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文档简介
1、精选文档重症医学科患者转入和转出流程及规定为了提升医疗质量,保障患者安全,提升危大病人急救成功率,死亡率,减少并发症,指合我院真相况制定本流程及规定。一、患者转入重症医学科的指征(一)外科三、四类大手术术后患者,原则上应入重症医学科监护生命指征安稳(经济状不好,身体状况核好,生命体征安稳患者可酌情考虑)。(二)各样危、重症患者,主要包含:1急性循环衰竭2、急性呼吸衰竭3、心跳呼吸骤停复苏后4、各样种类休克5、严重水、电解质及酸碱严重失衡者6、各样代谢性疾病危象者7、各样种类中毒患者8、严重感染、败血症患者9、重度妊娠中毒症、羊水栓塞;10、重型复合性创伤。但对已明确脑死亡者、各样重症传患病、已
2、衰竭的癌症后期不该列入重症医学科的收治指征。二、患者转入和转出重症医学科程序(一)重症医学科全部的患者转入和转出,必然向科主任江报.精选文档(二)重症医学科全部的患者转入和转出,必然由本院主治医师以上职称的医师与患者自己及或家眷知情交流,内容包含:病情,费用、预后、治疗方案等。(三)转入1、重症医学科接到收治患者的通知时,要咨询者一般状况诊疗和病情、所需急救设施、入室所需的时间。2接到通知后,护士立刻作好床单位和所需急救设施的准备工作。3、患者入室后,先检查患者的生命体征和一般状况,此后共同将患者安稳移到监护床上,做好各项交接工作;并对患者入室的状况在病历和特护记录上做详尽记录4、患者原主治医
3、师须准时查察转入重症医学科的患者(最少一天两查房),与重症医学科医师磋商制定患者治疗方案。5、手术患者由手术医师开具术后医嘱,治定过程需调整和增添的医嘱由重症医学科医师依据详尽状况开具。(四)转出1、转出指征1)三、四类大手术后者,经监护未发现异样生理功能改变者,一般在2472h离室;2)监护中发现生理指标改变,经适合办理72h内无显然改良者,可延伸37天3)患者生理功能严重纷乱,生命指标不坚固,需靠药物或急救设.精选文档备保持的危重患者需经较长时间的重症医学科治疗,直至生命体征平稳后方可转出4)患者生命体征已安稳,遗留某些后遗症,属痊愈医疗的范围者,应转出重医学科2、转出前应与相应科室科主任交流,达成转科记录书写后
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