突发公共卫生事件应急法律制度

1、第十二章 突发公共卫生事件应急法律制度 Emergent public health event emergency law system 突发公共卫生事件应急法律制度第1页世界 二恶英事件 疯牛病事件中国上海甲肝暴发 山西朔州毒酒事件 南京汤山中毒事件 河北白沟苯中毒事件 SARS事件 禽流感 甲流公共卫生事件，是指已经发生或者可能发生、对公众健康造成或者可能造成重大损失事件。 重大公共卫生事件Major public health emergencies 123突发公共卫生事件应急法律制度第2页日本东北部福岛第一核电站1号机组冒出白烟 突发公共卫生事件应急法律制度第3页核辐射对人危害 核泄

2、漏普通情况对人员影响表现在核辐射，也叫做放射性物质，放射性物质可经过呼吸吸入，皮肤伤口及消化道吸收进入体内，引发内辐射，y辐射可穿透一定距离被机体吸收，使人员受到外照射伤害。内外照射形成放射病症状有：疲劳、头昏、失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、白血病、呕吐、腹泻等。有时还会增加癌症、畸变、遗传性病变发生率，影响几代人健康。普通讲，身体接收辐射能量越多，其放射病症状越严重，致癌、致畸风险越大。核辐射隔离区内外母女突发公共卫生事件应急法律制度第4页Teaching requirements :关键内容 突发公共卫生事件应急条例总则，突发公共卫生事件预防与应急准备，突发公共卫生事件汇报、通报、信息

3、公布及举报制度。重点内容 突发公共卫生事件应急处理及法律责任。 普通内容 传染性非经典肺炎防治管理方法总则，传染性非经典肺炎汇报、通报和公布及预防、控制和医疗救助。 突发公共卫生事件应急法律制度第5页Contents一、总则general principles 二、预防与应急准备Prevention and emergency preparations 三、汇报与信息公布Report and information release 四、突发事件应急处理Emergency treatment 五、法律责任legal responsibility 突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急法律制

4、度第6页Terms 突发公共卫生事件（ public health emergency ）应急处理标准（Emergency treatment principle ）应急体系（Emergency System ）应急预案（Emergency Response Plans ）法律责任（legal responsibility ）行政责任（Administrative Responsibility ）民事责任（Civil Libability ）刑事责任（Criminal Responsibility ）突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急法律制度第7页一、总则general princi

5、ples The 7th standing committee conference of the State Council adopted it on May 7th年5月7日国务院第7次常务会议经过 Regulation on Preparedness for and Response to Emergent Public Health Hazards 突发公共卫生事件应急条例Promulgate and implement on May 9th5月9日公布与实施突发公共卫生事件应急法律制度第8页（一）立法背景 （Background of Legislation）国际背景国内背景SAR

6、S暴发 突发公共卫生事件应急法律制度第9页 1、 美国炭疽危机 Anthrax in USA突发公共卫生事件应急法律制度第10页1990 一些突发公共卫生事件经济影响英国 疯牛病 90亿美元1990-1998 坦桑尼亚 霍乱3600万美元，1998日本 疯牛病27亿美元, 秘鲁 霍乱海产品出口障碍，1991美国 大肠杆菌0157食物召回/定时销毁香港 禽流感屠宰家禽, 1997 印度 鼠疫17亿美元, 1995 L马来西亚 Nipah 生猪屠宰, 1999 突发公共卫生事件应急法律制度第11页上海甲肝暴发（ 29230例/年）山西朔州毒酒事件（ 30人/年）南京汤山中毒事件（ 、人/02 ）河

7、北白沟苯中毒事件（ 人/02 ）2. 国内事件突发公共卫生事件应急法律制度第12页汇报非典病例非典肺炎死亡病例医务人员感染医务人员死亡5327349900多30多3.SARS暴发突发公共卫生事件应急法律制度第13页立法宗旨purpose of legislation 为有效预防、及时控制和消除突发性公共卫生事件危害保障公众身体健康与生命安全维护正常社会秩序突发公共卫生事件应急法律制度第14页（二）概念（definition） 【突发公共卫生事件】public health emergency ： 是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒

8、和职业中毒以及其它严重影响公众健康事件。突发公共卫生事件应急法律制度第15页重大传染病疫情Major infectious disease outbreaks 重大传染病疫情 是指发生中华人民共和国传染病防治法要求传染病或依法增加传染病暴发流行重大疫情。突发公共卫生事件应急法律制度第16页群体性不明原因疾病Unidentified group disease 群体性不明原因疾病 是指在一定时间内，某个相对集中区域内同时或者相继出现多个临床表现基本相同患者，又暂时不能明确诊疗疾病。突发公共卫生事件应急法律制度第17页突发公共卫生事件应急法律制度第18页重大食物和职业中毒事件重大食物和职业中毒事件

9、 是指危害严重急性食物中毒和职业中毒事件。如：年9月16日起，眉山市职业技术学院291名师生陆续发生不明原因腹泻，伴有呕吐、发烧等症状该学院为自备式供水，取水点位于污水排污口下方200米处，污水管破裂，污染了饮用水源。 major food and occupational poisoning events突发公共卫生事件应急法律制度第19页苹果IPad、Iphone正在中国热卖，但137名苹果中国供给商员工，却因暴露在正己烷环境，健康遭受不利影响。苹果企业15日公布年供给链管理汇报，首次公开认可中国供给链致残员工。 2002月17日01:25北京晨报 突发公共卫生事件应急法律制度第20页（三

10、）应急工作标准principle 1、预防为主，常备不懈 2、统一领导、分级负责3、反应及时、办法果断4、依靠科学、加强合作突发公共卫生事件应急法律制度第21页（四）各级政府职责1、国务院：设置应急处理指挥部组成单位相关部门和军队职责总指挥人选国务院主管领导 突发公共卫生事件应急法律制度第22页 2、国务院卫生行政部门和其它相关部门在指挥部统一领导下，各负其责，做好职责范围内工作突发公共卫生事件应急法律制度第23页 3、省、自治区、直辖市人民政府：设置地方应急处理指挥部指挥部职责总指挥人选政府主管领导突发公共卫生事件应急法律制度第24页 4、县级以上地方人民政府卫生行政主管部门：组织以下工作调

11、查采取控制办法进行医疗救治突发公共卫生事件应急法律制度第25页 5、县级以上各级人民政府组织开展突发事件相关科学研究建立相关物资、设备、设施、技术与人才贮备贮备经费支出列入本级政府财政预算突发公共卫生事件应急法律制度第26页 6、 一些特殊政策勉励开展国际交流与合作对边远贫困地域给予财政支持对参加突发事件应对人员补助、奖励和抚恤突发公共卫生事件应急法律制度第27页二、预防与应急准备preparation （一）制订应急预案 1、定义：指经一定程序制订处置突发事件事先方案 。 全国应急预案由卫生部制订、国务院同意， 地方应急预案由地方政府制订； 突发公共卫生事件应急法律制度第28页2、内容（co

12、ntents）：1）突发事件应急处理指挥部组成和相关部门职责（全国和省级）突发公共卫生事件应急法律制度第29页2）突发事件监测与预警 预警和预防 应 急 控 制 正常阶段 事件暴发 恢复常态 非正常阶段 紧急对应 （日常及突发事件发生后监测与预警； 制订监测计划和预警等级）突发公共卫生事件应急法律制度第30页3）信息搜集、分析、 汇报、通报制度5个明确：明确责任 明确时限 明确渠道 明确程序 明确主体突发公共卫生事件应急法律制度第31页突发公共卫生事件应急法律制度第32页4）应急处理技术和监测机构及其任务5）突发事件分级和应急处理工作方案突发公共卫生事件应急法律制度第33页6）物资与技术贮备与

13、调度物资：预防、现场控制设施、设备、救治药品、器械等。技术突发公共卫生事件应急法律制度第34页突发公共卫生事件应急法律制度第35页7）应急处理专业队伍建设和培训。突发公共卫生事件应急法律制度第36页（二）建立突发事件监测预警机制1、传染病预防和其它公共卫生工作：人民政府2、开展突发事件应急知识专门教育：卫生行政部门及其它相关部门 突发公共卫生事件应急法律制度第37页三、汇报与信息公布Report and information release （一）突发事件应急汇报及通报制度1、汇报主体 县级以上地方人民政府 医疗卫生机构：疾控、监督、医疗、保健 卫生行政主管部门 突发事件监测机构 相关单位

14、个人突发公共卫生事件应急法律制度第38页2. 汇报时限report time limit 突发事件监测机构、医疗卫生机构、相关单位：向当地县级卫生行政主管部门汇报； 卫生行政主管部门：向本级政府、上级卫生行政主管部门汇报，县级卫生行政主管部门还应向卫生部汇报； 县级、市级政府：逐层向上级政府汇报； 省政府向卫生部汇报；卫生部向国务院汇报；突发公共卫生事件应急法律制度第39页突发公共卫生事件汇报时限国务院马上汇报卫生部1小时 省政府 22小时省卫生行政部门市政府小2小时市卫生行政部门县政府时 2小时2小时县卫生行政部门2小时监测机构、医疗卫生机构等卫生部：马上汇报； 省政府：1h内汇报；其它汇报

15、时限均为2h内；突发公共卫生事件应急法律制度第40页有以下情形之一，省、自治区、直辖市人民政府应该在接到汇报1小时内，向国务院卫生行政主管部门汇报 ：1）发生或者可能发生传染病暴发、流行；2）发生或者发觉不明原因群体性疾病；3）发生传染病菌种、毒种丢失；4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件汇报时限report time limit 突发公共卫生事件应急法律制度第41页3、通报notification 国务院卫生行政主管部门其它部门、各省政府及军队突发事件发生地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门毗邻省卫生行政部门县级以上地方人民政府相关部门卫生行政部门突发公共卫生事件应急法律制度第

16、42页 通报程序卫生部发生地省毗邻省毗邻省毗邻省毗邻省毗邻省毗邻省各部门各省市医疗卫生机构突发公共卫生事件应急法律制度第43页（二）突发事件应急汇报与举报制度 任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报任何单位和个人有权向政府及相关部门汇报突发事件隐患，有权向上一级政府举报当地政府和相关部门“不作为”行为突发公共卫生事件应急法律制度第44页（三）突发事件信息公布制度国务院卫生行政部门公布全国范围内相关信息国务院卫生行政部门必要时可授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门公布辖区内相关信息信息公布要及时、准确、全方面突发公共卫生事件应急法律制度第45页粗略统计了

17、一下新华社和中国青年报相关“非典”报道相关数据（见下表）。 起止日期新华社中国青年报文章篇数占总篇数百分比文章篇数占总篇数百分比.11.1-.4.207725.5%38714.5%.4.21-.6.201398494.5%229085.5突发公共卫生事件应急法律制度第46页四、突发事件应急处理（一）开启应急预案 何时开启？什么部门提出开启提议？什么部门负责开启？突发事件类型和性质；影响面及严重程度；当前已采取办法及效果；突发事件发展趋势；是否需要开启应急机制。省级：省级卫生行政部门 向省级政府全国：国务院卫生行政部门 向国务院省级：省级政府决定， 向国务院汇报全国：国务院卫生行政部门， 报国务

18、院同意预防、应急准备是重点，应急处理是关键突发公共卫生事件应急法律制度第47页 （二）应急预案开启后职责分工 政府（指挥部） 领导、指挥、督察、指导； 紧急调集人员、物资、交通工具、相关设施、设备； 决定人员疏散、隔离、疫区封锁等，负责流感人口预防控制管理； 有权对食物、水源采取控制办法； 提供必要资金。突发公共卫生事件应急法律制度第48页卫生行政主管部门及相关专业机构 卫生部宣告法定传染病（宣告为甲类由 国务院决定），制订技术标准、规范和控制办法，指导、督察地方工作； 省 级负责技术调查、确证、处置、控制和评价工作； 县以上采取现场控制办法，宣传相关防治知识； 采取应急接种、预防性投药，群体防护等办法; 现场调查、采样、检验、技术分析等； 对可能受到危害人员进行调查，采取必要控制办法等。突发公共卫生事件应急法律制度第49页医疗机构 医疗救护、现场救援、接诊治疗、转送； 加强防护，防污染、防交叉感染； 医学观察（亲密接触者）； 病历统计完整、书写详细； 及时汇报，并报出汇报卡； 门诊监测，及时发觉； 医疗卫生机构、监测机构、科研机构应相配合、协作，做好相关科学研究工作。突发公共卫生事件应急法律制度第50页其它相关部门 有准备、有应急办法； 服从统一指挥，马上抵达要求岗位，采取相关控制办法； 确保物资供给，交通运输及时； 结合各自职能，参加应急处理工作； 对