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文档简介
1、常见急危重病人抢救流程图记录(医生记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单)进一步抢救或收入病房病情较重进一步抢救或收入病房病情较重观察病情、化验单、影像检杳结果进一步评估请相关二线班会诊.抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算)留观室- -急诊患者就诊L询问病史,详细准确记录观察生命体征积极抢救失血性休克:快速输液,先晶后胶胎心、胎监,必要时肛查或者妇科检查相应的实验室检查妊娠期高血压妊娠期腹痛妊娠期阴道出血妊娠期肝病产后出血血、尿常规,血、尿常规,血、尿常规,血、尿常规,血、尿常规,凝血功能,凝血功能,B凝血功能,凝血功能,凝血功能,DIC筛查,输超(产科,相DIC筛查,
2、输DIC筛查,输DIC筛查,输血免疫全套,应的部位如血免疫全套,血免疫全套,血免疫全套,血型,肝、肾阑尾、胆囊)血型,B超血型,肝、肾血型,肝、肾功能,电解功能,血尿功能,B超质,Mg2+,B酸,B超超(产科、肝、肾、胸腹水),心电图,JLJ1J1.初步诊断,必要时汇报上级医师,请相关科室会诊后,转入住院部进一步诊治羊水栓塞抢救流程图DROP-CHHEBS九项措施D:多巴胺R:酚妥拉明O:给氧P:罂粟碱C:兰H:激素要时HE:肝素B:输血S:碳酸氢钠肝素50mg潘生200400mgI阿司匹0.75mgt右旅糖苷DIC高凝阶段补充凝血因子输新鲜血舒纤维蛋白VItK2040mg/消耗性低凝期6-氨
3、基己酸5g止血环酸30mg止血芳酸2080mg/纤溶阶段补充血容量输液、输血多巴胺2080mg阿拉明2080mg酚妥拉明2040mg产后第一产程第二产程子宫切除术禁用宫缩剂修补产道、录U离胎盘抑制宫缩剖宫产子痫抢救流程纠正酸中毒及水电解质紊乱脑水肿脑疝血压未控制短期内不能分娩抽搐控制28小时快速脱水甘露醇、速尿颅内出血纠正酸中毒及水电解质紊乱脑水肿脑疝血压未控制短期内不能分娩抽搐控制28小时快速脱水甘露醇、速尿颅内出血缩短第二产程剖宫产新生儿窒息复流程出生快速评估30秒30秒430秒心率60或持续紫绀或人工呼吸无效(A)气道气管吸引-如胎粪污染且新生儿无活力(B)呼吸100%纯氧正压通气(PPV),每分钟呼吸4060次观察胸部起伏(C)循环90次/分胸外按压伴随每分钟30次呼吸3次按压:每2秒一次呼吸按压深度为前后胸直径的1/3(D)用药*在这些步骤中可以考虑气管插管妊娠各时期出血原因妊娠期阴道出血诊断流程妊娠期阴道出血阴道出血的量、时间、腹痛的性质、近期有无流产、生产史妇科检查:是否宫颈炎、息肉;宫颈阴道是否有转移结节辅助检查:B超、胸部
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