每日3次(强化期用)C、异烟肼03，每日1次；利福喷丁045，每周2次顿服；乙胺丁醇05，每日1次；左氧氟沙量02，每日1次(强化期用)D、异烟肼03，每日1次；乙胺丁醇05，每日1次：利福喷丁045，每周2次顿服；丁胺卡那霉素04，静点每日1次E、异烟肼03，每日1次【参考答案】：C74、男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30gL，白细胞计数21109/L，血小板25109L，网织红细胞005(5)，周围血涂片，晚幼红细胞2100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg,L，骨髓涂片有核细胞增生低下，红系

23、占050(50)，未见巨核细胞，其诊断是A、再生障碍性贫血(AA)B、自身免疫性溶血性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)D、骨髓增生异常综合征E、AA-PNH综合征【参考答案】：E75、哮喘气流受限机制与下列哪项无关A、支气管平滑肌收缩B、支气管粘膜水肿C、微小血管渗漏D、肺泡壁破坏E、气道壁重建【参考答案】：D76、有关腹膜的叙述，哪项正确A、腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B、网膜不是腹膜形成的C、腹膜的面积约1m2D、壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E、盆腔腹膜较其他部位吸收力更强【参考答案】：D77、女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180130mmHg面部

24、皮肤无褶皱口周有沟纹。尿蛋白(+)(19gd)，尿RBC2530HP，Hb100gL血BUN208mmolLANA阳性。最可能的诊断A、慢性肾炎B、IgA肾病C、系统性红斑浪疮D、系统性硬化病E、恶性高血压【参考答案】：D78、易使红斑肢痛症症状加重的原因除外哪项A、温度较高的环境B、长时间站立C、双足下垂D、局部冷敷E、长时间行走【参考答案】：A79、男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温405，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次min，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89gL。最可能诊断是A、伤寒B、疟疾C、流行

25、性出血热D、钩端螺旋体病E、革兰氏阴性杆菌败血症【参考答案】：B80、女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040HP，RBC2030HP。中段尿培养有细菌生长，肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D、肾积水、肾结石、尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染【参考答案】：B81、下列哪项是诊断妊娠期甲亢的指标A、血清T

26、HHGB、血清FT4、FT3和TRHC、血清TT4和TT3D、血清HCGE、血清TBG【参考答案】：B82、男，30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间051h。心电图：QRS波正常，频率为200min，P波不明显，诊断为A、室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、室上性心动过速E、阵发性室上性心动过速【参考答案】：E83、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是A、血钠B、血钾C、肾素一血管紧张素系统D、血容量E、ACTH【参考答案】：C84、下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指肠球部溃疡【参考答案】：A85、某男性，45岁

27、，有慢性乙型肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IUL、T-BIL。219molL、PTA40、ALB28gL、血氨180molL，HBVDNA68108copiesml，皮肤黏膜有出血点，B超提示肝脏缩小、腹水。诊断应首先考虑为A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、乙肝后肝硬化【参考答案】：C86、朋的早期症状不包括A、症状在静止休息时反而加重，活动后可缓解B、晨僵C、臀部、腹肌沟酸痛或不适D、多数患者以颈痛、胸痛首发表现E、腰骶痛或不适【参考答案】：D87、一高血压患者，右利手。急性发病，说话困难，只能说一、两个单词，

28、但可以听懂别人说话。最可能的诊断是A、完全性失语B、命名性失语C、感觉性失语D、皮质下失语E、运动性失语【参考答案】：E88、关于三种血友病的凝血活酶生成试验结果叙述正确的是A、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠正B、血友病A患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正C、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正D、血友病A患者血浆凝血活酶生成试验正常E、遗传性F缺乏症患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠正【参考答案】：C89、患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170105mmHg，心率108次分，心电图V

29、1V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是A、高血压危象B、急性左心衰竭C、急性肺水肿D、急性心肌梗死E、急性主动脉夹层【参考答案】：D90、淋巴瘤最常见的发病年龄是A、4060岁B、2040岁C、20岁以下D、60岁以上E、50岁以上【参考答案】：B91、关于蛋白尿下列说法哪项是错误的A、尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿B、肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C、当尿中2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍D、尿中出现本周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E、体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年

30、人多见【参考答案】：A92、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A、药物治疗B、肝细胞移植C、减少门体分流D、肝移植E、人工肝【参考答案】：D93、与IPF的病理改变有关的因素是A、肺功能的情况B、病变的严重程度C、病变的性质D、病前有无诱因E、病变的部位【参考答案】：B94、患者老年男性，查体皮肤有紫癜，常见原因不包括A、老年性紫癜B、硫化血红蛋白症C、遗传性毛细血管扩张症D、肝硬化E、特发性血小板减少性紫癜【参考答案】：B95、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A、数周至半年进展至尿毒症B、呈急性肾炎综合征C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、肾功能急剧转坏E、常无贫血表现【参考答案】：E96

31、、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A、胸段脊髓B、颈段脊髓C、腰段脊髓D、颈膨大前角细胞E、以上均不正确【参考答案】：D97、有关肾脏疾病的降压治疗，下列哪项不正确A、降压治疗可提高终末期肾衰竭患者的存活率和生活质量B、肾小球病变常常伴有高血压C、慢性肾衰竭90出现高血压D、持续存在的高血压是加速肾功能恶化的重要原因E、降压治疗应选择具有肾保护作用的药物【参考答案】：A98、女性，24岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性，乙酰胆碱受体抗体滴度正常，胸腺CT扫描示胸腺增生，该患者首先考虑的诊断为A、重症肌无力B、低钾周期性瘫痪C、胸腺肿瘤D、颈椎病E、急性脊髓炎【参考答案】：

32、A99、关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是A、最常见的原因是洋地黄中毒B、发作时突发突止C、发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D、心律通常规则，Q阳波群正常E、通常能自行消失【参考答案】：B100、女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日34次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40，心率92次min，两肺()，前胸可见34个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC42109L，N060(60)，L036(36)，M004(4)，大便光镜检WBC24HP，RBC02HP，大便培养(-)，最可能诊断是A、急性肠炎B、阿米巴痢疾C

33、、伤寒D、细菌性痢疾E、斑疹伤寒【参考答案】：C101、治疗刺激性毒物中毒时，主要预防A、肾功能衰竭B、肺水肿C、皮肤损害D、乎吸道粘膜损害E、低氧血症【参考答案】：B102、可用两性霉素B控制的感染是A、霉菌感染B、细菌感染C、杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染【参考答案】：E103、男性17岁，因发热、牙龈出血一个月就诊。浅表淋巴结均有不同程度肿大，胸骨中下段压痛，肝脾肋下及边。化验Hb64L，WBC120109L，PLT42109L。入院后经VP方案治疗获完全缓解，下列哪种化验检查可出现A、原始细胞增多，过氧化酶阳性B、原始细胞增多，可见Aure小体C、非特异性酯酶染色阳性，阳性可被氟化钠

34、抑制D、原始细胞增多，糖原染色阳性E、组织细胞增多，并有吞噬现象【参考答案】：D104、男性患者，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风。应立即采取的措施是A、应用甘露醇B、应用抗生素防治感染C、转移到通风良好的地方D、应用速尿E、应用镇静剂【参考答案】：C105、关于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的A、由于肺泡的扩张而产生B、也称为肺泡呼吸音C、具有600Hz的频率D、亦可在气管表面听到E、是间断的【参考答案】：D106、男性，17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天：就诊。化验：Hb70gL，WBC22109L，血小板。31109L，分类N07(70)，

35、L025(25)，M005(5)，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞032(32)，早幼粒细胞018(18)最可能的诊断是A、骨髓增生异常综合征B、急性再生障碍性贫血C、急性白血性白血病D、急性非白血性白血病E、类白血病反应【参考答案】：D107、支气管镜检查对下列情况有价值，除去A、原因未明的咯血，12小时内超过200mlB、一例13岁女孩吸入一粒花生米C、一例50岁吸烟者，X线胸片正常，出现了低钠血症和低渗尿D、一例饮酒者，发热，呼吸急促、白细胞增高，胸片左下肺有浸润，痰不易咳出E、一例48岁女性患者，胸片在右下肺野有一22cm结节，皮肤结核菌素试验(PPD)阳性【参考答案】：D108、甲状腺

36、功能亢进症良性突眼的原因主要是A、球后组织有细胞浸润B、球后组织有水肿C、眼外肌水肿变性D、上眼睑肌的痉挛和回缩E、球后脂肪组织增生【参考答案】：D109、下列哪个部位出血可见柏油样便A、十二指肠球部B、回盲部C、结肠D、直肠E、肛门【参考答案】：A110、有关APSI型的叙述，不正确的是A、常见于成年人B、女性可表现为卵巢功能低下C、主要表现为肾上腺功能减退、甲状旁腺功能减退及黏膜皮肤白色念珠菌病D、此综合征呈常染色体隐性遗传E、常见于儿童【参考答案】：A111、发热的主要机制与下列哪项关系最密切A、体内产热过多B、散热障碍C、下丘脑体温调节中枢功能紊乱D、内源性致热原E、外源性致热原【参考

37、答案】：D112、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子【参考答案】：A113、男性，65岁，尿频夜尿增多5年，伴排尿困难，反复发作尿路感染1年余，自服抗菌药物治疗有效，未作系统检杏。本例最有诊断价值的检查应是A、肾区叩诊和触诊B、膀胱区触诊和叩诊C、肛门指诊D、B超肾脏及残余尿测定E、肾功能测定【参考答案】：C114、多囊肾不宜做下列哪项检查A、肾B超B、静脉肾盂造影C、肾穿刺活检D、放射性核素肾图E、分肾功能测定【参考答案】：C115、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、雷尼替丁B、西咪替丁C、奥美拉唑D、碳酸钙E、铝碳酸镁【参考答案】：C116、男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒(正常对照为38秒)。在考虑病因时除哪项外，余均有可能A、因子、含量减少B、凝血酶原严重减少C、纤维蛋白原严重减少D、因子减少E、因子、含量减少【参考答案】：D117、治疗丝虫病的首选药物是A、阿苯达唑B、吡喹酮C、磺胺嘧啶D、乙胺嗪E、呋喃嘧酮【参考答案】：D118、限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别A、肥厚型心肌病B、心包填塞C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺源性心脏病E、缩窄性心包炎【参考答案】：E119、肝硬化病人早期腹水产生的主要原