胆道疾病患者的护理

1、胆道疾病患者的护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。胆道疾病患者的护理胆道疾病患者的护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。胆道疾

2、病患者的护理胆石症 很多学生刚进入初中学习，对各学科都有着浓厚的兴趣，可是有的学生上数学课没多久，兴趣就慢慢消失，这几乎成了初中低年级数学教学的普遍性问题，长期以来，教师们为保持学生的学习兴趣进行不懈努力。但师生双方进行教学活动的主要依据教材，左右着教学改革和教学进程，直接影响着学生对数学学习的兴趣。而新教材内容安排新颖合理、生动活泼，对学生很有吸引力。只要教师教法得当，就能比较容易激发学生的学习兴趣。那么，面对新教材应该如何才能提高学生的学习兴趣呢？经过我的不断探索和实践，认为应该从以下几个方面入手。 一、 要充分把握起始阶段的教学 “良好的开端是成功的一半”，这是新教材编写者的指导思想。初

3、中低年级学生翻开刚拿到的数学课本后，一般都感觉新奇、有趣，想学好数学的求知欲较为迫切。因此，教师要不惜花费时间，深下功夫，让学生在学习的起始阶段留下深刻的印象，产生浓厚的兴趣。如在教学第一章时，可让学生参与部分实验。在本章结束后，可以利用课外活动举办一次自由形式的讨论，在讨论的过程中，可以设计学生对数学难学吗、有用吗？数学是不是都这样有趣？对基础弱的能不能学好？对各种问题展开讨论，以诱发学生的学习兴趣。又如在教学第一章中“展开与折叠”时，让学生俩俩一组互相制作，同学们积极的认真画、剪、叠，又互相验证：画的时候要注意边与边之间的关系。再如在教学截一个几何体时，可利用切豆腐的方法，化难为易，从而激

4、发学生的学习兴趣。 正如新教材所要求的目标：初中低年级数学起始阶段的教学，侧重消除学生害怕的心理、提高学习兴趣上做文章，以数学的趣味性、教学的艺术性给学生以感染，使其像磁铁上的铁屑离不开磁铁一样，向往着教师，向往着本学科。 二、 求新、求活以保持课堂教学的生动性、趣味性 初中低年级数学比较贴进生活实际，具有很强的知识性、现实性和趣味性。因此，它以丰富的内容提供教学中诱发学生情趣和动机的酵母。新教材还抓住了初中低年级学生情绪易变、起伏较大的心理、生理特点，要求以“活的东西去教活的学生” （陶行知 先生语），来培养学生持久的学习兴趣，全面提高他们的素质和能力。对此，我的具体做法是： 1、注重课堂教

5、学中的引入环节。在课堂引入中，设计各种形式、运用各种手段把学生调动起来，唤起他们的参与意识。如教学“七巧板”时，一开始就用事先准备好的七巧板拼出一些优美的图案，提出：这些图案由哪些基本图形组成的？它们的边与边之间有什么关系？待他们思考回答后再进行总结。最后让他们自由合作，也拼出一些优美的图案。这样，通过简单的表演，把问题设置于适当的情境下，从而营造了一个生动有趣的学习环境。相信在这样轻松的环境下，学生会兴趣盎然、积极主动地投入到学习中。 2、充分让学生参与实践操作。新教材还针对初中低年级学生喜欢观看、喜欢动手的性格特征，安排了大量的实践性内容。要求尽可能利用自制教具优化课堂结构，以激发学生的学

6、习兴趣。在教学中，我把学生分成几个小组（自由组合），请他们做我的助手，一道准备实验器材、进行实验演示。通过实验操作，既规范了学生的劳动、行为习惯，又使他们在参与活动中认识“自我”，以产生兴趣和求知欲。此外，在教学中教师的语言的精练、语调的变化得当，板书设计合理，字体优美雅观，知识丰富等都能激发学生和学科情感，达到“亲其师，信其教”的效果。 三、 注重学习方法指导，培养良好的学习习惯 新教材以“指导教法，渗透学法”的思想，在每章节内容的编排上安排了“做一做”、“想一想”、“议一议”、“读一读”等栏目，其独具匠心、面目一新。其宗旨是设法使学生学有趣、学有法、学有得，同时对教师的教法提出了高要求。在

7、教学实践中，我从兴趣教学入手，侧重于从以下几个环节中进行： 1、培养阅读习惯。具体方法是阅读前出示阅读题，如教学“角的度量与表示”时，可出示阅读题：我们以前用刻度尺测量线段的长短，那我们用什么来度量角的大小呢? 角的表示方法有几种？表示的过程中应注意哪些问题？阅读完毕，或通过提问、或以评估的形式来检查阅读效果；或有计划地组织学习小组以讨论的形式探讨阅读内容。同时，鼓励学生在阅读中找出问题，并不失时机地表扬在阅读中有进步、有成绩的学生，使学生有获得成功之喜悦，从而产生兴趣，养成阅读的习惯。 2、培养讨论的习惯。教师通过有针对性、合理性的提问，引发学生进入教学所创设的教学情境，引发他们积极探讨数学

8、知识，逐步培养他们的思维能力和讨论的习惯。特别是一题多解的题目或需要分类讨论的问题，如在教学“绝对值”、“列方程解应用题”时，就有很多需要分类讨论的题目；还有在探索规律这一节的教学中，也可以让学生进行分组讨论。由此引导学生三、五人一组进行讨论，归纳出相应的方法和规律。 3、培养观察能力。学生对图形、对实验的观察特别感兴趣，缺点是思维被动、目的不明确，这就需要教师引导他们有的放矢、积极主动去观察。可采取边观察、边提问、边引导学生对变化原因、条件、结果进行讨论；也可以创设教学情境把学生带入较熟悉的环境中去观察。如在教学“平行”前，要求学生认真观察现实生活中有关于平行的实物，上新课时着重提问几个学生

9、，并根据他们的观察、分析的情况逐步导出平行及其性质。这样能使学生体会观察所带来的收获与兴奋，自觉养成观察的习惯。 4、培养小结习惯。根据新教材的要求，在实际教学中或让学生上讲台进行小结评比，或以板报的形式张贴几个学生的小结，或在课余时间对互帮互助小组双方的小结进行评比，从章节、小节慢慢过渡到课时小结。由于经常强调自己去归纳、小结，这使学生记忆效果明显，认识结构清晰，学过的知识不易遗忘。教学实践表明，只有正确的学法指导，才能使学生站在教学的主体位置上，学有所获，才能养成良好的学习习惯，同时还能保持他们对数学的学习兴趣。另外，还可以以讲故事的形式、质疑的形式、列举生活中数学现象的形式引入教学，以简

10、单明了、深入浅出、气氛畅然的开课调整学生的心理状态，激发他们的讲学习兴趣。 四、 开辟第二课堂，展示闪光点，激活学生的求知欲 初中低年级数学的自然性、实用性，决定了开辟第二课堂的重要性。根据新教材的提示与要求，我经常利用课余时间开展数学兴趣小组活动，举办数学知识猜谜、小制作比赛、拼图游戏等等。丰富多彩的课余活动生动有趣、吸引力强，可以拓宽学生的知识面，发展他们的个性特点和创造力，也可以挖掘学生的潜能，在他们的闪光点上做文章，让他们领略成功的喜悦，感觉路就在脚下。这样他们就会兴趣盎然、信心百倍地去继续追求成功。特别要给学生多打气，多鼓励他们，要充分肯定其动手能力，找到成功的地方给予表扬，使其心理

11、在表扬中受到振动，开始对学习数学感兴趣。这时就要趁热打铁，教导他们上课要认真听讲、行为要规范，做个好学生，引导他们逐步学好数学。 以上只是我个人在新教材教学过程中一点粗浅的看法，还望各位同仁给予指教。如何用好新教材，教师在实际教学中，其方法、措施是多种多样的，体会也各不相同，还有待于我们共同的研究和探讨，真正能胜任新教材的教学改革。 农村初中一般都位于远离城区的乡镇，学生个体差异较大，两极分化现象较严重，学生的知识、能力、行为习惯存在严重的不均衡，特别是由于学校的硬件设施、师资水平、英语语言环境的影响，农村的学生英语的听，说、读、写的能力相对较弱，而授课采用的却是编排难度较深的全英文教材，对农

12、村学生而言，既生疏又困难，给日常的英语教学带来了诸多不便，直接影响了英语教学的顺利进行。 一、从现实生活实际入手，使学生明确英语学习的重要性 首先，教师应十分重视课堂教学，设法让学生对英语产生浓厚的兴趣。初中英语是一门全新的学科，虽然在小学阶段应该开设英语课，但由于师资不足，大部分农村学校还是没有开课。进入初中后学生开始接触。由于教学内容简单，学生学习兴趣大，劲头足，但这种兴趣是短暂的、不稳定的。所以教师在知识传授的同时，须十分重视英语的起始教育，把握机遇，想方设法延长学生的兴趣并使其转化为动力。在课堂教学中，我们要充分挖掘教材中的情景表演内容，鼓励学生大胆开口讲英语，组织学生表演不同的角色，

13、使学生养成学习英语的好习惯。对英语基础不扎实的学生进行思想教育，指导学生接受好的学习方法，帮助他们树立信心，尽可能 缩小与尖子生之间的差距，减小学生的两极分化 二、从农村学生基础入手，培养学生良好的英语学习习惯。 我们的学生都来自于农村，受条件和语言环境的影响，农村学生英语的听、说的能力相对较弱，而新目标英语对我们的学生来说不仅内容多，而且复杂，要背的单词、词组、语法知识多，久而久之，稍稍懒惰一些的学生就会在不知不觉中妥协，甚至放弃。因而学习英语的气氛不是很浓，学习自觉性较差。在这样一种大环境之下，要教好英语，就要让学生喜爱英语，让他们对英语产生兴趣，否则学生对这门学科产生畏难情绪而不愿学。我

14、任教的九年级99班的优生很少，中等生断层，差生面较大。针对以上情况，要改变这种局面，我觉得培养学生的兴趣和学习习惯很重要，因而在教学中我在这些方面做了不少努力。培养学生课前多预习，课堂上集中注意力听讲，把老师讲的内容真正听懂，不能似懂非懂。课后认真完成配套的巩固练习，不懂的地方，多向老师或成绩稍好的学生请教。利用晨读时间培养学生大声朗读的习惯，英语笔头练习相对来说少一些，但课后要分配一定的时间巩固当天所学的知识。同时教给学生一些学习技巧，灵活掌握学过的知识点，举一反三，融会贯通，只有这样，才能把所学的知识串联起来，不容易忘记。 三、从课前的准备入手，认真抓好教师备课环节。 我所任教的班级学生比

15、较内向，学生学习欠积极、回答问题不主动，优良生比例小，中下层面广，我备课时也没有注意到这点，因此教学效果不太理想。由此可以看出，了解及分析学生实际情况，实事求是，具体问题具体分析，做到因材施教，对授课效果有直接影响。这就是教育学中提到的“备教法的同时要备学生”。这一理论在我的教学实践中得到了验证。 教学中，备课是一个必不可少、十分重要的环节，既要备学生，又要备教法。备课不充分或者备得不好，会严重影响课堂气氛和积极性，通过教学实践我明白了备课的重要性。因此，每天我都花费大量的时间在备课之上，认认真真钻研教材、设计教法，虽然辛苦，但事实证明是值得的。 四、从学生心理教育入手，强化学生的“情感意识”

16、。 提高四十五分钟的课堂效益是教师课堂教学的追求，而课堂教学的优化的核心是怎么看待每个学生，是否相信他们的学习潜能，是否尊重他们的人格，是否设法帮助他们发挥潜能和个性。心理学的研究表明，学生的情感易于被激发。学生的认识活动一旦有情感参与，他们认识世界就更生动，更丰富，更深刻。所以在英语学习中，情感意识在英语课堂中显得至关重要。作为英语教师，首先要热爱学生，真诚对待学生，学习上多鼓励，思想上多了解，生活上多关心，只有这样，学生才会对教师产生信任与好感，进而对所学的知识也产生了兴趣，对自己的学习有了努力的方向，在课堂上自然就会很好配合教师。在实际教学中，教师不可以板着面孔，不断地挑剔学生，而是应该

17、用微笑、点头来鼓励学生 。尤其对于一些英语基础不太好的学生，他们更需要教师的重视，更需要恢复自信心，这样一来，他们对自己的学习就会越来越有兴趣。兴趣与成绩成正比，他们的学习兴趣越浓，所学的知识也就越多，学习的动力就越强烈。在教师的指导下，学生的学习积极性得到充分发挥，教学活动自然就会向预定目标迈进。 五、从课堂教学组织入手，着力构建高效的课堂。 因为课堂是我们教学的主阵地，课堂教学的成败直接影响着教学效果。所以上课我设法吸引学生，不让其分心，上课内容力求丰富，现实。教态自然，讲课生动，难易适中照顾全部。另外，我每天都坚持保持充足的精神，让学生感受到一种积极上进的气氛。在课堂上采用多种教学方式，

18、利用多媒体、展示台等现代化教学手段，充分调动学生的积极性，加强师生交流，使他们能在轻松、愉快、合作、交流中学到知识。根据不同学生设计不同层次的问题，树立学生的自信心，让各层次的学生都得到提高。强化听、说、读、写训练，促进学生综合运用能力的发展。为了让学生真正参加到课堂中来，凡是学生自己能讲清楚的问题，都让学生自己解决，我决不越俎代庖，课堂上尽量精讲、少讲把时间都留给学生，着力构建高校课堂。 六、从加强课外辅导入手，全面实施辅优补差计划。 因为英语的特殊情况，学生在不断学习中，会出现好差分化现象，差生面扩大，会严重影响班内的学习风气 ，绝对不能忽视。因此，除了课堂教学之外，还需要让学生多读，多讲

19、，多练。 复习是学习的继续，作为主导地位的教师都要去研究和实践复习课的教学方法，在课堂的设计上狠下功夫，想方设法把复习课上“活”，使复习课堂成为提高学生综合素养、促进学生学习英语的赞新课堂、开心课堂、高效课堂。这样才能使学生学到更多的知识，学得更快、更轻松。胆道疾病患者的护理2.胆石症3.4.5.病因1胆汁的理化成分改变;2.胆汁淤积;3胆管系统的感染;4性激素。胆石按成分的不同组成分为三类:胆固醇结石;胆色素结石;混合性结石胆石按部位的不同分为三类:胆囊结石占各种结石的60%左右,主要是胆固醇结石;肝内胆管结石:主要是胆色素结石;肝胆管结石。6.7.MANOK MARK NO8.临床表现指由

20、于胆颈部或胆管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度1胆囊结石梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为(1)消化道症状特征的一系列的症候群(2)胆绞痛突发性右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩背部;常于饱餐、进高脂餐后(3)上腹部隐痛(4)胆囊积液(5)综合征(6)体征墨菲征阳性检查者以左手掌平放于病人右肋下部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深呼吸肝下移可引起胆褰区触痛,病人突然屏住呼吸。9.临床表现2肝外胆管结石多见于胆总管下端(1)夏柯氏三联征:腹痛、寒战高热、黃疸(2)体征:剑突下或右上腹深压痛3肝内胆管结石多见于肝左叶,常合并肝外胆管结石4.其他(1)胆源性胰腺炎(2)胆囊十二指肠瘘(3)胆道癌变10.辅助检查1.B超检查是普查和诊断胆道疾病的首选方法。对胆要结石的诊断准确率高达95%以石的诊断准确率80%左右;根据胆管有无打张、扩张部位及程度,可对黄拒的原因进行定位和定性诊断。2.能提供胆道扩张的范围、梗阻的