生化检验测试题

1、133/133HYPERLINK /1 生化检验试题(2) 第一章 临床生物化学实验室差不多技术与治理 一、A型选择题 1 在荧光定量分析法中，下列哪种不是阻碍荧光强度的因素（ ） A荧光物质的浓度 B溶剂的性质C荧光物质的摩尔吸光系数 D温度E溶液的pH值 2 琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液能够把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（ ） A白蛋白、-球蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白 B白蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白 C白蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白 D1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、白蛋白 E白蛋白、-球

2、蛋白、1-球蛋白、-球蛋白、2-球蛋白 3 在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（ ） A醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B纤维素、淀粉、琼脂糖 C硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 E醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素 4 利用流淌相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是（ ） A凝胶层析法B吸附层析法C分配层析法D亲和层析法 E离子交换层析法 5 通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（ ） A基因芯片B蛋白质芯片C细胞芯片D组织芯片E芯片实验室 6 离心机砖头的旋转速度为2000

3、0/min的离心为（ ） A低速离心B平衡离心C高速离心D超速离心E等密度离心 7 标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第45位表示（ ） A标本号B标本类型C组合号D月份E日期 8 由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（ ） A一级标准品B二级标准品C操纵物D参考物E原级参考物 9 通过详细的研究，没有发觉产生误差的缘故或在某些方面不够明确的方法为（ ） A决定性方法B推举方法C参考方法D常规方法E对比方法 10测定恒定误差的试验是（ ） A重复性试验B回收试验C线性试验D干扰试验E检测能力试验 二X型选择题 1酶免疫分析的差不多技术组成为（ ） A应有高活性的酶

4、和高质量的酶标抗体B最佳固相载体和抗体包被技术 C最佳酶作用的底物D通过电场来精确操纵整个分析过程 E检测放大系统及再生技术 2免疫比浊测定应注意的事项为（ ） A抗原或抗体量不能大大过剩 B应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩 C高血脂标本易受干扰D易受环境温度和pH值的阻碍 E加入聚合剂可促进免疫复合物的形成 3 流式细胞仪同意并分析的信号要紧有（ ） A光散射讯号B光汲取讯号C荧光讯号D电流讯号 E生物发光讯号 4 鉴定纯酶度的常用方法是（ ） A比活力测定B电泳分析C免疫学分析D活性浓度测定 EKm测定 5阻碍血标本成份变化的因素有（ ） A生理 B饮食 C药物 D溶血 E储存 6一级标准

5、品要紧用于（ ） A校正决定性方法 B评价及校正参考方法 C为次级标准品定值 D常规方法的标化 E质量操纵 7常规方法的选择在可靠性方面应具有（ ） A较高的检测周密度 B较大的检测能力 C较低的检测费用 D较快的检测速度 E较好的检测准确度 8方法比较试验测定的是侯选方法的（ ） A偶然误差 B比例误差 C恒定误差 D总误差 E系统误差 9临床生化检验方法的性能标准应（ ） A由临床医学家研究制定 B由临床化学家研究制定 2 生化检验试题(2) C由临床医学家和临床化学家共同制定 D反映临床应用与解释结果的要求 E差不多符合实验室所能达到的技能状态 10方法的性能标准也称分析目标，应依照不同

6、的应用目的而异。由下列决定（ ） A参考值 B参考范围 C医学决定水平 D同意分析误差 E临床特异度 三名词解释题 1 亲和层析法 2 电化学分析法 3 均相EIA 4 流式细胞术 5 生物芯片 四问答题 1 所谓光谱分析？阻碍光谱分析的要紧因素有哪些？ 2 什么叫摩尔吸光系数检测法？ 第一章 参考答案 一、A型选择题 1C， 2B， 3D， 4E， 5E， 6C， 7C， 8B， 9A， 10D， 二、X型选择题 1A B C E， 2A B C D E， 3A C， 4B C， 5A B C D E， 6A B C， 7A B E， 8B C E， 9C D E， 10C D， 三、名词解

7、释 1是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类专门层析技术。 2利用物质的电化学性质，测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法。 3要紧通过酶标抗原同抗体结合形成酶标记的免疫复合物，改变了标记酶的活性，通过催化底物呈色反应，测定酶活性变化，即可推算出被测样品中待测抗原含量的方法。 4是综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，快速灵敏的对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。 5是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表面构建的微型生化分析系统。 四、问答题 1利用各种化学物质所具有的发射、汲取或散射光谱谱系的特征，来确定其性质

8、、结构或含量的技术，称为光谱分析技术。光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比，导致误差的要紧缘故有化学因素，是指被测溶液不遵守光汲取定律所引起的误差。主观因素，是由于操作不当所致。光学因素，要紧是指分析仪器的性能低劣所引起的误差。 2Beer定律的数学表达式为A=kbc，式中的c为1mol/L，b为1cm时，则系数k称为摩尔吸光系数，以表示，A=kbc可写为A=C。把被测物稀释成适当浓度时测定吸光度，利用被测物的摩尔吸光系数进行运算的方法。许多脱氢酶活性的测定以及用脱氢酶作指示酶的代谢物测定大多采纳这种方法。 第二章血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱 一、 A型题 1 血浆白蛋白下

9、降见于专门多病理情况，但除外（） A .手术后 B.汲取功能紊乱 C.营养不良 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期 2 白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（） A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子 D.能运载水溶性好的物质 E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等 3 AAT的遗传表型以哪型最多（） APiMM B. PiSS C. PiMS D. PiSZ E. PiZZ 4 以下哪项不是急性时相反应蛋白（） A. ALB B. AAG C. HP D. C3 E.LDL 5 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（） A. HP B.

10、CRP C. AAG D. ALB E. Cp 6 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（） A. Cp B. TRF C. AAG D. CRP E. AMG 7 哪项蛋白减少与肝功能不全无关（） A.白蛋白 B.转铁蛋白 C.前白蛋白 D.2巨球蛋白 E.1酸性糖蛋白（） 8 诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（） A. AAT B. AAG C. TRF D. HP E. AMG 9 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（） A. AAT B. AAG C. TRF D. HP E. AMG 3 生化检验试题(2) 10 年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（） A. ALB B. AAG C.

11、HP D. AMG E. AAT 二、 X型题 1. 以下哪些是血浆蛋白质的功能（） A 营养作用 B 维持血浆胶压C 运输载体D 代谢调控 E 免疫防备 2. 属于1 区带的血浆蛋白质有（） A AAGB AFPC HDLD Cp EAAT 3. 属于2区带的血浆蛋白质有（） A HPB AMGC Cp D AFP ETRF 4. 属于区带的血浆蛋白质有（） A TRFB LDLC 2mGD C3 EC4 5. 属于区带的血浆蛋白质有（） A IgAB IgGC IgMD CRP EFg 6. 肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（）？ A ALB降低B 1降低C 2升高D 升高 E

12、降低 7. 肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是（）？ A ALB降低B 1降低C 2升高D 升高 E升高 8. 浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是（）？ A ALB降低B 1降低C 2升降低D 升高 E总蛋白升高 9. 蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质（）？ A 重复的肽链结构B 酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C 与色素结合的能力 D 酪氨酸和色氨酸对紫外光的汲取 E沉淀后形成的浊度 10哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）？ A 凯氏定氮法B 双缩脲法C 比浊法 D 紫外分光光度法 E染料结合法 三、名词解释题 1M蛋白 2C反应蛋白 3急性时相反应蛋白 4血浆运载蛋白 5

13、前清蛋白 四、问答题 1肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征？ 2请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能，缺乏蛋白质对机体可产生哪些阻碍？ 3血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些要紧蛋白质？ 4血清白蛋白有哪些功能，测定血清白蛋白有哪些临床意义？ 5请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围。 第二章 参考答案 一、A型题 题号 答案 题号 答案 1 E 6 D 2 D 7 D 3 A 8 C 4 E 9 D 5 D 10 E 二、X型题 题号 答案 题号 1 ABCDE 6 2 ABCE 7 3 ABC 8 4 ABCDE 9 三、名词解释 1 为浆细胞病患者异常浆细胞

14、克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。 2 在急性炎症病人血清中出现的能够结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。 3 在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、ALB和TRF等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白 4 在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。 5 由肝细胞合

15、成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，要紧起运输载体和营养蛋白作用。 四、问答题 1肝硬化：ALB下降，带升高，甚至出现-桥。肾病综合征：ALB下降，带不变或下降，2和带尤其是2带显著升高。M蛋白血症：ALB下降，出现一个色泽深染的窄区带即M蛋白带，多位于带之中，也可出现在或带。 2人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用，包括肌肉收缩蛋白的作用，载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运，酶催化作用，众多多肽和蛋白质激素的代谢调节，抗体、补体等免疫防备，凝血因子的血液凝固，等等。血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶压、运输载体、缓冲pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免

16、疫防疫等。机体若缺乏蛋白质，会发生一系列生化改变、病理改变和临床表现：肠粘膜和消化腺较早累及，肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润，血浆蛋白合成发生障碍，酶活性降低，肌肉萎缩，抗体合成减少对传染病抵抗力下降，肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态，胶原合成障碍使伤口不易愈合，儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等。 4 生化检验试题(2) 第三章 糖代谢紊乱 一、A型题： 1. 胰岛素由何种细胞分泌 （ ） A. 胰岛细胞 B. 胰岛细胞 C. 胰腺细胞 D. 胰岛细胞和细胞 E. 皆不是 2. 胰岛素的化学本质是 （ ） A. 蛋白质 B. 类固醇 C. 氨基酸衍生物 D. 脂肪酸衍生物 E.

17、核苷酸 3. 胰岛素在体内的生物半寿期为 （ ） A. 510秒钟 B. 510分钟 C. 510小时 D. 510天 E. 510月 4. 胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是 （ ） A. 多肽 B. 脂肪酸衍生物 C. 氨基酸衍生物 D. 儿茶酚胺 E. 类固醇 5. 有关1型糖尿病的叙述错误的是 （ ） A. 胰岛细胞的破坏 B. 胰岛素绝对不足 C. 常见于青青年 D. 常检出自身抗体 E. 胰岛素抵抗 6. 有关2型糖尿病的叙述错误的是 （ ） A. 胰岛细胞的功能减退 B. 胰岛素相对不足 C. 常见于肥胖的中老年成人 D. 常检出自身抗体 E. 胰岛素抵抗 7. 有关果糖胺的

18、叙述错误的是 （ ） A. 要紧是测定糖化清蛋白 B. 所有糖化血清蛋白差不多上果糖胺 C. 反映过去23周的平均血糖水平 D. 可替代糖化血红蛋白 E. 是糖尿病近期操纵水平的监测指标 8. 当血糖超过肾糖阈值时,可出现 （ ） A. 生理性血糖升高 B. 病理性血糖升高 C. 生理性血糖降低 D. 病理性血糖降低 E. 尿糖 9. 测定血糖的标本最常采纳的抗凝剂和防腐剂组合是 （ ） A. 碘乙酸钠-EDTA.Na2 B. 叠氮钠-肝素锂 C. 氟化钠-草酸钾 D. 氟化钠-肝素钠 E. 冰醋酸-肝素 10. 随机血糖的参考值范围为 （ ） A. 2.87.8mmol/L B. 3.896

19、.11mmol/L C. 4.55.9mmol/L D. 7.011.1mmol/L E. 11.1mmol/L 二、B型题： A. 己糖激酶法 B. 葡萄糖氧化酶法 C. Follin-Wu法 D. 邻甲苯胺法 E. 同位素稀释质谱分析法 1. 血糖测定的常规方法是 （ ） 2. 血糖测定的参考方法是 （ ） A. 尿硝酸盐 B. 血浆白蛋白 C. 尿酮体 D. 全血乳酸 E. 胰岛素抗体 3. 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 （ ） 4. 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性 （ ） 5. 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测 （ ） 三、X型题： 1. 阻碍糖代谢的激素有 （ ） A. 胰岛素 B. 胰高

20、血糖素 C. 肾上腺素 D. 生长激素 E. 皮质醇 F. 甲状腺激素 G. 生长抑素 2. 升高血糖的激素有 （ ） A. 胰岛素 B. 胰高血糖素 C. 肾上腺素 D. 生长激素 E. 皮质醇 F. 甲状腺激素 G. 生长抑素 3. 胰高血糖素的生理作用有 （ ） A. 促进肝糖原分解 B. 促进糖异生 C. 促进脂肪动员 D. 促进肝脏生成酮体 E. 抑制胰岛素释放 4. 最新的按病因将糖尿病分为以下几类 （ ） A.型糖尿病 B.型糖尿病 C. 1型糖尿病 D. 2型糖尿病 E. 专门类型的糖尿病 F. 妊娠期糖尿病 G. 糖耐量异常 5. 有关糖化血红蛋白的叙述正确的是 （ ） A.

21、 包括HbA1和HbA0 B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的 C. 反映过去68周的平均血糖水平 D. 用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标 E. 是最长期的糖尿病操纵指标 6. 先天性缺乏哪些酶可引起糖代谢的先天性异常 （ ） A. 1-磷酸半乳糖苷转移酶 B. 果糖激酶 C. 葡萄糖6-磷酸酶 D. 肌酸激酶 E. LDH 7. 胰岛素对糖代谢调节的要紧作用有 （ ） A. 促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖 B. 促进糖原合成，减少糖原分解 C. 促进糖氧化分解，加速糖的利用 D促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解 E. 抑制糖异生作用 5 生化检验试题(2) 8. 具有促进糖异

22、生作用的激素有 （ ） A. 胰岛素 B. 胰高血糖素 C. 肾上腺素 D. 糖皮质激素 E. 生长激素 四、名词解释： 1. 糖尿病 2. 妊娠期糖尿病 3. 低血糖 4. 反应性低血糖 五、问答题： 1. 简述2001年颁布的糖尿病诊断标准。 2. 简述在糖尿病的临床诊断上检测C肽比胰岛素好的理论依据？ 第三章 参考答案 一、A型题： 1.B 2.A 3.B 4.A 5.E 6.D 7.D 8.E 9.C 10.B 二、B型题： 1.B 2.A 3.C 4.E 5.D 三、X型题： 1.ABCDEFG 2.BCDE 3.ABCD 4.CDEF 5.ABCD 6.ABC 7.ABCDE 8.

23、BCDE 四、名词解释： 1. 是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统。两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰腺细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。 2. 指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作。 3. 指血糖浓度低于空腹参考水平下限。低血糖由多种缘故引起，其症状要紧是由交感神经兴奋和脑缺血所致，临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖。其诊断要紧依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标。 4. 一种临床疾病

24、，病人在日常生活中有餐后症状，毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.52.8mmol/L。 五、问答题： 1.（1）出现糖尿病症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度11.1mmol/L。（2）空腹（至少8h内无含热量食物的摄入）静脉血浆葡萄糖浓度7.0mmol/L。（3）OGTT中2h静脉血浆葡萄糖浓度11.1mmol/L。其中任何一项阳性时，随后再复查三项中任一项阳性可确诊。 2.胰岛素原被分解为胰岛素与31个氨基酸的C肽，二者以等摩尔数分泌入血，C肽尽管没有生物学活性但关于保证胰岛素的正常结构是必需的。C肽的半寿期约35min，比胰岛素更长，且其降解不在肝脏而在肾脏，肝脏的代谢能够忽略，因此与外周

25、血胰岛素浓度相比，可更好地反映胰岛细胞功能。而且C肽不受外源性胰岛素干扰，也不与胰岛素抗体反应。 第四章血浆脂蛋白及其代谢紊乱 一、型选择题 1. 下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是（） A CM B VLDL C LDL D HDL 2. 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（） A CM B -脂蛋白 C 前-脂蛋白 D -脂蛋白 3. 下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是（） A VLDL B LDL C HDL D Lp(a) 4. HDL中存在的要紧载脂蛋白是（） A ApoA B ApoB100 C ApoC D ApoE 5. LDL中存在的要紧载脂蛋白是（

26、） A ApoA B ApoB100 C ApoC D ApoE 6. 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的要紧方式（） A 转变成类固醇 B 转变成维生素D C 在肝细胞内转变成胆汁酸 D 合成低密度脂蛋白 7. 下列关于Lp(a)叙述错误的是（） A Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子 B Lp(a)在脂蛋白电泳时属于-脂蛋白部分 C Apo (a)与纤溶酶原具有高度同源性 D Apo (a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含ApoB100的颗粒称LDL 8. 下列哪种脂蛋白能够将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织（） A CM B VLDL C LDL D HDL 9

27、. 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运（） A CM B VLDL C LDL D HDL 10. 人群中ApoE可有几种不同的表型（） A 3种 B 4种 C 5种 D 6种 二、型选择题 6 生化检验试题(2) 1. 正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳，会出现哪几条电泳谱带（ ） A CM B -脂蛋白 C 前-脂蛋白 D -脂蛋白 2. 下列哪几项是载脂蛋白的功能（ ） A 构成并稳定脂蛋白的结构 B 修饰并阻碍与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C 作为脂蛋白受体的配体 D 参与脂蛋白代谢过程 3. ApoE具有基因多态性，常见的异构体有（ ） A E1 B E2 C E3 D E4 4

28、. 下列哪几项是ApoE的生理功能（ ） A 是LDL受体的配体和肝细胞CM残粒受体的配体 B 具有基因多态性，与个体血脂水平及动脉粥样硬化发生进展紧密相关 C 参与激活水解脂肪的酶类，参与免疫调节及神经组织的再生 D 参与胆固醇的逆向转运 5. 目前研究得最详尽的脂蛋白受体有（ ） A LDL受体 B VLDL受体 C HDL受体 D 清道夫受体 6. LDL受体的配体是（ ） A 含ApoA的脂蛋白 B 含ApoB100的脂蛋白 C 含ApoC的脂蛋白 D 含ApoE的脂蛋白 7. 下列哪些是清道夫受体的配体（ ） A 修饰的LDL B 某些磷脂 C 细菌脂多糖 D 多聚次黄嘌呤核苷酸 8

29、. 下列哪些酶是HDL代谢中的关键酶，对HDL的产生与转化有重要的作用（ ） A LPL B HL C ALP D LCAT 9. 依照1970年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测，才能确定其分型（ ） A 测定血清胆固醇浓度 B 测定血清甘油三酯浓度 C 血清脂蛋白电泳图谱分析 D 血清置于4过夜后，观看血清混浊程度 10. 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其缘故是可能由于（ ） A 胆固醇增高 B 甘油三酯增高 C 乳糜微粒存在 D 磷脂增高 三、名词解释 1. 血脂 2. 载脂蛋白 3. LDL受体途径 4. SRCR 5.

30、 胆固醇的逆转运 四、问答题 1. 试用超速离心技术对血浆脂蛋白进行分类。 2. 试用电泳技术对血浆脂蛋白进行分类。 第四章 参考答案 一、型选择题 1. A 2. D 3. D 4. A 5. B 6. C 7. D 8. C 9. D 10.D 二、型选择题 1. BCD 2. ABCD 3. BCD 4. ABC 5. ABD 6. BD 7. ABCD 8. ABD 9. ABCD 10.BC 三、名词解释题 1. 血脂：血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等，不管是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。 2. 载脂蛋白：脂蛋白

31、中的蛋白部分称为载脂蛋白。它构成并稳定脂蛋白的结构，修饰并阻碍与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还能够作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。 3. LDL受体途径：LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、-VLDL均可与LDL受体结合，内吞入细胞使其获得脂类，要紧是胆固醇，这种代谢过程称为LDL受体途径。该途径依靠于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成。 4. SRCR：清道夫受体富含半胱氨酸域。是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段，该段富含半胱氨酸。清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围，半胱氨酸的二硫键交联而成的区域特不紧密、牢固，形成球状，足以经受细胞

32、外环境的阻碍，属于细胞外区域。 5. 胆固醇的逆转运：周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后，被LCAT酯化成胆固醇酯，移入HDL核心，并通过CETP转移给VLDL、LDL，再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞，以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程，称之为胆固醇的逆转运。 7 生化检验试题(2) 四、问答题 1. 答：超速离心法是依照各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时，因漂移速率不同而进行分离的方法。脂蛋白中有多种比重不同的蛋白质和脂质，蛋白质含量高者，比重大，相反脂类含量高者，比重小。从低到高调整介质密度后超速离心，可依次将不同密度的脂蛋白分开。通常可将血浆脂蛋

33、白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大类。 2. 答：由于血浆脂蛋白表面电荷量大小不同，在电场中，其迁移速率也不同，从而可用电泳方法将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、-脂蛋白、前-脂蛋白和-脂蛋白等四种。-脂蛋白中蛋白质含量最高，在电场作用下，电荷量大，分子量小，电泳速度最快；CM的蛋白质含量专门少，98是不带电荷的脂类，特不是甘油三酯含量最高，在电场中几乎不移动，因此停留在原点，正常人空腹血清在一般电泳谱带上无乳糜微粒。 第五章 诊断酶学 一、A型题 1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素 ( ) A.烟酸 B.泛酸 C.硫胺素 D.磷酸

34、吡哆醛 E.四氢叶酸 2.酶促反应进程曲线通常可用于确定 ( ) A.酶反应线性范围 B.适宜的pH C.适宜的酶量范围 D.反应线性的时刻范围 E.底物的浓度 3. SI制中酶活性单位为 ( ) A.U/L B.Katal C.g/L D.ml/L E.pmol 4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示 ( ) A.FADH2 B.NAD+ C.NADH+ D.FMN E.NADPH 5.人体含ALT最丰富的组织是 ( ) A.肝细胞 B.心肌 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏 6.用ACP诊断前列腺疾病时，为防止红细胞干扰，应加入何种抑制剂 ( ) A.苯丙氨酸

35、 B.L-酒石酸 C.尿酸 D.EDTA E.L-半胱氨酸 7.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是 ( ) A.Km值10倍以上 B.与Km值相同 C.等于1/2Km值 D.1/2Km值 E.LD1LD3LD4LD5 B.LD5LD1LD2LD3LD4 C.LD3LD1LD2LD4LD5 D.LD1LD2LD3LD4LD5 E.LD4LD1LD2LD3LD5 3.正常成人血清LD同工酶电泳结果为 ( ) 4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为 ( ) A. ALT和AST B. ALP和CK C. AMY和LPS D. AST和AMY E. CK和CK-MB 5.多用于急性心

36、肌梗死诊断的酶是 ( ) 6.多用于肝脏疾患诊断的酶是 ( ) 7.多用于骨疾患诊断的酶是 ( ) 8.多用于胰腺炎诊断的酶是 ( ) A. Ca2+ B. Fe2+ C. Cl- D. Zn2+ E .Mg2+ 9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加 ( ) 10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含 ( ) 11.能加速淀粉酶反应的离子为 ( ) 三、X型题 1.ACP与ALP的区不在于 ( ) A.最适pH不同 B.组织来源不同 C.所作用的底物种类相近 D.缓冲液种类不同 E.稳定性不同 2.标本溶血对下列哪些酶测定结果有阻碍 ( ) A. CK B. LD C. ALT D. AST

37、E. GGT 8 生化检验试题(2) 3.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高 ( ) A.肾脏 B.胰腺 C.肺脏 D.唾液腺 4.下列哪项是CK的变异体 ( ) A.巨CK1 B.CK-MB C.CK-MM D.巨CK2 E.CK-BB 5.下列酶中具有酶原形式的酶有 ( ) A.胃蛋白酶 B.胰蛋白酶 C.ALT D. ALP E.糜蛋白酶 6.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 ( ) A.样本本身含有其它酶和物质干扰 B.工具酶中混有其它酶的污染 C.非酶反应的干扰 D.分析容器的污染 E.沉淀形成 7. 阻碍血清酶的生理变异的因素有 ( ) A.性不 B.年龄

38、 C.进食 D.运动 E.妊娠与分娩 四、名词解释 1.米氏常数Km 2.“酶胆分离”现象 3.同工酶 4.同工酶亚型 5.零级反应期 五、问答题 1.依照米-曼式方程计算，当S=3Km时，其反应速度V为多大？ 2.临床酶学测定之前，标本的采集、处理与贮存有何注意点？ 第五章 参考答案 一、A型题 1.D 2.D 3.B 4.C 5.A 6.B 7.A 8.D 9.C 10. D 二、B型题 1.D 2.E 3.A 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.E 10.D 11.C 三、X型题 1.ABDE 2.ABCD 3.BD 4.AD 5.ABE 6.ABCDE 7.ABCDE 四、名词

39、解释 1.Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度。一般在10-610-2mol/L之间。Km是酶的特征性常数之一，只与酶的性质有关，而与酶浓度无关。 2.重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。 3.同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体，具有相同的催化功能，但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶。 4.某些酶或同工酶从组织进入体液后，可进一步变化为数个不同类型即所谓“亚型（isoform）”。 即指基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶

40、。亚型往往在基因编码产物从细胞内释入血浆时因肽酶作用降解而形成。 5.在酶反应的最初时期，底物常处于过量状态，产物的增加与时刻成正比，而与底物浓度无关的这段时刻。 五、问答题 1.V=VmS/(Km+S)=Vm3Km/(Km+3Km)=3/4Vm=0.75Vm，即V/Vm=0.75 。 2.临床酶学测定酶之前，标本还要通过采集、分离和储存等一系列处理过程。而酶在血中处于一个动态变化过程，血液离开机体后还会有一定变化。因此在其中任何一个时期处理不当，都有可能引起测定值的变化。采血后12小时必须及时离心，分离血清。除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般都不采纳血浆而采纳血清作为测定标本。有必要时，可考

41、虑使用肝素为抗凝剂，在常用抗凝剂中它对酶的阻碍最小。大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放入冰箱保存。 第六章 微量元素与维生素的代谢紊乱 一、A型题 1 下列哪一组元素属人体必需的微量元素？ A 铁、碘、氟、锌、锰 B. 铜、钙、硒、铁、铬 C 碘、铜、汞、锌、铬 D. 硅、铅、钒、锌、碘 E 氟、硒、铅、铁、碘 2 关于铁代谢的叙述何者是错误的 A 盐酸可促进铁游离有利于铁的汲取 B 草酸可与铁结合成难溶沉淀不利于铁的汲取 C Fe3+ 比Fe2+溶解度大，故Fe3+较易汲取 D溶解状态的铁才能被肠汲取 E 由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血 3 微量元素系指其含量

42、少于人体总重量的 A1% B. 0.1% C. 0.01% D. 0.001% E. 0.0001% 4 下列哪种元素是构成赖氨酰氧化酶的组分 A 锰 B. 铜 C. 碘 D. 硅 E . 钼 5分子铁(Fe)应如何进行描述： A 要紧贮存于肾脏 B 以Fe3+形式被汲取 C 在小肠由转铁蛋白汲取 9 生化检验试题(2) D与铁蛋白结合而贮存于体内 E 缺铁时总铁结合力降低 6动物实验显示，缺铜可导致皮下出血，内出血和心血管功能紊乱，这要紧是由于： A 细胞色素氧化酶功能不全，机体缺乏能源 B 亚铁氧化酶功能不全，机体贫血，血管壁营养不良 C 赖氨酰氧化酶功能不全， 胶原和弹性蛋白的交联不完全

43、 D葡萄糖氧化酶功能不全，内源性维生素C合成过少 E 超氧化物歧化酶功能不全，过氧及超氧化物损伤血管壁 7各亚细胞组分中，含锰较多的是 A线粒体 B. 内至网 C 细胞核 D 细胞质 E 细胞膜 8葡萄糖耐量因子中含有的元素是： A铁 B. 铜 C. 锌 D. 镍 E. 铬 9谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是： A铁 B. 硅 C. 锰 D. 硒 E. 铜 10克山病的发病缘故之一是由于缺乏 A硒 B. 铁 C. 磷 D. 锰 E. 钙 二、X型题 1下述物质中不含铁的是 A细胞色素酶 B. 血红素 C. 过氧化氢酶 D. 胆红素 2关于锌的生物学作用的描述是 A 锌可作为多种酶的功能成分

44、或激活剂 B 锌是调节DNA复制、转录的DNA聚合酶的必需组成部分 C 锌是专门多金属酶的辅助因子 D锌对维持人体正常暗适应有专门重要的作用 3引起佝偻病和骨质软化症的共同缘故是 A缺乏足够的阳光照耀 B. 维生素D汲取不良 C食物中缺乏维生素D D. 维生素D过多 4脂溶性维生素要紧有 A维生素A B.维生素D C.维生素E D. 维生素K 5下列哪些元素是人体内必需的微量元素 A铜 B. 钼 C. 镉 D. 镍 6在人体内可转变为维生素的物质有 A胆钙化醇 B. -胡萝卜素 C. -胡萝卜素 D.7- 脱氢胆固醇 7维生素E有 A预防衰老的作用 B. 作为供氢体与受氢体的作用 C促进凝血作

45、用 D. 高效抗氧化作用 8维生素K A可由肠道微生物合成 B. 缺乏时血液凝固发生障碍 C在植物中不存在 D. 缺乏时凝血时刻缩短 9属于水溶性维生素的有 A泛醌 B.维生素C C.维生素K D. 维生素B族 10含有维生素B2的辅基或辅酶是 ANAD+ B. FAD C. FMN D. TPP 三、名词解释 1 微量元素 2 维生素 3 脂溶性维生素 4 水溶性维生素 四、问答题 1. 维生素一般分为哪几种类型？ 2. 引起维生素缺乏的常见缘故有哪些？ 第六章 参考答案 一、A型题 二、X型题 三、名词解释 1微量元素：系指占人体总重量1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元

46、素。 2维生素：是维持机体正常功能所必需的一类微量低分子有机化合物。他们在体内不能合成或合成量专门少，必须由食物供给。 3脂溶性维生素：维生素A、D、E、K，可溶于脂类及有机溶剂，而不溶于水，称为脂溶性维生素。 4水溶性维生素：B族维生素及维生素C在结构上与脂溶性维生素不同，可溶于水，不溶于脂类溶剂，称为水溶性维生素。 四、问答题 1维生素一般分为哪几种类型？ 维生素种类专门多，化学结构差异极大。一般按其溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。 脂溶性维生素包括：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等。 10 生化检验试题(2) 水溶性维生素包括：维生素B类、维生素C、叶酸、烟酸、泛酸、

47、生物素等。 2引起维生素缺乏的常见缘故有哪些？ 常见缘故有：每天补充的维生素不足；机体汲取困难；机体需要量增加；在治疗某些疾病时长期服用抗生素药物，扰乱了机体平衡；食物储存及烹调方法不当常可造成维生素大量破坏与丢失。 第七章 体液平衡与酸碱平衡紊乱 一、A型题 1. 体内总体水量约_升。 A. 14 B. 24 C. 34 D. 44 2血浆含水量约占ECF的_。 A. 1/4 B. 3/4 C.2/3 D.1/3 3细胞内钾约占总钾量的98%，血浆中仅占_。 A. 2% B.0.2% C.1.5% D.0.3% 4_使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。 A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒

48、C.代谢性碱中毒 D.严峻呕吐、腹泻 5冷藏保存电解质分析的标本，会引起_。 A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低 6血清钾、钠测定的参考方法是_。 A.分光光度法 B.离子选择电极法 C.原子汲取分光光度法 D.火焰光度法。 7血清钾、钠直接ISE法_，使结果更真实反映临床情况，大多数临床大夫推举使用该方法。 A.免去了样本的稀释 B.为参考方法 C.可操纵离子的活度系数 D.免除了电解质排斥效应 8下列哪种讲法是正确的？ A. 溶液中气体分压的总和总是等于大气压P(Amb)的 B. 溶液中气体分压的总和不一定等于实测压力 C. 混合气体分压的总和不一定等于实测压力

49、 D. 混合气体分压特性同样适合于溶液中的气体 9血气分析中下列哪种讲法不正确？ A. PO2仅与cdO2有关 B. ctO2= cdO2+O2Hb C. PCO2仅与cdCO2有关 D. ctCO2= cdCO2+CO2Hb 10. O2在肺泡里被摄取要紧受以下因素支配，但除_外。 A. 肺泡气中PO2 B. O2自由扩散通过肺泡膜的能力 C. Hb释放CO2换取O2的能力 D. HHb对O2的亲和力 二、X型题 1参加水、电解质和pH调节的要紧器官有_? A. 肺 B.肝 C.肾 D.肠 2关于总体水在体内的分布，以下哪些是正确的？ A. 1/3存在于ECF B. 2/3分布在ICF C.

50、 ECF的3/4为细胞间液 D. ECF的1/4为血管内液 3血浆中要紧渗透物质有哪些？ A. Na+ B.Cl- C.葡萄糖 D.尿素 4钾在人体的要紧生理功能是_? A. 参与细胞内的正常代谢 B. 维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡； C. 维持神经肌肉的应激性 D. 维持心肌的正常功能 5阻碍血钾浓度的因素有_? A. 钾自细胞内移出或细胞外液钾进入细胞 B. 细胞外液受稀释 C. 钾总量过多 D. 体液酸碱平衡紊乱 6常见高血钾症引起的缘故有_? A.细胞外液受稀释 B.细胞内钾向细胞外转移 C.输入过多 D.排泄障碍 7临床实验室常采纳的测定钠、钾的方法有哪些？ A.火焰发射分

51、光光度法 B.离子选择电极法 C.原子汲取分光光度法 D.分光光度法 8测定钠、钾的分光光度法要紧有哪些方法？ A. 染料结合法 B.酶法 C.荧光滴定法 D.大环发色团法 9临床常用氯的检测方法有哪些？ A. 汞滴定法 B.分光光度法 C.库仑电量分析法 D.ISE法 10O2在肺泡里被摄取要紧受哪些因素支配？ A. 肺泡气中PO2 B. O2自由扩散通过肺泡膜进入血液的能力 C. 静脉血红细胞中还原血红蛋白对O2的亲和力 D. 动脉血PO2 三、名词解释 1. 电解质排斥效应 2. P50 3. Donnan平衡学讲 4. 阴离子隙 5. 气体分压 四、问答题 1简述体内水的分布情况。 2

52、简述体液电解质分布情况。 11 ：生化检验试题(2) 第七章 参考答案 一、 A型题 1. C； 2. A； 3. D； 4. B； 5. A； 6. D； 7. D； 8. B； 9. D； 10. C； 二、X型题 1. A. C 2. A. B. C. D 3. A. B. C. D 4. A. B. C. D 5. A. B. C. D 6. B. C. D 7. A. B. D 8. B. D 9. A. B. C. D 10. A. B. C 三、名词解释 1指的是血浆中固体物质部分（血脂和蛋白质）约占总体血浆的7%，而水相只占93%，电解质都在水相中存在。因固体物质改变，引起水相

53、改变，使电解质结果不真实。 2P50为血红蛋白与O2呈半饱和状态时的PO2。 3体液中阳离子总数应与阴离子总数相等，并保持电中性。阴离子常常随阳离子总量的改变而变化，而某一种阴离子的减少会使另一种阴离子增加来维持电中性。 4是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差，计算为：AG =（Na+ + K+）（Cl- + HCO3-）。 5混合气体中某种气体的分压为气体在总压力中的物质分数（摩尔分数），每种气体分压的总和一定等于大气压P(Amb)的值。 四、问答题 12/3的总体水(total body water，TBW)分布在ICF，1/3存在于ECF，ICF和ECF之间被细胞膜分隔。ECF

54、又被毛细血管内皮分隔为3/4为细胞间液，1/4为血管内液。 2细胞外液的要紧阳离子和阴离子为Na+和Cl-，而K+却要紧分布在细胞内液，这种分布要紧依靠于细胞膜上的钠钾泵的主动转运功能。钠钾泵将Na+从细胞内泵出到细胞外，同时将细胞外的钾收回到细胞内。因此，钠钾泵在维持细胞内外电解质浓度的平衡起着重要的作用。 第八章 肝胆疾病的生物化学诊断 一、A型题（30题） 1.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是： A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP 2.有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是： A.要紧在胎儿肝脏中合成 B.原发性肝癌患者血中明显升高 C.恶性畸胎瘤患者羊水中

55、升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。 3.体内生物转化作用最强的器官是： A. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺 4.以下血浆蛋白质不在肝脏合成的是： A.清蛋白 B.凝血酶原 C.免疫球蛋白 D.纤维蛋白原 E.前清蛋白 5.属于次级胆汁酸的是： A.石胆酸 B.甘氨胆酸 C.牛磺胆酸 D.甘氨鹅脱氧胆酸 E. 牛磺鹅脱氧胆酸 6.关于肝脏功能受损时可出现的情况，叙述最准确的是： A. ALT B. A/G比值 C. 糖原合成作用 D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值降低 E. 以上均是 7. 生物转化过程最重要的方式是： A. 使药

56、物失活 B. 使生物活性物灭活 C. 使毒物毒性降低 D. 使非营养物质极性增加，利于排泄E. 使某些药物药性更强或毒性增加 8. 下列哪一种胆汁酸属于初级胆汁酸？ A.石胆酸 B. 胆酸 C. 脱氧胆酸 D.雄脱氧胆酸 E.甘氨脱氧胆酸 胆红素在血液中要紧与哪一种血浆蛋白结合而运输 A.球蛋白 B.球蛋白 C.球蛋白 D.球蛋白 E. 白蛋白 10.下列对结合胆红素的叙述哪一项是正确的 A.要紧是双葡萄糖醛酸胆红素 B.与重氮试剂呈间接反应 C.水溶性小 D. 随正常人尿液排出 E. 易透过生物膜 二、X型题（题） 12 ：生化检验试题(2) 1.肝脏调节血糖的作用是通过 A.糖原合成作用

57、B.糖原分解作用 C.糖异生作用 D.糖酵解作用 .肝脏在脂肪代谢中的作用 A.生成酮体 B.利用酮体 C.合成脂蛋白、胆固醇及磷脂 D.分泌脂肪酶进入胆道关心脂肪消化 3.肝脏在蛋白质代谢中的作用要紧表现为 A.能合成和分泌除球蛋白外的几乎所有血浆蛋白质 B.转化和分解支链氨基酸 C.合成尿素以解氨毒 D.肝脏具有较强的蛋白质储备能力 4.未结合胆红素在血中增加的缘故可有 A.脾功能亢进 B.新生儿黄疸 C.血型不合的输血 D.缺乏UDP葡萄糖醛酸转移酶 5.堵塞性黄疸（胆道完全梗阻）时 A.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消逝 B.血清未结合胆红素增加 C.血清结合胆红素剧增 D.粪便呈棕

58、黄色 6.进行生物转化的各类物质有 A.代谢终产物及肠道内的腐败产物 B.外源性物质如药物、毒物、致癌物等 C.生物活性物质 D.各种营养物质 7.下列哪种情况可导致血中间接胆红素游离增多，增加透入细胞内的危险 A.血中某些阴离子（脂肪酸、磺胺类药物等）浓度过高 B.血清中间接胆红素浓度过高 C.血清白蛋白浓度明显降低 D.肝细胞运输胆红素的功能障碍 8.正常人血中有少量的直接胆红素，其缘故 A.肝细胞摄取及处理间接胆红素的能力降低 B.肾脏与肠粘膜可形成少量与重胆试剂显色的物质 C.肝脏结合后的胆红素入血 D.血中尿素促使少量间接胆红素与重氮试剂反应而呈现的假象 9.肝硬化患者出现黄疸，可能

59、出现的检验结果是 A.血清总胆红素增加 B.尿胆红素阳性 C. 尿胆原增加 D. 粪胆原增加 10.肝脏生物转化作用的特点 A.连续性 B.多样性 C.解毒和致毒双重性 D.复杂性 三、名词解释 1.生物转化作用 2.次级胆汁酸 3.胆汁酸肠肝循环 4.隐性黄疸 5.初级胆汁酸 四、问答题 1.简述肝脏在人体物质代谢中的作用？ 2.简述肝脏的生物转化作用及其反应类型。 3.人体内胆汁酸有何生理功能？ 4.胆汁酸代谢与体内胆固醇有何关系？ 5.试述胆汁酸的肠肝循环。 第八章 参考答案 一、A型题 1. B 2. D 3. C 4. C 5. A 6. D 7. D 8. B 9.E 10.A 二

60、、X型题 1.ABC 2.AC 3.ACD 4.ABCD 5.AC 6.ABC 7.ABC 8.BD 9.ABC 10.ABC 三、名词解释 1.某些外来异物和代谢过程中生成的某些生物活性物质在肝内代谢、转变的过程。 2. 初级胆汁酸在肠道内经肠菌酶的作用后形成次级胆汁酸，包括脱氧胆酸、石胆酸及熊脱氧胆酸。 3. 被肠管重汲取的胆汁酸经门静脉入肝，被肝细胞所摄取，游离型胆汁酸被重新结合成为结合型胆汁酸，再随胆汁排入肠管。 4. 当血清胆红素超过正常范围，但仍在35mol/L以内，肉眼难于察觉皮肤、巩膜黄染，称为隐性黄疸。 5. 在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸，称为初级胆汁酸 四、问答题