戊肝有哪些症状

1、第第 页戊肝有哪些症状?*导读：本文向您详细介绍戊肝症状，尤其是戊肝的早期症状，戊肝有什么表现?得了戊肝会怎样?以及戊肝有哪些并发病症，戊肝还会引起哪些疾病等方面内容。*戊肝常见症状：典型症状：头痛、大块肝细胞坏死、鼻塞、食欲缺乏、上腹不适、昏迷、畏寒、大便色浅、下肢水肿*一、症状：.潜伏期对戊肝的潜伏期究竟有多长，目前认识尚不统一，1955年德里流行的潜伏期为1862天，平均40天，1983年观察志愿受试者的潜伏期是36天，1986年Azamgsn,Kashmir和我国新疆调查为1049天，平均15天，庄辉综合3次同源戊肝流行，潜伏期为1575天，平均36天，这与各地的流行病学特点不完全雷同

2、，统计条件不一致，病毒感染的数量以及病毒株的某些差异均有关，综合国内外报告，一致的认识是戊肝潜伏期比甲肝略长，比乙肝又短，一般为29周，平均为6周。.临床表现目前被公认的临床型有急性肝炎，重型肝炎及淤胆型肝炎，对慢性肝炎尚有争议。1）急性戊肝：占戊肝的86.5%90.0%,包括急性黄疸型和急性无黄疸型两种，二者之比约为1：510。急性黄疸型：占急性戊肝的75%，临床表现与甲肝相似，但其黄疸期更长，症状更重，A.黄疸前期：主要表现为急性起病，起病时可有畏寒，发热，头痛，咽痛，鼻塞等上呼吸道感染症状（出现率约20%）,关节痛（7%8%）,倦怠乏力（60%70%）,继之出现食欲缺乏（75%85%）,

3、恶心（60%80%）,呕吐，上腹不适，肝区痛，腹胀，腹泻等消化道症状，部分患者呈现轻度肝大，伴触痛和叩击痛,此期持续数天至半月,在本期末尿色渐深,如化验已可表现出尿胆红素和尿胆元阳性，血胆红素（Bil）及谷丙酶（ALT）上升，B.黄疸期：体温复常，黄疸迅速加深，尿深如浓茶，大便色浅,皮肤瘙痒（29%）,消化道症状重,持续至黄疸不再上升后方可逐渐缓解，此期一般为24周，个别病例可持续8周，各项肝功能化验在此阶段也升至高峰，以后渐缓解，C.恢复期：症状,体征及化验全面好转,各种症状减轻至消失平均约15天,肝脏回缩及肝功能复常平均约27天，此期一般为23周，少数达4周。急性无黄疸型：临床也有急性期与

4、恢复期两个阶段,但表现比黄疸型轻,部分患者无临床症状,呈亚临床型,亚临床型感染多,而成人则多表现为临床型感染。2）重型戊肝：约占戊肝的5%,较甲肝重型多见,通过对近十年来世界各地多次戊肝流行的调查,一致公认戊肝的重型女性比男性多（2：15：1）;孕妇多，重型肝炎中孕妇占60%70%,其次为老年人和病毒重叠感染者多，尤以乙肝患者再感染HEV时易发生重型肝炎，在重型戊肝中急性重型多，其与亚急性重型之比约为17：1,二者区别不能仅仅以时间来划分，根据新疆戊肝流行时的多数临床报道资料综合，还应参考如下特点。急性重型戊肝：孕妇多见（57%60%）,尤其是妊娠晚期更多（约占70%）;病情发展迅猛，多数孕妇

5、在正常产或早产后病情急剧变化;血胆红素还在轻度或中度升高时，即可出现一系列重型肝炎的临床表现，且无酶胆分离现象;肝浊音界缩小与正常者各占一半;全部病例皆有肝性脑病，昏迷病例皆有脑水肿，III度以上昏迷者成活率极低;出血程序与黄疸深度呈正相关，个别病例出现弥漫性血管内凝血（DIC）;预后与昏迷深度，出血程度，妊娠早晚及脏器衰竭频数呈正相关，与黄疸深度无明显关系，成活者病程虽较长，但未见肝炎后肝硬化之表现。亚急性重型肝炎：除孕妇外，还见于老年和其他病毒感染者，尤其是HBV;病情发展较急性重型相对缓慢;黄疸较急性重型肝炎深，持续时间也长，酶胆分离现象较多见;多数患者肝浊音界不缩小，个别病例可见肝脾轻

6、度肿大，后者多出现在乙肝患者又感染了HEV的情况下;几乎全部病例皆可出现腹水，下肢水肿和低蛋白血症，少有出现肝性脑病;病程较长，病程中可出现多种并发症;病死率与脏器衰竭的数目密切相关，脏器衰竭的频数依次为肝，凝血系统，中枢神经系统，肾脏。3）淤胆型戊肝：新疆资料显示少见，仅占0.1%，也有报道显示，淤胆型戊肝较常见，发生率高于甲肝约7.5%，临床表现与甲肝淤胆型相似，黄疸期较长，但预后良好。4)慢性戊肝：对戊肝有无慢性化过程以及有无慢性病毒携带者，认识尚不一致，日本有报道在流行期有58.2%病例发展为慢性肝炎，国内赵素之对500例急性戊肝做328个月随访，发现有12%患者的症状，体征，肝功能检

7、测及活组织病理检查均未恢复正常，且符合慢性迁延性肝炎改变，但对新疆东部二次戊肝流行时病例的一年系统随访，都未发现有慢性化病例，国内庄辉，印度Khr。等人的观察，也未发现急性戊肝发展为慢性化者，这些结果的不一致是否与病毒株型别，人群的免疫水平，年龄及其他社会因素有关，均待进一步研究。5)不同生理阶段患戊肝时的临床特点：妊娠期戊肝：不仅发生率高且易发展为重型，19861988年新疆戊肝流行时，孕妇发病占24%，在重型肝炎中孕妇占27%，非孕妇占4.6%,病死率也高，多国报道在10%20%,最高有39%者，妊娠晚期病死率最高(20.96%)，中期次之(8.46%)，早期(1.5%)与一般育龄妇女(1

8、.4%)接近,病情发展迅速,往往在黄疸尚未达重肝水平时,即发生肝脑综合征,肝脏缩小者占一半,肝组织病理检查示肝细胞以变性肿胀为主,大出血后的肝组织同时呈现缺血,缺氧改变,容易发生流产,早产,死胎及产后感染,往往在产后病情急转直下,主要死因为脑水肿,产后出血,肝肾综合征,上消化道出血及脑疝，在向重型发展的过程中相继出现I,V,加因子减少，多数病例血小板和纤维蛋白原正常，仅个别发生DIC。小儿戊肝：随年龄增大，发病率渐高，未见有新生儿发病的报道，13岁病例占发病的22.2%,714岁占77.8%,若与成人相比儿童发生率低，新疆报道过3160例，患者中儿童占9.11%，病死率0.52%,也较成人为低

9、,起病急,症状较轻,发病初期有呼吸道症状者较多(6.7%20.3%)，脾大的比例(19.8%)高于成人(0.22%),虽黄疸型病例占绝大多数(98.2%),但不如成人黄疸升高幅度大，持续时间长，肝功能改变以ALT升高为主。老年戊肝：发病率约占总发病数的3%10.9%,比成人低，比儿童高,起病较隐袭,临床也以黄疸型为主,淤胆型肝炎所占比例较多,黄疸深,持续时间长,病程相对较长,恢复较慢,住院时间比成人组约长1倍,重型肝炎相对较多,高于成人组但低于孕妇,并发症多,易继发感染,预后较好,病死率低,未见变慢性报告。*以上是对于戊肝的症状方面内容的相关叙述,下面再看下戊肝并发症,戊肝还会引起哪些疾病呢？*戊肝常见