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文档简介
1、第三人民医院再生儿复苏技术操作规程第三人民医院再生儿复苏技术操作规程第三人民医院再生儿复苏技术操作规程第三人民医院再生儿复苏技术操作规程【评估】1、认识孕母及胎儿B超情况。2、掌握各种复苏仪器设备的使用。3、认识家属心理情况。【准备】1、护士:着装齐整、仪表隆重,洗手、戴口罩。2、物品:再生儿辐射台及预热毛巾、负压吸引装置及各型号吸痰管或吸球、不中止氧源、听诊器、再生儿自动充气式复苏囊、无菌手套、药品(肾上腺素、生理盐水等)、各型号注射器、头皮针、棉签、带盖消毒盘内置:大小面罩及气管插管用物。3、环境:齐整、安全、沉寂,温、湿度合适。4、体位:鼻吸气位。【方法】出生马上置于预热的辐射台上,同时
2、评估患儿可否足月、羊水可否清明、可否有自主呼吸、肌张力可否好置患儿于鼻吸气位肩下垫一毛巾,使肩部抬高1.5-2cm吸净粘液:先吸口腔后吸鼻腔用预热的毛巾擦干全身触觉刺激:左手固定好患儿小腿,右手手指轻拍患儿足掌或以中指弹患儿足底1-2次评估呼吸、心率和肤色呼吸暂停或心率100次/分或给氧后连续紫绀正压人工呼吸即复苏囊加压给氧:摆正患儿体位,选择合适的面罩连接自动充气式复苏囊,操作者立于患儿头侧或左侧,右手持复苏囊,左手将面罩由下颏尖往上扣,罩上口鼻,右手轻轻挤压复苏囊2-3次实验通气,正常后连续正压通气15-30秒,一般40次/分评估心率心率60次/分正压人工呼吸加胸外按压:一人复苏囊加压给氧
3、,一人胸外按压(如患儿背部缺乏硬床面的支撑,按压者可将一手伸至患儿背部,以支撑患儿脊柱;按压地址为胸骨下三分之一但不能按压剑突,按压下胸骨的距离为胸廓前后径的1/3,按压频率为120次/分,按压放松时手指不能够走开胸壁,每隔30秒检测一次心率)心率60次/分遵医嘱给1:10000肾上腺等药物,同时行正压人工呼吸加胸外按压评估心率心率60次/分正压人工呼吸心率100次/分、肤色见红润复苏有效进一步生命支持。【评估】1、评估正确,操作熟练,动作轻重合适,部位正确。2、操作过程中患儿无伤害。3、操作过程中注意观察患儿肤色、心率、呼吸。【注意事项】1、评估环境,保证环境安全,温、湿度合适。2、患儿背部需硬板支撑,摆鼻吸气位。3、先清理呼吸道再擦干。4、触觉刺激时方法正确、力度合适。5、面罩选择使用合适,挤压复苏囊压力适中。6、胸外按压部位正确,力度合适。7、评估及时、正确。内容总结(1)第三人民医院再生儿复苏技术操作规程【评估】1、认识孕母及胎儿
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