健康评估 第1章+绪论课件

1、 健康评估主讲人：蔡凤玫 联系电话以致用第一章 绪论 1.具有对健康评估学习的兴趣。2.熟悉健康评估的学习方法与基本要求。3.了解健康评估的概念和主要内容。 学习目标主要内容健康评估的概念健康评估的内容健康评估的学习方法与要求健康评估的概念健康评估（health assessment）就是运用医学基本理论、基本知识和基本技能收集护理对象的健康资料，并对其现存或潜在的健康问题或生命过程中的反应作出判断，为进一步拟定护理计划、制定护理措施、评价护理效果提供依据。 健康评估的内容健康史评估 是护理诊断最重要最基本的依据，也为身体评估、辅助检查提供重要的线索。症状评估 症状是

2、病人主观感觉异常或不适，主要通过询问或交谈等方式获取，是健康史的重要组成部分。健康评估的内容实验室检测 是通过物理学、化学和生物学等实验方法对被评估者的血液、体液、分泌物、排泄物、组织细胞等标本进行检测，获得反应机体功能状态、病理变化和病因等客观资料，以帮助护士观察和判断病情的变化，作出正确的护理诊断和恰当的护理评估。护士应重点掌握各种标本的采集和检测结果的判断。心电图检查 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。健康评估的内容影像学检查 临床常用的影像学检查有X线检查、超声波检查、X线计算机体层成像（CT）检查、磁共振成像（MRI）检查等。健康评估的内容健康资料与

3、护理诊断健康资料 不仅是护理评估和形成护理诊断的基础，而且可为制 定和实施护理计划及其评价提供依据。按照采集方法可分 为主观资料和客观资料，按照提供的时间可分为目前资料 和既往资料。护理诊断 是对收集的健康资料进行整理、分析、判断，发现被评估者现存的或潜在的健康问题。准确收集、核实、整理资料是护理诊断的前提，科学的思维分析方法是作出护理诊断的保证。健康评估的学习方法与要求健康评估学习方法 勤于思考、勤于动口； 勤于动手，反复训练，精益求精； 注意职业素养的培养； 学会与人交流和沟通，体现人文关怀。健康评估的学习方法与要求健康评估学习要求 1.具有良好的职业道德和伦理观念； 2.具有良好的护患沟

4、通能力； 3.能熟练进行健康史采集； 4.掌握身体评估的内容、方法、结果判断及临床意义，能独立熟 练进行系统、全面和规范的身体评估； 5.熟悉常用实验室检测的正常参考值及异常结果的临床意义，掌 握各种标本的采集； 6.掌握心电图的基本知识，熟悉心电图各波段正常范围及常见异 常心电图的特征，学会正确描记心电图； 7.掌握常用影像学检查的护理； 8.能根据健康史、身体评估、心理-社会评估和辅助检查等健康资 料进行综合分析，作出护理诊断，并正确记录。1.以下不是健康评估内容的是（ ）A.健康史评估B.身体评估C.实验室检测D.心电图检查E.制定护理措施随堂小练E2.以下不属于身体评估基本方法的是（）A.视诊B.问诊C.触诊D.叩诊E.嗅诊B3.获取主观资料的方法是( )A.实验室检查B.身体评估C.心电图检查D.交谈E.查阅资料D4.体征的获得是通过( )A.心电图检查B.超声检查C.