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文档简介

1、突发脑疝应急预案及流程1、护理人员发现患者有脑疝症状时，如一侧瞳孔进行性散大、意识进行性障碍、肌力进行性下降时，立即通知医生进行抢救，抬高床头1530高流量吸氧，保持呼吸道通畅。2、护理人员发现患者有脑疝症状时，如剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、 脉搏慢而有力， 伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。立即通知医生，同时置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，迅速给予氧气吸入，迅速建立静脉通路。患者烦躁时，要防止坠床。3、遵医嘱给脱水、降低颅内压药物，通常使用甘露醇250ml快速静滴或速尿20mg 静推。4、及时给予吸痰，同时给予心电、血压、血氧饱和度等监测。5、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血

2、压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生。6、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施，并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。7、记录抢救过程。突发脑疝应急流程：一侧瞳孔进行性散大意识进行性障碍肌力进行性下降枕颈部剧痛、血压升高、呼吸变慢、脉搏变慢、 突发呼吸停止， 意识丧失立即通知医生小脑幕切迹疝甘露醇快速静滴或速尿静推平卧位，开放气道，加压面罩人工呼吸，气管插管抬高床头1530高流量吸氧， 保持呼吸道通畅枕骨大孔疝甘露醇 250ml 快速静滴或速尿20mg 静推有手术指征无手术指征做好急诊手术准观察意识瞳孔、生命体备征、肌力变化、 头痛、呕吐症状手术如果已有脑室外流者，放低引流袋加快引流有手术指征无指征观察意识、瞳

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