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文档简介
1、 PAGE PAGE 6病房管理、基础护理工作考核评分表(100科室:病人总数:一级护理人数:病危人数:日 期:总分:项目标准要求标分/分评分方法记分备注1一处不合要求扣1一处不合要求扣无陪护睡床、玩牌、喧哗、串40。5门等现象。2.病区制度悬挂齐全,基础护一处不合要求扣40。5是否处于备用状态。3。病区卫生做到四无:地面一处不合要求扣0.5。病区无吸烟、异味;卫生间无5臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网灰尘.4。床单整齐、清洁、陈放规范,无自带床上用物.2一处不合要求扣0。55。床头、床下、窗台上不放一处不合要求扣杂物,室内定时通风 ,污物准时50.5室内物品和床单位摆放整齐、(35有序。便器、
2、脸盆放置规范.6.床头桌上物品放置有序且使有序。便器、脸盆放置规范.6.床头桌上物品放置有序且使一处不合要求扣用便利,柜内物品整齐,食品与物品分开放置,无变质食品30。5及药物,柜内无蟑螂、异味。7.走廊字纸篓放一条线,痰盂一处不合要求扣内有消毒液 ,并经常更换消毒30。5液.8。查看病人床头卡填写是否查看 10 个病人床头标记与医嘱符合状况,一个敏标记牌。6床头卡不合要求05敏药物者,床头无19。节省水电,按时熄灯,洗一处不合要求扣刷后准时关水龙头 ,杜绝长流31水、长明灯。1。入院患者当班完成卫生处置(紧急、抢救者例外。3未达要求,一次0。5212床单污染后随时更换,一般情35一处不合要求
3、扣护 (45况下每周更换一次,如遇潮湿0。5或污染随时更换 .保持床单位物.3。每日坚持晨晚间护理,做到询问 5 位患者或一床一巾一桌一抹.陪护,一处不合30。5一人未做晨间护14.督促与帮忙病人搞好个人卫5生,保持患者个人卫生良好,一人有一处不符做到两短:胡须、指趾甲短;1六洁:头发、五官、手足、会7等洁净。5.各种管道通畅,护理正确,摆抽查 5 位患者,引流物处置符合要求,倾倒由3一人一处不合要0.5护士完成。6。做好危重病人口腔护理、头发护理及皮肤护理。危重病7抽查危重患者,查看口腔、皮肤人准时上报。是否清洁,有无异味,头发是否清洁梳理整齐,一处不合要求扣 1分.危重病人上报不准时,一人
4、一次27。开水供应准时,送到床头,不靠患者或陪人。2抽查 4 位患者,一人一项不合要0。58。预防并发症及意外措施落痕或损伤 .神志不清或意识障碍者,安置护栏,必要时有肢6无特殊缘由,发生烫伤、冻伤、坠床、足下垂等全并发症。19.落实等级护理,主动巡察和治疗反应,准时做好心理护理 ,8未落实等级护理,不定时巡察、观4主动解决患者所需 .呼叫应答准时。护理未达等级护1 项115患者,呼叫应答 1分。10。病人离开病室,准时做好5终末料理工作。3一处未达要求扣0。51。病室有健康宣教栏,内容查资料缺全扣,2常见病种不全扣专科书面健康教育资料。0.52。患者健康教育落实,方法得当,针对性强。3一处不合要求扣0。53100%.5取现场询问、查5记录等方法,发觉一人未受过健康14。健康教育效果好。方法询问 5 位患者,恰当,患者家属能够了解 ,反映了解护士落实及好,把握健康教育内容90。2患者把握状况,患者与家属的反映,一人不合要(20分)0。5入院时有介绍,患者了解病询问 5 位患者,2一人一项不了解生疏护士长和责任护士。0.1患者能基本了解疾病学问、询问 5 位患者,饮食、卧位、休息、活动等与2一人一项不了解本病的关系,能合理运用.0.2患者能基本把握治疗用药情询问 5 位患者,况,服药
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