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文档简介

1、脑微出血与抗血小板治疗策略脑微出血：定义脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs，或MBs)是脑内微小血管病变所致、以微量出血为主要特征的一种脑实质损害。局限在脑叶的微出血与脑淀粉样血管病相关。影像学表现磁共振新技术GRE-T2*WI对微小出血后的残余痕迹（含铁血黄素的沉积）敏感性很高；表现为均匀一致的2-5mm的卵圆形低信号或信号缺失，病灶周边无水肿。各种类似微出血表现的脑部结构MBs在健康人群和脑卒中患者中的发生率是多少？MB在缺血性脑卒中的发生率：23%-43.6%不同人群MBs的发生率研究方法目的：探讨有MBs的脑卒中患者使用抗栓药物的获益与脑出血发生风险设计：基

2、于急性缺血性卒中患者的前瞻性研究观察终点：脑出血、复发脑梗死或死亡纳入908例患者，其中MBs患者252例（27.8%），平均随访时间26.615.4个月。Soo Yo et al. J Neurol. 2008 Nov;255(11):1679-86.基线般特征，与无MBs组相比，MBs组患者年龄更大，而且常伴有高血压病和缺血性卒中史，脑白质病变比例更多；两组患者的抗血小板药物均使用单抗，阿司匹林与氯吡格雷剂量均为指南推荐的标准治疗，使用情况无显著性差异；无口服抗凝治疗Soo Yo et al. J Neurol. 2008 Nov;255(11):1679-86.MB与卒中患者的梗死/出血风险缺血性卒中复发率各组之间相比无统计学差异，且与脑内MBs数量的增加无明显相关；ICH的风险随着脑内MBs数量的增加而增加(P0.001)；ICH后死亡患者的比率随着脑内MBs数量的增加而增加(P=0.054)Soo Yo et al. J Neurol. 2008 Nov;255(11):1679-86.目前存在的待解决问题MBs患者是否更容易出现ICH？MBs

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