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1、临床执业医师内分泌系统考点：中枢性尿崩症抗利尿激素 ( 血管加压素 )( 精氨酸加压素 ) 缺乏特征性表现：多尿、烦渴和多饮。尿的比重1.005，尿渗透压血浆渗透压，一般300mOsm/(kgH2O)，低渗低比重的尿。诊断确诊：禁水 - 加压素试验。鉴别尿崩症是肾性或中枢性： 垂体后叶素试验或弥凝试验尿量减少、尿渗透压 ( 或比重 ) 升高为中枢性。治疗：去氨加压素。控制中枢性尿崩症多尿的药物首选氯磺丙脲垂体后叶素鞣酸加压素去氨加压素氢氯噻嗪正确答案 D甲状腺癌病理乳头状癌：占成人甲状腺癌80%和儿童甲状腺癌的全部，最常见。预后较好， 3045 岁女性。滤泡状腺癌：常见于中年，中度恶性，容易侵

2、犯血管。预后不如乳头状癌未分化癌：多见于老年，高度恶性。预后很差髓样癌：来源于甲状腺滤泡旁细胞，分泌降钙素。降钙素测定可以协诊髓样癌。甲状腺癌预后最好的病理类型是未分化癌乳头状癌髓样癌鳞状细胞癌滤泡状癌正确答案 B甲状腺癌最常见的病理类型是未分化癌乳头状癌髓样癌鳞状细胞癌滤泡状癌正确答案 B放射线核素检测为冷结节。一般来说冷结节考的就是恶性的(癌)。针吸涂片细胞学检查（FNAC）可以确诊。女，20 岁，甲状腺肿大 5 年，右叶明显，无不适，近年出现 Horner综合征，其诊断最可能是甲状腺腺瘤桥本甲状腺炎单纯甲状腺肿D.Graves 病甲状腺癌正确答案 E甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺增生， 腺瘤或腺癌分泌过多的甲状旁腺激素 (PTH) 或相关肽，导致高血钙、低血磷，高尿钙、磷、镁。临床以骨受损， 肾结石为主要表现，常伴有囊肿，消化系统等症状。根据病因可分为原发性和继发性甲旁亢。临床表现治疗一般治疗：限制饮食钙量， 补充钠、钾、镁，禁用噻嗪类利尿剂、碱性药物或抗惊厥药物。高血钙危象治疗：血清钙 3.75mmol/L 时，可发

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