2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷31

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干痫证痰火扰神证主方A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.大补元煎合六君子汤C.朱砂安神丸D.龙胆泻肝汤。E,导痰汤【答案】A2、题干“阴阳离决，精气乃绝”是指A.阴阳对立制约关系的失常B.阴阳依存互根关系的破坏C.阴阳对立消长关系的紊乱D.阴阳消长平衡关系的失调。E,阴阳相互转化关系的失常【答案】B3、题干太溪在五输穴中，属A.荥穴B.合穴C.经穴D.输穴。E,井穴 遇寒即发，发那么寒热，背痛，腰痛，目泣自出，身体振振瞒动，舌苔 白滑或白腻，脉弦紧。治法：宣肺化饮。代表方：小青龙汤加减。24、单项选择题治疗肾虚湿热所致之带下，宜用（）A.逍遥散B.真人

2、养脏汤C.易黄汤D.桑蝶峭散。E,参苓白术散【答案】C25、单项选择题寒闭、热闭均用的要药物是A.冰片B.麝香C.远志D.苏合香。E,石菖蒲【答案】B26、题干首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是A.素问B.金匮要略C.千金方D.三因方。E,丹溪心法【答案】E27、单项选择题生姜具有的功效是（）A.行气宽中B.化湿和中C.温经通阳D.宣肺平喘。E,温中止呕【答案】E28、题干气机郁滞型呃逆的治疗当用A. 丁香散B.沉香散C.五磨饮子D.苏子降气汤。E, 丁香透膈散【答案】C29、题干男，75岁。素有胃疾。大便秘结，质干燥，数天一行, 面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉

3、细。该病例 中医辨证当为A.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘。E,气滞便秘【答案】A30、题干医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯表达 TA.医师的社会地位B.医师的执业条件C.医师的职责D.医师的权利。E,医师的义务【答案】D【解析】在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医 师的权利。31、题干妊娠肿胀多发生在A.妊娠12月以后B.妊娠23月以后C.妊娠45月以后D.妊娠56月以后。E,妊娠78月以后【答案】D【解析】妊娠肿胀多发生在妊娠56月以后。32、题干喘证的发病机制主要在A.肺B.肺脾C.肺肾D.脾肾。E,肾【答案】C33、题干以固定刺痛、肿块、出血

4、、瘀血色脉征为主要表现，其 辨证为A.血虚证B.血寒证C.血热证D.血瘀证。E,血脱证【答案】D【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。34、题干人参与黄芭功效的共同点，以下哪项是错误的A.补肺气B.补脾气C.补气生血D.补气生津。E,补气利水【答案】E【解析】人参无补气利水作用，余均正确。35、题干以下不属实喘特征的是A.发作急骤B.呼吸深长C.息粗声高D.动那么喘甚。E,呼出为快【答案】D36、题干传统三消辨证理论认为消渴为病何脏关键A.心肾B.脾肾C.肺胃肾D.肝。E,脾【答案】C37、单项选择题羌活的功效是（）AA.发汗解表，宣肺平喘,A.发汗解表，宣肺平喘,利水消

5、肿B.发汗解肌，温通经脉,助阳化气C.解表散寒，行气宽中,A.发汗解表，宣肺平喘,利水消肿B.发汗解肌，温通经脉,助阳化气C.解表散寒，行气宽中,解鱼蟹毒D.发散风寒，温中止呕,温肺止咳。E,解表散寒，祛风胜湿，止痛【答案】E38、题干痞满痰湿中阻证治的主方是A.二陈汤合平胃散加减B.保和丸加减C.泻心汤合连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减。E,枳实消痞丸加减【答案】A39、本已神志不清、不得言语的病人突然神志清醒，语言不休者属A.神志异常B.无神C.假神D.有神。E,神气缺乏【答案】C【解析】本已神志不清、不得言语的病人突然神志清醒，语言不休 者属于假神，亦称回光返照。40、“气之本”的脏是A

6、.心B.肺C.肝D.脾。E,肾【答案】B【解析】肺为气之本。41、单项选择题常引起心烦、失眠、狂躁、妄动等病症的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.燥邪D.湿邪。E,火邪【答案】E42、题干舌红而点刺色鲜红多为A.气分热盛B.阴虚火旺C.心火亢盛D.肝胆火盛。E,胃肠热盛【答案】B【解析】舌红而点刺色鲜红：多为血热内盛，或阴虚火旺。43、题干以下哪项为诊断黄疸的最重要依据A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄。E,身黄【答案】D44、题干“用寒远寒”是指A.阳虚之人，慎用寒凉B.阴寒盛的体质，慎用寒凉C.西北方天气寒冷，慎用寒凉D.秋冬季节，慎用寒凉。E,老年人慎用寒凉【答案】D45、题干以下除哪

7、项外均为痢疾的治法A.湿盛那么分利B.初痢宜通C.久痢宜涩D.赤多重用血药。E,白多重用气药【答案】A46、题干虚劳，心悸，气短。劳那么尤甚，自汗，神疲乏力，苔薄 白，脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】C47、题干代赭石的功效是A.既能平肝潜阳，又能重镇降逆B.既能平肝潜阳，又能清肝明目C.既能平肝潜阳，又能软坚散结D.既能平肝潜阳，又能清热解毒。E,既能平肝潜阳，又能息风止痉【答案】A【解析】代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。48、题干不属于蝉蜕功效的是A.疏散风热B.利咽开音C.明目退翳D.息风止痉。E,宣肺祛痰【答案】E【解析】蝉蜕

8、功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风 止痉。49、题干痫证心肾亏虚以下何方不常用A.大补元煎B.六君子汤C.天王补心丹D.河车大造丸。E,甘麦大枣汤【答案】C50、单项选择题疾病后期，遗留某些后遗症的病机是（）A.正盛邪退【答案】D【解析】十二经脉中每条经各有5个穴位属于五输穴。曲池为手阳 明大肠经之合穴，太溪为足少阴肾经之输穴。4、题干五输穴中以所行为A.井B.荥C.输D.经。E,合【答案】D5、单项选择题灵枢天年提到的不能终寿而死者，和以下哪 些因素无直接关系A.五脏皆不坚B.使道不长C.薄脉少血D.其肉不石。E,缺乏锻炼【答案】E6、题干以下除哪项外均为痢疾的治法A.湿盛那么分

9、利B.邪去正虚C.邪盛正虚D.邪正交争。E,正虚邪恋【答案】E51、题干以下哪项是“大实有羸状”的病机A.邪实正虚，正气无力祛除病邪B.实邪结聚于里，气血不能畅达于外C.阴虚邪恋，余热不退D.内生五邪兼正气缺乏。E,邪气侵袭，伤及营卫气血【答案】B【解析】大实有羸状，指实邪结聚的病证，出现类似虚弱的假象。 其机理是邪气过盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。52、题干脾阳虚衰型水肿的治疗主方为A.参苓白术散B.五苓散C.补中益气汤D.实脾饮。E,真武汤【答案】D53、单项选择题以下哪项不是外科局部辨证的主要内容A.辨肿B.辨痛C.辨痒D.辨脓。E,辨气血【答案】E【解析】局部变证的主要内容

10、包括：辨肿、辨肿块结节、辨痛、辨 痒、辨脓、辨溃疡、辨出血。54、题干除以下哪项外，均为外感头痛的表现A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.胀痛。E,空痛【答案】E55、题干女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不 移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛。E,风湿头痛【答案】C56、题干肺痈之成病化脓的病理基础是A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋。E,痰瘀痹阻【答案】B57、题干性辛温，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫荒。E,白芥子【答案】E【解析】白芥子使用注意：本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺

11、虚及 阴虚火旺者忌用；消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过 大。58、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短病症，休息后即缓解。其心功能分级应为A.心功能1级B.心功能2级C.心功能3级D.心功能4级。E,以上都不是【答案】B【解析】59、题干不属于气分证临床表现的是A.舌红苔黄B.脉数有力C.身热夜甚D.大便秘结。E,发热不恶寒【答案】C【解析】气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。 由于邪热侵犯部位不同而有不同表现。邪热壅肺证为邪热塞肺，肺失 清肃，肺气上逆，以咳喘，胸痛，痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸 膈证为热扰胸膈，郁而不宣，心神不宁，以心烦懊仆农），坐卧不安 为主

12、要临床表现。热结肠道证为热结肠道，腑气不通，里热盛实，以日晡潮热，腹满胀痛拒按，便秘，小便不畅，尿色红赤为主要临床现。 选项C可见于营分证的表现。60、题干胁痛的病理特点是A.肝胃不和，胃气郁滞B.肝气部结，胃失和降C.肝胆湿热，络脉不和D.饮停胁下，肝肺失司。E,肝失疏泄，络脉不和【答案】E61、多项选择题使君子主要驱杀的是（）A.蛔虫B.绦虫C烧虫D.钩虫。E,姜片虫【答案】A62、题干脾胃亏虚，精微不运型痿证的最正确治疗方剂宜选A.清燥救肺汤B.加味二妙散C.参苓白术散D.虎潜丸。E,圣愈汤【答案】C63、题干具有“满而不能实”生理特点的是A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.脏腑。E,经络【

13、答案】A64、单项选择题在“十八反”中，以下除哪味药物外均与乌头相反A.玄参B.白及C.贝母D.瓜篓。E,半夏【答案】A【解析】十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、 瓜篓、半夏、白皴、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍 药。65、题干“阴中求阳”的治法适用于A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛。E,阴阳两虚【答案】B【解析】“阴中求阳”是根据阴阳互根原理提出的针对阳虚的治那么。 张景岳说：“善补阳者，必于阴中求阳，那么阳得阴助而生化无穷。”66、题干成人患者中急性白血病最多见是A.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病。E,急巨细胞白血病【答案】A【解析】白

14、血病是指白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖， 并浸润其他组织器官，正常造血受抑制的一种造血干细胞的恶性克隆 性疾病。我国急性白血病比慢性白血病多见（约5. 5： 1）。成人患者中 急粒白血病最多见，在儿童患者中急淋白血病多见。病因尚未说明， 现认为与物理、化学和生物等因素有关。67、患者心电图出现房室别离，心率35次/分，考虑患者存在何种 心律失常A.三度房室传导阻滞B.室速C.二度I型房室传导阻滞d.二度n型房室传导阻滞。e,窦速【答案】A68、题干患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较 甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是A.湿热痢B.疫毒痢C.休息痢D.寒湿痢。E,

15、以上均非【答案】B【解析】疫毒之邪，其性猛烈，伤人最速，所以发病暴急。疫毒与 气血搏结于肠之脂膜，腐败化为脓血，故痢下鲜紫脓血;热毒内蕴，气 机不利，腑气不通，故见腹痛剧烈，里急后重较甚;疫毒盛于内，热因 毒发，故壮热;热盛伤阴那么口渴;舌红绛苔黄燥，脉滑数皆热毒内炽所 致。69、题干男，21岁，长期偏食，晨起头面肿甚一年，动那么下肢肿 胀，能食而疲乏无力，纳可，便搪，小便多，舌淡胖大有齿痕苔薄腻, 脉软弱。治以何方加减A.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.己椒筋黄丸。E,五皮饮合草芮大枣泻肺汤【答案】B70、单项选择题外感风寒湿邪，症见恶寒发热头痛，肌表无汗，肢体 酸楚疼痛，口苦而渴者，治宜

16、选用（）A.参苏饮B.败毒散C.桂枝汤D.小青龙汤。E,九味羌活汤【答案】E71、题干女，40岁，近4天来胃皖胀痛，攻撑作痛，连及两胁， 暧气频频，舌苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.气滞血瘀D.饮食停滞。E,肝郁化火【答案】B72、题干有关步态的描述，以下哪一项为哪一项错误的A.蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭状步态B.醉酒步态：移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状C.共济失调步态：行走时将足高抬，骤然落下，双目向下注视，两 脚间距较宽，闭目时摇晃不稳D.慌张步态：起步后小步急速行走，身体前倾的慌张步态。E,跨阈 步态：患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢【答案】B【解析】题中

17、对醉酒步态的描述是错误的，其描述实际上是指剪刀 式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉酒状，不能 直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正 确的。73、题干鼓胀的主症是A.全身水肿B.单腹胀大B.初痢宜通C.久痢宜涩D.赤多重用血药。E,白多重用气药【答案】A7、题干五行中，“土”的“所胜”之行是A.木B.火C. D.金。E,水【答案】E【解析】土克水，故土之“所胜”为水。8、题干肉瘦相当于西医的A.甲状腺癌B.脂肪瘤C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤。E,甲状腺肿大【答案】DC.下肢水肿D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛【答案】B74、单项选择题具有敛肺、敛汗、止血功效的

18、药物是（）A.五味子B.五倍子C.乌梅D.椿皮。E,诃子【答案】B75、单项选择题痒的常见病因是A.风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚B.风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚C.风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚D.风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚。E,风胜、湿胜、热胜、血虚、 火胜【答案】A【解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气 血不和，郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚 热而发。76、题干关于生物一心理一社会医学模式，以下提法中错误的选项是A.人们关于健康和疾病的基本观点B.21世纪建立起来的一种全新医学模式C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人

19、的尊重。E,不仅重视人的生物生存状态, 而且更加重视人的社会生存状态【答案】B考点：医学模式转变的伦理意义（解析生物一心理一社会医学模式是临床实践活动和医学科学研 究的指导思想和理论框架标志着医学道德进步。在更高层次上实现了 对人的尊重。生物一心理一社会医学模式不仅重视人的生物生存状态, 而且更加重视人的社会生存状态。应选B。77、题干男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾 声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方 药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦门冬汤D.补中益气汤。E,补肺汤【答案】E78、题干以下哪项不是气机郁滞型呃逆的主症A.呃逆连声，

20、胸胁胀闷B.常因情志不畅而诱发或加重C.暖气纳减，肠鸣矢气D.得热那么减，遇寒愈甚。E,舌苔薄腻，脉弦滑【答案】D79、单项选择题某患者，一侧乳房广泛紧韧肿硬，皮色紫红，皮肤呈 橘皮样变，全身炎症反响不明显，应首先考虑为A.乳岩B.乳将C.乳痈D.乳发。E,以上都不是【答案】A【解析】乳岩一般类型乳腺癌的临床表现：常为乳房内无痛肿块， 边界不清，质地坚硬，外表不光滑，不易推动，常与皮肤黏连，出现 病灶中心酒窝征，个别可伴乳头溢液。后期随着癌肿逐渐增大，产生 不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可出现散在的小 肿块，状如堆栗;乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期，乳房肿 块溃烂，疮

21、口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗 紫红血水，恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时，可触及散在、数 目少、质硬无痛的肿物，以后渐大，互相黏连，融合成团，继而出现 形体消瘦，面色苍白，憔悴等恶病质貌。80、单项选择题以下不是外感腰痛的致病病邪的是A.风B.寒C.湿D.热。E,燥【答案】E【解析】外感腰痛的致病病邪包括：风、寒、湿、热。不包括燥邪。【解析】肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧 或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，开展缓 慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属 甲状腺的良性肿瘤。石瘦相当于西医的甲状腺癌。肉瘤相当于西

22、医的 脂肪瘤。瘦痈相当于西医的急性、亚急性甲状腺炎。气瘦相当于西医 的甲状腺肿大。9、题干认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一 个完整的统一体属于A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.神灵主义医学模式D.自然哲学医学模式。E,机械论医学模式【答案】B10、题干首先指出噎膈的基本病理为“腕管狭窄”者是A.叶天士B.徐灵胎C.张景岳D.王清任。E,朱丹溪【答案】A11、题干独语、错语的共同病因是A.风痰阻络B.热扰心神C.心气大伤D.心气缺乏。E,痰火扰心【答案】D【解析】独语，错语的共同病因：心气缺乏，神失所养。12、单项选择题陈某，女性，45岁。反复胃院疼痛6年，胃脱隐隐灼 痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉 细数。此病证的证机概要是()A.胃阴亏耗，胃失濡养氏脾虚胃寒，失于温养C.湿热蕴结，胃气痞阻D.寒凝胃脱，阳气被遏，气机阻滞。E,肝气郁结，横逆犯胃，胃气 阻滞【答案】A13、题干消渴病的基本病机特点A.劳累过度，气阴两虚B.燥热偏盛，阴津亏耗C.肝气郁滞，郁热伤阴D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀【答案】B14、题干男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白 而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，