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文档简介

1、X运动系统慢性疾病(总分31.5,做题时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有 A B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答 案。男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射。羊手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力 弱。初步诊断是? A.颈部劳损? B.颈椎病? C.肩周炎? D.臂丛神经炎? E.肩袖综合征SSS_SIMPLE_SINC A P B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:B股骨头骨软骨病的病理分期是? A.缺血期、骨能破坏期、愈合期? B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期? C.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期? D.缺血期、坏死期、愈合期? E.缺血期、变形

2、期、愈合期|SSS_SIMPLE_SINa b c c d e该题您未回答:X该问题分值:1答案:C直腿抬高试验,正常一般至少提高到? A. 600 70? B. 500 59? C. 400 49? D. 900及以上? E. 80? E. 8099SSS_SIMPLE_SINC A B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:A肱骨外上牌炎首选的治疗方法是? A.手术治疗? B.加强功能锻炼? C.局部封闭? D.抗生素消炎? E.肘关节制动SSS_SIMPLE_SIN“ A 岂 B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C5.男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近 诊断是5.

3、男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近 诊断是2年双牌关节疼痛、活动受限。初步? A.双侧股骨头缺血性坏死? B.双侧牌关节月中瘤性病变? C.双牌退变性关节骨关节炎? D.双牌创伤性滑膜炎? E.双牌类风湿性关节炎SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:A6.女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响 最可能的诊断是? A.滑囊炎? B.创伤性关节炎? C.狭窄性腱鞘炎? D.类风湿性关节炎? E.腱鞘囊月中SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:1答案:C 解题思路据典型的临床表现可诊断本

4、病 7. 属于肩周炎诊断依据的是? A.男性多于女性? B.肩部疼痛,与动作无关系? C.肩关节外展,外旋、后伸受限? D.肩部三角肌无萎缩? E.右侧多于左侧SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩.局部明显压痛,X线片无异常,考虑为? A.肩部月中瘤? B.肩关节结核? C.肩周炎、? D.骨关节炎? E.类风湿关节炎SSS_SIMPLE_SIN“ A 一口 B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C解题思路典型的临床表现。肩周炎的临床特点为? A

5、.活动时疼痛、功能无受限? B.活动时无痛、功能受限? C.静息时疼痛、功能受限? D.静息时无痛、功能受限? E.活动时疼痛、功能受限|SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:E男.65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢槎侧皮肤感觉减退,扭力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是第十篇外科学? A.交感神经型颈椎病? B.椎动脉型颈椎病? C.混合型颈椎病? D.脊髓型颈椎病? E.神经根型颈椎病SSS_SIMPLE_SIN冥A 一肾B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:E解

6、题思路据上技放射痛伴手指麻木,支作不灵活体检,神经牵拉试验及压头 试验阳性,右上肢槎侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断 为神经根型椎病。女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近 2周出现该处的月中胀及活动受 限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是? A.风湿性关节炎? B.骨关节炎?C.狭窄性腱鞘炎? D.类风湿关节炎? E.关节内游离体SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C 12.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是? A.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术? B.局部封闭? C.减少膝关节剧烈活动可缓解症状?

7、D.症状明显时可行膝关节短期制动? E. 一般无需服用止痛药SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:1答案:B 13. 腰椎间盘突出症的典型症状是? A.坐骨神经痛? B.腰部活动受限? C.腰背痛? D.下肢无力?E.腰痛伴坐骨神经痛SSS_SIMPLE_SIN该题您未回答:x该问题分值:1答案:E腰椎间盘突出症最常见的部位是A. L3 4B. T12LlC. L4 5D. Ll 2E. L23SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C 15.某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线

8、片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是? A.骨髓炎? B.直接暴力? C.积累性劳损? D.间接暴力E.肌拉力SSS_SIMPLE_SINA n B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C胫骨结节骨软骨病好发年龄是? A. 1011 岁? B. 1B20 岁? C. 1214 岁? D. 1517 岁? E, 69岁SSS_SIMPLE_SINDjf*if1A B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为? A.头痛头晕?B.双上肢麻木? C.肢体发凉,无或少汗? D.四肢麻、无力,病理反射(+)? E.眼痛、面部出汗失常S

9、SS_SIMPLE_SINC A B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:D男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验 阴性。X线片示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是? A.腰椎结核? B.腰椎间盘突出症? C.棘问韧带损伤? D.腰椎管狭窄症? E.慢性腰肌劳损SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:D肩周炎不正确的治疗方法是? A.封闭? B.服用非番体抗炎药物? C.按摩? D.限制肩关节活动? E.理疗SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:D女,38岁,手工业工人

10、,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是? A.狭窄性腱鞘炎? B.类风湿性关节炎?C.骨性关节炎? D.风湿性关节炎? E.骨软骨炎SSS_SIMPLE_SIN A A M B C D D E E该题您未回答:x该问题分值:1答案:A颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现? A.三角肌萎缩? B.前臂和手疼痛? C.斜方肌痉挛? D.大范围活动时。疼痛加剧? E.肩痛及上臂痛SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:B男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧 感觉减退,疑有晨椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是? A.

11、 X线片? B.肌电图? C. CT? D.核素骨扫描? E.透视SSS_SIMPLE_SINc A B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:C直腿抬高试验阳性表明? A.月34椎间盘膨出? B.慢性腰肌劳损? C. Schmod吉节? D.月45或腰5箭1椎间盘突出症? E.马尾神经损伤SSS_SIMPLE_SIN“A 岂B C D E该题您未回答:x该问题分值:1答案:D二、A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息, 在每一道考题下面的A、B、C、D E五个备选答案中选择一个最佳答案。 男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重

12、。检查腰 部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。首先考虑的诊断是? A.腰肌劳损? B.腰椎管狭窄症? C.腰间盘突出症? D.强直性脊柱炎? E.腰椎结核SSS_SIMPLE_SIN岂A 一肾B C D E该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:C如有小腿及足外麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱。病变的节段应考虑是? A.月12? B.月23? C.月34? D. I45? E.月度5既1SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:E 3. 为明确诊断,最有意义的检查是? A. X线检查? B. CT? C.超声?

13、 D.腰椎穿刺? E.肌电图SSS_SIMPLE_SIN二 A 3 B C D E该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:B如果病史2年,并逐年加重。已严重影响生活及工作。且出现尿便障碍。其治 疗方法是? A.理疗? B.按摩? C.牵引? D.用药? E.手术SSS_SIMPLE_SINC A C B C D E该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:E女,45岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢 肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann(+) , Babinski征(+)。其诊断为? A.脊髓型颈椎病? B.神经根型颈椎病? C.椎动脉型颈椎病? D.交感神经型颈椎

14、病? E.混合型颈椎病该题您未回答:x 该题您未回答:x 答案:A该问题分值:0.5解题思路根据四肢无力,站立不稳可初步考虑为脊髓型颈椎病,查体病理征 阳性进一步确定为A。应首先选择的治疗方法是? A.理疗? B.手术治疗?C.推拿按摩? D.须枕带牵引? E.带围领和颈托SSS_SIMPLE_SINA 上 B C D E该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:B解题思路脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作.与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验 40度阳性,加强试验阳性,X线片 示:L4-5椎间隙变窄。其最可能的诊断为?

15、 A.急性腰扭伤? B.月3横突综合征? C.腰椎管狭窄症? D.腰椎间盘突出症? E.梨状肌综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:X该问题分值:0.5答案:D可完全排除的诊断是?A.腰椎结核?B.腰肌劳损?C.腰椎月中瘤?D.脊椎滑脱症?E.腰椎管狭窄症SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:B 9. 其右下肢麻木的区域可能为?A.小腿外侧或足背?B.大腿前侧?C.小腿前内侧?D.小腿后侧及足底?E.臀部及大腿后侧SSS_SIMPLE_SIN冥A 一肾B C D E该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:A10.对诊

16、断有定位定性意义的检查方法是? A. X线片? B. CT? C.心功能检查? D.心导管检查? E.超声心动图SSS_SIMPLE_SINrf-, A B C D E该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:B三、B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A B C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一 次、多次或不被选择。A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C,直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限,好发于50岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断肩关节周围炎SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:D 2. 腰椎间盘突出症SSS_SIMPLE_SINIA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:C A.腰椎结核 B.腰椎骨折 C.腰椎骨关节炎 D.腰椎间盘突出症 E.颈椎病3.X线片所见不能作为诊断依据SSS_SIMPLE_SINA B C D E 该题您未回答:x该问题分值:0.5答案:D 4. X线显示腰大肌阴影增宽有助于诊断SSS_SIMPLE_SINDjf*jT1A B C D E 该题您未回答:x该问题分值:0

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