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文档简介

1、食管痘的护理1.目录病例汇报、概述三、病因四、病理及分型五、症状辅助检查七、诊断要点八、处理原则九、护理十、健康教育2.病史汇报患者江华源男46岁因“进行性吞咽困难三月”入院。患者于三月前进食干饭后出现哽噎感,无胸骨后疼痛,无胸闷气促,无烧心感,无黑便,未在意,未作诊治。一月前进食软食后亦有哽噎感,无黑便及腹痛无呕血胃镜检查示:距门齿30cm处见食道新生物活检病理结果为:鳞癌。3.病史汇报在全麻下行食管癌切除+吻合器弓上食管胃吻合术冫切口敷料干燥,持续胃肠减压引流出咖啡色液体,左胸腔闭式引流管引流处血性液体,留置尿管引流出黄色尿液给予抗感染、化痰、抑酸、营养支持对症治疗4.概述食道癌是发生在食

2、管上皮组织的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%全世界每年约有22万人死于食道癌。5.右颈总动脉气管第一狭窄头臂干主动脉弓右主支气管第二狭窄食管主动脉胸部笫三狭窄贲门主动脉腹部食管(前面观)6.病因亚硝胺类食管粘膜的损伤霉菌致癌因素微量元素遗传因素7.转移途径直接播散与浸润淋巴结转移血行转移8.症状早期症状我吃东西感觉噎(哽噎有时候感觉总有东西在食管怎么了?异物感),胸前这骨头后面不舒服胸骨后不适),有时还疼(胸骨后疼痛)9.症状中晚期症状进行性吞咽困难,可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。食物反流常在咽下困难加重时出现,反流量不大内含食物与粘液,也可含血液与脓液。10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.

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