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文档简介

1、题目：胃管固定制定日期：2014年10月20日生效日期：2014年12月1日文件号：胃管固定流程 CFP-ST第一版：1.1页码：1/5（一）执行者：注册医师或注册护士（二）操作步骤1:一、操作前：.确认患者身份：通过两种以上方法进行身份识别2（如姓名和年龄）。.评估：病人病情、意识、生命体征及合作程度；管道置入长度、是否通畅，如有异常 及时通知医生沟通处理。.用物准备：同鼻饲的护理，另备Y字或工”字胶布、皮肤保护膜、清洁纱布。二、操作中：.七步洗手法洗手、垫治疗巾、摆放体位。.戴口罩、清洁手套。.清洁鼻部皮肤以及鼻胃管，并观察鼻部皮肤完整性。.胶布固定：丫字胶布固定鼻胃管将胶带剪成“人”字型

2、，如图一：如图将胶带撕成三部分，如图题目：胃管固定文件号:胃管固定流程 CFP-ST图五去除未剪开部分离型纸，如图三:将未分离的部分贴于鼻梁部，如图四:分离的胶布固定鼻胃管，如图五:1.12/5第一版：1.1页码：3/5(2) “工”字胶布固定鼻胃管将胶带剪成“工”字型，如图六:将离型纸撕开，如图七:去除一侧离型纸，如图八:图八第一版：1.1页码：4/5“工”字胶布上部贴于鼻部，如图九:图九 工”字胶布下部螺旋粘贴鼻胃管，如图十:图十.标识置入长度：鼻胃管黑色小横杆表明离鼻胃管前段的长度（即离病人体内鼻胃管长 度），一个代表10cm,如图H一:四个黑点表 明此处长度 为 40cm图第一版：1.1页码：5/5.鼻胃管延长部分采用高举平台法固定于脸颊，如图十二:三、操作后：.帮助患者取舒适卧位，整理床单位；按垃圾分类处理废弃物；脱去手套，洗手、记录。(三)注意事项：.选用洗手液3:(1)双手接触体液或污物后，选用抗菌皂液洗手，流动水冲洗干净；(2)双手未接触体液或污物时，用免洗手消毒液。.在执行操作的过程中注意保护皮肤的完整性，必要时使用皮肤保护剂等保护措施;.在进行粘贴之前，清洁皮肤并进行脱脂处理。参考文献：1中华人民共和国卫生部.临床护理实践指南M.北京：人民军医出版.2011:512 WS/T 433-2013.静脉治疗护理操作规范S.北京：中国标准出版社.2

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