隐蔽工程验收记录（DOC46）

1、隐蔽工程验收记录(通用)C 2.4.0.1编号：隐蔽工程验收记录(通用)C 2.4.0.1编号：001地面工程隐蔽验收记录C 2.4.3.1 编号： 工程名称施工单位隐蔽验收部部位隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见地面材料的的品种、规规格地面铺设方方式、施施工方法法垫层及隔热热材料、填填充层的的铺设厚度和和密实度度店面坡度、标标高、表表面情况况、密封处理、粘粘结情况况防水层与墙墙体、地地漏、管管道根部等连接接做法附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。 会签栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责

2、人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期： 年 月 日日期：年年 月 日日期：年年 月 日土方工程隐蔽验收记录C 2.4.1.1编号：土方工程隐蔽验收记录C 2.4.1.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见基坑、基槽槽的超挖挖情况基底清理情情况回填土料填土分层铺铺设厚度度夯压遍数填土压实试试验记录录附 图注：应标注注基底标标高、基基底轮廓廓尺寸等等，可另另附详图图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业

3、技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日基坑支护工程隐蔽验收记录C 2.4.1.2编号：基坑支护工程隐蔽验收记录C 2.4.1.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见锚 杆、 土 钉钉品种规格、数数量位置、插入入长度钻孔直径、深深度 和角度度地 下 连连 续 墙成槽宽度、深深度成槽倾斜度度钢筋笼规格格、位置置槽底清理、沉沉渣 厚度槽底基础土土质附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施

4、工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日桩基工程隐蔽验收记录C 2.4.1.3编号：桩基工程隐蔽验收记录C 2.4.1.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见灌注桩尺寸寸灌注桩位置置灌注桩数量量灌注桩成孔孔质量（沉渣厚度度、清孔孔）钢筋笼制作作质量钢筋入孔的的垂直偏偏差钢筋保护层层厚度附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位

5、（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日基础工程隐蔽验收记录C 2.4.1.4编号：基础工程隐蔽验收记录C 2.4.1.4编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见垫层截面尺尺寸、轴轴线、 埋深、标标高和施施工质量量基础截面尺尺寸、轴轴线、 埋深、标标高和施施工质量量砌体基础组组砌方法法砌体基础圈圈梁、构构造柱 外观和和整体施施工质量量沉降缝、伸伸缩缝和和防震 缝、后后浇带尺尺寸位置置、 构造

6、形形式及填填充材料料附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日地下防水工程隐蔽验收记录C 2.4.1.5编号：地下防水工程隐蔽验收记录C 2.4.1.5编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见卷材、涂料料防水层层的基层层变形缝、施施工缝、后后浇带 穿墙套套管、埋埋设件等等设置 的形式式和构造造防水

7、材料规规格、厚厚度、平平 整度、坡坡度、辅辅设方式式阴阳角处理理搭接密封处处理蓄水试验情情况附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日钢筋工程隐蔽验收记录C 2.4.2.1编号：钢筋工程隐蔽验收记录C 2.4.2.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见钢筋品种、规规格、数数 量、位位置钢筋锚固

8、长长度和连连接形 式、接接头位置置、搭接接长 度、接接头数量量、接头头面 积百分分率焊接接头的的焊口形形式、 焊缝长长度、焊焊缝厚度度（高度度） 及表面面清渣等等外观质质量预埋件规格格、数量量、位置置 和固定定方法钢筋保护层层厚度和和弯钩角角度钢筋垫块和和绑扎钢筋表面除除锈配筋砌体中中钢筋绑绑扎和安安装附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日预应力工程隐蔽验收记录C 2.4.2.2编号：预应力工程隐

9、蔽验收记录C 2.4.2.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见预应力筋的的品种、规规格、位位置、数数量下料长度、切切断方法法、竖向向位置偏偏差固定、护套套的完整整性预应力筋锚锚具、夹夹具和连连接器的的 品种、规规格，连连接点组组装预留孔道的的规格、数数量、位位置、形形状灌浆孔、排排气兼泌泌水管锚固区局部部加强构构造设计变更和和钢筋保保护层厚厚度附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）

10、专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日钢结构工程隐蔽验收记录C 2.4.2.3编号：钢结构工程隐蔽验收记录C 2.4.2.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见地脚螺栓的的规格地脚螺栓的的位置地脚螺栓埋埋设方法法及紧固固涂装前的构构件端部部铣平焊缝坡口以以及摩擦擦面顶紧紧附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质

11、 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日地面工程隐蔽验收记录C 2.4.3.1编号：地面工程隐蔽验收记录C 2.4.3.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见地面材料的的品种、规规格地面铺设方方式、施施工方法法垫层及隔热热材料、填填充层的的铺设厚厚度 和密实实度地面坡度、标标高、表表面情况况、密封封处理 粘结情情况防水层与墙墙体、地地漏、管管道根部部等 连接做做法附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章

12、章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日抹灰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.2编号：抹灰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见抹灰前基层层表面的的清除和和洒水润润湿抹灰分层厚厚度、总总厚度及及加强措措施不同材料基基体交接接处的加加强措施施当采用加强强网时，加加强网与与基体的的 搭接宽宽度加强构造的的材料规规格、铺铺设、固固定、搭搭接附 图注：应

13、详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日门窗工程隐蔽验收记录C 2.4.3.3编号：门窗工程隐蔽验收记录C 2.4.3.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见门窗预埋件件和锚固固件、螺螺栓的规规格、数数 量、位位置、间间距门窗预埋件件和锚固固件、螺螺栓的埋埋设方式式 与框的的连接方方式门窗框与主主体连接

14、接部位的的防腐、嵌嵌填处理理密封材料的的粘结塑料门窗内内衬增强强型材的的壁厚及及设置附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日吊顶工程隐蔽验收记录C 2.4.3.4编号：吊顶工程隐蔽验收记录C 2.4.3.4编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见吊杆、龙骨骨、吊件件的材质质、规格格吊杆、龙骨骨、

15、吊件件安装间间距及连连接 固定方方法金属吊杆、龙龙骨的表表面防腐腐处理木龙骨防火火、防腐腐处理填充材料和和吸声材材料的品品种、规规格填充材料和和吸声材材料的铺铺设 厚度、固固定方法法吊杆、龙骨骨的安装装质量、牢牢固程序序附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日轻质隔墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.5编号：轻质隔墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.5编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验

16、收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见龙骨、预埋埋件、连连接件、拉拉结筋的的材 质、规规格龙骨、预埋埋件、连连接件、拉拉结筋的的位 置、安安装间距距、数量量骨架龙骨、预预埋件、连连接件、拉拉结筋 的连接接方法木龙骨及木木面板的的防火、防防腐处理理填充材料的的设置门窗洞口部部位加强强龙骨位位置边框龙骨与与周边墙墙体及顶顶棚连接接及安 装隔墙板材所所用接缝缝材料的的品种及及接缝 方法附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质

17、检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日饰面板（砖）工程隐蔽验收记录编号：C 饰面板（砖）工程隐蔽验收记录编号：C 2.4.3.6001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见饰面板（砖砖）安装装预埋件件（后置置埋件） 连接件的数量、规格饰面板（砖砖）安装装预埋件件（后置置埋件） 连接件的位置、连接方法饰面板（砖砖）安装装预埋件件（后置置埋件） 连接件的防腐处理后置埋件的的现场拉拉拔强度度厨房、厕所所、墙裙裙等部位位的防水水层处理理湿作业法粘粘贴的石石材防碱碱背涂处

18、处理防水层、找找平层的的构造做做法附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日涂饰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.7编号：涂饰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.7编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见旧装修层清清除旧装修层涂涂刷界面面剂基层涂刷抗抗碱封闭闭底漆基层的含水水率腻子的使用用附 图注：应详

19、细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日裱糊与软包工程隐蔽验收记录C 2.4.3.8编号：裱糊与软包工程隐蔽验收记录C 2.4.3.8编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见旧装修层清清除旧装修层涂涂刷界面面剂基层涂刷抗抗碱封闭闭底漆基层的含水水率腻子的使用用基层表面质质量附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可

20、另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日细部工程隐蔽验收记录C 2.4.3.9编号：细部工程隐蔽验收记录C 2.4.3.9编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见预埋件（或或后置埋埋件）和和连 接件的的数量、规规格预埋件（或或后置埋埋件）和和连 接件的的位置、连连接方式式预埋件（或或后置埋埋件）和和连 接件的的防腐处处理护栏与预埋

21、埋件的连连接节点点是 否符合合设计要要求附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日幕墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.10编号：幕墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.10编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见预埋件、连连接件、紧紧固件 的数量量、规格格预埋件、连连接件、紧紧固件的的位 置、连连接方

22、法法和防腐腐处理构件之间、构构件与主主体结构构的 连接节节点的安安装和防防腐处理理构件的连接接、安装装质量无预埋件而而采用其其他连接接方式 的试验验承载力力及试验验报告防火、保温温、防潮潮材料的的 设置及及质量防雷装置与与主体结结构防雷雷装置 的连接接方式幕墙四周、幕幕墙与主主体结构构之间 间隙接接点处理理、封口口安装附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日屋面工程隐蔽验收记录C 2.4.4.1编号

23、：屋面工程隐蔽验收记录C 2.4.4.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见材料的品种种、规格格、厚度度铺贴方式搭接宽度接缝处理粘结情况防水构造细细部做法法隔离层设置置、密封封处理部部位附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日墙体节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.1编号：墙体节能工程隐蔽验

24、收记录C 2.4.5.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见基层及其表表面处理理保温板粘结结或固定定锚固件增强网铺设设热桥部位处处理板缝及构造造节点有机类保温温材料界界面处理理附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日幕墙节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.2编号：幕墙节能工程隐蔽验收记录C

25、2.4.5.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见保温材料的的厚度保温材料的的固定幕墙周边与与墙体缝缝隙填充充构造缝、沉沉降缝、隔隔汽层热桥部位、断断热节点点单元式幕墙墙板块间间的接缝缝构造凝结水收集集和排放放构造幕墙的通风风换气装装置附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日门窗节能工程隐蔽

26、验收记录C 2.4.5.3编号：门窗节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见门窗框与墙墙体缝隙隙填充附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日屋面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.4编号：屋面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.4编号：001工程名称工程3施

27、工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见基层保温层的敷敷设方式式保温层厚度度保温板材缝缝隙填充充屋面热桥部部位处理理隔气层处理理附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日地面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.5编号：地面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.5编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检

28、时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见室内地面基基层保温材料厚厚度保温材料粘粘结隔断热桥等等部位附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日采暖、通风与空调节能工程隐蔽验收记录编号：C 采暖、通风与空调节能工程隐蔽验收记录编号：C 2.4.5.6001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建

29、设设）单位位验收意意见附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日直埋、暗敷管道和设备隐蔽验收记录编号：C 直埋、暗敷管道和设备隐蔽验收记录编号：C 2.4.6.1001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见管材、管件件、阀门门、设备备的 材质与与型号安装位置、标标高、坡坡度、 接口位位置、变变径位置置防水套

30、管的的定位及及尺寸管道连接方方法及质质量附件使用、支支架固定定、焊接接情况强度、严密密性及冲冲洗试验验附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日绝热、防腐管道和设备隐蔽验收记录编号：C 绝热、防腐管道和设备隐蔽验收记录编号：C 2.4.6.2001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见绝热、防腐腐管道和和设

31、备的的绝热方方式绝热、防腐腐管道和和设备的的 绝热材材料的材材质与规规格绝热管道与与支吊架架之间的的 防结露露措施绝热管道与与支吊架架之间的的 防腐处处理材料料绝热管道与与支吊架架之间的的 做法附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日热力管道埋地隐蔽验收记录C 2.4.6.3编号：热力管道埋地隐蔽验收记录C 2.4.6.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月

32、日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见埋地采暖管管道安装装位置、标标高、坡坡度埋地热水管管道安装装位置、标标高、坡坡度埋地燃气管管道安装装位置、标标高、坡坡度支架做法保温层、保保护层设设置附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日直埋电气导管隐蔽验收记录C 2.4.7.1编号：直埋电气导管隐蔽验收记录C 2.4.7.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收

33、部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见导管的品种种、规格格、位置置导管的弯扁扁度、弯弯曲半径径导管的连接接、跨接接地线导管防腐、管管盒固定定、管口口处理导管的敷设设情况、保保护层导管需焊接接部位的的焊接质质量附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日钢筋避雷引下线隐蔽验收记录C 2.4.7.2编号：钢筋避雷引下线隐蔽验收记录C 2.4.7.2编号：

34、001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见轴线位置钢筋数量、规规格钢筋搭接长长度、焊焊接质量量钢筋与接地地极连接接的焊接接情况钢筋与避雷雷网连接接点的焊焊接情况况钢筋与均压压环连接接点的焊焊接情况况附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日等电位及均压环隐蔽验收记录C 2.4.7.3编号：等电位及均压环隐

35、蔽验收记录C 2.4.7.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见使用材料的的品种、规规格安装位置连接方法连接质量保护层厚度度附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日接地极装置隐蔽验收记录C 2.4.7.4编号：接地极装置隐蔽验收记录C 2.4.7.4编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收

36、部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见接地极的位位置、间间距接地极的数数量接地极的材材质接地极的埋埋深接地极的连连接方法法接地极的连连接质量量接地极的防防腐情况况附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日金属门窗、幕墙避雷引下线隐蔽验收记录编号：C 金属门窗、幕墙避雷引下线隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.5001工程名称工程3施工单位

37、隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见连接材料的的品种、规规格连接材料的的连接位位置连接材料的的数量连接材料的的连接方方法连接材料的的质量附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日不进入吊顶内电气导管、线槽隐蔽验收记录编号：C 不进入吊顶内电气导管、线槽隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.6001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部

38、位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见导管的品种种、规格格、位置置导管的弯扁扁度、弯弯曲半径径导管的连接接、跨接接地线、防防腐导管焊接部部位的焊焊接质量量管盒固定、管管口处理理、 固定方方法、固固定间距距线槽的品种种、规格格、位置置线槽的连接接、接地地、防腐腐线槽的固定定方法、固固定间距距 及与其其他管线线的位置置关系附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年

39、年月日日期：年年月日直埋、不进入电缆沟敷设电缆隐蔽验收记录编号：C 直埋、不进入电缆沟敷设电缆隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.7001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见直埋电缆的的品种、规规格直埋电缆埋埋设方法法、埋深深直埋电缆的的弯曲半半径、 标桩埋埋设情况况不进入电缆缆沟电缆缆和品种种、规格格不进入电缆缆沟电缆缆的弯曲曲半径不进入电缆缆沟电缆缆的 固定方方法、固固定间距距不进入电缆缆沟电缆缆的标识识情况附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章

40、）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日伸缩缝及沉降缝处补偿装置隐蔽验收记录编号：C 伸缩缝及沉降缝处补偿装置隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.8001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见伸缩缝处的的补偿装装置沉降缝处的的补深装装置附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质

41、 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日暗敷风管、空设水系统隐蔽验收记录编号：C 暗敷风管、空设水系统隐蔽验收记录编号：C 2.4.8.1001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见风管的标高高、材质质接头、接口口严密性性附件、部件件安装位位置支架、吊架架、托架架的安装装、固定定活动部件灵灵活可靠靠、方向向风管分支、变变径处理理风管的漏光光、漏风风检测空调水管道道的强度度、严密密性及冲冲洗附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）

42、单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日风管、空调水系统绝热、防腐隐蔽验收记录编号：C 风管、空调水系统绝热、防腐隐蔽验收记录编号：C 2.4.8.2001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见风管的绝热热形式与与做法空调水管及及设备的的绝热形形式与做做法绝热材料的的材质和和规格防腐处理材材料及做做法绝热管道与与支架之之间的厚厚度绝热管道与与支吊架架之间的的 表面是是否平整整绝

43、热管道与与支架之之间的 衬垫接接合面的的空隙附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽验收记录编号：C 电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽验收记录编号：C 2.4.9.1001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见电梯承重梁梁起重吊环埋埋设附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图

44、。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日电梯导轨、层门支架、螺栓埋设隐蔽验收记录C 2.4.9.2编号：电梯导轨、层门支架、螺栓埋设隐蔽验收记录C 2.4.9.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见电梯井道内内导轨层门支架螺栓埋设附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位位（签章章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责责人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日电梯钢丝绳头灌注隐蔽验收记录编号：C 电梯钢丝绳头灌注隐蔽验收记录编号：C 2.4.9.3001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况况监理（建设设）单位位验收意意见电梯钢丝绳绳头灌注注附 图注：应详细细标注尺尺寸等，可可另附详详图。会 签 栏栏监理