非甾体类抗炎药的药理与临床应用

1、非甾体类抗炎药的药理与临床应用非甾体类抗炎药的药理与临床应用非甾体类抗炎药的药理与临床应用非甾体类抗炎药( NSAIDS)的药理与临床应用厦门市第二医院卓双塔主任药师第一部分炎症一炎症的定义炎症的局部和全身表现炎症的原因一炎症的过程炎症的基本病理变化一、背景 汽车维修专业教学担负着培养从事现代汽车维修任务的技能型人才的重任，汽车维修专业教学方法必须依托于职业活动，从典型的工作任务中开发教学项目，按照工作过程的逻辑建构教学内容，从收集信息、制定计划、选择方案、实施目标、反馈信息到评价成果，都有学生参与。这样可以实现学校培养与企业需求无缝衔接，毕业生可以“零距离”上岗。这种基于工作过程的教学被称为

2、行动导向教学。 但农村职校的学生，在改革开放的几十年来，由于父母大都外出打工，基本都是留守儿童。这些存在的客观条件很大程度上影响着农村职校学生的学习自主性，甚至连基本的学习都不会，所以简单的说，农村职校的学生文化基础非常的低，要让他们进行角色的转换，让他们从简单的学习数理化知识转化为以学习技能为主的职业教育，如果还是以原来的讲述法、传授法等为主的教学方法，学生的学习积极性就会被时间消磨干净。要改变这种状况，作为农村职校的专业教师，首先自身要从教育教学方法上去改变。基于行动导向的教学方法有项目教学法、案例教学法、模拟教学法、角色扮演法、现场教学法和研究型教学法等都是不错的选择。我们一直说“教学”

3、，笔者觉得应该倒过来说“学教”才对。人本主义心理学家罗杰斯认为：“没有人能教会任何人任何东西。”的确如此，正如建构主义理论的观点：学生学得任何东西最终都是通过自己的建构、内化完成的，技能学习更是这样。很多教师在技能教学过程中往往会犯“教理论”、“教技能”的毛病，其教学效果可想而知。 行动导向教学的理论基础是建构主义理论。建构主义理论最早由瑞士著名心理学家让?皮亚杰（Jean Piaget）提出。建构主义理论认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学生在一定的情境下，借助他人（包括教师和同学）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。基于建构主义的教学法要求，在学习过程中以学生为中心，

4、教师扮演帮助者角色，利用情境、协作、会话等学习环境要素，充分发挥学生的主体性和创新精神，使学生达到对当前所学知识的意义建构。在建构主义理论指导下，基于行动导向的教学方法有项目教学法、案例教学法、模拟教学法、角色扮演法、现场教学法和研究型教学法等。 汽车维修专业涉及的课程不能以单一的学科教学来完成，需要各个相关课程的整合，如汽车故障的诊断与排除，包括汽车构造与原理、电气工作原理与维修、机械基础、技术测量等课程。另外，由于客观条件的限制，教学只能以一两种主流车系为主，如大众车系和丰田车系。而当以某一种主流车系为主时，又有不同车型的差别，因此只能选择最具有代表性的车型，因为它们的基本结构和工作原理是

5、相同的。教师在教学中使学生掌握学习方法后，学生自然能够触类旁通，有效地进行理论知识和实践技能的迁移。同时，本专业要求学生具有较强的操作能力和协作能力，因此，农村职校汽车维修专业适合采用行动导向教学法中的项目教学法。 二、项目教学法 项目教学法就是师生以团队的形式共同实施一个完整的项目所进行的教学活动。在教学活动中，教师将需要解决的问题以项目的形式交给学生，学生在教师的指导下，以个人或小组的工作方式，按照实际工作的完整流程，共同制定计划，最终完成整个项目，并开展个人和小组评价，学习的重点是学习过程，而非最终结果，整个过程锻炼学生的各种能力。 项目原是指以生产一件具体的、具有实用价值的产品为目的的

6、任务。由于教育一般不会把生产某种具有实际应用价值的产品作为学习任务，因此，在职业教育中，项目指的是针对某项教学内容而设计、能够由学生自己完成、可以收到良好教学效果的小工作任务。 1.项目教学法的实施 项目教学法通常按照以下步骤开展教学工作。 （1）确定项目任务。项目教学法的目标是师生通过完成项目任务来实现。在工作任务分析的基础上，教师必须考虑学生的知识结构和操作技能，引进企业所采用的新技术、新工艺、新材料和新方法，设计一个或多个有利于培养学生创新精神和团队精神的项目任务。在设计项目任务时，可以请学生参与，学生的意见可以提高项目任务的可行性。 （2）制定计划。根据项目任务和目标，学生搜集资料，确

7、定工作步骤和流程，并与教师讨论，由项目小组写出计划报告。 （3）实施计划。学生首先明确各自在小组中的分工，然后按照已经确定的工作步骤和流程工作。在项目教学过程中，以学生为中心，学生是积极的参与者，教师只是组织者和指导者，学生遇到问题时，教师与学生共同探讨，教师适时引导学生并由学生自己寻找解决问题的方法。 （4）展示成果。完成项目任务后，对形成的工作成果进行展示，让学生分享成功的喜悦。工作成果可以为语言文字、图画，也可以为实物形式的模型、工件等。 （5）评估总结。学生先对自己在小组中的参与程度、合作表现和工作成果进行自我评价，再由教师对工作成绩进行检查和评估。师生共同讨论和评价，对项目中出现的问

8、题进行反思，找出产生问题的原因，并提出修改方案，有些内容可以延伸为下一个项目任务的初始调查。项目教学的成果不是唯一的，而是多样的，因此，评价工作成果的标准不能简单地评价为“对”或“错”，而是评价为“好”与“更好”。 2.项目教学法的特点 （1）内容的实践。性项目是根据典型的工作任务设计出来的，教学内容突破了传统的学科界限，以项目为核心，按照工作过程逻辑建构与工作任务相关的实践知识和理论知识，项目工作具有完整的过程。 （2）活动的合作性。小组合作的活动方式为学生提供了集思广益、相互协作的空间，既发展了学生的个性，又培养了学生的工作责任心和团结合作精神，而且学生参与了项目完成的整个过程，体验到创新

9、的艰辛与成功的喜悦，真正成为教学活动的主人。 （3）评价的灵活性。自我评价、小组间互评和教师评价相结合，教师侧重于分析项目工作中存在的问题，学生广泛讨论，寻找解决问题的方法，这样既培养了学生的独立工作能力，也有助于学生社会能力的形成。评价注重完整的工作过程，评价内容包括学生参与程度、综合运用知识与技能解决问题的能力、操作安全规范程度、完成项目情况等。 3.项目教学与传统教学的区别 值得注意的是，项目教学和传统教学有所区别，但并不是对立的，可以有机结合，为学生提供更好的学习情境。项目教学不能独立完成所有的教学任务，它只是教学环节中一个非常重要的组成部分，旨在培养学生的职业能力。 三、项目教学的应

10、用与实践 项目教学法案例 模块项目：万用表的使用 参考学时：4学时 学习目标： 1.掌握数字式、指针式万用表如何使用和读数。 2.能掌握数字式和指针式万用表测量电压、电阻、电流。 3.会使用万用表测量二极管或三极管。 工作任务： 1.选择档位。 2.测量交流电压，并学会如何读取指针式万用表的读数。 3.测量直流电压，并学会如何读取指针式万用表的读数。 4.测量电阻，并学会如何读取指针式万用表的读数。 5.检测二极管及三极管 实践知识： 1.会根据不同的测量情况选择不同的档位。 2.会读取指针式万用表在测量不同物理量时的读数。 3.能判断二极管的好坏，学习能力强的同学能判断三极管的管脚。 理论知

11、识： 1.电有三个量：电压、电阻、电流。 2.在数字式交流电没有方向，直流电有方向之分。 3.选择不同档位测量相同的数据结果是差不多的，偏差只是人在读数时产生的偏差。 拓展知识： 1.电路出现短路时该如何使用万用表去判断？ 2.万用表上还有几个档位，这些档位可以测量哪些东西？ 设备：数字式万用表、指针式万用表、铅蓄电池、二极管等。 教学地点：汽车电器（1）实训室。 项目小组：每组5-6人 操作规范： 1.安全用电。 2.认真细致。 3.安全生产。 学习计划：小组成员人人参与，完成项目的各个流程。 评价标准： 1.学生在完成工作任务的过程中的参与程度和互相协作的关系。 2.档位选择正确，读数正确

12、而且迅速。 3.工作总结报告的内容和条理;评价小组互评和教师点评。 学习内容以工作页的方式呈现给学生，例如，工作页一：万用表档位的选择;工作页二：电压的测量;工作页三：电阻的测量;工作页四：二极管和三极管的判断。 通过在项目教学中完成每项工作任务，学生对于汽车电器中万用表的使用能够较快地掌握。因为这种形式能让理论知识和操作技能聚集成一个有机的整体，所要记忆的内容更加清晰。通过这样的学习，学生找到了合适的学习方法，简化了对于理论知识的理解过程，锻炼了实践操作能力，培养了探索精神。 项目教学重视学生的接受情况，给学生充分的提问和思考时间，学生参与工作任务完成的整个过程，从而达到提高学习效率的目的;

13、相对于传统教学，项目教学的学习氛围活跃、和谐，学生在愉悦的气氛中学习汽车知识，不但不会感到无聊乏味，而且越学越想学，在不知不觉中提高了学习热情。另外，项目是按照职业岗位的工作过程来实施的，这样的教学更具实用性。项目教学法的研究与实践表明，农村职校汽修专业教学适合采用项目教学法。 艺术类高校的学生作为普通高校中的一个独特的群体，他们肩负着为社会主义现代化建设培养优秀艺术人才的重任，同时还担负着繁荣社会主义文化事业的艰巨任务。艺术生在思想政治动态和发展趋势方面与非艺术类的高校的学生有着明显的区别。主要表现在以下几方面：价值取向多元，理想信念淡薄；专业学习氛围浓烈，公共课学习兴趣不强；自我意识强烈，

14、集体意识淡薄；追求潮流和时尚，行为盲目；思想活跃，社会责任感弱化；个性突出，表现力极强。因此，为激发和提高艺术类高校学生对思政课的学习兴趣，转变艺术生对思政课的认知及学习态度，取得良好的教学效果，就必须根据他们所呈现出的特点以及专业特点，积极寻求和探索新的教学模式，因材施教，提高课堂的高效性和实效性。 经过多年的教学实践，我认为分享式教学适应于艺术类高校思政课教学。通过尝试，并取得良好的成效。以分享式课堂拉近师生距离，共建“活”的课堂，提高课堂的有效性和实效性。分享式教学，是学生在老师的激励和指导下，自主学习，分享思考和经验，互相认同和尊重，实现共同成长的互动过程。它包括参与-分享式教学和合作

15、-分享式教学。参与-分享式教学就是教育者通过创设特定的情境，引导参与者在教学活动中，通过表现、体验和反思自己或别人的经验与观点，在交流和分享中学习他人的长处，产生新的思想，达到新的认识，从而实现自我提高。参与-分享式教学使得学生在课堂中的主体性地位得到充分发挥和体现，活跃了课堂氛围，改变了以往的“填鸭式”教学。合作-分享式教学是指在一定教育思想、教学理论和学习理论指导下，在某种环境中展开的教学活动进程的稳定结构形式。合作-分享式教学是在合作学习基础上进行的分享，它的实施能够充分调动学生的学习兴趣和对知识的探索和求知欲望，促使学生通过合作-分享，进而增强学生间的团结协作意识和竞争意识。 如何构建

16、分享式课堂教学？这是课堂组织者教师应该把握的关键问题。 一、分享式教学理念 分享式教学是是关注人的天性、人的思维方式的一种理念。学生在与他人的交往过程中分享智慧，分享学习过程中的思考和经验，实现共同成长、享受认同与尊重的愉悦过程。在艺术类高校思政课中，开展分享式课堂教学需要注意以下几个因素：（1）在自愿、民主、和谐的环境中，各小组成员间建立一种相互理解、相互认可、相互欣赏、相互支持的协作关系；（2）充分尊重学生，以学生为主，教师为辅，展现课堂活力；（3）形成“问题-思考-分享”的课堂分享模式。教师结合课程相关内容布置问题，并引导学生思考，师生互动，小组讨论，实现分享；（4）明确分享式教学的目标

17、和任务。目标：三个面向进课堂，拓展学生的视野；分享众人智慧；帮助学生建立良好的智力结构。任务：改变传统教学模式，重建课堂教学新模式，让学生在学习和分享中收获自信，让老师在课堂教学中教得轻松，师生间共建“活”的课堂教学。 二、分享式教学的实施建议 以体现“问题-思考-分享”为主。 1.关于问题，需要考虑几个方面：（1）问题产生的可能途径：学生根据“课题”直接提出问?；学生“自学教材”后发现并提出问题；学生根据“问题单”发现并提出问题；在分享中产生新的问题；学生根据专业特点，将专业课融入思政课之后提出问题。（2）问题的梳理与分工：以建立的小组成员的分工为主，在自愿、和谐、民主的前提下，有12名小组

18、成员进行梳理问题，并对所梳理的问题进行归类。另外，小组成员间分工需明确，各司其职，共同商讨，形成“问题-思考-分享”的模式。 2.关于思考，教师结合教材和课程标准相关内容，确定讨论的问题，引导学生思考，走入学生小组讨论现场，关注学生思考动向，帮助学生解答思考中遇到的困难。 3.关于分享，通过思考和讨论，每个小组中民主推选12个成员为代表，分享所思考的问题。通过分享，小组间形成交流、合作、竞争、分享意识，从而提高课堂的有效性。 三、分享式教学中的教师备课问题 分享式教学中的教师的备课在于课堂中读懂学生，课后对学生精彩观念的收集，学生思维过程的经验积累。课堂是学生获取知识的的主要场所，学生是课堂教

19、学的主体，教师是学生学习的促进者，教师在组织课堂教学中应做到全面关注学生的学习动态，提高课堂的高效性。主要包括以下几个方面：（1）关注学生的专业性质和特点；（2）关注学生的参与状态；（3）关注学生的情绪状态；（4）关注学生的思维状态；（5）关注学生的讨论和发言状况。 四、分享式教学解决的问题 1.提高课堂教学的有效性和实效性。 2.实现学生从“学会”到“会学”的转变，帮助学生寻求一条适合于艺术生学习的有效路径。 3.形成自由和谐的课堂氛围，推动和谐校园的构建。 4.帮助学生找回学习的自信心和自豪感，提高对思政课的兴趣和热爱。 5.增强学生间的协作意识和竞争意识。 6.让学生在学习中获得快乐，让

20、教师在教学中获得幸福。 五、小组的组建 1.小组划分的依据：（1）相近原则。性格、地域、专业相近为主；（2）互补原则。性格互补、成绩互补、专业互补；（3）同一原则。主题同一；（4）民主自愿原则。以民主为前提，自愿组建。 2.小组分工。问题梳理者，对思考的问题进行归类梳理；资料收集和整理者，根据教师布置的问题，进行资料的收集和整理；记录员，对小组内成员间的发言情况及反馈情况做记录；发言者，代表小组发表意见，形成观点的组合中心；组织者，组织成员进行思考和讨论的整个过程，负责小组成员的任务分配，并对成员的表现予以评价。 六、分享式课堂教学案例 以合作-分享式教学在中国近现代史纲要课堂中的应用为例，教

21、师在讲第四章第二节马克思主义进一步传播与中国共产党诞生这一内容时，教师结合课程教学目标及教学内容，制定分享-合作学习的计划和主题。教师以“我心中的马克思”为主题，组织学生进行合作-分享式学习、探索、交流、分享、反馈。首先，教师要明确合作-分享式教学的要求。合作-分享式教学在知识的构建方面是由学生和教师共同构建的，学生是知识的主动构建者、发起者和传输者。通过学生在课堂上合作、探索、交流、分享，培养学生协作意识，调动学生的创造性，提升师生间、学生间的综合素质。其次，分组并确定合作的团体。教师根据学生的专业特点及学生的实际情况进行分组，可以在自愿组合的基础上进行分组，以810人为一组，其中一个为组织

22、者，一个为记录员，每个组员都要参与组内分享，然后根据组内分享的情况推举一名思维敏捷、语言表达好的同学在班内进行分享。第三，要确立学习的主题和任务。在合作-分享学习之前，教师根据课程内容设定合作-分享学习的主题，让学生了解学习的内容、目标、任务、评价标准等，根据学习的主题，明确合作-分享的问题，小组内根据各个组员的特点，有针对性的进行分工与合作。第四，明确合作的原则。合作-分享式教学坚持自愿组合，民主推选的原则。遵循团体内部合作、团体之间竞争与分享的规则。教师针对各组学生在合作中出现的问题予以及时解惑答疑，让学生准确把握合作-分享的重要性。最后，学生分享成果，教师点评。各小组根据每个组员在组内的

23、发言情况推选出一名代表在班内进行分享，教师对每一组派出的代表的分享情况给予评价，并对上台分享的同学予以鼓励，对表现优秀的组给予赞扬，增强学生在课堂上的自信心，同时，也增强学生在学习中的合作意识和竞争意识。 七、教学反思 在艺术类高校大学生中普遍存在对待专业学习氛围浓烈，而对于公共课学习兴趣不强，甚至质疑开设公共课的必要性。因此，针对艺术类高校大学生所呈现的特点，因地制宜，因材施教的实施教学，寻找一种适合于艺术生的教学模式，并能?枷胝?治教育与艺术专业融会贯通，体现学生主体性、民主性、实践性的教学模式和教学方法显得尤为重要。分享式课堂在中国近现代史纲要中的实践与应用，为学生提供了相对宽松和愉悦的

24、学习环境，拓宽了学生获取知识的渠道，对增强艺术生的学习兴趣、提高学生课堂参与的热情、培养学生间的团结协作意识、开阔学生的视野等方面起了重要作用，增强了课堂的有效性和实效性。 总之，中国近现代史纲要是高校思想政治理论课中的一门重要课程，对于学生了解国史、国情，正确认识和深刻领悟历史和人民是怎样选择了马克思主义，选择了中国共产党，选择了社会主义道路等问题有重要的指导作用。同时，对学生进行马克思主义教育，形成正确的人生观、价值观、世界观有重要的影响。特别是对艺术类高校的学生来说，纲要课开设的作用不言而喻。因此，纲要课教师在进行教学活动中应采取多样化的教学模式，充分调动学生的积极性，提高课堂的有效性和实效性、培养学生分析问题和独立思考问题的能力，增强学生的自信心和社会责任感，让纲要课成为一门的“活”的学科。 非甾体类抗炎药( NSAIDS)的药理与临床应用厦门市第二医院卓双塔主任药师2.第一部分炎症一炎症的定义炎症的局部和全身表现炎症的原因一炎症的过程炎症的基本病理变化3.4.炎症的局部表现和全身反应1、局部表现:红、肿、热、痛、功能障碍红、热由于血管扩张,血流加快肿由于充血、液体和细胞成分渗出痛渗出物压迫,炎症介质引起功能障碍如关节炎的关节活动不灵2、全身反应:发热、嗜睡、厌