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1、冠状动脉解剖7mm只能显示直径0.5mm 的血管。一、 左冠状动脉(left coronary artery,LCA)25mm。左冠状动脉发出后为左主干mani coronary artery,LM), 520mm2 个主支:沿室间沟下定夹角。有时前降支和回旋支分别开口于主动脉。前降支(leftanteriordescendingbranch,LAD)为左主干的直接延续,由左主干向前下沿前室间沟行走,绕过心尖,止于心脏膈面,大部分止于后室间沟的下 1/3。主要向左室前壁、室间隔前2/3心尖部及右室前壁供血。沿途主要分支:(diagonal branches,D):又称左室前支,是前降支向35个
2、对角支。部分心脏的第(intermediate branch,IB)。右室前支(rightanteriorventricularbranches):是前降圆锥处,又称左圆锥支(left conus artery,LCA),常与右冠状动脉近端发出的右圆锥支吻合成Vieussens 狭窄时此环是重要侧支之一。右室前支直径较对角支明显细小。(3) 前间隔支(anterior septal 510 2/3,按顺序先后称为S1、S2、S3 等。(left circumflex 10%成人LCX到达后室间沟形成后降支(posterior descending,PD),在心尖与LAD终末端吻合,称为“左优势
3、型” 冠状动脉分布。沿途主要分支:(sinus左房支(leftartrialbranches)从LCX12支至左心房。左室前支(leftanterior ventriclar branches)由LCX段发出。钝缘支(obtusemarginalbranch,OM)由LCX近侧端发OM较发达,可有13动脉造影辨认分支的标志之一。(5) 左室后支(leftposteriorventricularbranched,PL)为LCX在膈面的终末部分之一,房室结动脉起源于此。二、 右冠状动脉(right coronary artery,RCA)1.53mm。内,绕向心脏右后方再向左后行走至后室间沟与房室
4、沟的十字交叉处,分成后降支和左室后支。沿途主要分支有:(right conus 为RCA 50%的CB 单独开口于RCA 50%的CB 起自RCA23cm处。窦房结支(sinusbranch,SN)为RCA出后向右后上方走行,供应窦房结和右心房。右室前支anteriorventricular为RCA直角向左前方发出的分支,通常为一支,供应右室前壁。锐缘支(acute marginal,AM)是RCA 走行至右室锐缘附近供应右室侧壁。是冠状动脉造影辨认分支的一个标志。(posterior descending 是RCA1/3分支可与LAD的末梢分支吻合。沿途发出数支后室间隔支与前间隔支吻合。左室后(posteriorlateral,PL)RCA在后十字交叉附近分支后,继续沿房室沟走行的一支动脉。沿途发出
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