口腔颌面外科学习题测试-第七章口腔颌面部损伤

1、-学习资料分享-学习资料分享-第七章口腔颌面部损伤口腔颌面外科学习题自测【A 型题】A.表情B.咀嚼C.味觉D.嗅觉E.语言A.出血较多，常见发生休克B.易形成血肿C.组织水肿反应快而重D.组织再生修复能力强E.组织抗感染力强A.解剖复位B.恢复原有的咬合关系C.达到理想的咬合关系D.保证良好的咀嚼功能E.保证良好的语言功能A.下颌骨骨折B.鼻骨骨折C.上颌骨 LE.FortI 型骨折D.颧骨颧弓骨折E. 上 颌 骨 L E.Fort型骨折A.下颌骨骨折B.鼻骨骨折C. 上 颌 骨 L E.FortID.颧弓骨折E. 上 颌 骨 L E.Fort下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点A.B.由于污染

2、多，容易感染及组织坏死C.易并发颅脑损伤D.易发生窒息E.常发生面部畸形口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是A.面部是暴露部位 B.C.口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌D.口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料E.口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植A.神经分布细密B.肌肉的功能活动C.血液供应丰富D.咀嚼运动的促进作用E.伤口暴露容易清洁颌面部创口初期清创缝合最宽的时间为A.6 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时E.只要没有明显的化脓创口， 72 小时以上，在清创后，仍可作初期缝合颌面部软组织外伤（包括手术损伤）后的水肿，一般在何时表现最为明显？A.4 小时 6 小时B.6

3、小时 12 小时C.12 小时 24 小时D.24 小时 48 小时E.48 小时 72 小时异物阻塞咽喉部导致的窒息应当A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B.尽快行环甲膜切开术C.尽快行气管切开术D.用大针粗线牵出舌E.使伤员处于头低侧卧位或俯卧位12.判断窒息最有力的依据是烦躁不安B.C.颅骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷D.出冷汗、脉速E.血压下降A.颏部正中骨折B.一侧颏孔区骨折C.双侧颏孔区骨折D.下颌角部骨折E.髁状突骨折由于舌后坠导致的窒息，应当用以下哪种线将舌牵出号线B.4 号线C.7 号线D.0 号线E.000 号线A.牵舌到口外B.安置口咽通气道C.血肿切开引流D.

4、托下颌角使下颌骨前移E.给止血药A.注射止血针B.用纱布块填塞止血C.作颈外动脉结扎术D.指压患侧颈总动脉E.缝合止血A.出血B.感染C.休克D.E.弥散性血管内凝血以下何种止血方法？注射止血针指压患侧的颈总动脉C.用纱布块填塞止血D.E.作颈外动脉结扎术一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇紫绀及三凹征时的紧急处理应是吸氧C.D.口对口人工呼吸E.气管切开上颌骨骨折块后下移位，预防窒息和急救处理的措施是A.紧急从鼻腔插管，保持呼吸道通畅B.行紧急气管切开C.复位上颌骨折块，利用压舌板等物体颅上颌固定D.使用呼吸中枢兴奋剂E.维持病人于头低脚高位骨向上提吊切牙尖

5、牙C.D.第一磨牙E.第二磨牙A.立即行气管切开术B.立即行环甲膜切开术C.插入通气导管D.向外牵出舌E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位23.吸入性窒息的急救措施主要是A.清除口、及咽喉部堵塞物B.将舌牵出口外C.使病员头偏一侧或采取俯卧位D.吊起下坠的上颌骨块E.立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物24.环甲膜切开术的体位是B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位E.坐位A.局部麻醉静脉麻醉静脉吸入复合麻醉D.E.不麻醉A.第 1 2 气管环第 2 3 气管环第 3 4 气管环第 4 5 气管环第 56 气管环A.指压止血法B.C.D.E.药物止血法A.组织渗血B.小静脉出血 C.小动脉出血D.E.大

6、出血A.舌骨大角平面舌骨平面环状软骨平面E.甲状软骨下缘平面面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是A.上下唇动脉B.颌外动脉C.颌内动脉D.舌动脉E.耳后动脉A.止血复位止痛防治感染保持呼吸道通畅及止血A.牙齿折断或错位B.鼻孔出血C.面部肿胀D.脑震荡E.上颌骨出现动度及错牙合【B 型题】3335 题共用备选答案：A.4 周B.8 周C.3 周D.10 周E.2 3 周采用单纯外固定法治疗下颌骨体部骨折时，通常的颌间固定时间为采用单纯外固定法治疗髁状突骨折时，通常的颌间固定时间为采用单纯外固定法治疗上颌骨骨折时，通常的颌间固定时间为3638 题共用备选答案：A.颌内动脉B.颌外

7、动脉C.颞浅动脉D.颈总动脉E.唇动脉额部、头顶颞部出血时可压迫面部出血时可压迫头面部广泛严重出血时可暂压迫3940 题共用备选答案：A.开放性损伤B.C.复合伤D.E.枪弹伤皮肤或口腔粘膜完整性受到破坏的损伤称为除颌面部损伤外，合并有其他部位或器官损伤称为【X 型题】A.组织移位B.组织肿胀C.舌后坠D.血凝块和分泌物堵塞气道E.气管被压闭A.窒息B.C.休克D.颅脑损伤E.重要脏器损伤A.双侧上颌骨横断骨折B.单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折C.下颌骨颏部粉碎性骨折D.单侧下颌骨颏孔区骨折E.下颌骨颏部双骨折A.三凹 征B.患者烦躁不安C.出汗D.口唇发绀E.鼻翼煽动和呼吸困难A.脉弱、脉数B.

8、血压下降C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.死亡A.毛细血管B.小动脉C.中动脉D.小静脉E.中静脉填塞止血法主要用于以下何种出血？开放性创口医学教育网搜 集整理闭合性创口C.洞穿性创口D.洞腔性创口E.A.止血芳酸B.6-氨基己酸C.云南白药D.立止血E.明胶海绵A.过敏性休克B.中毒性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.神经源性休克口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑损伤时，应注意观察神志B.脉搏C.呼吸D.E.瞳孔口腔颌面部火器伤发生继发性出血的常见原因有A.因血压升高，血栓被血流冲脱而发生出血因伤后搬动或患者活动时，异物或碎骨片损伤血管壁E.清创术后未及时给予足量止血药物A.及时正确地处理创口，清除异

9、物，充分止血B.及时应用足量抗菌药物预防感染发生C.清创时一般应放置引流条D.狭窄的伤道，应切开扩大，以利引流E.清创缝合术后应密切观察，如有感染迹象，应及时拆除缝线，放置引流物53.下述颌面部烧伤的临床特点，哪些是正确的？A.由于患者受伤时常下意识地保护面部，颌面部烧伤的发生率少于全身其它部分B.由于颌面部血管、淋巴管丰富，组织松弛，伤后出现的反应快而重C.常引起呼吸困难和呼吸道梗阻D.常引起面部容貌畸形，造成患者严重的心理障碍E.常引起口腔颌面部功能障碍下述有关化学性复合伤的描述，何者是正确的？A.化学性复合伤的创口均易继发感染，治疗时均应采用抗菌药物预防感染B.发生神经性毒剂染毒创伤时，

10、局部常出现麻木感和肌纤维性颤动发生芥子气或路易气染毒创伤时，有数小时潜伏期， 潜伏期后才出现局部疼痛、 创伤边缘血、水肿等表现发生光气或氢氰酸染毒创伤时，吸收中毒的可能性小，不需特殊处理化学性复合伤患者进行清创术时，应尽可能采用局部麻醉A.3二巯丙醇软膏B.5碳酸氢钠溶液C.0.1高锰酸钾溶液D.18氯胺乙醇E.15氨水【填空题】口腔是消化道入口，损伤后可能会影响、或功能，妨碍正常进食。口腔颌面部有唾液腺、面神经和三叉神经分布，若腮腺受损，易并损，可发生；若三叉神经受损，可发生。口腔颌面部损伤时发生窒息一般可分为和两类。 ；若面神经受吸入性窒息主要见于患者，是血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入

11、气管、支气或肺泡内而引起窒息。防治窒息的关键在于。环甲膜切开术是在和之间横行切开而进入.此法只能作为紧急抢救患者的临时措施，一般不宜超过.如留置过久，常导致损伤，继发颈部气管的前面有、和覆盖。颈部气管之前面，在颈筋膜的浅面常有跨越，对其的损伤常导致较多的出血。颈筋膜中层包绕着遮盖气管两侧的和，在颈中线相连接，形成。颈部气管的两侧有和等重要解剖结构，因此，在行气管切开术时，切口应持在正中位置。甲状腺峡部的位置一般在第气管环之前。口腔颌面部损伤的止血方法有、和。压迫止血可分为、和.颌外动脉的压迫位置为，颞浅动脉的压迫位置是 。 ，颈总动脉的压迫方法为颈动脉三角的前界为，后界为，上界为。颈总动脉在分

12、叉处较膨大的部分叫，含有，它的后内壁上附有，含有 。芥子气染毒时可闻到创口有。【简答题】口腔颌面部损伤的特点有哪些？试述口腔颌面部损伤发生窒息的原因。简述口腔颌面部损伤所引起窒息的临床表现。试述口腔颌面部损伤所引起窒息的处理原则。请根据病因简述口腔颌面部损伤所引起窒息急救时常用的处理方法。【参考答案】1.D2.A3.B4.E5.A6.B7.B8.C9.E10.D11.A12.C13.C14.C15.A16.E17.D18.D19.E20.C21.C22.C23.E24.A25.E26.C27.D28.A29.D30.B31.E32.E33.A34.E35.C36.C37.B38.D39.A40

13、.C41.ABCD42.ABCDE43.ACE44.BCDE45.ABCE49.C46.ABD 47.ACD48.ABCDED50.ABCDE51.ABCD52.ABCDE23.BCDEADE 55.BE咽涎瘘；面瘫；在其分布区域出现麻木感阻塞性；吸入性昏迷及早发现和及时处理环状软骨；甲状软骨；环甲膜；声门下区；48 小时；环状软骨；喉狭窄皮肤；颈前筋膜；颈深筋膜连接两侧颈前静脉的横支；胸骨舌骨肌；胸骨甲状肌；白线颈内静脉；颈总动脉65.23压迫止血；结扎止血；药物止血指压止血法；包扎止血法；填塞止血法的颈总动脉压迫在第 6 颈椎横突上肩胛舌骨肌上腹；胸锁乳突肌前缘；二腹肌后腹颈动脉窦；血压感

14、受器；颈动脉体；化学感受器-学习资料分享-学习资料分享-大蒜味口腔颌面部损伤的特点与其解剖生理特点密切相关。 口腔颌面部血循环丰富及相关影响：口腔颌面部在伤后出血较多， 易形成血肿， 组织水肿反应快而重， 如血肿和水肿发生在口底和舌根等部较大， 牙齿可能造成二次伤； 牙齿相互之间形成咬合关系， 咬合关系的情况不仅是颌骨骨折的重要诊断依据，而且是治疗颌骨骨折的主要标准。易并发颅脑损伤：由于颌面部上接颅脑，面中份严重创伤常伴发颅脑损伤。 有时伴有颈部伤： 由于颌面部下连颈部， 面下份严重创伤可能并发颈部伤。易发生窒息：口腔颌面部在呼吸道上端，损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物堵塞等原

15、因影响呼吸或发生窒息。 影响进食和口腔卫生： 口腔是消化道入口， 损伤后常影响张口、 咀嚼和吞咽功能， 从而严重影响进食和营养； 此外，咀嚼功能障碍导致口腔自洁作用减弱，从而严重影响口腔卫生。 易发生创口污染： 口腔颌面部腔窦众多， 在腔窦内存在大量细菌，如与创口相同， 则导致创口污染。 颌面部特殊组织器官损伤： 口腔颌面部损伤如伤及一些特殊组织器官，如：唾液腺、面神经和三叉神经等，则引起相应症状和体征，应及时诊治。面部畸形：由于口腔颌面部是人容貌的主要组成部分， 眶部、唇颊部、鼻部等部位开放性损伤时， 如处理不当，创口愈合后常可发生不同程度的瘢痕挛缩， 使正常的组织和器官发生移位和变形， 严

16、重影响患者的容貌，引起患者的心理社会障碍， 因此，口腔颌面部创伤时应充分考虑到治疗后患者的美观性。窒息按其原因可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。阻塞性窒息：异物阻塞咽喉部：血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块及其他异物等堵塞咽喉所引起， 常见于昏迷的患者。 组织移位：上颌骨横断骨折时， 骨块向下后方移位， 压迫舌根、 堵塞咽腔而引起； 下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折，下颌骨前部向下后移位及舌后坠而堵塞呼吸道。 组织肿胀： 口底、舌根、咽侧及颈部损伤后发生血肿或组织水肿，压迫呼吸道而引起。吸入性窒息：主要见于昏迷患者，血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入气管、支气管或肺泡内而引起。窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难。严重者出现凹征，即吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷。如此时仍未及时处理，则可出现脉弱、脉数、血压下降和瞳孔散大等危象。发生口腔颌面部损伤时，窒息的处理原则为及早发现，