全科医学导论人卫期末考试复习附答案

1、-. z.全科医学导论期末最全复习题共享精神，源自网络一、单项选择题1、以下说法错误的选项是C A、WONCA正式成立于1972年B、全科医疗正式引入中国是在80年代未 C、生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 D、全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别2、1970年始，美国的一个医生只有完成3年的家庭医疗住院医师培训工程，并通过综合性考 试之后，才能由美国家庭医疗专科委员会授予专科医师证书，这种证书的有效期为D A、终身 B、15年C、8年 D、6年3、关于WONCA的论述，以下哪一点是错误的B A、WONCA是全科/家庭医学的国际学术组织，主要活动是举办全科医学国际会议 B、

2、WONCA正式成立于1972年，是一个官方的，国际性的全科医学学术团体 C、WONCA是WHO的学术咨询组织，在学术上，尤其在初级卫生保健方面，和WHO有 着密切的合作 D、WONCA的主要活动包括举办国际学术会议，出版和发行国际性杂志刊物等4、全科医学专科的效劳对象是D A、病人 B、就诊者 C、未就诊者 D、所有人5、以下四种说确的是C A、全科医疗有时机做二级，三级预防B、专科医疗心身疾患很多 C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求D、全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查6、全科医学专科的特点是A A、以门诊效劳为主体 B、以治疗为导向 C、以个人为单位 D、以心理咨询效劳为主7

3、、医生用心倾听病人诉说，引导问句时一般采用哪种引导方式B A、封闭式 B、开放式 C、渐进深入式 D、迂回式8、人类最早出现的生存所必需的需要是D A、自尊的需要 B、归属和爱的需要 C、平安的需要 D、生理的需要9、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担B A、专科医生B、初级卫生保健医生 C、亲友 D、临床医生10、婚姻自由包括C A、结婚自由B、离婚自由 C、结婚和离婚自由 D、结婚自由和离婚不自由11、父母及其未婚子女组成的家庭，包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭为A A、核心家庭 B、主干家庭 C、联合家庭 D、单亲家庭12、一般说疾患对病人的影响不包括的是C A、生活规律被搅乱或

4、正常活动受限制 B、导致*些关系受一一威胁或破裂 C、导致精神病症的出现 D、生活拮据或社会地位的改变 E、威胁到躯体功能甚至生命的完整13、我国传统权威型家庭权力构造即一家之主是A A、父亲 B、母亲 C、长子D、长女14、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他她的感情而成认其权威，属家庭权力构造哪种类型D A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型15、家庭问题的根本原因是A A、家庭成员的交往方式问题 B、缺乏知识 C、缺乏技能D、认知错误16、以下哪一项不属于家庭参与的二级预防D A、医生同病人共同监测安康 B、鼓励病人及时就医 C、监视病人遵

5、医嘱 D、家庭生活教育17、家庭问题的根本原因往往是：D A、缺乏知识B、遭遇紧事件 C、认知错误D、交往方式问题18、以下哪项是需家庭参与的三级预防C A、根本的生活习惯 B、鼓励病人及时就医 C、对家人患重病所带来的家庭危机做出调适 D、监视病人遵医嘱19、简易APGAR问卷中适应度的含义是D A、家庭成员间相爱的程度 B、家庭成员分担责任和共同做出决定的程度 C、家庭成员相互支持和自我实现的程度 D、家庭遭遇危机时利用家庭、外资源解决问题的能力20、家庭外资源评估的简单方法是C A、McMaster模型 B、家庭圈 C、ECOMAP图 D、家庭关心度指数21、以下属于个人生活事件的是B

6、A、调开工作 B、获得荣誉 C、离婚 D、大额贷款22、以下哪项不是主要伤害安康的家庭事件C A、离婚事件 B、家庭冲突 C、生活习惯和方式 D、贫困、失业23、解决家庭冲突的方式，主要反映在A A、家庭的功能状态 B、家庭构造 C、家庭资源 D、家庭外资源24、家庭资源是指C A、居所环境 B、习俗教育的支持 C、爱的支持 D、医疗保险25、空巢期是指B A、最大孩子离家至最小孩子离家 B、所有孩子离家至家长退休 C、退休至死亡 D、孩子离家创业26、以下哪项不属于社会自然环境的畴C A、社会地理位置B、人口居住情况 C、种族特征 D、卫生条件27、COPC在推广过程中错误的选项是B A、C

7、OPC是由多学科、多部门参与的 B、COPC的多数效劳有经济回报的 C、COPC要求全科医师要有社区意识 D、COPC关心的不仅是患者而且社区人群28、病人教育最重的方法是A A、面谈 B、播放录像片 C、出墙报 D、发通俗读物29、人们注射抗毒血清类预防针，一般情况下应属于畴BA、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、四级预防30、以下哪一条不属社会常见安康问题的特征A A、病情均比较明确 B、疾患均处早期未分化阶段 C、生物心理社会问题交织D、慢性疾病以稳定期为主31、概率方法在检查诊断假设时的阳性预测值是指A A、检查结果阳性者患病者的概率 B、假阳性率 C、检查结果阳性者无病者的概

8、率 D、假阴性率32、高危人群的连续性效劳以下正确的选项是B A、帮助选择最适宜的学科B、安康筛查，安康危险因素评价等措施 C、随时与病联系，随访 D、周期性检查生活周期安康维护，安康促进33、合理利用多种资源为社会卫生效劳不包括D A、家庭多项资源 B、社区资源 C、医疗资源 D、病人个人资源34、利用概率方法在建立诊断假设时的应用，无需注重的因素是B A、医生知识经历 B、统计学原理 C、人群患病率 D、病症在疾病中的概率35、死亡指标最具特殊意义的是C A、年龄别死亡率 B、特殊群死亡率 C、01岁组死亡率 D、016岁组死亡率36、影响居民安康因素中最重要的影响因素是C A、社会因素

9、B、心理因素 C、行为因素D、生理因素37、期望寿命是公认，权威的反映社区居民安康状部的指标，习惯用D A、6070岁期望寿命来表达B、7080岁期望寿命来表达 C、1020岁期望寿命来表达D、01岁期望寿命来表达38、自然环境特征的影响，以下错误的选项是D A、居民患病种类和疾病的发生、开展 B、全科医师效劳方式 C、为居民提供安康照顾的资源 D、以上不一定全对39、社区人口年龄构成属安康水平较高的是C A、缩减型 B、增长型 C、静止型 D、以上都不是40、卫生效劳状况不包括D A、门诊统计 B、转诊统计 C、住院统计D、人口统计41、家庭安康档案不包括C A、家庭根本资料 B、家庭问题和

10、家系图 C、人口资料 D、家庭生活周期安康维护42、人口构造指标中以下错误的选项是D A、性别比和年龄构成及社区家庭构成B、负担人口比例和文化构成 C、人口职业构成和社会阶层构成D、社区婚姻构成和人口再生产指标43、乡村一体化管理是指C A、合理使用卫生资源B、净化医疗市场 C、乡级和村级卫生机构实行统一管理 D、社区卫生效劳中心对社区卫生效劳站进展业务指导44、社区卫生效劳运作方式中错误的选项是A A、以家庭疾病保险为主 B、以全科医疗效劳为模式 C、以合作医疗制度为根底 D、乡村一体化管理为网络45、关于社区卫生效劳站的组建不合理的是D A、效劳人口一般20005000人 B、经济、实用、

11、方便、符合日常诊疗需求的医疗设备 C、配备常用的根本药物 D、按分科的需要配备医护人员46、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段，其中社区实践可安排几个月B A、3个月B、12个月 C、24个月D、33个月47、诊断性试验的评估中尤为重要的是A A、准确性 B、精细性C、实用性D、逻辑性48、ABFP规定；家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年C A、3年 B、5年C、6年D、10年49、根据卫生部规定，具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动，取得多少学分C A、15学分B、20学分C、25学分D、30学分二、多项选择题1、全科医生与其他专科医生的区别

12、，正确的选项是：(BCDE) A、全科医生是以生物医学模式为根底 B、全科医生提供连续的整体性的效劳 C、其他专科医生不善于处理心理社会方面的问题 D、全科医生以处理早期未分化的问题为主E、其他专科医生只为个人效劳2、全科医生应具备的能力：(ABCDE) A、处理个人问题方面的能力 B、处理自我与事业开展方面的能力 C、处理家庭问题方面的能力 D、处理社区工作方面的能力 E、处理常见疾病与病患的能力3、关系健全的家庭主要有哪些根本类型：(ABC) A、核心家庭 B、主干家庭 C、联合家庭 D、单身家庭 E、单亲家庭4、家庭权力构造类型分：(ABCD) A、传统权威型 B、工具权威型C、分享权威

13、型 D、感情权威型 E、以上都不是5、新婚时期必须面对的适应问题是：(ABCE) A、经济来源与支配 B、学习沟通与接纳对方的感受 C、学习夫妻生活所必需的人际交往技巧 D、父母角色的适应 E、建立解决问题的共同各作模式6、全科医生应指导家长在儿童学龄前期预防的重点是：(BD) A、发育异常 B、意外伤害 C、营养不良 D、感染的预防E、弱智7、地位改变的正常情况是指：(BDE) A、失业 B、退休 C、患严重疾病 D、加薪 E、家庭生活周期进入新阶段8、家庭因素除对人的安康产生不利外，还会影响到人的是：(ABCE) A、发病率 B、死亡率 C、家庭冲突 D、失业 E、病人及家庭对医疗效劳的使

14、用程度9、全科医生一般可从家族谱中获得以下哪些资料：(ACE) A、遗传病的发病情况 B、家庭经济状况 C、家庭构造类型 D、家庭环境 E、家庭生活周期10、家庭咨询所包含的容有：(ABCDE) A、家庭遗传学咨询 B、婚姻咨询 C、其它家庭关系问题D、家庭生活的问题 E、患病成员的家庭照参谋题11、有关家庭咨询概念错误的选项是：(AC) A、家庭咨询的对象是家庭中的病人 B、咨询家庭关系问题 C、咨询者需要帮助其最终解决问题 D、要了解家庭成员的交往方式问题 E、了解家庭对病人的照参谋题12、在利用医疗保健团队时，全科医生要注意：(ABCD) A、注意自己的影响 B、应发挥团队协作精神 C、

15、注意与患者的危险沟通 D、注意保健信息在沟通过程中的耗散现象 E、注意病人病症和体征13、考察卫生费用分配和使用是否合理，主要关注以下指标：(ABCE) A、卫生费用占国民生产总值的百分比 B、人均卫生费用 C、门诊和住院的费用构成 D、卫生费用的来源 E、医疗卫生机构之间的投资比例14、社区诊断的方法有：(ABCE) A、社区文献资料B、安康档案和医疗活动日志 C、社区调查和社区筛查 D、适当估计 E、流行病学方法和统计学方法15、评价筛检试验作用的指标主要是：(BE) A、平安性 B、可靠性 C、综合性 D、准确性 E、准确性16、全科医师应注重以下诊疗技术：(ABC) A、病史询问技术

16、B、望、触、叩、听根本功 C、常规器械操作 D、院前急救手术、康复医疗技术17、社区卫生效劳合理处方须注意的是：(ABCE) A、尊重病人意愿 B、防止药物滥用和注意药物副作用 C、药物价格 D、注重新药的使用 E、合并使用非药物疗法18、社区卫生效劳机构设置的根本原则是：(ABCDE) A、有利于卫生资源的合理配置和有效使用 B、有利于满足社区居民的根本效劳需求 C、有利于提高医疗效劳质量 D、有利于开展基层卫生事业19、关于社区卫生效劳中心：(ABD) A、是城市医疗效劳网的一级医疗机构B、是农村医疗效劳网的二级转诊机构C、在解决社区人群中50%以上的安康问题D、担负六位一体的根本医疗卫生

17、效劳任务E、人口以500010000设立一个中心为宜20、农村合作医疗保障制度可以：(ABDE) A、使农民群众的根本医疗得到保障 B、减轻农民医疗负担 C、报销全部医药费用 D、提供根本的药物治疗 E、降低因病致贫，因贫致死的风险21、社区卫生效劳站合理设置应考虑：(ABCD) A、效劳人口 B、效劳半径 C、交通情况 D、区域卫生开展规划 E、贫富状况22、关于合作医疗正确的选项是哪些？(ABDE) A、一般以乡、镇社区为单位 B、实行乡办乡管 C、个人以年收入的5%投保 D、自愿参加 E、以家庭为单位签合同23、全科医生继续医学教育的主要对象是：(AB) A、中级专业技术职务的全科医师

18、B、中级以上专业技术职务的全科医师 C、乡村医生D、中级专业技术职务的专科医师 E、中级以上专业技术职务的专科医师24、参加以下哪些工程可获得类学分：(AB) A、卫生部继续医学教育委员会审批的认可的工程 B、卫生部部置院校举办，向卫生部继续医学教育委员会专项备案的工程 C、进修学习 D、发表论文 E、出版医学专著25、诊断性试验评价时，临床上常见的金标准包括哪些的临床结论：(ABE) A、病理诊断 B、外科手术所见C、生化全项 D、影像学结果 E、长期随访三、是非题1、全科医生是专科医生。*2、一级预防效劳是通过安康筛查发现无病症期的病人；对疾病进展早期诊断和早期治疗。*3、二级预防效劳，即

19、防治合并症或进展康复训练等，使病人早日回归社会或带病正常生活。4、病人的痊愈和康复的决定性因素是病人自己。5、当病人的期望与医生的能力和原则有冲突时，进展耐心的说明是十分必要的。*6、与医生平等，轻松地交往并找时机报答医生，从而与医生建立起一种良好医患式关系，往往是病人就诊时第一个最直接的期望。7、全科医生对效劳对象负有长期的连续性的责任。*8、生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治，又照顾病人的多方面需要。*9、生物心理社会医学模式只顾疾病的诊治，急诊病人的多方面需要。10、一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭为主干家庭。11、感情性沟通受损一般发生在家庭功能不良的早期。12、退

20、休、祖父母的角色、疾病、依赖、失落、孤独是老化家庭期的主要问题。*13、同样生活事件对不同家庭和个人可产生不同压力，令人快乐的事不会产生重大压力。*14、家庭中一个成员的就医不会受到另一成员或整个家庭的影响。*15、ARGAR问卷主要反映家庭成员对家庭功能的客观满意度，多用于家庭功能的筛选。*16、家庭治疗三角中，医生往往作为家庭问题的旁观者，站在平面三角中观察问题。17、家访是实施家庭咨询与治疗的最有效手段和条件。18、病人教育的容应根据教育的目的因地制宜，因人而异。*19、周期性安康检查是全科医师为社区居民设计的每年安康检查的方案。*20、筛检是为了明确对*疾病的诊断而做的选择性检查。*2

21、1、对社区人群进展统一的年度体检被证实是一种行之有效的周期性安康检查。22、现在生物学因素已不是主要致病因素，而社会、心理、行为因素在发病因素中占了相当的份额。*23、全科医师发现和掌握疾病的早期，未分化疾患主要是通过安康筛检手段。24、家庭生活周期中的8个阶段都有其特定的开展容和容易发生的安康问题。25、家系图可以清晰地看出一个家庭的概况，因而是临床上非常实用的资料。26、社区安康档案中，有关卫生效劳状况包括门诊统计、转诊统计及住院统计。27、全科医疗中的居民安康档案是建立在县和乡镇卫生院医疗机构。*28、居民安康档案保存在档案袋中，居民求诊时用卡号人工查询其安康档案，可提高卫生效劳效率。2

22、9、家庭主要安康问题描述应用SOAP方式。*30、居民安康档案应由全科医师建立。*31、人口密度的相对数，指单位面积上的人口数，常用单位是人/m2。*32、家庭主要问题目录应当记录的即安康问题。*33、根据家庭生活周期中各阶段安康问题的发生规律制定相应的治疗方案，则可防止或减少问题的发生。*34、社区卫生效劳的主观需求，全科医生均应给予满足。35、社区卫生效劳站是社区的一级医疗单位，可不必再分科。*36、社区卫生效劳为能更多的解决社区安康问题，应该配备先进的医疗诊断设备。37、社区卫生效劳机构是社区医疗保健岗的网底，是病人进入卫生效劳系统的门户。*38、合作医疗是最符合农村实际的医疗保障制度，

23、因此每个家庭的个人都必须参加。39、农村合作医疗的人保方式中是以家庭为单位参加的，即有一人不参加，全家均不能参加。*40、农村合作医疗基金应全部用于农民看病的医药费报销。*41、每个村都应该设一个全科医疗站。42、全科医师岗位培训是对已获得执业医师资格，即将从事全科医疗效劳的医师所进展的全科医学教育。四、名词解释1、综合性效劳prehensive are:所谓的综合性效劳是指：就效劳对象而言，不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质；就效劳容而言，包括医疗、预防、康复保健、安康教育和安康促进等；就效劳围而言包括个人、家庭和社区、病人和安康人；就效劳层次面而言，包括生理、心理和社会三个方面。2、安康:

24、 安康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。3、初级卫生保健:是最根本的，人人都能享受到的，表达社会平等权利的，人民群众和政府都能负担得起的根本卫生保健效劳。4、全科医学的定义:是以人为中心，以维护和促进安康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的根本卫生效劳的新型医学的学科。5、全科医生的定义: 是全科医疗的主要协调者和执行者，全科医生接 受全科医疗的专门训练，运用全科医学独特的原则与方法，重点是 解决社区中的常见的安康问题。6、全科医疗的定义: 是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开 展的医疗实践活动。7、安康信念模式: 是人们对自身安康的价值观念

25、，反映了人们对自身安康的 关心程度。8、患病体验: 是指病人经历*种疾患时的主观感受。9、疾病因果观: 是指病人对自身疾病的因果看法，是病人解释自身安康 问题的理论依据。10、家庭: 能提供社会支持，在其成员遭遇躯体或情感危机时，能向*导求帮助的一些亲密者所组成的团体。11、家庭生活周期: 家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、开展与消亡的过程。12、沟通三元素: 是指沟通信息的发送者(S)、信息(M)和承受者 (R).13、家庭资源: 为维持家庭根本功能，应付紧事件和危机状态所需要 的物质和精神上的支持被称为家庭资源。14、家庭圈: 反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。15、社区诊断

26、: 通过一系列有效的方法确定社区中的主要安康问题的优 先顺序和资源的可用程度。16、COPC: 社区导向的初级卫生保健，是基层医疗的特殊形式，是个体预防保健应用在基层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践。17、社区: 是假设干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在*一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。18、周期性安康检查: 是指由全科医师根据其年龄、性别、职业等安康危险因 素，有针对性的为个人设计的安康检查方案。19、病人教育: 全科医师在日常医疗实践中对个别病人进展针对性的教育方式称病人教育。20、阴性预测值: 是指检查结果正常(阴性)者中没患病(无病者)的概率。21

27、、疾病: 是一种生物学上失常或病理状态的医学判断，可通过体检、化验或其他检查加以确定，它是一种生物学尺度。22、阳性预测值: 是指检查结果异常(阳性)者中患病(病人)的概率。23、POMR: 即以问题为导向的病历记录，是全科医疗中对个安康问题所采用的一种记录方式。24、合同制效劳: 是指全科医师与社区居民签订全科医疗效劳合同，形成契约式、固定，的效劳关系，将社会居民与全科医疗联系在一起，使社区居民进入社区卫生效劳网络。25、卫生效劳整体质量管理TQM: 也称全面质量管理，强调全方位、全过程、全员参与性。26、预后判断: 是对疾病发生后出现*一结果的可能性进展预测。27、循证医学: 即医疗决策应

28、尽量以客观的研究结果为依据，临床医生应根据现有的、最好的科学证据来指导临床实践。五、填空题1、全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，基核心是，是_以家庭为单位的初级保健效劳_，这是全科医学鲜明的专业特征。2、全科医学的方法论是_系统整体论_。3、全科医疗正式引入中国是在_80_年代末。4、现代医学模式是由生物医学模式转变为_生物心理社会医学_模式。5、随着抗生素和疫苗的应用，影响人类安康的各种传染病得到了有效的控制，取而代之的是_慢性疾病_及_意外伤害_等疾病。6、AAFP是美国*一学会的简称，中文名为_美国家庭医师学会_学会，它在_ 1971年_年以前，曾被叫作_美国通科医疗学会_学会，简

29、称AAGP。7、所谓综合性效劳是指：就效劳对象而言，不分_性别、年龄_；就效劳容包括_疾病类型和疾病性质医疗、预防、康复保健、安康教育和安康促进个人_，就效劳围包括_家庭和社区_，就效劳层面包括_病人和安康人生、心理和社会_。8、以病人为中心的效劳模式容包括，其一是_针对病人的安康问题_，其二是_将病人作为一个人的效劳_。9、病人的满意度包含_感觉_、_情感_、_友情_和_环境_等几方面，最后形成总体满意度。10、_替代性痛苦_是最严重的痛苦。11、痛苦主要包括_肉体_、_精神_和_道德_三方面的痛苦。12、患病体验常有_一般患病体验_和_痛苦体验_两种。13、根据马斯洛的人类需要层次理论，人

30、的需要由低级到高级可分为五个层次，即_生理的需要_、_平安的需要_、_归属和爱的需要_、_自尊的需要_和_自我实现的需要_。14、有经历的医生与病人初次交谈时，以_可亲_、_可近_、_可信_的语言，尽可能消除病人心理上的紧。15、完整的病人背景、资料应包括_社会背景_、_社区背景_、_家庭背景_和_个人背景_四个方面。16、全科医生从病人的角度_理解_病人_效劳_于病人，_满足_病人的需要。17、全科医疗就是要_最大限度_满足就诊者的而要，使病人感受到较大的_满意度_。18、一般的医疗效劳可分_自我效劳_、_亲友帮助_、_初级保健医生的处理_和_专科医生处理_四个层次。19、以_病人_为中心的

31、_生物_心理_社会_医学模式，是新型的医学模式。20、Duvall根据家庭在各个开展埋藏的构造和功能特征将家庭生活周期分为_新婚期_、_第一个孩子出生_、_有学龄前儿童_、_有学龄儿童_、_有青少年_、_孩子离家创业_、_空巢期_和_退休_期。21、家庭危机可分_耗竭性危机_与_急性危机_两种22、与个体安康相关的行为有_饮食_、_锻炼_和_吸烟_等。23、家庭评估方法有_家庭关心度指数_、_家族谱_、_家庭因_和_ McMsster家庭评估模型_。24、家访的种类可分为_评估性家访_、_连续照顾性家访_和_急诊性家访_。25、家庭治疗的过程可归结为_会谈_、_观察_、_家庭评估_、_干预_和

32、_效果评价_等五个根本方面。26、全科医师在社区中常用的预防措施有_病人教育_、_筛检_和_患病人群_。27、疾患的早期、未分阶段全科医师主要靠_安康筛选_手段去发现与掌握。28、全科医学的效劳对象分_安康人群_、_高危人群_和_患病人群_三大人群。29、全科医学三维模式是_生理_、_心理_和_社会_。30、周期性安康检查与传统的年度体检相比，具有较强的_个体针对性_和_安康监测的连续性_，因而被许多国家所采用。31、社区资源包括_机构资源_、_经济经源_和_人力资源_。32、社区安康状况包括_安康问题的分布及严重程度_和_安康危险因素_。33、现代预防医学应包括_安康促进_、_特异性保护_、

33、_早期诊断和及时治疗_、_限制残疾的发生_、_康复_和_临终病人的关心_六个层次的容。34、社区根本要素：_一个特定的人群_和_这一人群的共同特征_。35、全科医疗中经常使用安康问题的名称要符合_ ICPC _标准，安康问题的描述应采用_ SOAP_格式，家系谱的图示要符合_国际惯例_。36、社区卫生效劳目标管理的主要环节是_制定目标 实施目标 评价目标 控制目标_。社区卫生效劳机构对人员的考核总体上可概括为_德_、_识_、_能_和_绩_四方面。社区卫生效劳三位一体运作方式中的三位是指_以全科医疗效劳为模式_、_合作医疗制度为根底_和_乡村一体管理为网络_。乡村一体化管理还实行三制、四有、六统

34、一的管理，其中四有是指_看病有登记_、_配药有处方_、_收费有发票_和_转诊有记录_。三级质量管理法是指_根底质量_、_环节质量_和_终末质量_三个质量的管理。卫生效劳整体质量管理的核心是：所有部门场所均以_质量_为中心，本着_病人第一_的精神，通过_团队合作_方式实现质量管理。社区卫生效劳站设置的交通便利要求距离最远的居民_ 2公里_不超过，步行时时间约_即可到达医疗站。社区卫生效劳举行以为中心，以_提高人民群众安康_为目标，为社区居民提供_实现人人享有卫生保健_、_优质高效防治_、便捷的_保康教计_六位一体化的根本医疗卫生保健效劳。37、临床随机试验要遵循_随机化_、_对照_和_教育法_三

35、原则。38、毕业后全科医学教育的培训容包括_理论学习_、_医院临床实践_和_社区实践_。39、我国全科医学教育体系的核心是_毕业后全科医学教育_。40、全科医师继续教学教育的主要对象是_具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师_。41、病例对照研究是一种_回忆性_的研究，队列研究是一种_前瞻性_的研究。42、全科医师岗位培训培训方法可采取_脱产_、_半脱产_或_业余_学习方法。43、当前全科医师培训工作的重点是_全科医师岗位培训_。44、诊断性试验主要三个方面_正确性_、_精细性_和_实用性_。六、问答题1、全科医疗的连续性效劳包括哪几个要素？其核心要素是什么？从生到死的全程效劳。包括：人生的

36、各个阶段，从安康一疾病开展的各个阶段，无论新、旧、急、慢的各种安康问题的全面的连续管理，对效劳对象安康责任的连续不断性、不管病人是否在自己的诊所。 核心是责任的连续性。2、全科医学开展的历史背景与哪些因素有关？人口老龄化。疾病话和死因谱的变化。医学的高度专科化与公众需求矛盾日益锋利。现代家庭构造与功能的变化。卫生经济方面的压力。3、简述全科医疗与初级卫生保健的共同之处。两者都立足于社区的基层医疗保健效劳，是医疗保健系统的根底和门户。两者都以门诊或一线效劳为主体的，强调效劳的连续性、综合性、协调性、可得性和可用性。两者都是一种社区规划化的医疗保健效劳，需要个人、家庭和社区共同的积极参与。其目标都

37、是提高人民的安康水平。两者所依赖的历史背景根本一样。4、试述全科医疗的根本特征。是第一线的，以社区中全体居民为对象的最根本的初级医疗保健效劳。全科医疗是以门诊效劳为主体的初级卫生保健效劳。全科医疗效劳表达全科医学关于以人为中心，以安康为目标，提供综合性、持续性、协调性、可及性、人性化和个体化的医疗效劳原则。全科医疗以家庭为单位。全科医疗立足于社区，以社区为效劳围。全科医疗以生物心理社会医学模式为根底。全科医疗采用以预防为导向的效劳模式。全科医疗采用团队合作的效劳模式。全科医疗强调医患关系的重要性。全科医疗要求医生做病人及其家庭的朋友，作其利益的代言人和维护者。5、人事科医学的根本原则是什么？注

38、重个人，提供以安康为目标的人性化的效劳 综合性效劳；连续性效劳；协调性效劳；可及性效劳。6、以病人为中心的效劳模式包括哪些方面？以病人为中心效劳模式包括：其一，针对病人的安康问题，即以疾病为中心的效劳问题。其二，是将病人作为一个人的效劳，即以病人为中心效劳模式的主要方面。包括：病人述，就医背景，情感交流，医生对病人详细解释和教育。让病人自己充当决策 者，和利用各种资源为病人和家属提供全面支持和帮助，使病人作为一个人而得到全面顺利康复，而不仅仅作为一种疾病被治愈或作为一种病症得以缓解。7、影响病人满意度的主要因素有哪几方面？医疗效劳提供者的品德、行为、技术、效劳等； 医患关系； 病人对疾患的认知

39、及评价；医疗环境及措施。8、疾患对病人生活的影响主要有哪些？威胁到躯体的功能甚至生命；生活规律被打乱或正常活动受限制生活拮据或社会地位改变导致*些关系受到威胁或破裂中断重大人生方案的实施或导致生活失去意义。9、一般患病体验的普遍特征有哪些？精神与躯体正在别离的体验；与生活的世界逐渐隔离的体验；失去时间变化的体验；恐惧和焦虑的体验；对安康充满羡慕感的体验；损害理性的本能，容易被激怒； 忌讳或拒绝承受病症及由此产生的紧心理的体验。10、试述病人对医生的共同期望有哪些？对医生高尚医德的期望；对医生医疗技术的期望；需要医生提供其它方面帮助的期望；对医生效劳态度和技巧的期望。11、简述病人就医的主要原因

40、。躯体方面的不适超过了忍受的限度； 心理上的焦虑到达了极限；出现信号行为； 出于管理上的原因；周期性安康检查或预防、保健的目的； 时机性就医；随访。12、全科医生如何确认并处理现有问题？确认现存问题。医生根据病人就诊原因，现存问题的特性，病人的疾病因果观，安康信念模式，顾忌与担忧，病人的期望和需要进展综合分析。 制定处理方案。医生与病人达成问题的共识，与病人及家人协商处理方案的细节，鼓励病人承担实施的责任。实施处理方案。医生应从生物、心理、社会各个方面去观察和解决病人的安康问题。发动个人、家庭、社区等可利用资源，病人主动配合，使医疗效劳到达满意效果。13、简述全科医生在诊疗过程中的主要任务。确

41、认并处理现存问题；对问题进展连续性管理；适时提供预防性照顾；改进病人的求医行为。14、关系健全的家庭至少应包括哪八种关系？婚姻关系；血缘关系；亲缘关系；感性关系；伙伴关系(相伴相爱)；经济关系；人口生产与再生产关系；社会化关系(承担培养合格的社会成员责任)。15、全科医师在判断家庭角色是否具有充分功能时，依据哪些标准？家庭对*一角色期望是一致的。各个家庭成员都难能适应自己的角色模式。 家庭的角色模式符合社会规、能被社会承受。家庭成员的角色能满足成员的心理需要，即家庭成员乐意演自己的角色，不致产生反感 角色具有一定的弹性，能适应角色转换，承担各种不同的角色。16、根据家庭生活周期的不同时期，简述

42、全科医生向家庭提供的预防保健效劳的要点。新婚期：性知识、遗传性疾病的咨询与教育，婚后做好家庭功能评估，并提供有效方法及忠告；婴幼儿期：预防接种、预防意外伤害，母亲产后康复指导；学前儿童期：提供孩子行为、情绪、个性开展问题的咨询，预防意外伤害、感染预防；学龄儿童：指导学习做人做事，预防意外事故、感染；青少年期：做好心理社会方面与生理方面的咨询，协调青少年家庭的种种冲突子女离家期：协调家庭调整生活重心及夫妻关系；空巢期：注意与年龄有关的疾病、更年期综合症，运用精神、行为药物等治疗手段；老化家庭期：针对各种潜在失望、帮助维持自我完整性。17、简述家庭危机的常见原因。家庭成员增加；家庭成员减少；不道德

43、事件；地位改变。18、哪些因素会影响到家庭的安康与疾病？遗传的影响；对儿童发育及社会化的影响； 对疾病传播； 成人发病率和死亡率； 疾病恢复； 家庭就医行为、生活习惯与方式。19、简述ARGAR问卷名称和含义。适应度：家庭遭遇危机时，利用家庭外资源解决问题的能力；合作度：家庭成员分担责任和共同做出决定的程度；成熟度：家庭成员通过互相支持所到达的身心成熟程度和自我实现的程度；情感度：家庭成员相爱的程度；亲密度：家庭成员共享相聚时光，金钱和空间的程度。20、试述家访的适应症。*些急症病人；行动不便，长期困于家中的病人；有心理社会问题的病人及不明原因地不遵守医嘱的病人；新成为效劳对象的患多种慢性病的

44、老人；临终的病人及其家庭；有新生儿的家庭；家庭构造和功能的评价；实施家庭咨询与治疗。21、家庭咨询的容可包括哪些？家庭遗传学咨询；婚姻咨询；其他家庭关系问题；家庭生活的问题；子女教育和父母与子女的关系问题；患病成员的家庭照参谋题；严重的家庭功能障碍。22、简述社区诊断的目的。确定社区的主要安康问题及排列顺序，辨明社区需要和需求；康问题的来龙去脉； 了解和开掘社区资源，评价社区解决问题的能力； 根据社区居民的意愿、资源的可用状况和社区关心程度，确定解决问题的优先顺序； 为制定符合社区需要的卫生方案提供必要的参考资料，并评价卫生方案执行的情况和效果。23、全科医师在社区卫生效劳中如何利用社区卫生资

45、源？利用医疗保健组织：基层的次级和第三级的保健效劳；利用居民个人及家属解决问题；利用专业咨询和指导机构；利用社区其他资源，公共机构，非盈利性机构。24、病人教育的目的是什么？(1)与病人进一步沟通，了解病人的需要，改善医患关系，增加病人对医嘱的顺从性；(2)改变病人错误的疾病因果观和不良的安康信念模式，促使病人正确地认识、评价和关心自身的安康问题，了解自身安康问题的性质及其发生、开展规律，学会适当地利用医疗效劳；(3)让病人了解自身疾病的有效方法，掌握药物治疗的要领，悉疾病预防、治疗、保健和康复的各种措施；(4)鼓励病人改变不良行为，采取有利于自身安康的行为方式和生活习惯，并为自己的安康负责；

46、(5)尊重病人的知情同意权，发挥病人及其家庭的主观能动性，减少医疗纠纷，提高效劳质量；(6)促进合理利用卫生资源，降低医疗费用，提高效劳效果和效劳效益。25、简述社区诊断的主要步骤。(1)确定目标。(2)界定目标社区或人群。可由地理区域或特异人群来界定。(3)收集资料：现存的医疗卫生统计资料。社区调查。(4)确定要解决的社区问题的优先顺序。(5)考虑干预的可行性。26、全科医师怎样才能做好预防效劳？(1)把与个人及其家庭的每一个接触都看成是提供预防务的良好时机 (2)把预防效劳看成是日常医学实践的重要组成局部；(3)个人预防与群体预防相结合；(4)全科医师必须提供连续性、综合性、协调性、个体化

47、的预防效劳。27、病人教育的原则是什么？(1)建立良好医患关系；(2)向全体病人提供咨询； (3)让病人了解行为与安康之间的关系；(4)和病人一起估计行为改变的障碍(5)取得病人对改变行为的承诺；(6)病人参与选择改变危险因素；(7)使用综合措施；(8)设计改变行为的方案；(9)通过随访监测病人的进展；10)全体医务人员共同努力。28、周期性安康检查有何优点？(1)人来诊时实施，不必专门花费人力、物力和财力，可节省大量的医疗费用； (2)可以应用于社区中的每一个人，因为社区中的每一个居民每年平均有35次到医师这里就诊或咨询的时机，而全科医师通过家访和社区调查每年有1-2次主动接触社区中的所有个

48、人和家庭的时机，因此全科医师能为社区中的所有居民提供周期性安康检查效劳，受益面大，效率和效益较高； (3)针对个人具体的情况而设计安康检查方案，具有较高的针 对性和个体化倾向，有利早期发现一些个人容易产生的疾患或问题，有较好的效果；(4)由于所针对的疾病或问题、所采取的预防措施和方法、所确定的检查工程和时间间隔都预先经过流行病学研究，具有较高的科学性和有效性；(5)有利于合理利用卫生资源，有利于维护和促进个人的安康，比较适用于慢性病的预防。29、现代预防医学应包括哪几个层次的容？安康促进；特异性保护；早期诊断和及时治疗；限制残疾发生；康复；临终病人的关心。30、防止药物滥用应注意哪些问题？严格

49、安眠、麻醉药物处方，杜绝药物成瘾的发生；防止预防性用药，尤其是抗生素；防止重复用药，注意处方的合理性；限定处方用量、一般急性病为3天量、慢性病如15天量；防止盲目使用补益药物。31、如何实施全科医疗综合性效劳？要把卫生效劳扩大到一个居民；要表达效劳容的全方位，做到预防、保健、医疗、康复、安康教育和方案生育技术指导六位一体；表达临床诊疗的生物一心理一社会医学三维医学模式；要表达个人、家庭、社区三者兼顾。32、社区哪些资源可利用为卫生效劳？(1)家庭资源的利用：家庭环境与生活设施；家庭成员间的情感支持；家庭成员间的医疗照顾；家庭经济支持。(2)社区资源的利用：机构性资源；人力资源；社区经济资源；信

50、息资源。 (3)医疗资源的利用：会诊；转诊。33、社区常见安康问题应采用哪些技术？1重视根本诊疗技术的应用：病史询问；体格检查；常规器械操作。 (2)临床诊断中善于应用概率方法：概率方法在建立诊假设时的应用。概率方法在检验诊断假设时的应用，(3)COOPWONCA功能状态量表的应用；(4)合理处理：尊重病人意愿；防止药物滥用；注意药物的副作用；注意药物的价格；合并使用非药物疗法。34、在全科医疗中，安康问题的描述通常采用SOAP格式，请分别说出S、O、A、P的含义。S指主观资料，包括由病人提供的主诉、病症、病史、家族史等。 0 即客观资料，指医生在诊疗过程中所观察到的病人资料。 A指医生根据获

51、得的主客观资料，通过综合、分析，对问题作出全面的评价。 P指针对病人的安康问题所制订的处理方案。35、综合性医院的全科医疗科的工作任务和作用是什么？任务：(1)担负全科医师的毕业后培养、继续教育工作；(2)承受基层社区卫生效劳中心的转诊病人，并负责协调医院各专科间的转诊医疗；(3)开展全科医学科研与教学工作； (4)直接承担局部全科医疗临床效劳工作。 作用： (1)促进了医院效劳模式的转变； (2)弥补了综合性医院提供的生物医学专科化效劳的缺乏； (3)协调了专科各自为政的片断，暂时和局部的效劳； (4)扩大和完善了综合性医院的效劳围和效劳容； (5)充分满足了病人的各方面需要，促进了医德、医

52、风和医患关系的改善；(6)加强了二、三级医疗单位与基层医疗单位或社区卫生效劳体系之间的联系，为实现双向转诊提供了条件； (7)为预防为主的战略方针的落实创造了条件；(8)为现代医学教育的实践教学创造了理想的场所与环境。36、社区卫生效劳机构设置的根本原则是什么？设置机构应遵循以下根本原则： (1)有利于卫生资源的合理配置和有效利用；(2)有利于满足社区居民的根本卫生效劳需求； (3)有利于医疗效劳质量的提高； (4)有利于保持社区卫生效劳的特征；(5)有利于基层卫生事业的开展。37、如何组建一个社区卫生效劳站？社区卫生效劳站的设立应考虑到卫生资源的合理配置和利用，居民的需求和意愿及其必要性，可

53、行性和有效性等方面。 (1)合理设点要符合本地区区域卫生管理的要求社区人群的根本卫生需求； 效劳人口：一般在20005000人口设一个；交通居住不便也可5001000人设一个；交通便利：最远不超过2公里，步行20分钟左右； (2)人员配备：应考虑到社区中人口数量、居住分散度、生活水平以及居民的安康状况等因素。一般可配25名全科医师，23名社区护士，不必再分科； (3)用房要求：根据当地的医疗效劳需求，及具体条件决定。一般35间，每间1518m2为宜，分为诊察室、治疗室、配药室、密观室和必要的生活空间即可；(4)医疗设备：应根据日常诊疗需要，从经济、实用、方便及符合本钱效益的原则来配备； (5)根本药品配备：应根据常见病、多发病及急救的需要，配备平安、疗效确定，可靠的常用药品。存量不宜过多，以一