病区药品管理制度

1、病区药品管理制度1.目的规范药学部门以外药品管理人员正确做好药品的储存、养护和管理，确保药品使用安全、有效、合理，避免药品流失。2.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。3定义无。4.内容4.1药品品种管理：药学部门外科室原则上不配备麻醉药品、第一类精神药品、高浓度电解质制剂，确需配备的须由科室负责人提出申请，经药学部、医务部、护理部和分管院长审核批准后，药学部按相关规定配给基数并备案。4.2药品基数管理：4.2.1科室储备药品基数：品种和基数由科室根据需要提出申请，经药剂科、医务部、护理部审核后批准，由药学部配给基数并备案。4.2.2基数药品管理：应每日交班、核对，做到账物相符。

2、核对时注意检查批号、效期、外观质量，发现问题应立即报告本科室护士长，并报告药学部。人员变动时，应办好交接班手续。4.3科室（病区）药品管理：4.3.1储存与养护：4.3.1.1责任人员及登记：4.3.1.1.1科室安排专人负责本科室药品储存、养护、补充等管理工作。4.3.1.1.2护士长为主要责任人，每周检查一次管理质量并落实签名。4.3.1.1.3科室设立储备药品的检查登记本，每班交接签名。4.3.1.2储存：4.3.1.2.1根据药品种类、性质分别放置。注射剂、口服药和外用药须严格分开放置。4.3.1.2.2有特殊储存条件要求的须严格按药品说明书和药品储存制度要求保存。4.3.1.2.3病

3、区储备药品，只供住院、门急诊急救患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。4.3.1.2.4发现药品丢失或被盗，按药品储存制度执行。4.3.1.3养护：4.3.1.3.1护理人员每天检查药品的质量。4.3.1.3.1.1检查药品外观性状明显变化：检查注射剂型有无变色、沉淀、浑浊、结晶等。4.3.1.3.1.2检查口服剂型有无变色、杂质、污垢、潮解、霉变等。4.3.1.3.1.3检查外用剂型有无变色、异臭、酸败、干缩等。4.3.1.3.2检查药品有无过期。4.3.1.3.3对于特殊紧缺药品，考虑到临床治疗需要和市场供应不足，允许近效期药品在临床使用，但须特别注意效期管理。 4.3.1.3.4检查药品

4、标签是否模糊或经涂改。4.3.1.3.5如发现不得使用，及时联系药剂科处理并报告护士长。4.3.2药品补充：近效期药品、外观性状明显变化或安瓿字迹不清楚的药品，到药学部( 静配、药房或药库）更换，领取新批号产品，原药品由药学部作统一处理。抢救车内使用消耗的药品应当班补充。4.3.3效期管理：近效期药品按药品效期管理制度执行。4.3.4销毁：药品因质量问题或到期失效，需要报损的，按医院药品报损与销毁制度执行，科室不得擅自销毁药品。4.3.5管制药品、高警讯药品及抢救车药品管理：4.3.5.1麻醉药品、精神药品的管理、使用须严格按照我院管制药品管理制度的规定管理和使用。4.3.5.2高警示药品和相似药品的管理使用须严格按照我院高警讯药品管理制度的规定要求管理和使用。4.3.5.3 抢救车药品严格按照我院抢救车管理制度的规定管理和使用4.4部门监督管理：4.4.1药学部：4.4.1.1每月一次检查药学部门外麻醉药品、精神药品、药柜、抢救车药品等的使用情况，及时处理存在问题，药品使用管理检查结果做好详细记录并反馈相关领导及医务部、护理部。4.4.1.2药学部门以外储备药品符合药品基数管理要求。如超出基数部分药品、多余药品、近效期药品等存在管理和使用隐患的由药学部收回，防止发生事故。4.4.