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文档简介
1、冠心病问答题1、我时常胸痛,医生说我可能患了冠心病,那什么是冠心病呢?答:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。当狭窄大于 70%时就可以出现心肌供血不足的症状,比如胸痛、胸闷等,这就是患了“冠心病”了。2、前胸轻微疼痛,要不要去医院就诊?答:应该就诊。胸痛的原因有很多,在门诊大约有 1/3 的病人是心源性的。如果因为是轻微或不典型症状就不去就医是错误的。3、心脏是一个供血的器官,它怎么会缺血呢?后又分为前降支和回旋支。各支又有许多小的分支,犹如树干和树枝。当这些血管发生狭窄或闭塞时,心肌自然就缺血了。4、目前治疗冠心病都有哪些办法呢?答:治疗冠心病目前主要有三个手段:药物治疗、外科手术治疗
2、、介入治疗。5、所有冠心病都会胸痛是吗?答:不是的。临床上,常有这样的情况,心电图已经提示心肌缺血,冠状动脉造影也看见明确的狭窄,病人却没有症状或症状轻微,这种情况叫无症状性心肌缺血。6、哪些人容易患冠心病呢?答:比较明确的 9 个冠心病易患因素是:血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、心理社会因素、蔬菜和水果摄入不足、缺乏锻炼以及缺少是量的乙醇摄入。但是,这 9 个危险因素都是可控的,如果您有其中的一个或几个,现在就因该考虑控制了。7、冠心病的诊断方法很多都是有创伤的,是这样吗? 答:是的。这些检查方法虽然有创伤性,但可靠性强。8、冠状动脉造影是怎么回事?X来观察冠状动脉是否有病变。9、
3、什么叫经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)?答:就是经过皮肤,通过穿刺动脉的途径,在 X 线监视下送进导管, 到达冠状动脉,再将导丝越过狭窄部位,然后沿导丝送入冠脉球囊,对狭窄部位进行球囊扩张以恢复血流的方法。10、什么是冠状动脉内支架治疗术?答:为了减少 PTCA11、什么是动脉粥样硬化?常见病,三大死因之首,发病呈逐年上升趋势。12、冠心病分哪几型?答:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病、猝死。13、心绞痛分型?答:分稳定型和不稳定型 2 型。14、稳定型心绞痛有哪些症状?饱餐、寒冷诱发。持续时间:35min,不少于 1min、不超过 15min。休息或含服硝酸甘油后 12 分
4、钟缓解 。15、心绞痛发作时怎么治疗?制剂:硝酸甘油、消心痛。16、什么是不稳定型心绞痛?答:劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛。17、怎么处理不稳定型心绞痛?繁、难以缓解者需住院治疗,除不溶栓外原则上和心肌梗死一样处理。18、什么是心肌梗死?久的缺血导致心肌坏死。19、心肌梗死在我国发病率是多少? 答:我国年发病率 0.20.6。20、心肌梗死怎么诊断?答:典型临床表现、缺血性胸痛、特征性心电图、心肌酶/坏死性标记物的动态变化。21、心肌梗死的治疗手段有哪些?PCI22、冠心病的一级预防是什么意思?23、冠心病病人为什么要调脂治疗?有证据显示,应用他汀类药物强化调脂,可阻止、甚
5、至逆转动脉粥样硬化的发展,大大减少冠脉事件的发生。因此目前在冠心病的治疗中他丁类药物得到广泛应用,特别是在搭桥病人、介入支架病人,已经作为术后常规药物使用。24、什么是外科搭桥手术?搭桥术是从病人本身取一段静脉,或一段动脉一端连于主动脉,另一端与无狭窄的远端冠状动脉相联。动脉血可以通过这根桥跨过狭窄部位,直接流入远端的冠状动脉。25、冠心病发病时疼痛得较厉害是否意味着病情比较严重?就没那么严重。26、冠心病患者需要减肥减脂吗?地控制饮食以致发生营养不良性贫血,甚至会诱发心绞痛。因为人贫血时血中的血红蛋白减少可使血液携氧量减少,迫使心脏加快泵血,而增加血27、冬天冠心病人容易发作是什么缘故,除了
6、身体保暖外,手足面部暂时受冷行吗?11-13-428、冠心病发生与职业性格等因素有关系吗?作专心而很少休息的人易患本病。29、什么是冠状动脉搭桥手术?冠状动脉搭桥手术专业上称为冠状动脉旁路移植手术,是一种治疗冠心病的外科手术方法。冠状动脉搭桥手术是通过使用自己身体其它部位正常的动脉或静脉血管给狭窄的冠状动脉远端供血,把从患者身上取下的一段正常血管,一端与升主动脉相连,另一端与冠状动脉狭窄部位的远端相连。因为这种手术方法如同架桥,所以形象地称之为冠状动脉搭桥手术。冠状动脉搭桥手术常用的动脉血管是胸廓内动脉或称为乳内动脉、挠动脉胃网膜右动脉,常用的静脉血管是腿部的大隐静脉。30、 什么是冠状动脉造
7、影检查?冠状动脉造影检查是通过病人下肢的股动脉或上肢的挠动脉放入一根导管,到达心脏的冠状动脉部位后注射造影剂。通过显示屏观察冠状动脉的狭窄部位和病变的严重程度,同时还可以行左心室造影以判定心室的收缩功能情况。31、冠心病如何饮食治疗?(1)控制总热量,维持正常的体重。(2) 限制脂肪。(3)适量的蛋白质。(4)饮食宜清淡、低盐。(5)要多吃一些保护性食品。如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。(6)忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物。32、睡眠不足会增加患冠心病风险吗?4 时74 时”。这一时段机体处于有梦睡眠和“睡醒周期”生理节律,交感神经兴奋性升高,心血管活动不稳定,易导致心肌缺血
8、、缺氧而突发心绞痛、心肌梗死。33、青少年心肌梗死的主要诱因?精神紧张、过度疲劳和抽烟是导致青少年心肌梗死的三大诱因。34、抑郁和冠心病有关系吗?之一的心脏病患者曾经出现过抑郁症的相关症状,而在正常的成年人中, 120。35、老年冠心病病人能否拔牙常,都可以拔除坏牙。36、冠心病是遗传性疾病吗?率为双亲正常者的倍;父母均患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的倍;若双亲在年轻时均患冠心病者,其近亲得病的机会可倍于无这种情况的家庭。37、冠心病病人在运动中要注意什么 (1)(2)运动前不宜饱餐(3)运动后避免马上洗热水澡) 38、脾气不好可能诱发心脏病?患其他病的可能性。专家提醒,有效地抑制生气和
9、不友好的情绪,使自己更融于他人,最有效的方法在于提高自己的修养及得到亲人及朋友的帮助与劝慰。39、冠心病男女有别吗?答:本病男性多见,男女比例为 2:1。40、介入治疗和搭桥哪个更好?与搭桥相比,远期差一点,围术期并发症少一点(症的话,那就是搭桥好一点点。但并发症率并不低的。41、心绞痛和心梗有什么区别?心绞痛和急性心肌梗死属常见冠心病的两种类型粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为心肌坏死,则为心肌梗死42、冠心病人必须服用抗血小板药吗?形成的目的。43、冠心病和心律失常有关系吗?答:冠心病有引起心律失常的可能,但心律失常多数不
10、是冠心病引起。44、心肌梗死症状有哪些?间延长或突然加重,休息与药物治疗不如原先有效。剧烈胸痛的同时伴有原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷、“胃痛”呕吐或意识不清,也应警惕急性心肌梗塞的可能。45、急性心梗有预兆吗?3060于心肌梗死前一周内具有2446、什么人易发生冠状动脉痉挛?状动脉。47、冠心病可以牙痛吗? 答:可以。这叫放射痛。48、缺血性心脏病等同于冠心病吗?答:世界卫生组织认为:缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的90%左右
11、, 因此,冠心病隶属于缺血性心脏病,人们习惯将缺血性心脏病作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的代名词,这是不妥当的。49、冠心病病人应备好什么药物?安定等,这些药物各司其职,各尽其责。50、40 岁冠心病高危因素激增需警惕什么? 一是喝酒、抽烟、熬夜,使得肌体调节紊乱;三是科学技术和现代化办公设备,使他们越来越缺乏身体锻炼;四是这一年龄段的人大多工作压力大,精神紧张,体力透支,成为诱发心脏病的因素。51、得了心梗要少活动吗?一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等,一周三五次,每次半小时左右,抗阻训练也是近年来推荐的运动,不过适量运动是针对每个个体而言,要征求医生52、胸痛就是心脏病吗?答:常有病人一胸痛就怀疑自己
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