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文档简介

1、国医大师李玉奇国医大师李玉奇治疗冠心病药方冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease)简称冠不足,心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合症。冠心病是心血管系统的常见病、多发病。近年来,冠心病的发病率呈逐年上升1 中医病名不足,心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合症。冠心病是心血管系统的常见病、多发病。近年来,冠心病的发病率呈逐年上升1 中医病名病急性心肌梗死并发休克及病情转归与预后的描述。汉代张仲景在不得卧,心痛彻背”等记载,是对冠心病合并心力衰竭的描述。历代2 病因病机中医学对冠心病病因病机有较多研究与记载,历代医家多认为其以阳虚寒凝为主,但对痰浊、瘀血

2、、外邪等也均有论述。如素问?藏气法时论指出: “寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血不得卧,心痛彻背”等记载,是对冠心病合并心力衰竭的描述。历代2 病因病机中医学对冠心病病因病机有较多研究与记载,历代医家多认为其以阳虚寒凝为主,但对痰浊、瘀血、外邪等也均有论述。如素问?藏气法时论指出: “寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血脏腑病机论亦有“火结则为结胸,为痞,为火痛,火不宣发则为胸痹”的论述,认为心痛有部分属热。脏腑病机论亦有“火结则为结胸,为痞,为火痛,火不宣发则为胸痹”的论述,认为心痛有部分属热。现代中医对冠心病的相关研究基本沿用了古代心痛病的病因病机理论,但也有所阐发。颜红叙将气阴两

3、虚作为发病的病机关键。于涛等经形成又作为致病因素导致病机发生转变,为病机演变的必然过程,愈。胸痹病程日久,病机日渐复杂,常易引起寒凝、气滞和郁热,导标。 刘志斌等认为,胸痹心痛病机为素体阳虚,阴寒内生或外寒乘虚而入,痹阻心脉;饮食不节,过食肥甘厚味、辛辣粘腻之品,伤脾败胃,气血运化失司,水谷精微疏布失常,聚而为痰,痰瘀于络,碍气行血,必致血瘀,而血不利亦可化为水而凝为痰,终致痰瘀交错;或渗出脉外化为痰饮,又可反制气机运行,形成恶性循环;或久病,或年老体衰,均可祸及于心,致心阳不振,行血无力,亦可致瘀。以上病机最终导致冠心病痰瘀留滞,心脉痹阻,心失所养,不通则痛或现代中医对冠心病的相关研究基本沿

4、用了古代心痛病的病因病机理论,但也有所阐发。颜红叙将气阴两虚作为发病的病机关键。于涛等经形成又作为致病因素导致病机发生转变,为病机演变的必然过程,愈。胸痹病程日久,病机日渐复杂,常易引起寒凝、气滞和郁热,导标。 刘志斌等认为,胸痹心痛病机为素体阳虚,阴寒内生或外寒乘虚而入,痹阻心脉;饮食不节,过食肥甘厚味、辛辣粘腻之品,伤脾败胃,气血运化失司,水谷精微疏布失常,聚而为痰,痰瘀于络,碍气行血,必致血瘀,而血不利亦可化为水而凝为痰,终致痰瘀交错;或渗出脉外化为痰饮,又可反制气机运行,形成恶性循环;或久病,或年老体衰,均可祸及于心,致心阳不振,行血无力,亦可致瘀。以上病机最终导致冠心病痰瘀留滞,心脉

5、痹阻,心失所养,不通则痛或不荣则痛。不荣则痛。早期冠心病的症状心绞痛型表现为胸骨后的压榨感。闷胀感,随同显着的焦虑,一般会持续三五分钟左右,常发散到左边臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动, 其发生部位,频率,严峻程度,持续时间,诱使发生的劳力巨细,能1心肌梗塞型梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感, 闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为3. 无症状性心肌缺血型重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻3. 无

6、症状性心肌缺血型重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度30种情况应立即就诊。检时发现心肌梗塞后才被发现.部分患者由于心电图有缺血体现,发意平常的心脏保健。检时发现心肌梗塞后才被发现.部分患者由于心电图有缺血体现,发意平常的心脏保健。4. 心力衰竭和心律失常型部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力而直接表现为心力衰竭和心律失常。5. 猝死型5. 猝死型6常,而发生严重心律失常导致。仙灵脾仙灵脾502010202020151510101525制用法101001002l0012201主治冠心病(房颤、

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