多学科综合诊疗会诊制度流程记录

1、多学科综合诊断会诊制度流程及记录多学科综合诊断会诊制度流程及记录多学科综合诊断会诊制度流程及记录精心整理目录院内多学科综合诊断会诊制度.错误!未指定书签。多学科诊断会诊工作流程.错误!未指定书签。院内多学科综合诊断会诊申请表.错误!未指定书签。科院内多学科诊断会诊登记表.错误!未指定书签。医院多学科综合诊断会诊记录.错误!未指定书签。县人民医院多学科诊断会诊讨论纪要.错误!未指定书签。县人民医院会诊制度.错误!未指定书签。院内多学科综合诊断会诊制度为进一步规范我院院内会诊工作，提升医院诊断水平，保证医疗安全，制定我院多学科综合诊断制度。1、组织院内多学科综合诊断会诊的科室必然提早一天向医务科提

2、出会诊申请（紧迫会诊除外），主持人为医务科工作人员或申请会诊科室负责人。医务科依据申请确立会诊专家后，将会诊专家名单反应给申请科室。2、组织会珍科室须提早做好会诊准备，受邀会除专家须准时抵达会诊地址，仔细负责地完成会诊工作。3、医务对会诊履行查，对不按科室或个人评。多学科诊作流程科室内病例讨论找出需要解决的问题填写会诊申请单报医务处组织会诊填写综合珍疗会诊登记表备齐会诊病例的详尽资料实行会诊记录会诊建议和诊断方案科将不按期状况进行抽规定履行的进行通知批疗会诊工每半年对申请院内多学科诊疗会诊进行总结、讨论和反应院内多学科综合诊断会诊申请表申请会诊科室：申请时间：患者姓名性别年纪会诊地址住院号会诊

3、时间患者病情纲领：会诊原因及目的：拟请会诊科室或专家：会诊主持人：科主随建议：年代日备注：科院内多学科诊断会诊登记表姓名住院号住院诊断会诊日期主治医师备注医院多学科综合诊断会诊记录患者姓名住院号住院诊断会诊时间地址主持人参加人员主要内容：记录者署名：主持人署名：备注：县人民医院多学科诊断会诊讨论纪要主持人参加人员病例总结与分析：讨论与整顿举措：反应与追踪：县人民医院会诊制度1、在诊断活动中，凡遇疑难病例，治疗上有困难或波及其余专业问题时，应实时组织会诊。集思广益，共同解决病人诊治问题。2、急会诊：(1）急会诊指生命体征不安稳，本科室办理有困难，由经治医师填写会诊单，上司医师署名同意，并在会诊单

4、上注明“急”字。慢性病或择期手术病种，不得申请急会珍。(2）凡生命体征不坚固，已危及患者生命或突发事件，本科室办理有困难，可申请“特急”会诊，可先用电话邀请，后补填会诊单，或在会诊单上注明“特急”二字送到会诊医师手中。(3）受邀会诊科室接到急会诊通知后原则上由当班最高等别医师前去，必然于10分钟内快速抵达申请科室进行会诊，不得以任何原因延缓或拒绝，不然追查当事人责任。(4）会诊时患者的经治医师或值班医师应陪伴受遮会诊医师，并详尽介绍病情。会诊医师应在病程记录上做好会诊记录，对还没有办理完成或重危病人应负责随诊及接班。(5）对疑难、危重、急救病人，会诊医师难以诊治时，应立刻请示上司医师或科主任参

5、加会珍急救。3、科内会诊：对象为本科疑难病例，由经治医师或主治医师提出，科主任招集本病区戚本科相关医护人员参加，亦可联合疑难病例讨论会进行。4、科间会诊：病人病情高出本科范围，需其余科室辅助诊治者。由经治医师提出，上司医师署名同意后填写会诊单送到会诊科室，会诊单上应写明病情及会诊目的和要求。受邀科室医师一般应在24小时内完成会诊。门诊病人需他科会诊者，门诊医师可直接将会诊要求，目的写在门诊病历上，由病人直接前去受邀科室门诊会诊，会诊医师应将详尽检查状况和办理建议记录在门诊病历上，以便申请会诊医师参照。5、院内会诊：诊治有特别困难的疑难病例或其余特别病例，由科主任署名，申请科室填写会诊单，由医务

6、科通知相关人员参加。受邀科室应由主任或较高职称医师参加。会诊由申请科室科主任主持，指定专人记录，必需时医务科派人参加。、院外会诊：本院一时不可以诊治的疑难病例。由科主任提出，经医务科与外院相关科室人员联系，确立会险时间。会诊由申请方科主任主持，必需时也可由申请方科主任携带病历资料，陪伴病员到院外会诊，也可将病历资料，寄发相关科室，进行书面会诊。病人或家眷提出的院外会诊，经科主任同意：按上述程序逐级审批后方可履行。7、对外院申请会诊：按本院院外会诊管理规定履行。注意事项：1、会诊前经治医师应做好会诊的全部准备工作，会诊时应详尽介绍病情，做好会诊记录。会诊中，会诊医师必然以高度负责的态度对待会诊，明确提出自己的会诊建讲和建议，并在会诊单上实时记录会诊建议、会珍时间，笔迹清楚，签全名。主持人要进行小结，仔细组织实行。2、会诊科室之间应互相尊敬，会诊