2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷81

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、以下有关五藏生理功能及特点的表述，错误的选项是A.化生精气B.贮藏精气C.藏精而不泄D.满而不能实。E,实而不能满【答案】E【解析】五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实;六腑者，传化 物而不藏，故实而不能满也。2、单项选择题治疗冷秘首选的方剂是()A.黄黄汤B.济川煎C.温脾汤D.增液汤。E,更衣丸【答案】C3、题干小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是A.肺脏娇嫩B.脾常缺乏【解析】藏象，指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。23、单项选择题阴阳的皆消皆长表达了阴阳的（）A.互根互用B.对立制约C.交

2、感互藏D,消长转化。E,阴阳自和【答案】A24、单项选择题羌活的功效是（）A.A.发汗解表，宣肺平喘,A.发汗解表，宣肺平喘,利水消肿B.发汗解肌，温通经脉,助阳化气C.解表散寒，行气宽中,解鱼蟹毒D.A.发汗解表，宣肺平喘,利水消肿B.发汗解肌，温通经脉,助阳化气C.解表散寒，行气宽中,解鱼蟹毒D.发散风寒，温中止呕,温肺止咳。E,解表散寒，祛风胜湿，止痛25、题干不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸。E,酸枣仁汤【答案】D26、题干痿证主要病理是A.肾阳虚衰B.脾运不健，湿困中焦C.肺失输布通调D.筋脉失于濡养。E,邪阻经络，气血运行不畅【答

3、案】D27、题干大怒的情志刺激主要影响人体的哪种功能A.呼吸功能B.疏泄功能C.藏血功能D.气化功能。E,运化功能【答案】C28、题干腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干, 面色潮红，手足心热。舌红少苔，脉弦细数，治宜用A.六味地黄丸B.右归丸C.河车大造丸D.清骨散。E,左归丸【答案】E29、患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节 律不规整，心率约110次/分，心律完全不规那么，心音强弱绝对不一致。 此患者心律失常的类型是答案：A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房纤维颤抖。E,室上性心动过速【答案】D【解析】心房颤抖临床表现病症：心悸、头晕、胸闷

4、等。留神室率 N150次/分时，可发生心绞痛与心力衰竭。体征：心脏听诊第一心音 强度不等，心律绝对不规那么，脉搏短细，颈静脉搏动A波消失。30、题干女，38岁。因咽痒咳嗽，痰中带血3天余。伴有咽干鼻 燥，身微热，舌红少津液，苔薄黄，脉数。方剂宜选用A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.桑杏汤。E,百合固金汤【答案】D31、单项选择题功能健脾温中祛湿的配伍药组是（）A.桂枝，芍药B.干姜，甘草C.黄黄，桂枝D.白术，干姜。E,当归，桂枝【答案】D32、单项选择题患者，女，28岁。月经提前，量多，经色深红，质稠, 经行不畅，有块;时有少腹胀痛，乳房胀痛，口苦咽干，经期烦躁易怒, 舌红，苔薄黄，脉弦数。

5、治疗应首选A.丹桅逍遥散B.归肾丸C.保阴煎D.固阴煎。E,两地汤【答案】A33、题干具有发散作用的药物其药味一般是A.苦味B.咸味C.辛味D.甘味。E,酸味【答案】C【解析】辛味：有发散、行气、行血等作用。34、题干气滞湿阻型鼓胀的治疗宜用何方A.五苓散B.平胃散C.柴胡疏肝散合胃苓汤D.实脾饮。E,柴胡疏肝散【答案】C35、题干以下关于呃逆的各项表达中，错误的选项是A.主症能自我控制B.多有受凉、饮食不当之诱因C.病机是胃气上逆冲膈D.主症为喉间呃呃连声。E,常伴有胸膈痞闷、院中不适、情绪不安 等病症【答案】A【解析】呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声 短而频，难以自制为主

6、要表现的病证。36、题干女，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心 痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重那么喘息不能平卧，四肢厥冷， 舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜篓迷白桂枝汤。E,瓜婆戴白白酒汤【答案】E37、题干怔忡虚证的治疗大法当以以下哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾。E,温补脾肾【答案】C38、题干属于手太阳小肠经的郑穴是A.那门B.梁丘C.地机D.养老。E,外丘【答案】D39、题干肝硬化病人，以下对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清A/G比值。E,血清总胆红素【

7、答案】D40、题干熊胆入丸散剂的用量是：A. 510gB. 0, 5IgC. 1 2gD. 0, 250, 5gE, 0, 01 0, 02g【答案】D【解析】熊胆为熊的干燥胆汁，研细入药，称为“熊胆粉”。内服 当入丸、散，用量为0,250,5g。故此题答案应为D,余者均非正确 答案。41、题干男，25岁，咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷 疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】B42、题干关于四物汤的用量，哪种说法正确A.白芍量宜小，大约为当归之半，地黄为当归的二倍B.白芍量宜小，大约为川苜之半，地黄为川苜的二倍C.川茸量宜小，大约

8、为当归之半，地黄为当归的二倍D.川苜量宜小，大约为当归之半，地黄与当归等量。E,当归量宜小, 大约为白芍之半，地黄为白芍的二倍【答案】C【解析】四物汤善治“血家百病”，补中有行。一般用量川苜量宜 小，大约为当归之半，地黄为当归的二倍，临证可根据实际情况加减。43、题干HIV主要存在于病人和无病症病毒携带者身上的体液是A.唾液B.血液C.泪液D.乳汁。E,尿液【答案】B44、单项选择题以下哪组药物是辛凉解表药A.薄荷、桑叶、荆芥B.蝉蜕、柴胡、菊花C.柴胡、淡豆豉、防风D.牛菊子、苍耳子、升麻。E,蔓荆子、辛夷、葛根【答案】B【解析】解表药根据其性味和临床功效的不同，可分为发散风寒药 和发散风热

9、药两类。发散风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用 于风寒表证，代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等;发散风热药多属 辛凉，故又名辛凉解表药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、 牛券子、薄荷、菊花等。45、题干冬虫夏草不具备的功效是：A.补肾B.养肝C.益肺D.化痰E,止血【答案】B【解析】冬虫夏草性味甘温，归肾、肺经，其功效是补肺益肾，止 血化痰，无养肝作用，故应选择B。46、题干女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈 砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓 肿，叶间隙下坠。以下哪项诊断和治疗最适合A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗B.军团菌肺炎，选

10、用红霉素治疗C.支原体肺炎，选用红霉素治疗”D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉索加氨基糖昔类。E, 厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗【答案】D【解析】克雷白杆菌肺炎发生时，渗出液粘稠且比重较大，常使叶 间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特 征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖昔类联用治疗。47、题干麦冬的归经表达正确的选项是A.肺、心、肾B.心、肝、脾C.肺、心、胃C.肾常虚D.稚阴稚阳。E,纯阳之体【答案】C【解析】小儿处于快速生长发育期，因而多见肾藏精、肾主骨、肾 司生长等肾虚而导致的疾病。4、题干苦味药的作用是：A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩。

11、E,能行能散【答案】B【解析】苦味药的作用是“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、 泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用，故答案应选B。5、题干肺的阴阳属性是A.阴中之阴B.阴中之阳C.阳中之阳D.阳中之阴。E,阴中之至阴D.肺、心、脾。E,肝、心、肾【答案】C【解析】麦冬性能：甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经。功效：养 阴润肺，益胃生津，清心除烦。48、题干中毒性菌痢采用山葭着碱治疗的主要作用是A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除微血管痉挛D.解除肠道痉挛。E,抑制频繁腹泻【答案】C49、以下哪种情况引起右心前负荷增大A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全。E,肺动脉瓣关

12、闭不全【答案】E50、题干女，47岁。下痢反复发作4年余。3天前因食海鲜后， 出现腹痛腹泻，大便每天34次，大便为黏液血便，纳食减少，倦怠 怯冷，舌质淡苔白腻，脉虚数。首选治疗方为A.连理汤B.理中汤C.桃花汤D.补中益气汤。E,真人养脏汤【答案】A51、题干舌苔由黄燥转为白润，提示：A.表邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复。E,湿热留恋【答案】D52、题干C0PD发生的最重要的危险因素为（）A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.气温突变。E,感染因素【答案】A【解析】COPD发生的最重要的危险因素为吸烟。53、题干首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A.卫生宝鉴B.景岳全书C.医

13、贯D.医学入门。E,医门法律【答案】D54、题干以下哪一项对积与聚无鉴别意义A.积属血，聚属气B.积属脏病，聚属腑病C.积的病程长，聚的病程短D.积为固定不移，聚为聚散无常。E,积的病位在大腹，聚的病位在 小腹【答案】E55、题干患者，女.23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红.夹有血块，血块下后痛即缓解.脉沉涩，治疗应首选A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次骼、地机C.合谷、三阴交D.曲池、内庭。E,合谷、归来【答案】B56、题干用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是A.红细胞平均血红蛋白量增多B.红细胞计数增多C.血红蛋白增加D.网织红细胞增加。E,红细胞体积增大【答案】D【

14、解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显 升高。57、题干肝硬化腹水的腹部外形常呈A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹。E,气腹【答案】A【解析】全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨 大肿块（如巨大卵巢囊肿等）以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄 性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积 液（腹腔大量积液时，仰卧位腹部外形宽而扁，呈蛙腹状）。58、单项选择题对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查 是A.粪培养B.骨髓培养C.血培养D.肥达反响。E,血嗜酸性粒细胞计数【答案】B59、题干属足少阴肾经的月俞穴是A.少海B.小海C.照海D.气

15、海。E,血海【答案】C【解析】血海穴属足太阴脾经;少海穴属手少阴心经;小海穴属手太 阳小肠经;照海穴属足少阴肾经;气海穴属任脉。60、题干中风闭证的病机是A.热入心包B.热结胃肠C.邪实内闭D.热动肝风。E,痰湿内阻【答案】C61、题干符合药物治疗的道德要求是A.合理配伍，细致观察B.尽量周全，知情同意C.灵活用药，免担风险D.少用药物，节约费用。E,联合用药，观察疗效【答案】A【解析】药物治疗中的道德要求：（1）对症下药，剂量安全；（2）合 理配伍，细致观察；（3）节约费用，公正分配。62、题干哮证的治疗原那么是A.祛邪化痰B.扶正固本C.发时治标，平时治本D.补肾化痰。E,化痰平喘【答案】

16、C63、题干噎膈的后期治疗原那么主要是A.补气温阳B.理气C.化痰D.降火。E,健脾【答案】A64、题干以下除哪项外，均为鼓胀的病理特点A.气滞B.血瘀C.痰凝D.水停。E,正虚【答案】C65、在五色主病中，青色主A.寒证B.热证C.虚证D.湿证。E,水饮【答案】A【解析】青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。66、题干病人昨晚突然出现胃院疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，暧 气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用A.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤。E,良附丸合香苏散【答案】E67、单项选择题王某，男性，25岁。咳吐大量脓痰，痰血相兼，腥臭 异常，胸中烦满而痛，身热面赤，烦渴喜饮，

17、舌苔黄腻，舌质红，脉 滑数。治疗应首选的方剂是()A.银翘散B.千金苇茎汤C.加味桔梗汤D.桔梗杏仁煎。E,如金解毒散【答案】C68、题干以下哪项说法是错误的A.冲脉为十二经脉之海B.冲脉为血海C.任脉为阳脉之海D.脑为髓海。E,胃为水谷之海【答案】C69、题干虚劳，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯。时 寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B70、单项选择题功能敛肺止咳的方剂是（）A.止嗽散B.九仙散C.固经丸D. 一贯煎。E,右归丸【答案】B71、单项选择题内服劫痰平喘，外用蚀疮去腐的药物是A.铅丹B.升药C.

18、砒石D.硼砂。E,炉甘石【答案】C72、题干病人口淡乏味，甚至无味的病症多见于A.湿热蕴脾B.痰热内盛C.食滞胃院D.脾胃气虚。E,肝胃郁热【答案】D【解析】口淡是指患者味觉减退，口中乏味，甚至无味的病症。多见于脾胃气虚。【答案】D【解析】心肺居胸膈之上属阳，肺属金，位西方，通于秋，属阳中 之阴。6、题干甲状腺危象抑制TH合成治疗的首选药物为A.普蔡洛尔B.丙硫氧喀咤C.甲硫氧喀咤D.甲疏咪嗖。E,卡比马理【答案】B【解析】甲状腺危象的治疗：积极治疗甲亢是预防危象发生的关键。 抢救措施包括：抑制TH合成：使用大量抗甲状腺药物，首选丙硫氧 喀咤;抑制TH释放：抗甲状腺药物、复方碘溶液和碘化钠;迅

19、速阻 滞儿茶酚胺释放，降低周围组织对甲状腺激素的反响性：如普秦洛 尔;肾上腺糖皮质激素：常用氢化可的松;对症治疗：如降温、镇 静、保护脏器功能、防治感染等;其他如血液透析、腹膜透析或血浆 置换等。7、单项选择题齐某，女性，45岁。有:W积病史3年。现症：脱腹坚 满，青筋显露，胁下摘结痛如针刺，面色晦暗焦黑，口干不欲饮水， 舌质紫暗有紫斑，脉细涩。其证机概要是()A.肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻73、题干妊娠肿胀多发生在A.妊娠12月以后B.妊娠23月以后C.妊娠45月以后D.妊娠56月以后。E,妊娠78月以后【答案】D【解析】妊娠肿胀多发生在妊娠56月以后。74、单项选择题治疗肺痈、肠痈初起属

20、热邪瘀滞，在使用清热药的同 时，常配伍的药物是（）A.贝母B.桔梗C.白及D.桃仁。E,牛膝【答案】D75、单项选择题患者，男，32岁。两目模糊，视物不清，目赤肿痛， 迎风流泪，头晕，头痛，脉浮数。用药应首选的是（）A.熟地黄、枸杞子、桑根B.菊花、桑叶、蝉蜕C.牛芽子、薄荷、辛夷D.羌活、白芷、细辛。E,荆芥、防风、牛秀子【答案】B76、题干腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为A.气痛B.虚痛C.寒痛D.虫痛。E,热痛【答案】B77、题干以下哪一项为哪一项尿血与血淋的关键鉴别要点A.尿色红鲜艳还是晦暗B.是否伴有小便淋漓涩痛C,腰痛及少腹疼痛有无D.发热与否。E,是否伴有水肿【答案】B78、题干

21、气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）A.革脉B.虚脉C.滑脉D.实脉。E,涩脉【答案】E79、题干右心衰竭时典型的体征是A.呼吸困难B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水肿。E,紫组【答案】D80、单项选择题患者，男性，65岁。平素有咳喘宿疾。近两年汗出恶 风，稍劳汗出尤甚，头部出汗为主，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚, 面白少华，舌苔薄白，脉细弱。其治法是()A.调和营卫B.益气固表C.清热养阴生津D.补血养心。E,补益肺肾【答案】BB.湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停C.肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留D.脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚。E,肝肾阴虚，津液失布，水湿 内停【答案】C8、题干女，病由抑郁而起，

22、症见腹部结块，或左或右，走窜不 定，按之略痛，脱胁胀闷不舒，暧气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦， 证属A.聚证一一肝气郁结B.聚证食滞痰阻C.积证气结血瘀D.积证一一气郁血阻。E,积证一一瘀血内结【答案】A9、题干以下哪项为阴虚火旺型心悸的主症A.胸月完痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷。E,倦怠无力【答案】C10、题干熊胆入丸散剂的用量是：A. 510gB. 0, 5IgC. 1 2gD. 0, 250, 5gE, 0, 01 0, 02g【答案】D【解析】熊胆为熊的干燥胆汁，研细入药，称为“熊胆粉”。内服 当入丸、散，用量为0,250,5g。故此题答案应为D,余者均非正确 答案。H、题干

23、既能生津止渴，又能滋阴润燥的药物是：A.石膏B.芦根C.知母D.葛根E,决明子【答案】C【解析】在备选答案中，芦根、葛根均能生津止渴，但不能滋阴润 燥;石膏能泻胃火以止渴，无滋阴功效;决明子能润肠燥，但无滋阴及 生津止渴作用；只有知母既能生津止渴，又能滋阴润燥，故正确答案是 Co12、题干珍珠母的功效是A.既能平肝潜阳，又能重镇降逆B.既能平肝潜阳，又能清肝明目C.既能平肝潜阳，又能软坚散结D.既能平肝潜阳，又能清热解毒。E,既能平肝潜阳，又能息风止痉【答案】B【解析】珍珠母功效：平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。13、单项选择题胞宫的功能有A.主月经、孕育胎儿B.主带下与月经C.促进人体生长发育D.出纳精气。E,主泻而不藏【答案】A14、题干见五心烦热、骨蒸潮热、盗汗