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文档简介

1、临床药学与合理用药工作进展克拉玛依市第二人民医院陈安民临床药学工作开展内容政策法规的学习、宣传和执行 促进合理用药 药物不良反应监测与上报 加强药学与临床互动，开展药学服务工作 123开展药学服务工作 4政策法规的学习、宣传和执行 药政法规法律依据抗菌药物临床应用指导原则中华人民共和国药品管理法处方管理办法医疗机构药事管理规定卫生部2009第38号文件2012年抗菌药物临床应用专项整治住院患者抗菌药物使用率不超过60%门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%全院抗菌药物使用强度（DDD）力争控制在40DDD抗菌药物使用的指标类切口手术患者预防使用抗菌药

2、物时间不超过24小时住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时新增：急诊科抗菌药物使用率不超过40%抗菌药物临床应用的统计方法及范围门诊统计住院统计不包括：抗真菌药、中药抗菌药、抗结核药、抗病毒药和局部外用抗菌药。不包括：中医科、传染科、儿科、干部病房科室不包括：急诊科、中医科、传染科、儿科、结防科、高血压专科、糖尿病专科药物不包括：抗真菌药、中药抗菌药、抗结核药、抗病毒药2011年抗菌药物临床应用专项整治成果外科切口手术预防用药情况类切口预防用抗菌药的主要指标12月1月2月3月月份类切口用药率80%83.3%25%40.9%24h%60%16.7%93.8%68.2%类切口用药天数1.9天3.5天0.7天1天外科切口手术预防用药情况骨科切口手术预防用药情况存在的问题 类切口选药不规范 类切口用药率仍未达标手术前后用药间隔时间略短 住院病房药物不良反应上报率低 氨基糖苷类抗菌滥用趋向 存在的问题 氨基糖苷类抗生素对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌、溶血性链球菌抗菌作用差，又有明显的耳、肾毒性，因此对门急诊中常见的上、下呼吸道细菌性感染不宜选用本类药物治疗。由于其毒性反应，本类药物也不宜用于单纯性上、下尿路感染初发病例的治疗 摘自抗菌素药物临床应用指导原则Page 16消除几个误区合理用药不让用药1广谱抗菌药万能药2治疗性用药预防性用药3查处方

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