后勤管理制度汇编X 页

1、四、后勤管理制度加强采购购医疗设设备充分分科学论论证的规规定按照国家家卫生部部关于于进一步步加强医医疗器械械集中采采购管理理的通知知和医医院对医医疗设备备采购管管理的要要求，为为规范采采购行为为，保障障医疗设设备质量量，降低低采购价价格，降降低医疗疗成本，减轻患患者医疗疗费用负负担，杜杜绝暗箱箱操作，体现医医疗设备备采购管管理水平平，充分分发挥医医疗设备备的效能能，保证证医疗设设备采购购管理的的科学化化、公开开化、透透明度，特制定定本规定定。一、严格格执行医医院XXX县XX医院院设备科科采购管管理工作作制度、XXX县XX医院院财务会会计内部部控制规规定等等文件，严格采采购纪律律和采购购流程，坚

2、决杜杜绝无预预算、无无计划、无参数数、无论论证的临临时采购购计划申申报。二、设备备科在分分管院长长领导下下负责全全院医疗疗设备购购前综合合论证工工作，协协同临床床科室进进行医疗疗设备的的规划调调研、立立项论证证、申报报审批等等相关工工作。三、凡申申报价值值人民币币10万万元以上上的医疗疗设备购购置，要要充分进进行购前前论证，必须由由科主任任组织科科室内部部专业技技术人员员进行经经济效益益和社会会效益论论证、评评议，科科室全部部副高以以上人员员对科室室现有业业务情况况进行分分析论证证并签署署意见后后方可进进行采购购计划申申报，副副高以上上较少的的临床科科室，需需组织中中级以上上人员对对科室现现有

3、业务务情况进进行分析析。四、招标标采购前前，科室室所需设设备的技技术参数数，由科科室负责责人和本本科室副副高以上上级专业业人员集集体讨论论，并签签署意见见后，会会同设备备购前论论证报告告一起交交设备科科进行汇汇总，设设备科负负责拟购购医疗设设备的技技术审核核，实行行专人技技术负责责。如科科室提供供的技术术参数缺缺少本科科室副高高级以上上人员集集体签字字，设备备科不予予受理。五、医院院医疗设设备委员员会每年年初召开开，医疗疗设备购购前论证证会由医医院设备备委员会会委员、申报科科室负责责人参加加。根据据医院情情况，下下半年可可再次召召开医院院医疗设设备委员员会，讨讨论需追追加计划划。六、申购购科室

4、在在申请购购置医疗疗设备论论证会上上，需从从以下几几个方面面进行论论证阐述述：应用论论证：重重点说明明学科、临床应应用必需需理由；市场论论证：重重点描述述所申购购设备的的市场应应用状况况；配置论论证：提提供详细细的需求求配置清清单及功功能要求求；人员和和场地基基本条件件论证；效益论论证：社社会效益益和经济济效益等等。七、为保保证设备备采购的的公正、公开和和透明，医疗设设备招标标采购时时，本院院专家评评委由医医院设备备科抽取取相关专专业副高高以人员员担任。办公设备备配备管管理办法法为加强对对医院办办公设备备的管理理，提高高其使用用效益，根据财财政部行政事事业单位位国有资资源管理理办法等有关关规定

5、，结合医医院实际际情况制制定本办办法。一、指导导思想医院办公公设备的的分配和和管理实实行统一一标准、优化配配置、节节约开支支的原则则，根据据医院和和科室工工作的实实际需要要，严格格按照办办公设备备申请、审批、购置、验收、使用、维护、维修等等工作程程序和审审批权限限办理相相关手续续，实行行岗位责责任制，提高办办公设备备的完好好率、使使用率，充分发发挥办公公设备的的最大效效益，更更好地为为医院各各项工作作服务。二、配置置标准：院领导配配置台式式计算机机一台，打印机机一台和和笔记本本一台。行政各部部门、临临床各科科室主任任配台式式计算机机一台，打印机机一台（兼职只只配一套套）。行政工作作人员（包括各

6、各部门，科室副副职）原原则上按按照编制制每2人人配台式式计算机机一台，每个部部门配打打印机一一台。部部门工作作人员编编制不足足2人时时，暂时时不配计计算机。如因工工作需要要，可按按照申请请程序审审批另外外申请。临床各科科室工作作人员的的办公设设备配置置，按工工作需要要量，根根据专用用或共用用的实际际情况，配备到到科室。办公设备备配置以以满足工工作需要要为目的的，一般般为兼容容机型，不得超超范围配配置品牌牌机、激激光打印印机、娱娱乐性设设施等。如确需需超标准准配置，须有分分管领导导签字同同意后，报请院院务会批批准。三、设备备管理：因工作需需要，确确需配置置购买的的办公设设备由当当事人所所在部门门

7、提出申申请，填填写办公公设备申申购表，由设备备科审核核，报分分管领导导审批后后，由设设备科负负责购买买。现有有办公设设备未达达到使用用年限的的，原则则上不予予更新。人为的的损坏、丢失由由当事人人负责赔赔偿后，方可更更新。设备科负负责办公公设备的的管理，应对办办公设备备分类标标记，登登记上卡卡，造册册，统一一管理。领用单单位应有有相应的的设备登登记卡。办公设备备由设备备科负责责汇总，统一管管理，设设备科负负责配备备，领用用单位和和领用人人负责保保管专用用。不准准私自挪挪为他用用或擅自自调换，更不允允许损坏坏，丢失失。领用人应应当认真真点清数数量，检检查质量量，不合合格者可可予以调调换。领领用人应

8、应爱护使使用，妥妥善保管管，出现现问题应应及时向向设备科科反映，尽快解解决。领用人因因工作变变动，可可根据配配备标准准作相应应的调整整，如调调离医院院，调离离人员应应办理手手续，交交还相应应办公设设备，在在无损坏坏，无缺缺件的情情况下，由设备备科签章章后，方方可办理理调动手手续。四、本办办法自文文件发布布之日起起执行。设备采购购管理工工作制度度为加强对对设备采采购活动动的监督督与管理理，增加加采购过过程的透透明度，有效预预防采购购活动中中的违法法违纪现现象的发发生，制制定本制制度。一、凡属属医疗、教学、科研用用仪器设设备及医医用器械械、卫生生材料，统一由由设备科科采购。二、采购购时一般般须两人

9、人以上进进行，尽尽量定点点采购。除特殊殊专业设设备器械械可派有有关人员员协同采采购外，其他人人员不得得擅自采采购，否否则财务务科拒绝绝付款。采购员员一般每每2年调调换一次次。三、购置置单价小小于5万万元、批批量较小小的物资资设备，有设备备科和使使用单位位安排不不少于22人的采采购小组组，按照照计划确确定数量量、规格格、型号号，性能能参数，进行市市场调研研和采购购，确保保优质优优价。四、购置置单台价价值在55万元以以上的贵贵重仪器器设备和和价值在在10万万元以上上的大宗宗、批量量物资设设备，应应按照有有关规定定，采取取招标、邀标或或议标的的方式，在财务务、审计计及主管管领导的的参与、监督下下，遵

10、循循公开、公正、公平的的原则进进行。五、计划划采购设设备须按按以下工工作流程程：设备委员员会通过过的医疗疗设备购购置计划划：该类类设备多多数属于于高、精精端的大大型医疗疗设备，临床科科室需要要提交相相关的技技术参数数，设备备科配合合收集各各公司的的设备技技术参数数及销售售公司的的情况。设备科对对技术参参数进行行审核汇汇总，对对部分大大型医疗疗设备的的技术参参数须邀邀请外院院专家进进行综合合审核，避免出出现技术术性的倾倾向。设备科将将审核后后的技术术参数整整理，返返回申报报科室，科室负负责人审审阅、无无疑义签签字后，制作成成标准统统一的院院内招标标文件，由财务务科门签签字，报报院设备备科。院设备

11、科科提请分分管招标标领导、分管院院领导、院长签签字后，进行设设备招标标工作。本着购置置性能、价格比比最优的的原则，设备科科负责组组织，招招标、审审计、财财务等多多部门参参加。将将招标后后入围的的产品，进行第第二轮谈谈判（可可能进行行多次谈谈判）。将谈判判结果汇汇总，向向分管院院领导、院长汇汇报。设备科将将中标结结果对外外公布，出投诉诉期后，中标公公司持产产品中标标通知书书到设备备科签署署购置合合同，合合同文本本制作完完成后，先由公公司方（乙方）签字、盖章。设备科将将签署好好的合同同文本，返回申申请科室室，科室室负责人人对配置置清单、优惠条条款进行行核对。避免了了漏项、错填的的问题。设备科科将科

12、室室负责人人签字后后的合同同文本交交院审计计科。审计科邀邀请律师师对合同同进行审审计，如如有修改改意见，合同将将返回设设备科，设备科科及时的的组织中中标公司司、申报报科室对对合同进进行针对对性的修修改，再再次报审审计科。合同无无问题，审计科科提请院院长签字字。返回回设备科科。设备科通通知中标标公司领领取合同同，同时时备货。备货期期根据设设备的不不同，没没有统一一的到货货时间，一般最最长不超超过3个个月。进进口免税税设备，需要开开展免税税申报工工作，申申报到医医院，后后报至海海关。审审批后，对外付付汇。按按照国际际惯例，外方收收到信用用证后开开始备货货、发货货。因此此到货的的时间会会推迟。设备到

13、位位后，设设备科组组织验收收、登记记、办理理出入库库等后续续的工作作。六、紧急急情况下下，须走走以下采采购处理理程序临床科室室申报的的急需的的设备购购置计划划：该类类设备多多属于常常规使用用设备，拟购置置金额大大部分少少于5万万元。科科室提交交的申请请，须有有财务科科、医务科科进行审审核。设备科接接审核后后计划，组织：招标、审计、财务等多多部门参参加的小小型设备备谈判会会（可能能出现多多次谈判判）。将将谈判结结果汇总总，向分分管院领领导、院院长汇报报。设备科与与销售公公司签署署购置合合同，合合同文本本制作完完成后，先由公公司方（乙方）签字、盖章。设备科将将签署好好的合同同文本，返回申申请科室室

14、，科室室负责人人对配置置清单、优惠条条款进行行核对。避免了了漏项、错填的的问题。设备科科将科室室负责人人签字后后的合同同文本交交院审计计科。审计科邀邀请律师师对合同同进行审审计，如如有修改改意见，合同将将返回设设备科，设备科科及时的的组织中中标公司司、申报报科室对对合同进进行针对对性的修修改，再再次报审审计科。合同审审核无问问题，审审计科提提请院长长签字。返回设设备科。设备科通通知销售售公司领领取合同同，同时时备货。备货期期因设备备的不同同，而没没有统一一的到货货时间，一般最最长不超超过3个个月。设备到位位后，设设备科组组织验收收、登记记、办理理出入库库等后续续的工作作。采购执行行情况的的评价

15、（一）各各类计划划均有购购置申请请，均经经过审批批同意，大型仪仪器设备备均经通通过设备备委员会会讨论通通过。（二）55万元以以上医疗疗设备均均采用招招标采购购方式，5万元元以下医医疗设备备均采用用院内谈谈判（多多部门参参加）的的方式购购置。（三）招招标采购购前，设设备科对对拟购置置设备的的基本信信息进行行调查，包含产产品的资资质证明明，销售售公司的的相关情情况、原原招标中中标的价价格、配配置、数数量。（四）合合同的签签署：合合同条款款合理、合法，均经过过法律顾顾问的审审核，报报审计部部门审核核，院领领导签字字后，方方可执行行合同。验收保管管的评价价（一）仪仪器设备备到货后后，设备备科的验验收人

16、员员（采购购员、设设备管理理员）会会同临床床使用科科室共同同对设备备进行验验收、调调试。（二）设设备验收收合格后后，根据据合同，对照发发票办理理出入库库手续。（三）医医院组织织多部门门对实物物资产进进行定期期或不定定期核对对，设备备科仓库库每年22次定期期盘点或或不定期期的核对对。七、采购购经办人人及相关关人员要要妥善保保管原始始计划书书、合同同书、验验收报告告、票据据等有关关材料，不得涂涂改、丢丢失或销销毁。相相关手续续办完后后，要将将以上资资料原件件交设备备档案管管理员存存档。八、应严严格按规规定办理理物资设设备的暂暂付款、报销和和固定资资产入账账手续，杜绝先先购后审审现象的的发生。参与采

17、采购的单单位或个个人要认认真学习习物资采采购供应应的有关关规章制制度，自自觉接受受审计、财务等等部门的的监督检检查。有有下列违违规违纪纪行为的的，医院院将依照照有关规规定，给给予有关关责任人人相应的的党纪、政纪处处分；构构成犯罪罪的将移移交司法法机关依依法准就就其法律律责任。（一）不不按规定定程序进进行招标标或业务务谈判，徇私舞舞弊，干干扰采购购活动正正常秩序序的。（二）与与投标者者或供货货单位相相互串通通，高估估冒算，有意多多付货款款的。（三）不不认真履履行职责责，购进进的货物物属以次次充好、价高质质次或假假冒伪劣劣的。（四）采采购过程程中，接接受供货货方贵重重礼品、回扣或或有价证证劵等各各

18、种好处处费而不不上交的的。（五）挥挥霍浪费费或挪用用、贪污污、私分分采购货货款的。（六）以以各种理理由化整整为零，逃避上上述条款款约束的的。（七）采采购过程程拒绝监监督，对对违法违违纪行为为有意包包庇的。九、本规规定由设设备科负负责解释释。新增医用用设备（五万元元以下）采购流流程一、科室室提交设设备购置置申请：由科室室主任和和科室副副高以上上人员进进行科室室购置设设备的前前期论证证，进行行设备购购置论证证购置表表的填写写并签字字后，提提交设备备科。二、设备备科进行行申购设设备的初初审：根根据科室室现状及及成本效效益分析析，进行行初审。三、设备备科汇总总：根据据定期科科室提交交的购置置申请进进行

19、汇总总，形成成拟论证证采购目目录，上上网公示示。四、论证证组论证证：设备备科组织织相关职职能部门门(医务务科、财务科科)及临临床使用用科室，进行设设备论证证。五、设备备委员会会论证：论证组组通过设设备整理理汇总，组织设设备委员员会进行行论证。六、采购购目录：根据论论证通过过情况，制定新新增设备备采购目目录，并并上网公公布。七、谈判判采购：设备科科组织相相关职能能部门（设备科科、审计科科）对新新增医用用设备进进行谈判判采购。八、谈判判情况汇汇总：谈谈判过程程及结果果整理汇汇总经过过相关部部门确认认，汇报报分管院院长、院院长。九、采购购合同签签署：根根据结果果形成采采购合同同（附配配置清单单与售后

20、后承诺）。附件：XXX县XX医院院新增医医用设备备（五万万元以下下）采购购流程图图通过科室负责人签字临床科室提起新增医用设备采购申请设备部初审科室暂缓购置设备部汇总材料，形成预采购条目根据讨论结果制定新增医用设备采购条目设备部组织相关职能部门（招标办、审计科）对新增医用设备进行谈判采购谈判结果整理汇总经过相关部门确认组织职能部门论证根据结果形成采购合同（附配置清单与售后承诺）未通过通过新增医用用设备（五万元元以上）采购流流程一、科室室提交设设备购置置申请：由科室室主任和和科室副副高以上上人员进进行科室室购置设设备的前前期论证证，进行行设备购购置论证证购置表表的填写写并签字字后，提提交设备备科。

21、二、设备备科进行行申购设设备的初初审：根根据科室室现状及及成本效效益分析析，进行行初审。三、设备备科汇总总：根据据定期科科室提交交的购置置申请进进行汇总总，形成成拟论证证采购目目录，上上网公示示。四、论证证组论证证：设备备科组织织相关职职能部门门(医务务科、财务科科)及临临床使用用科室，进行设设备论证证。五、设备备委员会会论证：设备科科组织设设备委员员会成员员和临床床使用科科室对论论证组通通过设备备进行论论证。六、采购购计划制制定：根根据论证证通过情情况，制制定当年年设备采采购计划划，并上上网公布布。七、招标标采购：设备科科根据临临床提出出技术参参数进行行审核、调研、寻找供供应商。制作招招标文

22、件件，申报报设备科科委托招招标公司司进行招招标采购购。八、招标标情况汇汇总：招招标过程程及结果果整理汇汇总经过过相关部部门确认认，汇报报分管院院长、院院长。九、采购购合同签签署：根根据结果果形成采采购合同同（附配配置清单单与售后后承诺）。附件：XXX县XX医院院新增医医用设备备（五万万元以下下）采购购流程图图XX县XXX医院院新增医医用设备备（五万万元以上上）采购购流程图图临床科室提起设备采购申请（附论证报告）设备部初审科室暂缓购置设备部汇总材料，形成预采购条目根据论证结果制定年度设备采购计划设备部申报招标办委托招标公司进行招标采购招标结果整理汇报分管院长、院长组织职能部门（医务、财务）论证根

23、据结果形成采购合同（附设备配置清单与售后承诺）设备委员会论证科室负责人签字通过未通过通过通过未通过医疗设备备验收制制度一、医疗疗设备开开箱验收收应有供供货商、使用科科室代表表、设备备采购人人员、医医院设备备维修人人员和设备科科设备管管理员共共同在场场。二、设备备供货商商、使用用科室代代表、设设备采购购人员、医院设设备维修修工程师师和设备备科设备备管理员员应现场场逐件开开箱、逐逐件清点点、逐件件登记。三、设备备包装箱箱在验收收未结束束前严禁禁移离验验收现场场，直至至全部验验收工作作结束，且对包包装箱进进行认真真查看后后，方可可处理。四、设备备功能调调试和技技术指标标验收以以使用科科室实际际操作为

24、为主，如如实的填填写功能能、技术术指标验验收记录录。五、设备备验收文文件需现现场由使使用科室室代表、设备科科参加验验收人员员和供货货商验收收人员，按照采采购合同同要求及及设备运运行状况况共同签签名确认认。六、对于于跟随设设备的操操作手册册、维修修手册等等重要文文件，交交院档案案室存档档前需要要进行仔仔细登记记。如使使用科室室留存手手册副本本，由保保管人在在验收文文件上签签名确认认。七、设备备科根据据验收完完成文件件和发票票原件及及时办理理出入库库手续和和固定资资产登记记手续。八、未经经验收或或者验收收不合格格的医疗疗设备严严禁投入入临床应应用。设备安全全运行保保障方案案为贯彻落落实全国国安全生

25、生产会议议精神，加强医医疗机构构医疗安安全管理理，保障障医疗质质量和医医疗安全全，根据据国务务院落实实重重点关注注部门分分工作的的意见，结合合我院实实际情况况，特制制定本方方案。一、组织织领导医院成立立设备安安全运行行保障工工作小组组，下设设办公室室于设备备科组长：人员：二、安全全保障（一）医医用设备备到货验验收后，根据验验收记录录结合设设备周边边各类环环境、设设施做好好设备登登记，定定期巡查查，保证证设备正正常安全全运转。（二）规规范医疗疗设备操操作流程程，重视视上机前前培训，严格做做到持证证上岗，完整严严格的编编制上岗岗记录，明确责责任职责责，确保保责任到到岗，（三）设设备启用用前应当当细

26、致检检查各类类配套安安全设施施，着重重设备软软硬件的的协调，关注设设备整体体的运行行情况，遇有不不良运转转情况及及时上报报。（四）确确保大型型重点医医疗设备备周围环环境干燥燥通风，消防通通道畅通通，无障障碍物，消防设设备齐全全，安全全标志醒醒目，设设置消防防预警系系统（五）各各临床科科室设置置设备安安全运行行监督员员，由科科室相关关医技人人员兼任任，由设设备安全全运行保保障工作作组定期期组织进进行安全全操作培培训。（六）设设备操作作人员应应当了解解医用设设备所需需耗材的的物理化化学效应应，熟悉悉设备用用耗材的的使用方方法，避避免出现现操作失失误带来来的隐患患。（七）建建立长久久有效的的医疗设设

27、备巡检检机制，按照设设备安全全运行保保障工作作组的工工作安排排，组织织相关部部门人员员，进行行全院设设备安全全巡检，必要时时可配备备专业的的技术人人员。（八）对对于老旧旧设备，应当按按照医院院固定资资产管理理办法提提起报废废申请，报废申申请获得得审批后后，及时时配合医医院相关关职能处处理老旧旧设备，避免因因设备故故障带来来的安全全隐患。三、安全全管理（一）工工作组每每季度组组织对医医院大型型医疗设设备，重重点医技技科室巡巡查一次次；对于于特殊设设备，如如放射科科设备、医用同同位素室室、压力力容器等等，安排排不定期期的检查查，保障障设备运运转安全全。（二）工工作组每每年组织织对全院院普通医医疗设

28、备备，巡查查安检一一次，结结果记录录存档，作为设设备档案案一部分分存留，以备作作为安全全检查的的档案。（三）记记录设备备运转情情况，建建立设备备安全运运行工作作档案，对于运运行正常常的设备备悬挂设设备运转转安全卡卡，对存存在安全全隐患的的设备，向使用用科室提提出整改改意见，督促其其按照安安全运行行办法进进行整修修改进。（四）抢抢救仪器器设备每每班清点点、维护护，确保保应急备备用。四、应急急管理（一）建建立监测测预警系系统，完完善医疗疗设备信信息，建建立事故故通报机机制。（二）明明确应急急工作的的职责，保证可可以有条条不紊的的实施各各项应急急工作。（三）完完善各类类应急预预案所需需的设备备配置。

29、（四）定定期开展展应急演演练。大型精密密医疗设设备管理理制度大型精密密医疗设设备是医医院开展展医、研研、教的的重要工工具，是是医院生生存、发发展的物物质基础础，是医医院固定定资产的的重要组组成部分分。为管管好、使使用好、维护好好大型精精密医疗疗设备，充分的的发挥提提高其使使用效率率，特制制定本管管理制度度。一、大型型精密医医疗设备备操作人人员必须须经过专专业培训训，掌握握仪器设设备的性性能、特特点和基基本操作作方法，还应具具有一定定的保养养、简易易检修能能力。未未经培训训的人员员不得操操作该仪仪器设备备。对放放射、放放疗、核核医学等等危险部部门的工工作人员员，需经经岗前培培训，取取得上岗岗证后

30、才才能上岗岗工作二、具有有大型精精密医疗疗设备的的科室根根据该类类设备的的数量和和科室的的实际情情况，指指定一名名或多名名设备管管理员。负责设设备的日日常管理理、养护护、工作作量上报报等工作作。三、建立立健全大大型精密密医疗设设备技术术档案和和使用、维护记记录，按按时认真真填报使使用情况况报表，以备考考查。四、对于于大型医医疗设备备，管理理人员要要切实注注意安全全操作，建立安安全使用用制度，定期检检查，严严防事故故的发生生。五、大型型精密医医疗设备备（包括括：硬件件、软件件）未经经论证和和上级批批准，科科室工作作人员不不得擅自自改变其其结构和和操作系系统，不不得擅自自与其他他仪器联联用或共共用

31、软件件资源，若有违违反，按按有关规规定处理理。六、大型型精密医医疗设备备操作应应严格按按开关机机程序开开、关机机器。严严禁违规规、野蛮蛮、不按按程序操操作机器器设备。七、严禁禁医疗设设备带故故障工作作，发现现机器出出现异常常应立即即关机。通知设设备维修修人员到到场检修修。八、要充充分发挥挥大型精精密医疗疗设备的的作用，提高利利用率，在使用用中积极极开展功功能开发发工作。九、对于于大型仪仪器设备备管理要要做到：防尘、防震、防潮、防水。专人保保管、定定点存放放、定期期保养、定期校校正，保保证仪器器设备处处于良好好的运行行状态。十、大型型精密医医疗设备备发生重重大故障障，应及及时报告告主管部部门，积

32、积极的组组织院内内外力量量进行检检修，并并做好维维修记录录。十一、因因人为因因素受到到损坏，必须迅迅速报告告主管部部门，并并及时的的查清原原因，做做好记录录，按有有关规定定处理。十二、科科室主任任和设备备管理员员对所管管设备应应负全面面责任，未管理理人员同同意任何何人员不不得自行行移动、调换和和外借仪仪器设备备。十三、仪仪器设备备不得拆拆改，如如确需拆拆改应向向主管部部门提出出书面申申请，说说明理由由，报院院领导同同意后，方可进进行。十四、提提高仪器器设备的的利用率率，充分分发挥投投资效益益，在保保证医疗疗、科研研教学正正常进行行的前提提下，使使用部门门经上级级批准方方可承担担院外的的课题实实

33、验等任任务。所所得的经经济效益益按医院院有关规规定办理理。十五、设设备管理理员岗位位力争稳稳定，需需调离时时必须办办理账、卡、物物的移交交工作。医疗设备备调拨管管理制度度医疗设备备使用科科室必须须指定专专门的设设备管理理员，实实行专人人负责制制。医疗疗设备的的调拨和和转移必必须通知知设备科科，由设备备科办理理相关手手续，并并报财务务科确认认。如未未办理固固定资产产管理移移交手续续而产生生责任纠纠纷或造造成不良良后果的的，科室室负责人人应承担担相应责责任。一、跨科科借用：由于医医疗需要要，经双双方科室室负责人人同意，医疗设设备固定定资产可可以跨科科借用。固定资资产借出出方需由由设备管管理员保保留

34、借方方设备管管理员借借条，该该借条必必须注明明设备名名称、固固定资产产编号、设备完完好状况况、设备备归还日日期等。如未办办理借用用手续或或因借条条丢失所所造成账账物不符符等结果果，将由由借出方方设备管管理员承承担相关关责任。二、资产产转科：医疗设设备固定定资产因因临床业业务需要要进行转转科使用用，相关关科室需需向设备备科提出出书面申申请，经经设备科科审核，设备科科主任签签字批准准,报医医院财务务办公室室办理固固定资产产账目变变更后，方可移移交相关关医疗设设备资产产。三、资产产出院：医院医医疗设备备固定资资产因支支援或捐捐赠转移移出院外外，设备备科必须须根据院院长的亲亲笔批准准相关文文件，凭凭接

35、受方方接受文文件及时时的报医医院财务务办公室室和财务务科办理理固定资资产账目目变更手手续。医疗仪器器设备效效益考核核办法为充分发发挥仪器器设备的的使用效效益，提提高仪器器设备的的完好率率和利用用率，对对我院临临床，医医技科室室建设经经费、科科研教学学设备经经费使用用和仪器器设备的的使用效效益提出出如下考考核办法法：一、考核核范围各临床、医技科科室建设设经费立立项项目目、科研研教学设设备经费费立项项项目及在在用的单单件价值值在500万元以以上且使使用时间间已超过过一年的的仪器设设备。数数量大、涉及面面广、通通用性强强的设备备。二、考核核目的（一）保保证临床床、医技技科室建建设经费费和科研研教学设

36、设备经费费的科学学、合理理和有效效使用，确保有有较好的的投资效效益。（二）促促进设备备管理人人员认真真履行岗岗位职责责，不断断提高管管理水平平。（三）提提高仪器器设备的的完好率率和使用用率，保保证良好好的投资资效益。（四）促促进设备备的专管管共用或或统管共共用，加加强对外外开放和和服务，实现资资源充分分共享。（五）维维护经费费立项和和设备论论证的严严肃性，进一步步强化项项目单位位负责人人和项目目负责人人的责任任心。三、立项项项目（经设备备委员会会讨论通通过设备备）考核核（一）设设备安装装验收考考核1.考核核项目（1）仪仪器设备备购置计计划执行行情况；（2）仪仪器设备备安装调调试情况况；（3）仪

37、仪器设备备配套情情况；（4）操操作使用用人员是是否到位位；（5）环环境建设设情况；（6）设设备管理理情况；（7）设设备运行行情况。2.考核核办法（1）部部门自评评：本科科室对各各考核项项目进行行考核。填写XX县XX医院院仪器设设备档案案，对对照各项项指标认认真检查查评估，对于自自己检查查出的问问题要认认真加以以整改，实事求求是地对对项目建建设情况况进行总总结。（2）考考核小组组进行考考核：设设备科会会同教学学处、科科教科、财务科科、审计科科等联合合组成验验收考核核评估组组，对各各科室，试验室室进行检检查评估估，通过过检查总总结材料料，现场场察看设设备，对对照指标标逐项进进行评估估。（二）项项目

38、运行行一年后后的效益益考核1.考核核项目（1）项项目验收收考核时时存在的的问题是是否得到到圆满解解决；（2）仪仪器设备备操作规规程、使使用记录录、维修修保养记记录是否否齐全；（3）设设备功能能是否全全部开展展；（4）应应用于临临床的效效果；（5）项项目建设设的效益益。2.考核核办法（1）部部门自评评。对一一年来的的运行情情况进行行总结，根据设设备不同同的种类类，工作作用途填填写XXX县XX医院院大型精精密医疗疗设备评评价表。（2）考考核小组组进行考考核。检检查总结结材料，现场检检查设备备，查看看仪器设设备使用用记录，考核组组进行定定性和定定量的评评价和考考核。四、仪器器设备使使用效益益考核（一

39、）考考核项目目及内容容：1.人员员配备情情况。仪仪器设备备是否有有专人负负责。2.设备备状况。设备状状况是否否良好；是否比比较好地地执行了了仪器设设备的维维护保养养任务；故障是是否有记记录，并并能迅速速报修；仪器设设备是否否完好；运行环环境是否否良好。3.档案案管理。需转档档案室保保管的是是否及时时转交档档案室，属自己己管理的的档案是是否保存存完整，是否按按要求进进行整理理，井然然有序。4.物卡卡管理。按照仪仪器设备备管理办办法，标标签是否否粘贴。5.设备备开机效效率考核核。设备开机机效率是是通过有有效开机机时以及及设备额额定开机机时之比比得出：有效机时时数是指指在教学学、科研研、社会会服务中

40、中开机使使用的机机时数。包括：必要的的开机准准备时间间、正式式使用时时间、必必须的后后处理时时间。(以使用用记录为为准)额定开机机时数参参考各科科室申报报购置设设备可行行性论证证报告中中的年开开机时间间。6.功能能开发和和利用情情况（1）功功能利用用包括原原有功能能和新增增功能的的利用情情况。（2）功功能开发发指自行行研制开开发，包包括软件件升级、技术改改造等。7.人才才培养情情况科研教学学类人民民币500万元以以上通用用和专用用仪器设设备考核核使用该该仪器设设备获得得独立操操作资格格人员数数以及在在指导下下能完成成部分测测试的人人员数。8.科研研成果情情况科研教学学类人民民币500万元以以上

41、通用用和专用用仪器设设备考核核使用该该仪器设设备的科科研成果果情况，如发表表论文数数，发明明及授予予的专利利数。9.服务务收入情情况人民币550万元元以上专专用仪器器设备考考核年单单机收入入以及年年运营成成本等基基础数据据，不包包括本机机组的科科研收入入。（二）考考核办法法：1.建立立全院医医疗设备备管理考考核网络络，各科科室负责责人为第第一责任任人，每每台设备备明确11-2名名专业人人员为兼兼职设备备管理员员。年终终进行使使用考核核，根据据考核情情况进行行奖惩。2.科室室自评：由各临临床科室室对符合合考核条条件的仪仪器设备备按照调调查表表表的要求求提交原原始数据据，并写写出自评评报告，报设备

42、备科。3.考核核组考核核：在科科室自评评基础上上，通过过审核计计算相关关材料数数据，现现场查看看设备，做出考考核结论论。4.设备备管理委委员会考考核：由由考核组组对各科科室数据据材料进进行汇总总后，报报医院设设备管理理委员会会，结合合往年的的考核结结果，进进行审核核评论。五、奖惩惩对于考核核成绩好好的项目目及设备备使用部部门给予予表彰奖奖励，在在设备购购置、运运行费用用等方面面给予倾倾斜。考考核成绩绩差的应应提出批批评，情情节严重重的根据据情况予予以处理理。奖惩惩办法如如下：（一）科科室仪器器设备考考核855的通报报表扬，奖励550010000元。（二）考考核500，或者者机时利利用率不不足5

43、00%，功功能利用用率不足足50%的，应应对科室室进行通通报，限限期制定定整改措措施，通通用设备备在半年年内没有有改变现现状的进进行调剂剂，罚款款5000-10000元元。（三）科科研教学学仪器设设备，每每年上机机时数需需达到6600学学时，年年上机时时数达不不到3000学时时的，一一般不再再增加配配备；年年上机时时数达不不到2000学时时的，属属于利用用率低，设备科科根据情情况进行行调剂，同时不不再审批批购置计计划。（四）各各类仪器器设备若若存在下下列问题题之一，将给予予项目负负责人及及科室00.1%、0.5%的的经济处处罚。1.设备备到货后后无正当当理由一一年没有有安装；2.主要要设备不不

44、配套无无法使用用；3.不能能按项目目建设目目标开展展临床项项目；4.机时时利用率率达不到到额定机机时数330%。六、考核核时间及及组织每年2-3月份份对上两两个年度度的临床床以及医医技科室室建设经经费使用用立项项项目和科科研设备备立项分分别进行行项目结结束验收收考核和和项目运运行一年年后的考考核，同同时对550万元元以上的的仪器设设备使用用管理情情况进行行考核。考核由由设备科科组织，医院考考核组由由设备科科会同有有关部门门和专家家组成。各科室室对考核核范围内内的设备备进行自自评，自自评时间间由科室室自行掌掌握，但但必须在在医院考考核前完完成。（考核设设备金额额定为220万元元）附件：XXX县X

45、X医院院大型精精密医疗疗设备效效益评价价表项目分项目内内容数量满分评分标准准考核办办法分项得分分分项小计分项加权得分项目小计计分项目权重分项目内内容效益评价90机时利用5有效机时时100(有效机机时/定定额机时时)1000定额机时时人才培养10获得独立立操作资格人员员数10020分人在指导下下能独立立完成部部分测试试的人员员数6分人人进行教学学演示实验人员员数1分115人科研成果10国家、国国际奖10080分项省、部级级奖60分项校级奖20分项核心刊物物5分项项单机本季季度收入入70检验收入入100预估年收收入/价价值10 1000分87.5 95分分75 900分62.5 85分分50 80

46、0分37.5 75分分25 700分12.5 65分分12.55 660分治疗收入入功能利用与功能开发5原有功能能利用数数a100（abb）1000100 600分80 488分6036分4024分2012分200分原有功能能数b本季度新新增加功功能数20分项医疗设备备培训考考核制度度为了不断断地提高高设备使使用人员员的业务务水平，规范操操作流程程，延长长医疗设设备的使使用周期期。本着着以服务务临床为为目的，特制定定制度如如下：一、大型型设备采采购人员员制定新新进大型型设备培培训计划划，设备备管理人人员制定定全年定定期培训训计划。二、大型型设备装装机完成成后，及及时联系系设备供供货商，根据科科

47、室时间间设备科科组织培培训。科科室使用用人员，设备维维修人员员必须参参加培训训。培训训后进行行考核，考核不不合格的的继续进进行培训训。培训训考核记记录归整整入档。三、对特特殊医疗疗仪器，科室设设备使用用人员须须具有一一定资历历，并有有相关岗岗位培训训证明。四、对新新引进、重点设设备及生生命急救救设备使使用人员员操作必必须达到到熟练程程度。五、科室室如有新新进人员员，科室室通知设设备科，设备科科组织对对新进人人员的培培训，培培训合格格后方能能操作设设备。六、定期期培训内内容主要要包括：设备近近期使用用情况总总结；改改进措施施；软件件更新培培训。根根据情况况确定参参加培训训人员，同时进进行考核核。

48、七、如有有频发性性设备故故障或者者严重性性设备故故障发生生，设备备维修及及时分析析原因，必要的的情况下下，组织织科室设设备使用用人员进进行培训训，并考考核。八、设备备科不定定期对科科室设备备使用人人员进行行操作培培训和设设备使用用情况考考核，主主要包括括以下内内容：九、设备备环境考考核。设设备正常常工作空空间隔音音、净化化系统空空气、温温度、湿湿度、洁洁净度等等。十、设备备安装考考核。设设备及附附件的安安装情况况，正常常运转，无隐患患。十一、设设备操作作人员考考核。设设备操作作人员的的细心细细致程度度。应用用过程中中安全性性、可靠靠性和应应用人员员的技术术素质，责任心心程度。十二、设设备的存存

49、放管理理考核。仪器指指定的存存放位置置如需变变动，需需经科室室领导同同意，避避免抢救救病号时时现找。十三、新新引进设设备操作作人员的的考核。医院工工作强度度大，人人员更换换频繁，及时做做好更换换人员的的仪器使使用操作作培训工工作。十四、重重点设备备操作考考核。对对新引进进重点大大型设备备的操作作规范程程度。安安装常识识及耗材材使用情情况。十五、放放射设备备，严格格按照安安全防护护管理制制度考核核。临床技术术支持与与咨询制制度随着生物物医学工工程技术术的发展展，医疗疗器械升升级换代代日新月月异。为为方便临临床人员员更好地地了解设设备的发发展动态态、使用用设备，根据设设备科现现有工作作流程，本着以

50、以服务临临床为目目的，特特制定以以下制度度：一、设备备采购计计划确定定后，原原则上设设备科须须联系多多个设备备供货商商及厂家家，为临临床做好好设备宣宣讲服务务，有利利于临床床科室充充分了解解设备的的发展状状况及设设备的性性能。二、设备备采购谈谈判时，明确定定期培训训、临床床技术支支持和咨咨询服务务等事项项，设备备科人员员监督供供货商对对临床科科室的培培训、技技术支持持和咨询询服务等等活动，并且记记录临床床科室的的满意程程度。三、设备备维修人人员根据据定期巡巡检结果果，分析析设备故故障原因因，及时时反馈到到临床。并根据据常发故故障原因因，深入入临床做做好技术术指导。四、设备备科人员员进行季季度巡

51、检检过程中中，发现现问题及及时指导导，纠正正不当使使用方法法，并深深入细致致地解答答临床科科室人员员的问题题；不能能现场解解决和解解答的问问题应及及时联系系设备供供货商。五、设备备科响应应临床科科室的需需求或根根据在用用医疗设设备的特特性及分分布，定定期组织织联系设设备厂商商，进行行技术支支持和咨咨询服务务，设备备科对其其服务质质量进行行记录登登记。六、设备备科收集集器械展展会信息息并传达达到临床床。在条条件允许许的情况况下，组组织临床床医师、护士长长等参加加器械展展会。附：XXX县XX医院院设备科科技术支支持与咨咨询服务务登记表表XX县XXX医院院设备科科技术支支持与咨咨询服务务登记表表时间

52、：服务科室室设备厂商商设备名称称及型号号服务类型型定期技技术支持持技术支支持厂商技技术支持持厂商设设备宣讲讲服务范围围技术支持持原因技术支持持内容科室意见见和建议议备注科室满意意程度非常满满意满意一般差工程师签签字及日日期：年月日科室负责责人签字字及日期期：年月日XX县XXX医院院设备科科 服务务电话：计量工作作制度一、设备备科配备备专职或或兼职计计量管理理员负责责医院计计量医疗疗设备、器具的的计量检检测和送送检工作作。二、贯彻彻执行计量法法，宣宣传计量量法令法法规及计计量工作作方针政政策，熟熟悉计量量知识。三、贯彻彻执行计计量管理理条列和和制度，推行法法定计量量单位。四、指导导监督计计量器具

53、具的采购购、检定定、入库库、发放放、使用用、更新新、报废废工作。建立计计量器具具分户账账，做到到账务相相符。五、每年年定期组组织强检检器具送送检及对对比、自自校工作作，严禁禁漏检和和超周期期使用。定期和和不定期期的对临临床计量量设备和和器具进进行检查查和抽查查，保证证其准确确性、稳稳定性。六、组织织制定计计量器具具操作规规程。指指导、监监督使用用人员按按仪器操操作程序序工作和和维护保保养好计计量器具具。七、配合合对计量量因素事事故的调调查处理理，并作作出改进进。医疗器械械质量使使用安全全管理制制度一、为加加强医疗疗器械临临床使用用安全管管理工作作，降低低医疗器器械临床床使用风风险，提提高医疗疗

54、质量，保障医医患双方方合法权权益，根根据医医疗器械械临床使使用安全全管理规规范的的规定和和要求，由医院院医疗器器械质量量安全管管理委员员会制定定本制度度。二、医疗疗器械临临床使用用安全管管理是指指医疗机机构医疗疗服务中中涉及的的医疗器器械产品品安全、人员、制度、技术规规范、设设施、环环境等的的安全管管理。三、为确确保进入入临床使使用的医医疗器械械合法、安全、有效，对首次次进入我我院使用用的医疗疗器械严严格按照照医院的的要求准准入；对对器械的的采购严严格按照照相关法法律法规规采购规规范、入入口统一一、渠道道合法、手续齐齐全；将将医疗器器械采购购情况及及时做好好对内公公开；对对在用设设备及耗耗材每

55、年年要进行行评价论论证，提提出意见见及时更更新。四、疗器器械采购购、评价价、验收收等过程程中形成成的报告告、合同同、评价价记录等等文件进进行建档档和妥善善保存。五、事医医疗器械械相关工工作的技技术人员员，应当当具备相相应的专专业学历历,技术术职称或或者经过过相关技技术培训训，并获获得国家家认可的的执业技技术水平平资格。六、对医医疗器械械临床使使用技术术人员和和从事医医疗器械械保障的的医学工工程技术术人员建建立培训训，考核核制度。组织开开展新产产品，新新技术应应用前规规范化培培训，开开展医疗疗器械临临床使用用过程中中的质量量控制，操作规规程等相相关培训训，建立立培训档档案,定定期检查查评价。七、

56、临床床使用科科室对医医疗器械械应当严严格遵照照产品使使用说明明书，技技术操作作规范和和规程，对产品品禁忌症症及注意意事项应应当严格格遵守，需向患患者说明明的事项项应当如如实告知知，不得得进行虚虚假宣传传，误导导患者。八、发生生医疗器器械出现现故障,使用科科室应当当立即停停止使用用,并通通知设备备科按规规定进行行检修，经检修修达不到到临床使使用安全全标准的的医疗器器械,不不得再用用于临床床。九、发生生医疗器器械临床床使用不不良反应应及安全全事件，临床科科室应及及时处理理并上报报质控科科及委员员会，由由质控科科上报上上级卫生生行政部部门及药药品食品品监督管管理局。十、严格格执行医院感感染管理理办法

57、、医医用耗材材管理制制度的的有关规规定,对对消毒器器械和一一次性使使用医疗疗器械相相关证明明进行审审核。一一次性使使用的医医疗器械械按相关关法律规规定不得得重复使使用，按按规定可可以重复复使用的的医疗器器械,应应当严格格按照要要求清洗洗,消毒毒或者灭灭菌,并并进行效效果监测测。医护护人员在在使用各各类医用用耗材时时，应当当认真核核对其规规格、型型号、消消毒或者者有效日日期等,并进行行登记及及处理。十一、临临床使用用的大型型医用设设备，植植入与介介入类医医疗器械械名称,关键性性技术参参数及唯唯一性标标识信息息应当记记录到病病历中。十二、制制定医疗疗器械安安装,验验收(包包括商务务、技术术、临床床

58、)使用用中的管管理制度度与技术术规范。十三、对对在用设设备类医医疗器械械的预防防性维护护，检测测与校准准，临床床应用效效果等信信息进行行分析与与风险评评估，以以保证在在用设备备类医疗疗器械处处于完好好与待用用状态,保障所所获临床床信息的的质量。预防性性维护方方案的内内容与程程序，技技术与方方法，时时间间隔隔与频率率，应按按照相关关规范和和医疗机机构实际际情况制制订。十四、在在大型医医用设备备使用科科室的明明显位置置,公示示有关医医用设备备的主要要信息,包括医医疗器械械名称、注册证证号、规规格、生生产厂商商、启用用日期和和设备管管理人员员等内容容。十五、遵遵照医疗疗器械技技术指南南和有关关国家标

59、标准与规规程,定定期对医医疗器械械使用环环境进行行测试，评估和和维护。十六、对对于生命命支持设设备和重重要的相相关设备备，制订订相应应应急备用用方案。十七、医医疗器械械保障技技术服务务全过程程及其结结果均应应当真实实记录并并存入医医疗器械械信息档档案。附：XXX县XX医院院医疗器器械使用用安全情情况考核核记录表表XX县XXX医院院医疗器器械使用用安全情情况记录录表XX县XXX医院院医疗器器械使用用安全情情况考核核记录表表科室名称称考核时间间主要考核核设备名称称设备环境境水电气通通风设施施科室参加加使用安全考核核人员存在问题题原因分析析改进措施施后期落实实情况科室负责责人签字字：设备科签签字：考

60、核标准准：1.环境境因素，影响患患者安全全的应用用设备和和设备正正常工作作空间隔隔音、净净化系统统空气的的温度、湿度、洁净度度等。2.供水水、供电电、供气气、通风风等设施施正常运运转，无无隐患。3.工作作人员的的细心，细致问问题。应应用过程程中安全全性、可可靠性和和应用人人员的技技术素质质、责任任心密切切有关系系。4.仪器器的存放放管理。仪器指指定的存存放位置置如需变变动，需需经科室室领导同同意。5.工作作人员的的培训。医院工工作强度度大，人人员更换换频繁，及时做做好更换换人员的的仪器使使用培训训工作。6.放射射设备，严格按按照安全全防护管管理制度度考核。XX县XXX医院院医疗器器械使用用安全