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文档简介
1、关注心脏健康冠心病篇目录动脉粥样硬化什么是冠心病哪些人容易得冠心病怎样早期发现冠心病怀疑得了冠心病,该做什么检查?冠心病的治疗怎么预防冠心病脂质沉积血栓生成梗死缺血管腔狭窄动脉粥样硬化什么是冠心病:如果把心脏比作一片“土壤”,冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”,冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病“河道”被堵,土壤得不到灌溉,心脏这片土壤就会“干旱”甚至“枯死”。哪些人容易得冠心病 高血压:比正常高3-4倍抽烟:发病率高2-6倍,被动抽烟糖尿病:冠心病的等危症压力大的人肥胖饮食方式遗传因素心理、性格、精神因素 怀疑得了冠心病,该做什么检查?心电图优点:方法简便、无痛苦。缺点:敏感性不高,如果没有心绞
2、痛发作,一半的冠心病患者心电图表现正常。动态心电图( Holter )优点:可连续记录患者24小时内的全部心电图,无论是心肌缺血还是心律失常,无论是持续性还是阵发性发作,都可以被发现。缺点:不能给缺血心肌进行准确定位。心脏彩超优点:无痛苦、方便、可靠、重复性好,能清楚地显示心脏结构,显示心壁的运动情况,对冠心病的诊断帮助很大缺点:不能直观的观察冠状动脉血管情况CT优点:冠状动脉CTA可以直观看到冠状动脉狭窄的程度和部位,操作方便,检查迅速,可用于门诊筛查缺点:受心率影响较大,存在伪影,准确率稍差。 评价冠状动脉血管的走行、数量和畸形 评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围 评价冠状动脉功能
3、性的改变,包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无 可以根据冠状动脉病变程度和范围进行介入治疗 评价冠状动脉搭桥术和介入治疗后的效果冠状动脉造影(一)一般治疗:(1)调节饮食,避免油腻饮食,禁绝烟酒;(2)调整日常生活与工作量;(3)减轻精神负担;(4)适当的体力活动,不致发生疼痛为度;(5)减少冠脉粥样硬化的危险因素。 冠心病的治疗(二)药物治疗(ABCDE):A阿斯匹林、ACEI;B受体阻滞剂、控制血压;C降低胆固醇、戒烟;D控制饮食、治疗糖尿病;E体育锻炼、教育(三)介入治疗:冠心病介入疗法是经皮穿刺,使导丝球囊进入狭窄部位,球囊扩张,同时植入冠状动脉内支架,使血流恢复正常效果可与外科手术媲美
4、,且无需全麻开胸,不会造成较大的创伤与药物治疗相比,更直接有效,目前临床上已广泛应用(四)外科手术治疗:外科手术治疗主要是施行主动脉冠状动脉旁路移植手术,俗称搭桥手术。外科手术要开胸,全身麻醉,手术创伤较大,风险大,病人恢复期长,对其他脏器也有一定损伤,所以并不适合所有冠心病患者。总而言之,应结合病人的心脏功能和全身伴随疾病情况来全面综合考虑、权衡利弊和进行价/效比,为病人选择一种最佳的治疗方案。怎么预防冠心病 良好的生活方式 健康四大基石 合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡 运动要坚持三个原则:有恒、有序、有度。即长期规律地,循序渐进地,按各人具体情况适度地运动。 过度运动可造成心血管意外或猝
5、死。 健康第二大基石适量运动吸烟对冠状动脉的危害与吸烟量成正比,尽早戒烟有益健康。酒对心血管有双向作用,适量饮酒,每日不超过15毫升酒精量,特别是红葡萄酒还是有益的,但决不能酗酒。 健康第三大基石戒烟限酒三句话:正确对待自己,正确对待他人,正确对待社会四个快乐:助人为乐、知足常乐、自得其乐,保持快乐健康第四大基石心理平衡急救小贴士 对于突发性心肌梗死或猝死患者来说,时间就是生命。 如果身边有人突发性心肌梗死,应立即开始家庭急救,并拨打120急救电话。家庭急救要点自救拨打120救援到来之前可深呼吸、然后用力咳嗽家属急救就地安卧,严禁搬动,保持安静和情绪平和。立即拨打120口服300mg阿司匹林、舌下含服硝酸甘油如有条件,立即吸氧如出现心跳骤停,立即行胸外心脏按压。胸外心脏按压按压部位:胸骨中下1/3处,双乳头中间。按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背部,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双肩位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。胸外按压时,肩、肘、腕在同一直线上,并与患者身体长轴垂直。保证手掌用力在胸骨上,避免肋骨骨折,不要按压剑突。按压时,手掌根部不能离开胸壁。 胸外心脏按压按压幅度:使胸骨
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